学术投稿

重症肺结核合并呼吸衰竭患者的护理

石丽彩;杨桂梅

关键词:肺结核, 重度, 呼吸衰竭, 护理
摘要:呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧[PaO2低于7.89kPa(1kPa=7.5mm Hg)]伴(或不伴)二氧化碳储留(PaCO2高于6 65kPa),从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征[1].临床表现为呼吸困难、紫绀、低氧血症、高碳酸血症.重症肺结核合并呼吸衰竭诱因以结核活动及肺部感染多见,是肺结核常见的致死原因之一.我科2010年3月-2012年3月收治的36例重症肺结核合并呼吸衰竭患者,在常规治疗和抗结核治疗的同时,给予精心护理,随时掌握病情,取得良好的临床疗效,现将护理体会介绍如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 原发性脑室出血20例临床分析

    原发性脑室出血(PIVH)是指出血来源于脑室脉络丛、脑室内和脑室壁血管的出血以及室管膜下1.5cm以内的脑室旁区的出血[1].PIVH占脑出血的2.0%~8.6%,占自发性脑室出血的7.4%~18.9%[2].以往认为本症临床上非常少见,自CT扫描应用于临床以来,对各类脑血管病的认识日益深入,因而对PIVH的发现率明显上升.本文对我院20例住院的PIVH患者的临床资料进行了回顾性分析,旨在探讨PIVH的病因诊断和治疗.

    作者:王恒敏;严晓宏;金玲 刊期: 2012年第29期

  • 介入超声治疗卵巢囊肿的应用价值

    卵巢囊肿是临床妇科较为常见的疾病,为良性肿瘤,囊肿较大时易发生扭转,导致急腹症,甚至危及生命[1].传统多采取外科手术切除治疗,但手术创伤大,术后并发症多,费用高,手术禁忌证多,因此其应用在一定程度上受到限制.随着超声技术的不断发展及在临床的广泛应用,我院2009-2011年采用介入超声治疗卵巢囊肿患者72例,效果满意,现报道如下.

    作者:房艳珍 刊期: 2012年第29期

  • 上消化道溃疡出血外科综合治疗33例回顾性分析

    上消化道溃疡性出血(PUB)是因上消化道溃疡性病变引起的出血,常见原因为胃十二指肠溃疡、癌性溃疡、Dieulafoy溃疡等,也包括胃肠吻合术后吻合口溃疡.PUB全球年发病率约为19.0%~57.1%.在发展中国家,尤其在社会经济发展滞后的地区发病率高.本文对33例PUB患者的临床资料进行了回顾性分析,现报道如下.

    作者:唐悦;葛晓明;孙晓光 刊期: 2012年第29期

  • 彩色多普勒超声对药物流产不全宫腔残留的诊断

    为了探讨彩色多普勒超声对药物流产不全宫腔残留的诊断应用价值,我院对临床药物流产不全宫腔残留的68例患者进行超声探查,观察子宫大小、内膜变化、宫腔形态及宫腔内异常回声.发现宫腔残留的声像图具有多样性特点,彩色多普勒超声是诊断宫腔残留的主要方法之一.

    作者:张亚丽 刊期: 2012年第29期

  • 高锰酸钾溶液湿敷治疗接尿器所致接触性皮炎效果观察

    目的 观察高锰酸钾溶液湿敷治疗接尿器所致会阴部接触性皮炎的临床效果.方法 将60例使用接尿器所致接触性皮炎患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组使用常规温开水清洁后涂炉甘石治疗,观察组予以高锰酸钾溶液湿敷治疗.观察并比较2组接触性皮炎恢复情况.结果 观察组治愈率和总有效率分别为93 3%、100 0%,高于对照组的6.7%、40.0%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 高锰酸钾溶液湿敷是治疗接尿器所致接触性皮炎的有效方法.

    作者:迭风云;李文婷;刘良子 刊期: 2012年第29期

  • 临床护理中存在的难点及对策

    院在护理方面存在着一些不足,同时与国外医疗护理的水平还存在一定的差距.因此,在各级医疗、护理工作中必须建立长效机制,充分调动各级护理人员的积极性和能动性,以人为本,人性化服务,家庭化护理.现就医疗护理中存在的难点及对策简述如下.

