姚欣；张林红；胡波；牛月海；王振国；陈娜
目的 探讨手术室的安全管理在预防Ⅰ类手术切口感染中的作用.方法 将3000例Ⅰ类手术感染患者随机分为观察组1750例和对照组1250例.对照组给予常规手术室管理,观察组实施手术室安全管理制度.比较2组的切口愈合情况、切口感染率及患者满意度.结果 观察组切口甲级愈合率及患者满意度高于对照组,切口感染率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 通过手术室安全管理,对不安全因素进行监测和控制,可有效降低手术切口感染率,提高患者满意度.
作者：杨瑞卿 刊期： 2012年第25期
股骨颈骨折在临床上较常见,尤其是老年人更易发.由于骨质疏松,特别易发生骨折,其中又以股骨颈骨折多见.由于其发病率高、并发症多,严重危害老年患者的生活和生命质量.
作者：李小红 刊期： 2012年第25期
为贯彻落实<中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>和<国务1院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见>精神,引导和促进中医医院在加强医疗质量安全管理,提高医疗服务质量和效率,全面提升整体管理水平的基础上,强化以中医为主的发展方向,注重突出中医药特色,充分发挥中医药优势,加强中医院内涵建设,为人民群众提供更加优质的中医药服务.
作者：魏国琴 刊期： 2012年第25期
笔者现将气管切开术的护理体会报道如下.1 临床资料本组气管切开术后患者20例,其中男19例,女1例;年龄23～78岁,中位年龄53岁;脑挫裂伤18例,脑出血1例,外伤致颈部巨大血肿压迫1例.经精心护理,20例患者均抢救成功,效果较好.
作者：任炳蓉 刊期： 2012年第25期
功能性子宫出血(简称功血)是妇女常见的一种疾病[1],严重危害妇女的身体健康,其治疗复杂,因而止血成了棘手问题,积极探讨其非手术疗法非常必要.
作者：杜晓青 刊期： 2012年第25期
目前,产后出血仍为我国孕产妇死因之首.临床对有产后出血危险因素的产妇采用缩宫素肌内注射配伍小剂量米索前列醇舌下给药来预防产后出血,取得了较为满意的效果,现报道如下.
作者：胡淼；李金凤；赵金荣 刊期： 2012年第25期
糖尿病是一种慢性终身性疾病,其中2型糖尿病(T2DM)占90%.T2DM具有胰岛素抵抗或胰岛素分泌缺陷的双重机制,初诊的T2DM患者平均B细胞功能已丧失50%左右[1],随着病程的发展及病情波动的不稳定,患者胰岛B细胞功能逐渐衰竭导致体内胰岛素不足,血糖波动不稳定,糖尿病的并发症过早出现,所以大部分患病时间长的T2DM患者需使用外援性胰岛素治疗.
作者：滑丽美；周立颖；邱建宏 刊期： 2012年第25期
目的 探讨羊水栓塞(AFE)的早期诊断及处理原则.方法 对医院6例发生羊水栓塞的临床资料进行回顾性分析.结果 6例AFE患者中,发病诱因:子痫前期(重度)1例,过期妊娠1例,前置胎盘1例,巨大胎2例,瘢痕子宫1例.结论 早期诊断、及时恰当的处理是抢救成功的关键.DIC的分期不是绝对的,三期可能有重叠或交叉现象,对突然出现原因不明呼吸困难、发绀及胸闷等心肺功能障碍的孕产妇,应高度警惕羊水栓塞的可能.同时予抗休克、纠正酸中毒、维持水电解质平衡等处理.
作者：李咏梅 刊期： 2012年第25期
目的 探讨抗结核治疗中乙型肝炎病毒感染对肝功能的影响及其应对策略.方法 将500例肺结核患者中乙型肝炎病毒血清标志物(HBVM)阳性患者156例作为HBVM阳性组,另将HBVM阴性患者344例作为HBVM阴性组.HBVM阳性组又分为3个亚组,其中Ⅰ亚组(HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性,余阴性)52例,Ⅱ亚组(HBsAg、HbeAb、HbcAb阳性,余阴性)56例,Ⅲ亚组(HBs-Ab外,1或2项阳性)48例.分析2组肝功能损害情况.结果 HBVM阳性组肝功能损害率为45.5%高于HBVM阴性组的7.0%,差异有统计学意义(P＜0.01).Ⅰ亚组肝功能损害率高于Ⅲ亚组(P＜0.05).HBVM阳性组全身乏力、恶心呕吐、腹胀、纳差、巩膜黄染、肝脾肿大发生率高于HBVM阴性组,差异均有统计学意义(P＜0.05).HBVM阳性组ALT、TBIL及DBIL水平均高于HBVM阴性组,差异均有统计学意义(P＜0.05).HBVM阳性组肝功能损害出现时间短于阴性组,恢复时间长于HBVM阴性组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 抗结核治疗中HBVM阳性患者发生肝功能损害比率明显增加,损害程度也明显增高,因此在抗结核治疗前检查HBVM及肝功能十分必要,之后密切监测肝功能的变化,及时采取相应处理.
作者：陈恩泰；何晴；苏丽芳 刊期： 2012年第25期
目的 利用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定尿毒清颗粒中Cu、As、Cd、Hg、Pb的含量.方法 供试品经微波消解,采用ICP-MS48法测定.结果 尿毒清颗粒中5种重金属元素含量分别为0.4902、0.3043、0.0346、0.00059、0.0948ppm.结论 该法测定尿毒清颗粒中5种重金属元素的含量较低,安全性好.
