陈玉兰
飞行人员安全用药问题是航空学中的一个重要课题.《中国民用航空卫生工作规则》第八章空勤人员的伤病治疗第七十一条规定,未获批准文号的药品和未经推广的新疗法,不得用于空勤人员.第七十二条规定,对空勤人员用药,要充分考虑药物与飞行安全的关系,所用药物必须对飞行安全无影响.《空军航空卫生工作规则》也作了相关的规定.
作者：焦艳 刊期： 2012年第26期
肩周炎是门诊常见、多发的疼痛疾病之一,起病比较缓慢,主要表现为:肩关节周围的疼痛及关节僵直、活动受限,肩部疼痛难忍,尤其夜间疼痛剧烈,严重影响患者的睡眠及日常生活.我院麻醉科疼痛门诊采取草乌甲素胶丸治疗肩周炎,取得了良好效果,现报道如下.
作者：陈建洪；邓莎；吴志云；王永盛 刊期： 2012年第26期
男性乳腺癌是一种临床少见的恶性肿瘤.有文献报道发病率为乳腺癌的0.38％～1.5％,平均1％[1].发病平均年龄60岁,较女性高出6 ～11岁,且60岁以上占34％.2006年1月-2011年12月我院共收治男性乳腺癌29例,现分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料 29例患者年龄42 ～ 81岁,中位年龄58岁.
作者：雷双根；谢春伟；余小芬；杨世昕 刊期： 2012年第26期
患者,男,38岁.2012年2月12日因“突发左侧肢体乏力4h,伴头痛、头晕”入院.4h前无明显诱因突感左侧肢体乏力,行走不稳,当时无昏迷,感头痛、头晕,较剧,被人急诊送来本院,查头颅CT示:右基底节区脑出血,脑内血肿,故收住入院作进一步诊治.病程中无再昏迷,无耳鼻流血,无肢体抽搐及两便失禁,有恶心、呕吐多次,为胃内容物,无呼吸困难.既往体健.查体:T 37℃,P 80次/min,R 18次/min,BP 200/140mm Hg.神志朦胧,痛苦面容,营养中等,发育正常,抬入病房,查体合作.
作者：梁旭东；汪宇；陆敏 刊期： 2012年第26期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种相当常见疾病,在人群中发病率为2％ ～ 10％,男性多见,OSAS在全球的高发病率以及患者夜间频繁发生低氧血症对全身各系统器官影响显著,危害极大.Thorpy MJ分析269例OSAS患者中43例死亡,其原因71％为心血管疾病.
作者：马磊 刊期： 2012年第26期
药库管理是医药管理的重要组成部分,管理的严格与否直接影响药品质量及临床治疗效果.加强药库管理、保证药品质量、控制药品积压、加快资金周转是药库管理工作的重点,也是提高医疗质量、保证患者用药安全有效的重要环节.
作者：张茜；李涛；张涛；苏秀霞；徐赟 刊期： 2012年第26期
目的 观察大剂量阿昔洛韦联合泼尼松治疗带状疱疹的临床疗效.方法 带状疱疹患者106例随机分为观察组和对照组各53例,对照组应用阿昔洛韦及营养神经药物,观察组在对照组治疗基础上加用泼尼松,比较2组临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组在止疱、脱痂及全病程方面优于对照组.观察组总有效率为88.7％,高于对照组的69.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组不良反应均较轻微,无需中断治疗,均未发生疱疹播散.结论 大剂量阿昔洛韦联合泼尼松治疗带状疱疹效果显著,安全、方便,值得临床推广使用.
作者：赵志兰 刊期： 2012年第26期
肾病综合征是一种免疫性疾病,它具有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿四大特征[1].由于肾病具有病程迁延,并发症多及治疗困难,且易复发等特征,必须加强护理.尤其做好出院指导,提高病员的自护能力,降低复发率.1 心理卫生指导肾病是一种慢性病,病程长、治疗效果慢,在长期大剂量应用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物后出现一些外貌上的变化和药物不良反应,患者往往悲观、失望,特别是一些年轻的患者,思想负担重.我们根据不同患者不同的心理状况采取不同的护理措施,对性格开朗,但对自己病情认识不足的患者,教育患者自我调整,保持心理健康,充分建立信心;对于抑郁的患者,告诉患者情绪与疾病的发展关系,耐心的做好解释工作,帮助患者正确对待疾病,激发其与疾病做斗争的信心.