    作者:张少英;王晓红;许温 刊期: 2012年第29期

  • 锁骨肩峰端骨折应用钩钢板手术治疗的临床疗效

    锁骨肩峰端骨折在成人患者中往往在中、高能量损伤多见,锁骨肩峰端骨折因胸锁乳突肌的牵拉等因素造成锁骨远端向上向后移位,此类损伤临床常见.AO/ASIF锁骨钩钢板的设计符合肩锁关节局部解剖特点和生物力学特性,我科近5年来用锁骨钩钢板治疗锁骨肩峰端骨折.临床实践证明此方法固定牢固,患者能早期活动肩关节,未出现内固定松动、折断,再骨折、移位等并发症.

    作者:韩海军;曹智强;陈辉 刊期: 2012年第29期

  • 水合氯醛致过敏反应1例

    水合氯醛是儿科临床上常用的一种中枢镇静药物,广泛用于各种需要患儿配合检查前的镇静,使患儿保持安静从而顺利完成检查,保证结果的准确性.水合氯醛具有起效快、镇静效果好、给药简便、作用持续时间短、无后遗效应、不易引起蓄积中毒等优点,但临床中也发现一些不良反应,主要不良反应是恶心、呕吐,轻度呼吸抑制,肝、肾有损害作用,偶有发生过敏性皮疹、荨麻疹.现报道1例水合氯醛致过敏性皮疹.

    作者:宁永红;姚芳;徐倩;李俊辉 刊期: 2012年第29期

  • 2011年1~12月我院门诊抗菌药物应用分析

    目的 了解该院抗菌药物应用情况及趋势,为临床合理用药提供参考.方法 采用限定日剂量法,对该院2011年1~12月抗菌药物的应用数量、销售金额、用药频度、日均费用等进行统计、分析.结果 头孢类和青霉素类抗菌药物使用频度较高,但人均费用相对较低.结论 该院抗菌药物应用基本趋于合理,但有待提高.

    作者:谷竟 刊期: 2012年第29期

  • 注射用硫普罗宁致过敏性休克1例

    硫普罗宁是一种新型的含硫基的甘氨酸衍生物,可使肝细胞线粒体中ATP酶活性减低,ATP含量升高能改善肝细胞的架构及功能,保护肝细胞,并有免疫增强作用.2012年5月10日,我院肿瘤科收治1例肝癌术后1年的患者,在静脉滴注硫普罗宁注射液时发生过敏性休克,通过及时抢救和护理,患者转危为安,现报道如下.

    作者:王克军 刊期: 2012年第29期

  • 我院不合理处方原因评析及相关探讨

    目的 调查我院不合理处方,分析原因,以期提高医院处方质量、临床用药水平.方法 调查我院2012年2月份4230张处方,找出不合理处方,并对之统计、评析.结果 捡出116张(2.74%)不合理处方.结论 医务工作者应加强相关法律法规的学习,提高医院处方质量.临床使用药品应掌握配伍禁忌,合理使用药品,降低医患纠纷的发生.

    作者:吴玉华 刊期: 2012年第29期

  • 左西孟旦与米力农治疗顽固性心力衰竭的比较

    目的 比较左西孟旦与米力农治疗顽固性心力衰竭患者的临床疗效.方法 将50例顽固性心力衰竭患者随机分为试验组和对照组各25例.在常规治疗基础上,试验组加用左西孟旦注射液治疗,对照组加用米力农注射液治疗.治疗48h后比较2组的临床疗效及每搏心输出量(SV)和左心室射血分数(LVEF).结果 治疗组总有效率为92.0%,高于对照组的68.0%;2组治疗后SV、LVEF检测值高于治疗前,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 左西孟旦注射液治疗顽固性心力衰竭疗效确切.

    作者:刘子文 刊期: 2012年第29期

  • 高血压患者院外用药不遵医行为的原因分析及对策

    高血压是慢性长期病,并且是心血管疾病发病、致病和死亡的重要危险因素之一;由于这一特殊性,患者必须在复杂的社会中长期甚至终生服药治疗,对疾病的态度及其对治疗过程的认识与高血压的控制均有着很大的关系.在住院期间绝大多数的患者均能正确按照要求进行治疗,但在出院后遵医程度却大大下降.遵医行为对患者的高血压控制与预防各种并发症的发生有着重要意义.现分析影响高血压患者院外不遵医行为的原因,并提出护理对策,现报道如下.