作者：刘育强；毕美静；董权；高迎香；郑惜英 刊期： 2012年第25期
目的 探讨大面积脑梗死患者急性期经颅多普勒(TCD)异常与预后的关系.方法 对大脑半球大面积脑梗死患者21例在病后次日行TCD检查,分析TCD参数变化与患者病后30d预后的关系.结果 21例患者中,脑梗死侧大脑中动脉(MCA)无血流且预后差的比例为88.8%(8/9)高于MCA血流正常者的22.22%(2/9),差异有统计学意义(P＜0.01).预后好组舒张末期血流速度(DFV)高于预后差组,PI低于预后差组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 大面积脑梗死患者急性期行TCD检测可反映患者预后.
作者：彭君；梁芳；周雪缘 刊期： 2012年第25期
临床实习是医学生向临床医师过渡的重要阶段,是将理论知识转化为实践技能的重要环节,是培养医学生建立科学的临床思维方法、提高分析和解决问题能力的重要阶段.在我国,临床教学采用的是师带徒式的培训方式.医学生在完成基础医学和临床理论课学习后,有1年时间进行临床实习,在各科室由1名临床带教教师带领1名学生开展临床活动,在连贯的临床环境中进行学习.加强实践性教学环节,注重临床能力的培养也成为先进医学教育工作者的共识[1].
作者：胡波；陈冰雪；姚欣；牛月海；王振国 刊期： 2012年第25期
目的 探讨糖尿病并发急性脑梗死患者的发病危险因素.方法 将60例急性脑梗死患者随机分为糖尿病并发脑梗死组(30例)和非糖尿病并发脑梗死组(30例).观察2组收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平.结果 糖尿病并发脑梗死组SBP、FBG、2h PG、TC、TG、LDL显著高于非糖尿病并发脑梗死组,HDL显著低于非糖尿病并发脑梗死组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压、高血糖、高血脂是糖尿病合并脑梗死患者的高危因素.早期控制和干预危险因素,可降低糖尿病并发急性脑梗死的发病率.
作者：王治琴 刊期： 2012年第25期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的代用品,具有减少血管穿刺次数、刺激小、安全迅速、易于操作、便于固定、减少护士工作量、减少患者痛苦及提高护理工作效率等优点[1].特别是在部队运送伤员过程中,对静脉输液的伤员可有效防止穿刺针脱出,为确保静脉通道液路通畅创造条件.近年来我校培训对象转变为基层部队护理士官,从2008年开始笔者在护理技能教学内容和技能训练侧重点上进行了改革,在静脉输液教学中增加了外周静脉留置针输液方法的技能训练,为其在基层部队护理工作中的应用奠定了基础,并收到了一定成效.现报道如下.
作者：王雅丽；寻丽彬；胡宝军 刊期： 2012年第25期
中药饮片是中药材按中医药理论和炮制方法,经加工炮制后可直接用于中医临床的中药,其质量与临床医疗效果息息相关.本文对中药饮片在生产、流通和使用等各个环节存在的问题进行分析并提出相应对策,现报道如下.
作者：张华 刊期： 2012年第25期
目的 探讨锁定加压钢板小切口入路治疗老年肱骨近端骨折的临床效果.方法 对老年肱骨近端骨折患者30例采取锁定加压钢板小切口入路治疗.观察其临床治疗效果.结果 术后随访7～18个月,患者无并发症发生,骨折愈合时间3～6个月,平均3.8个月.30例患者:优秀14例(46.7%),良好11例(36.7%),一般3例(10.0%),差2例(6.7%),总有效率为93.3%.结论 锁定加压钢板小切口入路治疗老年肱骨近端骨折可减少和消除骨折部位的血肿,降低并发症的发生率,极大地促进了骨折的愈合.
作者：叶银静 刊期： 2012年第25期
多媒体技术是指在教学过程中,根据教学目标和教学对象的特点,通过教学设计,合理选择符号、语言、文字、声音、图形、图像、动画等多种媒体信息要素并运用计算机进行综合处理和控制,通过多种方式的人机交互作用,呈现多媒体教学内容[1].病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、病理临床联系及结局的一门医学基础学科,病理学侧重从形态学角度研究疾病,其真实、直观性在教学中尤其重要.多媒体技术的应用,对病理学这门形态学科有独特的教学效果.
作者：黄玉涛 刊期： 2012年第25期
小儿消化性溃疡是儿科临床的常见病症之一,但由于年龄越小的患儿其症状越不明显,加上检查不够仔细,常会出现误诊、漏诊情况,从而耽误了病情的诊治[1].近几年,随着内镜检查在儿科临床的广泛应用,明显提高了小儿消化性溃疡的检出率,同时也提升了小儿消化性溃疡的治愈率.笔者对2008年3月-2012年1月我院收治的48例小儿消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者：李文举；王丽 刊期： 2012年第25期
目的 观察优质护理服务对消化性溃疡患者的临床护理效果.方法 将94例消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组各47例.在常规药物治疗基础上,对照组采用常规护理方式,观察组给予优质护理服务.比较2组住院时间及护理满意度.结果 观察组住院时间短于对照组,护理总满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务对消化性溃疡患者的临床护理效果显著,值得临床推广应用.
作者：高丽江 刊期： 2012年第25期
患者,女,47岁.因降结肠癌术后5个月,拟行第4次化疗于2012年1月21日入院.无食物、药物过敏史.入院查体:神志清楚,体温36℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min,血压100/70mm Hg.精神可,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音.心界正常,心率88次/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹部外形正常,腹部可见一长约12cm陈旧手术瘢痕,肋下未触及肝脾,肠鸣音正常,双下肢无水肿,二便正常.
作者：高大蓉 刊期： 2012年第25期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
