王健;田静;尹萌;蔡云建
单疱病毒性角膜炎(HSK)是眼科常见的角膜性疾病,难治易复发,可造成功能损害.我院眼科采用阿昔洛韦滴眼液(正大捷普滴眼液)治疗HSK,结果表明该药抗病毒作用理想,能促进溃疡愈合,疗效迅速可靠,且无刺激性,现报道如下.
作者:杜凡荣 刊期: 2012年第23期
目的 观察白内障小切口手术治疗的临床疗效.方法 对白内障患者96例(168眼)行小切口手术治疗,比较手术前、后视力值.结果 患者术后视力值高于术前,且术后1个月时高于术后1d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 白内障小切口手术具备了效果与成本的佳结合,可以实现患者的复明,值得临床推广应用.
作者:于红 刊期: 2012年第23期
临床上,牙隐裂是一种非龋性的牙体疾病,又称不全牙裂或牙微裂,多发于中、老年患者.患者常常会感觉到牙痛,而导致牙痛的主要原因是裂纹渗入到了牙本质.这种牙体的裂纹不容易被发现,所以经常因为得不到及时的修复和治疗而导致其恶化为牙髓炎,甚至是牙折等[1].本文通过对66例活髓隐裂牙病老年患者实施金属烤瓷全冠修复,并跟踪调查2年,观察其实际疗效,现报道如下.
作者:张崇江 刊期: 2012年第23期
感染性疾病科是发热门诊、肠道门诊、呼吸道门诊和传染病科的整合.2011年,笔者在对全省二级以上综合医院的检查中发现,感染性疾病科的建设较前已有较大的改观,但并不完善,存在的主要问题是感染性疾病科功能设置中的选址和平面布局:(1)选址:60家二级以上综合医院中,感染性疾病科与其他建筑物的设置距离<30m的达32%;(2)平面设置:单片、单区存在的呼吸道门诊或肠道门诊(冬春、夏秋交替使用)作为感染性疾病科的70%,(急诊室、放射科)呼吸道门诊和传染科门诊两独立片、两区整合感染性疾病科的10%;多病区、多门诊(甲型H1N1流感、手足口病、肝病、发热、肠道门诊)多独立片并存整合的5%.
作者:杨会玲;陈伟伟;杨金锁;王海森;钟辉 刊期: 2012年第23期
目的 评价Prolift盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的临床效果及应用价值.方法 盆底器官脱垂患者20例随机分为A组8例和B组12例,A组采用Prolift盆底重建术治疗,B组采用传统盆底重建术治疗,比较2组术中、术后情况.结果 A组手术时间、术中出血量少于B组;术后病率、镇痛药物应用率低于B组,肛门排气时间、离床时间、术后住院时间少于B组,住院费用高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后随访6个月,2组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与传统盆底重建术相比,Prolift盆底重建术具有创伤小、出血少、恢复快及住院时间短等优势,但尚不能完全取代传统盆底重建术.
作者:张瑞;叶宏 刊期: 2012年第23期
目的 比较CT与X线诊断鼻骨骨折的临床价值.方法 分析鼻骨骨折患者57例CT及X线影像学资料,比较2种影像学检查方式的临床确诊率及不同类型鼻骨骨折诊断阳性率.结果 CT对鼻骨骨折临床确诊率为100%,高于X线检查的47.4%;CT对不同类型鼻骨骨折诊断阳性率均高于X线检查,差异均有统计学意义(P<0 05).结论 CT诊断鼻骨骨折较X线诊断更为精确.
作者:袁世好 刊期: 2012年第23期
目的 观察康复疗法用于脑卒中肩-手综合征的临床疗效.方法 将163例脑卒中肩-手综合征患者随机分为治疗组81例和对照组82例.对照组仅予以常规脑卒中治疗;治疗组在对照组治疗基础上予以综合康复治疗.比较2组临床疗效.结果 治疗组痊愈率和总有效率分别为46.9%、92.6%,高于对照组的15.9%、36 6%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 康复疗法用于脑卒中肩-手综合征疗效确切.
作者:王林先 刊期: 2012年第23期
我院2008年3月-2012年1月对鼻咽癌患者30例行放射治疗,笔者通过良好的护理来减轻或消除皮肤急性反应,取得了满意效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组鼻咽癌患者30例,均经病理确诊,男18例,女12例,年龄52~76岁,中位年龄56.5岁.
