杨栋梁
目的 观察外科手术治疗原发性纵隔肿瘤的疗效与安全性.方法 选取我院2008年1月-2011年12月收治的纵隔肿瘤患者48例,所有患者均经病理、胸部CT与X线检查确诊,分析外科手术治疗的疗效.结果 随访时间为6个月~4年,46例患者保持随访,随访率为95.83%.良性肿瘤患者无病情复发;合并重症肌无力的病例中,7例在术后6个月内临床症状基本消失,3例患者持续药物治疗18个月后症状明显缓解.恶性肿瘤患者11例,发生脑部转移2例,肺部转移为1例,均进行化疗与放疗的维持治疗,效果良好,没有进行再次手术.结论 纵隔肿瘤外科手术治疗具有较高的要求,在术前应当进行胸部CT与X线确诊,确定发病部分,针对性进行手术治疗.
作者:张思东 刊期: 2012年第27期
肾结石常导致肾功能不全,对于合并肾功能不全的老年肾结石患者,手术治疗的危险性显著增加.经皮肾镜取石(PNL)技术对伴有肾功能不全患者的近期肾功能无明显影响.并且可以保护一些患者的肾功能.我院采用标准通道PNL治疗老年肾结石患者37例,疗效满意,现报告如下.
作者:杨明 刊期: 2012年第27期
要加快由以保障药品供应为主的药学模式向临床药学服务模式的转变,指导患者用药,促进合理用药,应当重视校对和审方工作,加强药品调剂工作管理;面向患者和医务人员设立咨询服务;充分利用医院信息系统(HIS)平台,开发药学服务功能.
作者:曾捷 刊期: 2012年第27期
新生儿肺炎是临床的多发病,由于新生儿自身的生理解剖特点及薄弱免疫系统,容易受各种致病因素影响引起肺部感染,治疗不合理可导致心力衰竭、呼吸衰竭等并发症,是新生儿死亡的主要原因之一.除了采用抗生素抗感染治疗外,积极保护肺功能,清理呼吸道,保持呼吸道通畅具有很重要的临床意义,有效的抗炎与祛痰是治疗方案不可缺少的部分.本研究观察布地奈德联合沐舒坦雾化吸入治疗新生儿肺炎的疗效,现报告如下.
作者:程健国 刊期: 2012年第27期
呼吸科是抗生素使用频度较高的科室之一,抗生素的正确使用是提高呼吸系统疾病的疗效与安全性的关键因素.由于抗生素发展迅速,品种不断增多,虽给医生提供良好的治疗环境,但同时可能带来抗生素不合理使用,导致耐药现象,造成感染无法控制的严重后果[1].处方点评是指药师以规范处方书写与合理用药为点评对象,分析评价处方(包括医嘱单)中不合理用药现象,达到合理管理处方用药,各家医院实施处方点评后,均一定程度降低不合理用药的比例[2].本研究笔者随机抽取我院呼吸科实施处方点评前后完整处方进行处方点评,评价处方点评对呼吸科抗生素合理使用的影响,现分析如下.
作者:黎丽;毛向群 刊期: 2012年第27期
缓慢性心律失常的发病率呈增多趋势,其药物治疗一直是心血管内科的难点之一[1];虽然人工心脏起搏器治疗缓慢性性心律失常已取得很大进展,但因其技术限制、并发症较多及费用昂贵,在基层医院难以普及[2].笔者运用参附注射液治疗缓慢性心律失常患者63例,疗效比较满意,现报告如下.
作者:郑海文;时兢 刊期: 2012年第27期
临床路径是近年来发展起来的新型医疗管理模式,对降低日益增长的医疗费用、提高医疗质量、合理运用医疗资源来说,在全世界许多国家的医院都取得了显著成效.随着临床路径在国内越来越多的医院中应用,临床药师肩负着用药方案制订、监测、用药指导与教育等责任,在临床路径的实施中发挥着更加重要的作用.
