鲁斌;金勇
目的 观察地西泮与氯硝西泮治疗妊娠及哺乳期精神障碍的疗效.方法 选取2009年2月-2011年2月来我院接受精神障碍治疗的妊娠及哺乳期患者68例.分为观察Ⅰ组(30例)与观察Ⅱ组(38例).观察Ⅰ组患者使用地西泮进行治疗;观察Ⅱ组患者使用氯硝西泮进行治疗.比较两组疗效.结果 观察Ⅰ组有效率为86.67%,观察Ⅱ组有效率为84.21%.观察Ⅰ组3例新生儿出现嗜睡,观察Ⅱ组无新生儿出现不良症状.结论 妊娠及哺乳期精神药物因在临床医师的指导下合理应用,否则会对新生儿的健康产生影响.
作者:王丽萍;陈强 刊期: 2012年第27期
目的 观察低分子肝素治疗慢性阻塞性肺病急性加重的疗效.方法 选取与我院接受治疗的40例慢性阻塞性肺病患者.随机分为观察组和对照组.两组的常规治疗手段一样,主要有吸氧、抗感染、解痉平喘、止咳化痰、纠正水电解质以及酸碱平衡紊乱等;但观察组还辅用低分子肝素钙.结果 在总有效率、住院时间、血功能和肺通气功以及D-二聚体(DD)水平方面,观察组要明显好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺病利用低分子肝素治疗手段疗效明显,值得在临床上推广使用.
作者:陈军 刊期: 2012年第27期
赖诺普利是现在临床使用很多的抗高血压药物,在临床的实践中发现,很多高血压患者单用赖诺普利治疗还不能控制好血压.所以,我们用赖诺普利联合硝苯地平控释片治疗高血压患者,观察不良反应和疗效,现报道如下.
作者:罗根艳 刊期: 2012年第27期
室上性心律失常临床常见,指心室以上部分冲动的频率、节律、起源和传导的异常.研究表明,室上性心律失常患者普遍存在心理障碍、焦虑、恐惧、抑郁等负性情绪.这些不良的心理反应会直接影响疾病的康复.因此,心理干预护理对室上性心律失常患者树立战胜疾病的信心尤显重要.本研究探讨室上性心律失常患者焦虑心理的护理干预,以期为临床护理提供指导依据.
作者:张阿英;单建华;袁浩龙 刊期: 2012年第27期
目的 探讨和分析抗菌药物在骨科手术中的应用情况,为以后骨科手术患者抗菌的合理用药提供参考.方法 收集我院骨科2010年1月-2011年12月收治的346例手术患者,对抗菌药的应用情况进行归纳和总结.结果 骨科临床上使用的抗菌药物种类主要包括青霉素类、氨基糖苷类和头孢菌素类等.同时发现存在抗生素选用不当、用药剂量不合适、不必要的联合用药以及给药方式不恰当等不合理的抗菌药物应用现象.结论 骨科医生在患者的围术期应严格按照<抗菌药物临床应用指导原则>进行抗菌药物的规范用药,避免耐药性的产生.
作者:席天平 刊期: 2012年第27期
肺心病即慢性肺源性心脏病又称阻塞性肺气肿性心脏病,是指由肺、胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏 病.呼吸衰竭常见于肺心病晚期.由于各种原因使肺脏不能完成正常的气体交换,导致机体出现严重的缺氧和二氧化碳潴留.缺氧早期主要表现为紫绀、心悸和胸闷等症状,后期则表现为头痛、头胀、烦躁不安、语言障碍,并有幻觉、精神错乱、抽搐或震颤等.动脉血氧分压低于3.3kPa(25mmHg),动脉血二氧化碳分压超过9.3kPa(70mmHg)时,中枢神经系统症状更明显,出现意识淡漠、嗜睡,进而昏迷以至死亡.肺性脑病及呼吸衰竭严重威胁着病人的生命,因此,做好肺性脑病与呼衰患者的观察与护理有着重要的临床意义[1].
