曹法栋
开展凝血检测对临床疾病的诊断具有重要意义,除了对出血性疾病的筛选与诊断外,还可用于血检前状态的检查.因此,保证凝血检测结果的准确性至关重要.但在实际的凝血检测中还存在着一定的影响因素,笔者现对此做以下总结分析,以便在今后的工作中为临床提供更可靠的依据.
作者：翟秀英 刊期： 2012年第29期
目的 观察罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 2型糖尿病患者48例随机分为观察组和对照组各24例.对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组治疗基础上加用罗格列酮治疗,比较2组用药前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1C)水平.结果 2组治疗后FBG、2hPG、HbA1C水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病可有效降低患者血糖水平.
作者：杨岩斌 刊期： 2012年第29期
母乳是婴儿理想的食品,任何代乳品都无法代替.母乳喂养不仅对婴儿的生长发育极为有利,而且可促进母婴间感情的交流,减少产妇乳房疾病的发生,并有效促进产后子宫的恢复.但由于受多种因素影响,产后母乳喂养率呈下降趋势.2011年1～12月,笔者调查分析了我院360例产妇母乳喂养情况,并提出针对性护理干预,取得了较好效果,现报道如下.
作者：魏士玖 刊期： 2012年第29期
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的并发症之一.在我院收治的糖尿病患者当中,应用甲钴胺治疗DPN,疗效满意,现将用药体会总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择我院收治的DPN患者30例,男15例,女15例;年龄40～75岁,中位年龄58岁;糖尿病病程为2～19年,中位病程为10年;合并周围神经病变<1年5例,1～3年20例,>3年5例.
作者：孙斌 刊期： 2012年第29期
低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态.高血压的标准世界卫生组织有明确规定,但低血压的诊断尚无统一标准,一般认为成年人肱动脉血压低于12/8kPa(90/60mm Hg,1mm Hg=0.133kPa)即为低血压[1].临床上要求对低血压进行评估的会诊很常见.一般当收缩压＜110mm Hg,并伴有低灌注的症状和体征,就要提高警惕.必须要紧急稳定血压并查找可能的原因.许多年轻人的收缩压正常在90～100mm Hg.在健康人群中,收缩压多在105～120mm Hg.在高血压患者中,如果血压150～200mm Hg骤然降至120mm Hg以下,就可能导致组织灌注不足.意识模糊或丧失、定向障碍、心绞痛、颈静脉压升高伴少尿常提示病情严重.当靶组织灌注不足以供给重要的物质和排出代谢废物时,就可认为存在休克.靶组织灌注不足是由于心输出量减少,或血流分配不均,或两者兼有造成的.
作者：张杰 刊期： 2012年第29期
踝关节骨折是农村居民的常见病,患者伤后受医疗条件和认识水平的限制,常在家中静养或让乡医简单理疗,效果不佳才到医院或卫生院诊治.而一旦确诊,往往又受医务工作者医疗水平的限制,多种治疗误区导致许多患者延误了病情,严重影响患者的生活质量.
作者：任行功 刊期： 2012年第29期
目的 观察丙泊酚静脉麻醉用于无痛人流术的效果.方法 自愿要求人工流产的早孕患者460例,随机分为丙泊酚组300例和利多卡因组160例,比较2组镇痛效果、阴道出血量及不良反应.结果 丙泊酚组镇痛效果优于利多卡因组,差异有统计学意义(P<0.01).丙泊酚组人工流产综合征发生率为0,利多卡因组为2.5%.2组阴道出血量比较差异无统计学意义(P>0.05).丙泊酚组发生呼吸暂停18例(6.0%),与推药速度过快有关,利多卡因组无麻醉不良反应.结论 丙泊酚静脉麻醉用于无痛人流术效果较好,是一种比较人性化、安全、理想的终止妊娠方法.