作者:黄德芳 刊期: 2012年第27期
目的 探讨低浓度的罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛效果及其对母婴的影响.方法 50例自愿要求无痛分娩的初产妇为实验组,另50例初产妇作为对照组未做任何镇痛处理.观察并比较两组产妇生命体征、产程、不良反应、镇痛效果及新生儿结局.结果 实验组产妇镇痛30min后各时点VAS评分与镇痛前比较差异有统计学意义(P<0.05);镇痛前后产妇血流动力学指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组产妇产程、分娩方式及新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组催产素使用率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组下肢麻木,皮肤瘙痒发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 0.075%罗哌卡因复合0.5μg/ml舒芬太尼用于潜伏期分娩镇痛,其镇痛效果确切,且不延长产程和改变分娩方式,对母婴影响小.
作者:颜丽萍 刊期: 2012年第27期
目的 研究大骨瓣减压术在颅脑损伤中的应用价值.方法 选取2010年4月-2012年4月我院采用大骨瓣减压术治疗的54例颅脑损伤患者,并以同期采用标准去骨瓣减压术治疗的54例颅脑损伤患者为对照组.比较两组患者手术时间、术中出血量、患者术后GOS评分、术后住院时间以及手术并发症发生率.结果 观察患者手术时间、术后住院时间和手术并发症发生率低于对照组,术中出血量、术后GOS评分高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 大骨瓣减压术可迅速解除颅脑损伤患者脑组织受压情况,手术并发症发生率较低,便于患者术后恢复,值得临床研究应用.
作者:王波;宋天喜;李祥 刊期: 2012年第27期
目的 观察口洁净联合维生素B2、维生素C治疗成人口腔溃疡的疗效.方法 将成人口腔溃疡患者592例随机分为治疗组和对照组.治疗组296例,用口洁净漱口后用维生素B2、维生素C研磨成粉末状敷溃疡面1min后服下;对照组296例,单用口洁净漱口观察治疗效果.结果 治疗组治愈率和总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口洁净联合维生素B2、维生素C外敷比直接单用口洁净漱口治疗成人口腔溃疡疗效确切,疼痛症状消失快,溃疡愈合快,值得临床推广.
作者:吴家嘉 刊期: 2012年第27期
目的 观察中西医结合治疗慢性盆腔疼痛的疗效.方法 选取80例慢性盆腔疼痛患者,分为观察组和对照组,每组各40例.对照组采用多功能盆腔治疗仪进行治疗;观察组在对照组基础上加用中药保留灌肠和化症消淤片进行治疗.结果 观察组患者治疗后盆腔疼痛症状的改善效果明显优于对照组.结论 中西医结合疗法治疗慢性盆腔疼痛效果非常明显.
作者:吴粉兰 刊期: 2012年第27期
目的 观察卡孕栓预防产后宫缩乏力性出血的效果.方法 对50例产后宫缩乏力性出血患者采用卡孕栓治疗,观察疗效.结果 所有患者在用药后均表现为宫缩增强、出血减少.结论 卡孕栓治疗宫缩乏力性出血疗效良好.
作者:张凌燕;王红军 刊期: 2012年第27期
通过分析影响护士如何做好与肿瘤患者家属的沟通因素,针对不同患者家属采取不同的交流沟通的方法,提出相应对策,以达到减缓患者家属不良情绪的目的,从而促进良好护患关系的建立,共同做好患者的护理工作.
作者:索艳英;杨艳;张丽赢 刊期: 2012年第27期
目的 建立以反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定清肝助眠汤中芍药苷含量的方法.方法 色谱柱Agilent Technologies C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-1%磷酸(30:70),流速为1.0ml/min,柱温为25℃,检测波长为230nm.结果 芍药苷检测量在0.34~0.17μg范围内与峰面积有着线性关系(r=0.9999);平均加样回收率为100.04%,RSD=0.78%(n=9).结论 该方法方便易行,结果准确,重复性好.