作者:张志华;李素霞;袁晓燕 刊期: 2012年第27期
肾结石常导致肾功能不全,对于合并肾功能不全的老年肾结石患者,手术治疗的危险性显著增加.经皮肾镜取石(PNL)技术对伴有肾功能不全患者的近期肾功能无明显影响.并且可以保护一些患者的肾功能.我院采用标准通道PNL治疗老年肾结石患者37例,疗效满意,现报告如下.
作者:杨明 刊期: 2012年第27期
目的 探讨剖宫产手术指征的变迁及剖宫产率上升的原因,寻找科学合理的剖宫产指征的方法,从而有效地降低剖宫产率.方法 对我院产科2008-2011年在妇产科住院分娩的孕妇总数和剖宫产数及剖宫产指征构成比例进行回顾性分析,并且还对进行剖宫产分娩的孕妇进行相关因素分析.结果 剖宫产中的难产比例在慢慢下降,妊娠并发症合并症、胎儿窘迫、臀位以及其他相关因素在剖宫产中所占比例差异无统计学意义(P>0.05);社会因素与瘢痕子宫出现不断上升的趋势.结论 无医学指征的社会因素与瘢痕子宫是近一些年来是的主要原因之一,尤其是社会因素的影响,使人们对剖宫产的认识不够.
作者:孟鹤玲 刊期: 2012年第27期
目的 观察早产孕妇应用利托君的效果,提高宫缩抑制剂治疗早产的疗效.方法 选取2008年2月-2010年5月在我院收治的90例先兆早产孕妇.将所有患者随机分为利托君组与硫酸镁组,每组各45例.密切观察两组患者的临床疗效.结果 利托君组的显效时间明显短于对照组的显效时间;利托君组的胞胎成功率以及延长孕龄明显高于对照组的胞胎成功率以及延长孕龄;并且,利托君组的胸闷、头晕等不良反应发生率明显低于对照组的不良反应发生率.结论 利托君治疗早产孕妇具有较高的有效性和安全性.
作者:林银凤 刊期: 2012年第27期
肺癌并发上腔静脉综合征(SVCS)是肺癌患者严重并发症之一.我科自2008年起对25例肺癌并发上腔静脉综合征患者采用股静脉穿刺置管取代传统的外周静脉用药,取得满意的效果,不仅减少患者直接静脉穿刺的痛苦,更重要的是可以避免化疗药对外周血管的破坏和局部组织的刺激,避免了反复静脉穿刺引起的机械性静脉炎、化疗药外渗引起的化学性静脉炎与组织坏死,现报道如下.
作者:谢小琴 刊期: 2012年第27期
目的 观察比较脊麻-硬膜外联合阻滞麻醉术后患者不同卧位的头痛和舒适度,讨论脊麻-硬膜外联合阻滞麻醉术后的舒适体位.方法 将240例下腹部及下肢手术患者随机分为两组.实验组患者术后测量患者生命体征平稳后,给予去除肩下垫枕,使患者有舒适的体位,不限制头部运动.对照组患者术后去枕平卧6h,限制头部运动.全部采用针内针法行脊麻-硬膜外联合阻滞麻醉.术后连续观察3d,对比两组患者的头痛和舒适度发生的情况.结果 对照组患者的舒适度低于实验组患者,差异有统计学意义(P<0.01).两组患者均未发生头痛.结论 脊麻-硬膜外麻醉的手术患者术后无需去枕平卧预防头痛,并增加患者的舒适度.
作者:樊桂一 刊期: 2012年第27期
泪小管断裂多合并内眦部眼睑裂伤,不及时修复将导致永久性溢泪.自1998年7月-2009年12月我们收治外伤性泪小管断裂139例,经过1~8年随访,疗效满意,现报告如下.