作者：王菊红；卢红梅 刊期： 2012年第29期
血液透析是目前治疗急慢性肾功能衰竭和毒物中毒的有效替代疗法之一,随着血透设备、血透技术的不断完善和医疗配套技能的不断提高,临床应用日趋完善.但在透析过程中仍可发生各种急慢性并发症,并严重影响着患者生活质量与生存时间.正确预防和处理,对减少并发症的发生,提高透析质量及患者生命质量至关重要.
作者：周冰宣 刊期： 2012年第29期
临床带教是培养素质型、多向型、创新型护理人才的关键阶段.新生儿无陪护病房,顾名思义是无家长陪护的病房.在这里,护士除了对患儿疾病进行治疗和护理外,还要承担患儿的一切生活护理,其工作量大,劳动强度大,责任心强是可想而知的.新生儿科在服务对象上存在特殊性,决定了护理工作有别于其他科室.需要基础理论知识扎实、专业技能强的高素质护理队伍,因此,对老师和护生在新生儿科的工作要求更高,与普通病房相比要求护生要动作快、反应快,还要更加细心与耐心,给新生儿科临床护理教学带来一定的难度.
作者：罗代辉；李华英 刊期： 2012年第29期
老年烧伤患者体弱多病、抵抗力低下、并发症多、创面愈合能力差,在不同程度上失去了生活自理能力,烧伤早期护理不当易发生并发症,病死率高[1].因此,老年烧伤治疗疗效较差,病情较长,在不同程度上失去了生活自理能力,护理工作在其治疗过程中起着十分重要的作用.为了提高护理质量,现将我科2006年1月-2010年1月收治的165例60 岁以上老年烧伤患者的临床资料进行分析并进行护理,收到很好的效果.现报道如下.
作者：潘小芸 刊期： 2012年第29期
预防的终目的是帮助人们建立健康行为,达到佳健康状态,它不仅是联结卫生知识与行为改变的桥梁,更重要的是一种治疗手段,对临床各种诊疗有增效作用.乳牙龋病是一种慢性疾病,如何使患者在疾病状态下保持应有健康水平,是临床医生面临的重要课题.通过对35例乳牙龋病患者的观察,取得良好效果.现将方法报道如下.
作者：张培林 刊期： 2012年第29期
门诊药师审方能力是一家医院门诊药房药学水平的综合体现,且药师审核处方,对确保临床安全、合理用药非常重要.处方审核包括处方组成、用法用量、给药频次、诊断与用药、联合用药、治疗方案、特殊人群用药、药物配伍等方面.1 药师审方的意义 处方是医师和药师对患者共同负责的重要医疗文书,具有法律、技术和经济等多方面的意义,处方书写正确与否,用药是否合理、安全,直接关系到患者的治疗效果与生命安全.特别是<中华人民共和国药品管理法>、<医疗机构药事管理暂行规定>及新修订的<处方管理办法>等法律、法规的颁布与实施,将医院药学工作的重心转向合理用药为核心方向转变.
作者：徐陈云 刊期： 2012年第29期
目的 观察高锰酸钾溶液湿敷治疗接尿器所致会阴部接触性皮炎的临床效果.方法 将60例使用接尿器所致接触性皮炎患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组使用常规温开水清洁后涂炉甘石治疗,观察组予以高锰酸钾溶液湿敷治疗.观察并比较2组接触性皮炎恢复情况.结果 观察组治愈率和总有效率分别为93 3%、100 0%,高于对照组的6.7%、40.0%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 高锰酸钾溶液湿敷是治疗接尿器所致接触性皮炎的有效方法.
作者：迭风云；李文婷；刘良子 刊期： 2012年第29期
呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧[PaO2低于7.89kPa(1kPa=7.5mm Hg)]伴(或不伴)二氧化碳储留(PaCO2高于6 65kPa),从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征[1].临床表现为呼吸困难、紫绀、低氧血症、高碳酸血症.重症肺结核合并呼吸衰竭诱因以结核活动及肺部感染多见,是肺结核常见的致死原因之一.我科2010年3月-2012年3月收治的36例重症肺结核合并呼吸衰竭患者,在常规治疗和抗结核治疗的同时,给予精心护理,随时掌握病情,取得良好的临床疗效,现将护理体会介绍如下.
