重水充填致视网膜分支静脉阻塞1例

阻塞平面对悬壅垂腭咽成形术远期疗效的影响

目的探讨影响悬壅垂腭咽成形术远期疗效及其与阻塞平面的关系.方法对1987年1月～1995年8月采用悬壅垂腭咽成形术治疗的34例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apneasyndrome,OSAS)患者进行临床分析.术后长随访时间13年,短5年.结果治愈8例,显效10例,其术前阻塞平面位于腭咽部、腭咽及口咽部;改善4例,无效12例,术前阻塞平面位于腭咽及上咽部,腭咽、口咽及下咽部.该类患者术后仍存在口咽或下咽部阻塞.结论悬壅垂腭咽成形术(uvulopalatophgryngo-plasty,UPPP)是治疗腭咽、口咽平面阻塞型OSAS的有效方法,多部位与下咽部阻塞是影响UPPP远期疗效的主要因素.

作者：鲁文莺；殷善开；吴雅琴；吴红敏；唐旭兰；沈平江 刊期： 2002年第04期

哌仑西平治疗近视作用研究

哌仑西平长期以来一直是治疗消化系统疾病的药物.由于发现其对近视的治疗作用,现在重新得到了人们的重视.这一新用途目前尚处于实验阶段,本文就哌仑西平治疗近视的机制及在眼部的吸收、分布等作一综述.

作者：戴怡康；褚仁远 刊期： 2002年第04期

江苏省医学会眼科学分会换届改选

作者： 刊期： 2002年第04期

上颌窦曲菌病内窥镜手术治疗(附15例报告)

目的探讨鼻窦内窥镜下改良柯-陆手术治疗上颌窦曲菌病的临床应用价值.方法回顾分析15例上颌窦曲菌病患者经鼻窦内窥镜施行改良柯-陆手术的临床资料.结果 15例患者经上颌窦前壁钻孔行鼻腔内窥镜手术,术后症状消失,内窥镜下创面愈合,窦口开放良好,窦腔黏膜上皮化;随访2年,症状无复发.结论该术式观察方便、出血少、反应轻、操作方便、并发症少及术后复发率低.

作者：肖志勇；陈明 刊期： 2002年第04期

中国科学家发现白内障致病基因--热休克转录因子-4突变

2002年7月国际权威学术杂志<自然遗传学(Nautre Genetics)>杂志31卷上发表了中国科学家领衔取得的重要研究成果,并把这篇论文作为该期的封面4篇标题之二.

作者：褚仁远 刊期： 2002年第04期

内淋巴囊手术

该手术适用于早期梅尼埃病.梅尼埃病的诊断主要靠典型病史,其中发作期听力改变的波动性有意义.听力波动范围在0～50 dB说明病变基本上是可逆的.口服甘油或应用速尿灵等其它渗透性利尿剂可改善听力(试验阳性),表明内耳有积水存在,进行内淋巴囊手术,可能效果较好.

作者：王正敏 刊期： 2002年第04期

脑源性神经营养因子及其受体TrkB在大鼠正常面神经核的分布

目的研究脑源性神经营养因子(BDNF)及其受体TrkB在大鼠正常面神经核的分布和细胞定位.方法利用BDNF和TrkB的抗体及地高辛标记的BDNF多相寡核苷酸探针,应用免疫组化和原位杂交方法对正常成年大鼠面神经核BDNF及其受体TrkB的分布进行了研究.结果 BDNF及其mRNA在面神经核各亚核中均有分布,以腹侧核阳性细胞数为多,TrkB受体更广泛分布于面神经核各亚核的神经元胞浆中.胶质细胞中同时有BDNF及其mRNA和TrkB受体的表达.结论 BDNF对正常面神经核功能的维持起重要作用;BDNF除靶源性来源外,可能还有自分泌和旁分泌方式产生;胶质细胞除表达并向神经元提供BDNF外,本身也受BDNF的调节.