作者:邵雪飞 刊期: 2012年第23期
工作压力是个人在执行相关事物过程中所引发的生理和心理上的各种不利影响,是工作条件未能与人的工作能力、人力资源相匹配时所产生的有害的生理与情绪反应.急诊科作为医院急救患者生命的前线,是急、危重症患者集中急救和管理任务重的科室.由于科室工作性质的特殊性,急诊科护士不仅担负着繁重的工作,还必须承受非同一般的职业压力.如果处理不好工作压力问题,则持续高水平压力使体内用以适应和调节压力的能量和精力耗尽,造成机体平衡失调,导致身心疾病.笔者现结合工作经验,初步探讨急诊护理工作压力的现状,并提出护理对策.
作者:尤巍娜;崔占杰 刊期: 2012年第23期
目的 探讨肥胖患者行经皮肾镜弹道碎石术(PCNL)的麻醉方法.方法 将107例择期PCNL术患者按麻醉方法 分为硬膜外麻醉组76例和全麻组31例.硬膜外麻醉组采用硬膜外麻醉,全麻组采用气管插管麻醉.监测并记录2组术中血压、心率、血氧饱和度(SpO2),全麻组同时监测呼气末二氧化碳分压(PETCO2),且23例记录气管插管后10min、俯卧位后10min不同时点的呼吸道压力峰值(Pmax)、潮气量(VTE)值.结果 硬膜外麻醉组镇痛完善.全麻组俯卧位后VTE降低,Pmax及PETCO2增高,23例行气管插管后10min、俯卧位后10min不同时点Pmax分别为(18.73±2.96)、(24.81±2.69)cm H2O;VTE分别为(518±33.29)、(439±40.11)ml,差异均有统计学意义(P<0 05).2组术后均无呼吸、循环系统意外发生.结论 肥胖患者俯卧位行PCNL术,气管插管全麻应为首选.
作者:赵兵;苏秀霞;刘文东;齐生伟;刘树刚 刊期: 2012年第23期
我校于1998年正式开办中西医结合临床专业,笔者自2009年开始承担<中西医结合妇产科学>的课堂教学,通过近几年的教学工作,对本课程的课堂教学有以下几点心得体会,现总结如下.
作者:李焱;周浩 刊期: 2012年第23期
目的 探讨粘着斑激酶(FAK)在鼻咽癌(NPC)组织中的表达与颈淋巴结转移之间的关系.方法 应用免疫组织化学法检测FAK在鼻咽癌组织与鼻咽部慢性炎性反应组织中的表达水平.结果 在无淋巴结转移鼻咽癌组织、有淋巴结转移鼻咽癌组织、癌旁组织中,鼻咽部慢性炎性反应组织中,FAK蛋白表达阳性率分别为10.0%(6/60)和80.0%(48/60),差异有统计学意义(P<0.01);FAK蛋白阳性表达率在伴淋巴结转移组织中为96.7%(29/30),在无淋巴结转移组织中表达率为63.3%(19/30),差异有统计学意义(P<0.05);FAK蛋白阳性表达率与病理学分级和年龄分组无相关性(P>0.05).结论 FAK的表达增高可能参与了鼻咽癌的发生发展,是鼻咽癌发生侵袭、转移的重要标志物,对预测鼻咽癌预后具有重要意义.
作者:翁成荫;刘国龙;关明媚;杜洪;李宝秀;毛海波 刊期: 2012年第23期
目的 分析比较经皮肾镜取石术(PCNL)和经皮肾微造瘘取石术(MPCNL)治疗肾结石的疗效.方法 肾结石患者60例随机分为PCNL组和MPCNL组各30例,分别采用相应的治疗方法,比较2组手术情况及并发症发生情况.结果 2组手术时间、结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05).MPCNL组术后并发症总发生率明显高于PCNL组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCNL与MPCNL均为肾结石有效治疗方法,其手术时间和结石清除率较为接近,但PCNL术后并发症发生率低于MPCNL治疗.
作者:刘晨溪;徐洋涛;王芝千;田伟 刊期: 2012年第23期
目的 探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心律失常的临床疗效.方法 急性心肌梗死合并室性心律失常患者86例随机分为治疗组46例和对照组40例,治疗组出现室性心律失常后给予胺碘酮治疗,对照组出现室性心律失常后给予利多卡因治疗,比较2组临床疗效、再住院率及不良反应发生率.结果 药物治疗后,治疗组起效时间短于对照组,有效率高于对照组,不良反应发生率及1年内再住院率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮治疗室性心律失常,安全有效,值得临床推广.