作者：田海燕 刊期： 2012年第26期
目的 观察自拟益气养阴降糖汤辨证治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 将236例2型糖尿病患者按治疗方法分为中医中药组121例和对照组115例.对照组单纯予以常规治疗,中医中药组在对照组治疗基础上加用自拟益气养阴降糖汤辨证治疗.检测并比较2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白( HBA1C)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平.结果 2组治疗后FBG、PBG、HBA1C、TG、TC水平低于治疗前,且中医中药组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟益气养阴降糖汤辨证治疗2型糖尿病疗效确切.
作者：王献英 刊期： 2012年第26期
目的 比较丹参多酚酸盐和血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI)对冠心病心绞痛的疗效,为临床合理用药提供参考.方法 将150例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组各75例.在常规治疗基础上,对照组给予ACEI治疗,观察组给予丹参多酚酸盐,均连续治疗15d.观察2组治疗前、后血液流变学指标的变化,并比较临床疗效.结果 观察组总有效率为93.33％,高于对照组的82.67％;2组治疗后各血液流变学指标较治疗前有所改善,且观察组纤维蛋白原、血小板计数、凝血酶原时间优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用丹参多酚酸盐和ACEI治疗冠心病心绞痛均可取得一定的临床疗效,但丹参多酚酸盐的疗效优于ACEI,值得临床推广应用.
作者：徐代薪；谢利海 刊期： 2012年第26期
《处方管理办法》规定,西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方[1],现在,越来越多医疗机构的门诊中、西药房已经合并成一个大药房,在一张处方上同时开具中成药、西药的现象也非常普遍.有些西药与中药联合使用可使疗效增加,不良反应降低甚至相互抵消或使药物的治疗范围扩大,例如,临床治疗感冒常用的复方制剂:感冒清片、复方氨酚烷胺胶囊(快克)以及治疗冠周炎的人工牛黄甲硝唑胶囊等,其疗效已得到医学界的普遍认可.
作者：姬怀雪；王艳 刊期： 2012年第26期
糖尿病合并高血压是糖尿病常见的一种慢性并发症,2种疾病并存是引发脑卒中、心肌梗死等致死疾病的危险因素.因此在临床治疗中,在有效控制糖尿病基础之上,对高血压给予积极治疗,有利于减少血管损伤并发症,心血管疾病的发生[1].为此本文将探究选择2011年4月-2012年4月收治的200例糖尿病合并高血压患者,经临床综合治疗,效果显著,现将结果报道如下.
作者：邹永红 刊期： 2012年第26期
人工心脏起搏是通过人工心脏起搏器发放脉冲电流,通过导线和电极的传导刺激心肌,使其兴奋收缩,从而代替正常心脏起博点,治疗某些心律失常所致的心脏功能障碍.1 术前护理1.1 根据不同的病情进行护理和治疗如心脏功能不强者,可制定适当的活动计划,调节饮食,睡眠障碍的应给予地西泮片口服,以保证充分的睡眠.
作者：麻丽娜 刊期： 2012年第26期
目的 探讨环氧化酶-2(COX-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在侵袭性垂体瘤中的表达及其相关性,为侵袭性垂体腺瘤的诊断和治疗提供理论和试验依据.方法 应用SP免疫组织化学法检测侵袭性垂体瘤36例、非侵袭性垂体瘤28例中的COX-2、MMP-9蛋白的表达,并分析其表达与垂体腺瘤侵袭性的关系以及两者间的相关性.结果 COX-2在侵袭性垂体腺瘤组织中的强阳性表达率和总阳性表达率分别为52.8％、91.7％,高于在非侵袭性垂体腺瘤组织中的10.7％、57.1％;MMP-9在侵袭性垂体腺瘤组织中的强阳性表达率和总阳性表达率分别为50.0％、86.1％,高于在非侵袭性垂体腺瘤组织中的14.3％、50.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析显示,侵袭性垂体腺瘤中COX-2与MMP-9表达呈正相关(P＜0.05).结论 COX-2、MMP-9对侵袭性垂体瘤生长过程均有促进作用,并相互促进.