作者:陈社带;张波;赵伟国 刊期: 2012年第27期
目的 总结小儿腹泻重度脱水患儿的护理经验,为临床护理工作提供参考.方法 选取2009年2月-2011年12月入住我院的90例腹泻重度脱水患儿,分析总结对此类患儿的护理.结果 本组90例腹泻重度脱水患儿经治疗及精心护理后均痊愈,治愈率100%,护理有效率为96%,未发现病情加重或死亡患儿.结论 对腹泻重度脱水患儿采取及时有效的护理可加快患儿的康复和治愈,也有利于及早及时治疗腹泻,避免引起其他疾病.
作者:程雪艳 刊期: 2012年第27期
苯那普利是现在临床使用很多的抗高血压的药物,在临床的实践中发现有很多的高血压的患者单用苯那普利治疗还不能控制好血压.本研究观察苯那普利联合氨氯地平治疗高血压疗效,现报道如下.
作者:谢卫民 刊期: 2012年第27期
目的 观察血必净注射液辅助治疗脓毒性休克的疗效.方法 将同期收治的41例脓毒性休克患者随机分为治疗组(21例)和对照组(20例).两组均予常规治疗,在此基础上观察组加用血必净注射液.分别观察两组患者治疗前后心率、凝血酶原时间、白细胞计数及病死率.结果 血必净注射液治疗后,治疗组的心率、凝血酶原时间、白细胞计数与对照组比较有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);病死率较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 血必净注射液能对脓毒性休克发病的多环节起阻断作用,明显降低其病死率,改善预后.
作者:金宝灿;王天昌;广跃乾;胡显静;王琼;韦薇 刊期: 2012年第27期
目的 观察平片无张力疝修补术在基层医院治疗腹股沟疝的疗效.方法 选取2009年3月-2012年3月我院收治的腹股沟疝患者56例.将其分成对照组和观察组.分别采用传统手术方法进行治疗和平片无张力疝修补术进行治疗,比较两组疗效.结果 观察组患者手术时间、住院时间、并发症的发生率以及复发率等均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效确切,安全性高,值得推广.
作者:张书华 刊期: 2012年第27期
目的 探讨剖宫产手术指征的变迁及剖宫产率上升的原因,寻找科学合理的剖宫产指征的方法,从而有效地降低剖宫产率.方法 对我院产科2008-2011年在妇产科住院分娩的孕妇总数和剖宫产数及剖宫产指征构成比例进行回顾性分析,并且还对进行剖宫产分娩的孕妇进行相关因素分析.结果 剖宫产中的难产比例在慢慢下降,妊娠并发症合并症、胎儿窘迫、臀位以及其他相关因素在剖宫产中所占比例差异无统计学意义(P>0.05);社会因素与瘢痕子宫出现不断上升的趋势.结论 无医学指征的社会因素与瘢痕子宫是近一些年来是的主要原因之一,尤其是社会因素的影响,使人们对剖宫产的认识不够.
作者:孟鹤玲 刊期: 2012年第27期
目的 探讨X线、CT对早期肺癌的诊断价值.方法 分析经我院X线平片检查和CT扫描诊断为早期肺癌并得到病理证实的30例患者的影像资料,分别从病灶形态、边缘、内部结构等方面进行分析,发现其特点以提高诊断符合率.结果 本组30例患者,中心型肺癌12例,周围型肺癌18例;病理组织学分类鳞癌13例,腺癌8,小细胞未分化癌5例,大细胞癌2例,转移癌2例.X线检出病灶25个,检出率83.3%,诊断12例,诊断符合率40.0%;CT检出病灶30个,检出率100.0%,诊断23例,诊断符合率76.7%.结论 X线作为胸部疾患诊断的基本手段,是肺癌早期普查的首选方法.而胸部CT是胸片有价值的补充,能显示X线所不能显示的癌灶,可对早期肺癌做出定性诊断.
作者:李秀芳;孙卫伟;吴俊凤;潘旭民;陈慧妙 刊期: 2012年第27期