作者：秦兆冰；董明敏 刊期： 2002年第04期

喉结核临床特征分析

近年来喉结核有所回升,不少患者被误诊或漏诊,延误了治疗.为此,对我院1989～1999近10年诊治的63例喉结核病例进行回顾性分析,以探讨喉结核的临床特征,供同道参考.

作者：刘月辉 刊期： 2002年第04期

鼻窦真菌病31例报告

由于鼻窦真菌病缺乏特异性临床表现,常误诊为慢性鼻窦炎或鼻窦恶性肿瘤.近年来,随着鼻窦内窥镜在临床上的应用,结合CT扫描,尤其是术前鼻内窥镜下病理活检,减少了误诊误治,提高了诊疗水平.本文回顾性分析了我院1995年2月～2000年12月所治疗的31例患者的临床资料,报告

作者：薛云红；贾云志；张保祥；吕明栓 刊期： 2002年第04期

重水充填致视网膜分支静脉阻塞1例

患者关××,男性,22岁,军人.主因被雷管炸伤双眼、炸掉双手及双脚11天,以双眼内多发异物,双眼外伤性白内障,左眼视网膜脱离于2000年4月7日转入院.检查:双手及双脚缺如,心肺腹正常,视力右手动、左手动,双眼球结膜轻度充血,双眼角膜散在深浅不一的暗褐色铜片,双眼前房深浅正常,房水清,瞳孔不规则后粘连,双眼晶状体不均匀灰白色混浊,眼底窥不清.

作者：范诒明 刊期： 2002年第04期

准分子激光矫正近视患者的健康教育

目的分析准分子激光矫正近视患者的健康教育方法及结果,帮助受术者或家属确立健康信念,建立健康行为,提高手术成功率.方法在我院行激光手术的例案中,随机抽取400例受术者,观察其接受健康教育情况.结果由于严格实施标准健康教育计划,绝大部分受术者能较好地与医师护士配合,保证了手术的顺利进行,减少和控制了术后并发症的发生.结论准分子激光矫正近视患者的健康教育是十分重要的、必要的.

作者：郭红；郑晴 刊期： 2002年第04期

Reiter综合征1例

Reiter综合征在国内很少报道,因其在眼科临床上较罕见,有时易被漏诊或误诊,今报告一例如下.

作者：黄红深 刊期： 2002年第04期

先天性右眼下睑双泪小点1例

先天性下睑双泪小点属于临床上少见的先天畸形,近我院患者就诊时发现一例,现报告如下.

作者：张建平；庞润晖；李彬 刊期： 2002年第04期

上海市闵行区学校视力监测情况分析

目的通过对我区学校视力监测点监测结果进行分析,了解儿童、青少年视力不良的发展动态.方法对我区2000～2001年二所中学二所小学二所幼儿园视力监测结果进行统计分析.结果(1)二所中学二所小学二所幼儿园学生视力不良以屈光不正为主.(2)屈光分析表明近视屈光不正发病率中学高,占91.85%;其次是小学,占53.47%,但以轻度近视为主;幼儿园学生以远视屈光不正发病率为高,占74.52%,以轻度远视为主.(3)随着年龄的增长,学习任务的增加,视力不良、近视屈光的发生率增加.结论在中小学、幼儿园中进行视力监测和屈光状态分析可早期发现屈光不正和弱视,及时防治,对控制小学生视力不良有重要意义,为了今后更好地做好视力不良的防治工作还需教育、预防、临床等部门密切配合和政府部门政策性的支持.

作者：杜艳；王刚；杜月飞；冯亨达 刊期： 2002年第04期

先天性双泪小点1例

患者宋某某,女性,45岁.因双眼痒伴怕光、流泪2周于2001年12月4日来我科就诊.检查时发现患者右眼下睑泪小点有两个,呈水平排列.靠鼻侧的泪小点开口为圆形,略小,位于距内眦约4 mm;靠颞侧的泪小点开口为椭圆形,略大,距鼻侧泪小点开口约2 mm(见照片⑥).作泪道冲洗时发现两泪小点分别进针冲洗液均可进入鼻咽部,二者间无相互返流.