作者：董晓辉；王春生 刊期： 2012年第26期
目的 探讨糖尿病的临床特点.方法 对2007年5月-2011年5月356例住院糖尿病足患者的临床资料进行调查、分析.结果 糖尿病足患者入院时血压、血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂及血液流变等指标的平均水平高于正常,好发年龄段为50～69岁,多同时存在神经和血管病变,病足多在右侧.结论 积极预防和治疗糖尿病的各种慢性并发症能有效预防糖尿病足的发生、发展,减少病死率.
作者：林晓明 刊期： 2012年第26期
老年人的很多心理活动和情绪变化,都与人的性格和心理特点等因素有关,研究老年人的心理特点,做好心理护理对患者的康复治疗起着积极的作用.护理人员要解决患者的心理问题,使患者心理满足,情绪愉悦,就要有计划地、主动地与患者沟通,实施心理护理.
作者：胡国玲 刊期： 2012年第26期
目的 探讨达英-35联合二甲双胍对改善多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌变化的效果.方法 对35例PCOS患者采用达英-35联合二甲双胍治疗,疗程为3个月经周期.比较治疗前、后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雄激素(T)以及腰臀比(WHR)、体质量指数(BMI)的变化.结果 本组患者治疗后LH、LH/FSH、T、WHR、BMI检测值低于治疗前,差异均有统计学意义(P ＜0.05).患者治疗后月经来潮且规则,痤疮明显减轻,多毛症状亦有所减轻.结论 达英-35联合二甲双胍治疗PCOS疗效好,值得临床推广.
作者：刘海英 刊期： 2012年第26期
糖皮质激素作为一种具有很强的抗炎作用和免疫抑制作用的药物,是目前控制气道慢性炎症基本,有效的药物.它有效的抑制了各种炎性介质的释放,阻断气道炎性反应中的多个环节,防止支气管哮喘患者病情发展.目前主要通过吸人途径给药,全身不良反应较少,是长期治疗慢性哮喘的一线药物,但是在哮喘急性发作期,为了快速平喘抗炎,缓解症状,往往需要口服及静脉方式给药,以致引发一些全身不良反应.其中以皮肤紫纹临床病例较为少见.现就我科治疗2例病例分析报道如下.
作者：谢涛云；李俊雄 刊期： 2012年第26期
妊娠期用药不仅仅要考虑到孕妇本身的健康,同时还要考虑到胎儿的安全.孕妇用药后,药物可经过胎盘到达胎儿体内,而胎儿本身的排泄能力较弱,且对药物的反应也较敏感,易对胎儿造成各种不良影响.药物使用不当就会产出先天缺陷儿,表现为先天性畸形等.因此,妊娠期要慎重,合理地选用药物.
作者：王立红；程自银；陈道桢 刊期： 2012年第26期
目的 探讨血浆N末端脑型利钠肽前体(NT-proBNP)水平在评价危重症患者预后中的价值.方法 139例危重症患者入ICU即测定血浆NT-proBNP水平,并在24h内进行APACHEⅡ评分,记录血浆NT-proBNP水平与APACHEⅡ评分、危重症患者的存活、ICU住院时间等主要的预后指标,并进行分析.结果 存活者血浆NT-proBNP水平为(993.49±1082.38) pg/ml,低于死亡者的(2518.85±2106.41) pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.0001).A组(NT-proBNP水平＞900pg/ml)APACHEⅡ评分低于B组(NT-proBNP水平≤900pg/ml),ICU住院天数短于B组,病死率低于B组,差异均有统计学意义(P ＜0.001).血浆NT-proBNP水平的曲线下面积AUROCC为0.764,其与APACHEⅡ评分之间呈显著正相关(r=0.421,P=0.005).结论 血浆NT-proBNP水平对危重症患者的病死率、ICU住院时间等预后指标具有预测价值,其与APACHEⅡ评分呈显著正相关.
作者：洪澄英；陈怀生；刘晓娣 刊期： 2012年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