作者:吴雅莉 刊期: 2012年第23期
目的 研究纳洛酮联合醒脑静治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺性脑病的临床疗效及应用价值.方法 COPD并发肺性脑病患者78例,随机分为治疗组40例和对照组38例,对照组应用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用纳洛酮、醒脑静治疗.比较2组临床疗效、使用呼吸机时间、住院时间、血气分析及不良反应情况.结果 治疗组总有效率为92.5%,高于对照组的73.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组使用呼吸机时间为(78.0±10.5)h,明显少于对照组的(122±25)h;住院时间为(15±2)d,短于对照组的(20±6)d,差异均有统计学意义(P<0.01).2组治疗1、3、7d后pH、PaO2、PaCO2均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗耐受性良好,无中止治疗患者.结论 纳洛酮、醒脑静联合治疗COPD并发肺性脑病,可改善酸碱失衡,提高PaO2,降低PaCO2,疗效确切,安全性高.
作者:何建文;周承操;钟小民;蒋小献;周宗华;龙岩 刊期: 2012年第23期
目的 观察十全大补汤加减联合硝酸甘油治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床疗效.方法 将56例急性心肌梗死后心力衰竭患者随机分为治疗组26例和对照组30例.对照组单纯予以常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以十全大补汤辨证加减治疗,2组疗程均为7d.比较2组临床疗效.结果 治疗组显效率和总有效率分别为69.2%、96.2%,高于对照组的43.3%、86.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 十全大补汤加减联合硝酸甘油治疗急性心肌梗死后心力衰竭疗效显著.
作者:李春雪;曲晶 刊期: 2012年第23期
肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻,为一种常见急腹症,其机制是多种原因导致肠道解剖结构改变,继而发生体液和电解质丢失,肠壁循环障碍坏死和继发感染,终可致毒血症、休克、多器官功能障碍综合征、死亡.粘连性肠梗阻是肠梗阻为常见的一种,有文献报道其发生率为60%,甚至更高[1、2].笔者现将其手术治疗体会分析如下.
作者:于全华 刊期: 2012年第23期
麻醉药品是指对中枢神经有麻醉作用,如果连续使用、滥用或者不合理使用,易产生身体依赖性和精神依赖性,能成瘾癖的药品[1].麻醉药品合理使用有利于患者的疼痛治疗,反之就会危害社会,甚至造成严重后果.社会吸毒、贩毒人员的增加和医院手术量的增加,使得麻醉药品管理压力加大.医院的手术室是麻醉药品用量大的科室,每天都有一定的使用量,做好手术室麻醉药品的管理是麻醉药品管理工作中的重点.我院通过学习<麻醉药品管理制度>,并根据手术室实际情况制定了一套规范、实用的麻醉药品管理办法,以确保手术患者的使用,并使麻醉药品的管理切实做到规范化、制度化,收到了满意的效果.现将我院手术室麻醉药品管理方法总结如下.
作者:戴云芳 刊期: 2012年第23期
外科手术操作技能是医学生必须具备的基本能力,是医学生素质教育的重要部分.加强实践教学对于提高学生整体素质,培养学生的创新能力与实践能力具有特殊性.特别是卫生士官,是将来要面向基层的技能型人才,外科手术操作技能尤为重要.掌握手术基本操作、增强动手能力,提前进入临床境界,可为学员今后进入临床工作打下坚实基础.外科手术操作技能的掌握也是临床实践性教学不可缺少的教学环节.为了更好地实现这一目标,我院外科教研室对卫生士官专业设计了科学的、有条不紊的、循序渐进的外科总论实验课教学流程,以充分体现人文教育理念,并取得了良好的教学效果.
作者:李秀娟;杨晓明;周爱玲;王海波;逯彩虹;李晓斌;霍江涛 刊期: 2012年第23期
消化性溃疡为消化内科常见病、多发病,有资料显示,约有10%的人一生中曾患有消化性溃疡[1].临床上多采用以质子泵抑制剂为基础的三联疗法,根除幽门螺杆菌(Hp),治疗消化性溃疡,疗效明显.但消化性溃疡11年内复发率高达80%[2].本文旨在讨论消化性溃疡复发的原因,并试图通过护理干预降低其复发率,提高患者生活质量,现报道如下.
作者:孙亚英 刊期: 2012年第23期