    作者:任丽君 刊期: 2012年第29期

  • 住院患者发生跌倒的原因分析及防范

    跌倒是住院患者经常发生的意外事件,随着人们法律意识的逐渐加强,这就成为医院纠纷事件的很大隐患,而且也给患者带来不必要的痛苦和经济负担.跌倒是护理质量管理的重点以及卫生部、我国、我院重点管理部分,现针对我院2010年1月-2011年10月发生的18例跌倒事件进行分析,以探索有效预防跌倒和处理跌倒的措施,减少医院意外跌倒事件的发生.

    作者:黄慧;李艳;周敬花 刊期: 2012年第29期

  • 参麦注射液治疗冠心病心力衰竭的临床观察

    目的 观察参麦注射液治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 将120例冠心病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各60例.对照组仅予以常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用参麦注射液治疗.比较2组临床疗效和心电图疗效.结果 在临床疗效方面,治疗组总有效率为95.0%,高于对照组的73.3%;在心电图疗效方面,治疗组总有效率为91.7%,高于对照组的75.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 参麦注射液是治疗冠心病心力衰竭的有效药物.

    作者:曹法栋 刊期: 2012年第29期

  • 急性心肌梗死患者40例临床治疗分析

    急性心肌梗死(AMI)属急性冠脉综合征的严重类型,近几年发病增多且发病年龄呈年轻化态势,尽快明确诊断是治疗本病的关键.1 临床资料1.1 一般资料我院2006年1月-2012年4月共收治AMI患者40例,男24例,女16例,年龄35~80岁.1.2 临床表现:主要表现为剧烈疼痛、呼吸困难、意识障碍、休克等症状.22例表现为心前区疼痛不适;6例表现为胸闷、气促、呼吸困难;4例表现为上腹痛伴恶心、呕吐;4例表现为四肢湿冷,大汗淋漓;2例表现为牙痛;2例表现为突发意识障碍.

    作者:闫懋松;桑安 刊期: 2012年第29期

  • 医院消毒供应中心职业损伤的危险因素及防护措施

    消毒供应中心担负着重复使用医疗器械的回收、清洗、包装、灭菌、贮存、发放等工作,是集中处理大量被病原微生物污染的场所,更是切断传播途径、预防和控制医院感染的关键部门.工作人员每日与致病菌、锐器、化学消毒液、压力蒸汽灭菌器接触,操作不慎就会造成工作人员健康损害.因此,消毒供应中心人员需加强自我防护意识,掌握相关的防护知识,避免各种危险因素.

    作者:杨丽燕;黄曼华 刊期: 2012年第29期

  • 纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒43例疗效观察

    目的 观察纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒的临床疗效.方法 将81例急性一氧化碳中毒患者随机分为治疗组43例和对照组38例.对照组仅予以常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上,根据中毒程度予以不同剂量的纳洛酮静脉滴注.比较2组临床疗效、促醒时间、后遗症发生率,并观察药物不良反应.结果 治疗组治愈率为88.37%,高于对照组的71.05%;平均促醒时间短于对照组;迟发型脑病发生率为11.63%,小于对照组的18 42%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒安全有效.

    作者:高永祺;徐志锋;王福权;彭玉维;邓文斌 刊期: 2012年第29期

  • 双歧杆菌三联活菌制剂联合茵栀黄颗粒治疗新生儿高胆红素血症的临床观察

    目的 观察双歧杆菌三联活菌制剂联合茵栀黄治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法 将100例新生儿高胆红素血症患儿随机分为治疗组和对照组各50例.对照组单纯采用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上予以双歧杆菌三联活菌胶囊联合茵栀黄颗粒口服治疗.比较2组胆红素改善情况.结果 治疗组治疗后日均胆红素下降值高于对照组,且胆红素降至正常天数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 双歧杆菌三联活菌制剂联合茵栀黄颗粒辅助治疗新生儿高胆红素血症疗效显著,值得临床推广.

    作者:易靖茹 刊期: 2012年第29期

  • 卵巢早衰的中医药证治思路与方法

    卵巢早衰是指妇女体内出现月经不调、性欲减退、不孕或更年期综合征等症状,且患者发病年龄<40岁,发病原因为卵巢功能衰退[1].发生卵巢早衰的患者体内卵巢中虽有原始卵泡,但对促性腺激素无反应,甚至无卵母细胞,体内雌激素水平降低,促性腺激素浓度则升高[2].本文对我院36例卵巢早衰患者给予中医药证治思路与方法进行治疗,以探讨治疗卵巢早衰更为有效的临床方法,为提高患者生活质量提供可靠依据,现报道如下.

    作者:梅艳丽 刊期: 2012年第29期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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