作者：黄剑虹 刊期： 2002年第04期

干眼症误诊原因分析及预防对策

干眼症是常见的眼科疾病之一[1,2],研究表明其发病率远较人们想象的要高,美国的调查显示在65～84岁的人群中有14.6%,即430万的人口患干眼症[2].迄今临床上将此症误诊却为数不少,使患者得不到及时有效的治疗,甚至可能导致其原有的全身病(Sjogren综合征、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等)的延误诊治.现将笔者12年来遇见的干眼症误诊178例分析如下.

作者：陈嘉莹 刊期： 2002年第04期

舌咽神经痛中医治验1例

舌咽神经痛较少见,为发作性舌咽部疼痛,常偏于一侧.笔者遇1例,经中药治疗,效果较好,报告如下:

作者：汪冰；韩秀丽 刊期： 2002年第04期

有晶状体眼前房型人工晶状体植入治疗高度近视

目的探讨有晶状体眼前房型人工晶状体植入术矫正高度近视的有效性和安全性.方法高度近视眼患者11例共20眼,近视度数-7.00～-30.00DS,行有晶状体眼前房型人工晶状体植入术,术后随访期限1～3个月,检测术后视力、屈光状态、眼压、角膜内皮计数,裂隙灯观察眼前节(包括虹膜与透明晶状体)和眼底镜观察眼底情况并与术前进行对比.结果 20眼均成功植入人工晶状体,术后视力迅速达到佳矫正视力,术后屈光度明显降低,随访期内眼压、角膜内皮计数与术前无明显改变,无严重并发症发生.结论有晶状体眼前房型人工晶状体植入术矫正高度近视手术操作简单,具有良好的屈光状态,可预测性、可逆性,术后3个月内无严重并发症,远期效果有待进一步观察.

作者：易虹；于建春；万迪玲；陈开达 刊期： 2002年第04期

白内障手术后斜视复视的病因分析和防治

目的探讨白内障手术后斜视、复视的临床表现,发病原因及防治措施.方法对白内障手术联合人工晶状体植入术后发生斜视、复视的31例患者(31眼)进行常规的视力、眼前节、眼底的检查,并进行了屈光、眼肌运动、复视像的检查.结果 31例患者中大部分受累肌为垂直肌,以下直肌受累更为多见,6例合并上睑下垂.大部分患者在3个月左右恢复正常眼位,2例出现永久性复视,年龄越大恢复越慢.结论白内障手术联合人工晶状体植入术后部分患者合并眼肌运动障碍,并引起斜视、复视,其发病原因可能与麻醉药物引起的眼肌毒性反应有关.早期治疗大部分患者可恢复双眼视觉,手术治疗有一定的效果.

作者：王燕；曹珊生；吴磊；丁怡；陈华洁；朱力 刊期： 2002年第04期

梅尼埃病畸变产物耳声发射的临床听力学特征

目的探讨梅尼埃病畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions,DPOAE)听力学表现,明确梅尼埃病DPOAE临床听力学特征.方法收治梅尼埃病336例,行纯音听阈与DPOAE测试,并绘出纯音听力图与DPOAE图.结果纯音听力测试,297名为感音神经性耳聋,39名听力正常;在DPOAE测试中,患耳检出率均较健耳低;对刺激频率组的几何平均频率(Fm)及它们所对应的DPOAE幅值,均显著低于健耳,且幅值重复性差;患耳检出阈显著高于健耳.纯音听阈均值(Pure tone average,PTA)≥40 dB的145例,DPOAE反应缺失;PTA≤35 dB,伴低频下降的98例,DPOAE低频或低、中频振幅下降或反应消失;DPOAE图与纯音听力图的病损频率范围一致,曲线基本吻合.39例听阈正常的梅尼埃病患者,DPOAE测试显示有程度不同的高频或高、中频或低频振幅下降或缺失.结论 DPOAE能鉴别出亚临床的病理改变,对梅尼埃病的早期诊断、动态监测与预后等有指导意义.

作者：王建明；王斌全 刊期： 2002年第04期