作者:李耀峰;李平 刊期: 2012年第27期
目的 探讨低浓度的罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛效果及其对母婴的影响.方法 50例自愿要求无痛分娩的初产妇为实验组,另50例初产妇作为对照组未做任何镇痛处理.观察并比较两组产妇生命体征、产程、不良反应、镇痛效果及新生儿结局.结果 实验组产妇镇痛30min后各时点VAS评分与镇痛前比较差异有统计学意义(P<0.05);镇痛前后产妇血流动力学指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组产妇产程、分娩方式及新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组催产素使用率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组下肢麻木,皮肤瘙痒发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 0.075%罗哌卡因复合0.5μg/ml舒芬太尼用于潜伏期分娩镇痛,其镇痛效果确切,且不延长产程和改变分娩方式,对母婴影响小.
作者:颜丽萍 刊期: 2012年第27期
冠心病是由于各种原因使冠状动脉粥样硬化,并使心肌缺血的一种心脏病.临床上以心绞痛和心肌梗死多见.银丹心泰滴丸是一种新型的治疗冠心病的纯中药制剂,我们自2008年以来应用于临床治疗冠心病患者120例,取得了显著疗效,现报告如下.
作者:王炯波 刊期: 2012年第27期
目的 观察正天丸与氟桂利嗪联合治疗偏头痛的疗效.方法 将80例偏头痛患者随机分为两组,每组40例.治疗组服用正天丸6g,3次/d;氟桂利嗪10mg,每晚睡前服.对照组服用氟桂利嗪10mg,每晚睡前服.两组均连续治疗4周,观察两组疗效.结果 治疗组总有效率92.5%.其中治愈12例,显效15例,好转20例;对照组总有效率72.5%,其中治愈7例,显效13例,好转9例.两组疗效间差异有统计学意义(P<0.05).结论 正天丸与氟桂利嗪联合治疗偏头痛疗效好且不良反应小,值得临床推广.
作者:王学玲 刊期: 2012年第27期
临床路径是近年来发展起来的新型医疗管理模式,对降低日益增长的医疗费用、提高医疗质量、合理运用医疗资源来说,在全世界许多国家的医院都取得了显著成效.随着临床路径在国内越来越多的医院中应用,临床药师肩负着用药方案制订、监测、用药指导与教育等责任,在临床路径的实施中发挥着更加重要的作用.
作者:黄德芳 刊期: 2012年第27期
目的 探讨舒适护理模式在神经内科护理中的应用.方法 将神经内科患者120例随机分为观察组和对照组,每组各60例.观察组在住院期间实施舒适护理,对照组实施常规护理.观察两组患者的护理效果.结果 对照组在生理、心理、社会环境等方面的不适均明显改善,护理满意度达98.33%,与对照组的78.33%相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理应用于神经内科可以提高患者的满意度、减少住院天数,提高患者的康复质量.
作者:陈娜 刊期: 2012年第27期
儿童药品的生产及使用存在诸多问题,国家需要制订相关政策规范儿童药品的研发生产及使用,从业人员需要不断提高自身素质保障儿童合理用药.
作者:刘强 刊期: 2012年第27期
目的 总结神经内科微创介入脑部血肿的护理体会.方法 选取近年来的90例微创介入血肿清除术治疗的非外伤性脑出血患者,观察护理效果.结果 血肿清除率达95%以上,死亡率为12.3%.结论 微创介入脑部血肿手术创伤较小、疗效快、费用相对较低,积极有效的护理工作是治疗取得成功的基础和保障.
作者:苏保华 刊期: 2012年第27期
目的 通过对痛风误诊病例的分析,提高对痛风的诊断率.方法 分析30例痛风患者的临床表现及其误诊原因.结果 30例原发性痛风患者中合并代谢综合征24例,占80%;误诊疾病分别为:类风湿性关节炎13例(占43.3%),风湿性关节炎6例(占20%),慢性肾炎、肾功能不全4例(占13.3%),创伤性关节炎4例(占13.3%),急性化脓性关节炎2例(占6.7%),蜂窝组织炎1例(占3.3%).结论 在临床工作中应重视对原发性痛风的鉴别,检测血尿酸是防止原发性痛风误诊或漏诊的关键.
作者:张火圣 刊期: 2012年第27期