作者：石丽彩；杨桂梅 刊期： 2012年第29期
随着我国心律失常介入的迅速发展,心脏起搏器的临床应用日益广泛.心脏起搏器是通过发放一定形式的电脉冲刺激心脏,使之激动和收缩,即模拟正常心脏的冲动形成和传导,以治疗某些心律失常所致的心脏功能障碍.心脏起搏器通过不同的起搏方式纠正心率和心律的异常,以及左右心室的协调收缩,提高患者的生存质量,减少病死率.近年来我院安装心脏起搏器的患者日益增多,而起搏器术后的健康教育尤为重要.
作者：邵虹 刊期： 2012年第29期
目的 探讨不同剂量右美托咪定对全麻下腹腔镜胆囊切除术(LC)患者苏醒期躁动的影响.方法 将择期全麻LC患者30例随机分为D1、D2、C组各10例,于气管插管后手术开始前10min分别静脉泵注0.4μg/kg、0 6μg/kg右美托咪定和帕瑞昔布40mg(泵注时间均为10min).记录拔管后躁动评分及拔管时患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)变化.结果 D1、D2组拔管后躁动评分分别为(1.51±0.49)分、(0.52±0.32)分,高于C组的(2.83±0.40)分,且D1组高于D2组;D1、D2组拔管时SBP、DBP、HR检测值低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定0.4～0.6μg/kg能明显减轻LC患者围拔管期的心血管反应,显著提高拔管质量和减轻术后躁动.
作者：胡文胜；赵秀华 刊期： 2012年第29期
目的 探讨剖宫产出血的原因及剖宫产指征,总结剖宫产率上升的原因及高危因素.方法 选择该院近年来收治的剖宫产术后出血病历为临床资料,并进行回顾性分析.结果 剖宫产率为49.11%,宫缩乏力是剖宫产出血的首要因素.结论 医务人员应重视产前检查,认真观察和处理产程,严格掌握剖宫产指征及佳手术时机.
作者：刘素彦 刊期： 2012年第29期
母乳是婴儿理想的天然食品,母乳中含有多种抗体和抗感染物质.母乳喂养不仅有利于婴儿的生长发育,还能促使母体子宫收缩,减少产后出血,加速子宫复旧.母乳养困难是指多种原因引起乳汁不足,不能满足新生儿生理需要导致婴儿体质量下降、尿液减少、脱水热等症状.剖宫产产妇由于生理和心理因素的影响,对母乳喂养失去信心,影响产后母乳喂养.
作者：祁向梅；陈丽 刊期： 2012年第29期
目的 观察更昔洛韦氯化钠注射液(GCV)治疗小儿疱疹性口腔炎的临床治疗效果.方法 60例疱疹性口腔炎患儿,随机分为GCV组30例和INF-ɑ组30例,2组均采用常规退热、补液等对症处理,GCV组在此基础上加用GCV(海口奇力制药股份有限公司)治疗.结果 GCV组总有效率为 93.3%,高于INF-ɑ组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).GCV组未见有任何不良反应,INF-ɑ组中有8例注射INF-ɑ后4h内出现高热.结论更昔洛韦注射夜治疗小儿疱疹性口腔炎疗效显著,不良反应少,患儿易耐受,值得临床推广应用.
作者：药静亚 刊期： 2012年第29期
目的 对葛根素预防和治疗噪声性耳聋效果进行分析.方法 将54例研究对象随机分为观察组32例和对照组22例.给予研究对象相同程度噪声,观察组予以葛根素注射液防治,对照组予以复方丹参防治.比较2组临床疗效及预防效果.结果 观察组总有效率为96.9%,高于对照组的72.7%;听力受损率和耳聋率分别为15 6%、12.5%,低于对照组的50.0%、54.5%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 葛根素应用于预防和治疗噪声性耳聋,效果较好,耳聋率较低,有效率较高.
作者：郑荣群 刊期： 2012年第29期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
