李群珍
目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果.方法 58例异位妊娠患者随机分为腹腔镜组和开腹组各29例.观察比较2组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间.结果 腹腔镜组手术时间、肛门排气时间、术住院时间均短于开腹组,术中出血量少于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜用于治疗有生育要求的异位妊娠患者创伤小,安全有效,且能降低持续性异位妊娠的发生率,值得临床推广应用.
作者:王咏红;高宇;王莉;田青 刊期: 2012年第31期
孕妇在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破.6~8h不能自动排尿,且膀胱胀满称为尿潴留.胎膜早破的孕妇由于绝对卧床休息,取头低足高位等体位的不适应,紧张、焦虑的情绪及医院环境的不适应常引起尿潴留,现将护理报道如下.
作者:刘云霞;赵金荣;李金凤;李秀娟 刊期: 2012年第31期
近年来,高压氧治疗广泛应用于脑梗死患者,极大地提高了脑梗死的治愈率,降低了病残率.对我院1999-2012年收治的脑梗死患者130例进行纯氧舱高压氧治疗及护理,现将护理体会报道如下.
作者:冯蕾 刊期: 2012年第31期
目的 观察醒脑静注射液佐治轻型颅脑损伤合并认知障碍的临床效果.方法 将颅脑损伤合并认知障碍患者100例随机分为治疗组和照组各50例.2组均予相同的综合治疗、手术及护理措施,在此基础上治疗组加用醒脑静注射液80~100ml+5%葡萄糖注射液800ml静脉滴注.比较2组临床疗效.结果 治疗组治愈率和总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 醒脑静注射液佐治颅脑损伤合并认知功能障碍效果明显,无不良反应,值得临床推广应用.
作者:汪凌 刊期: 2012年第31期
目的 探讨中药穴位贴敷冬病夏治治疗支气管哮喘的临床疗效及护理方法.方法 将180例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组各90例.对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗的同时采用中药穴位敷贴治疗.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为90.0%高于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药穴位贴敷冬病夏治治疗支气管哮喘并给予相应的护理能提高患者机体免疫力,方法简便,效果显著,值得推广应用.
作者:郑泓 刊期: 2012年第31期
患者,男,53岁.因排便困难1年余,加重5个月入院.患者1年前无明显诱因出现排便困难,表现为大便变形、变细,排出费力,偶有便血,伴尿频,无尿急、尿痛,无发热,无恶心、呕吐,无腹痛,无消瘦.入院前行盆腔CT检查示:骶骨前方占位(直径约10cm,明显强化),考虑神经源性肿瘤.入院查体:下腹部稍膨隆,未见胃肠型及蠕动波,未见腹壁静脉曲张,无压痛、反跳痛,下腹部可扪及大小约6cm×5cm包块,质韧,边界不清,墨菲征阴性,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/min.直肠指诊:膝胸位,距肛门6cm处直肠受压狭窄,于前壁前方可触及一质硬包块,直肠黏膜光滑,无触痛,退指指套未见分泌物.
作者:孙克 刊期: 2012年第31期
急性心肌梗死(AMI)是因冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因持久性缺血而发生局部坏死.发病机制为在冠状动脉粥样硬化病变基础上并发粥样斑块破裂、出血,血管腔内血栓形成,动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛,使管腔迅速发生持久而完全的闭塞,终致心肌缺血坏死.随着社会老龄化和诊疗技术的不断提高,AMI的患病率逐年升高,严重威胁着患者的生命.20世纪80年代以来,溶栓疗法用于冠状动脉血栓治疗已取得较大进展,效果明显,因静脉内给药需要条件不多,可争取早期再灌注治疗,尤其是在无条件进行介入治疗(PCI)的基层医院.溶栓治疗的受益机制包括挽救心肌及利于梗死后心肌重塑.AMI症状出现后,越早进行溶栓治疗,降低病死率效果越明显,是一种积极的治疗措施.
作者:油瑞琴 刊期: 2012年第31期
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)和D-二聚体(D-D)联合检测在脑梗死诊断中的应用价值.方法 将脑梗死患者90作为脑梗死组,其中轻型28例(轻型亚组)、中型42例(中型亚组)、重型20例(重型亚组);另将门诊健康体检者60例作为对照组.比较各组CRP、Fib及D-D水平.结果 脑梗死组CRP、Fib及D-D均明显高于对照组(P<0.05);中、重型亚组CRP、Fib及D-D均明显高于轻型亚组(P<0.05).结论 联合检测CRP、Fib及D-D对脑梗死的早期诊断和治疗具有重要意义.
作者:于彩霞;万涛 刊期: 2012年第31期
目的 探讨肿瘤标志物Cyfra21-1、神经细胞特异性烯醇化酶(NSE)水平与肺癌的关系.方法 选取90例肺癌患者作为肺癌组[其中鳞癌38例(鳞癌亚组)、腺癌32例(腺癌亚组)及小细胞肺癌20例(小细胞肺癌亚组)],另选取健康体检者100例作为对照组.通过化学发光免疫疗法测定2组中Cyfra21-1、NSE水平.结果 肺癌组各亚组Cyfra21-1及NSE水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过联合测定Cyfra21-1、NSE水平,对判断肿瘤标志物与肿癌关系及诊断和鉴别诊断意义重大.
作者:柳艳博 刊期: 2012年第31期
目的 观察艾塞那肽治疗2型糖尿病(T2DM)的临床效果.方法 对2型糖尿病患者19例予艾塞那肽治疗.治疗前后比较糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、体质量、空腹C肽及餐后2h C肽水平,并观察其不良反应.结果 治疗3个月后患者HbA1c、FBG、2h PG、TG、TC和体质量均显著下降(P<0.01),空腹C肽、餐后2h C肽均显著增加(P<0.01).其中出现恶心等轻度胃肠道反应5例,低血糖发生率为5.3%.结论 艾塞那肽可持续有效控制T2DM患者的血糖,降低患者体质量,改善B细胞功能,且低血糖风险低,值得推广应用.
作者:章玉华;蔡祥增;王雷;王德震 刊期: 2012年第31期
目的 比较观察雷贝拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床效果.方法 将84例消化性溃疡患者随机分成A、B组各42例.A组给予雷贝拉唑10mg,每天1次晨服;B组给予奥美拉唑20mg,每天1次晨服.2组均连服7d.治疗后比较2组上腹疼痛、泛酸改善情况,记录患者有无不良反应发生.结果 A组腹痛、泛酸改善情况优于B组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).2组均未发生明显不良反应.结论 雷贝拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡均安全有效,但雷贝拉唑治疗效果优于奥美拉唑,值得临床推广应用.
作者:朱玉周 刊期: 2012年第31期
目的 观察自拟化瘀潜阳饮治疗颈性头痛眩晕的临床疗效.方法 将颈性头痛眩晕患者146例随机分为治疗组96例和对照组50例,治疗组给予自拟化瘀潜阳饮加减;对照组给予氟桂利嗪胶囊口服治疗.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为94.7%高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟化瘀潜阳饮在改善头痛眩晕症状方面效果较单纯西药治疗明显,且能减少复发率,远期疗效明显,值得临床推广应用.
作者:孙飚 刊期: 2012年第31期
夏秋季是肠道传染病的高发季节[1].为有效地控制肠道传染病在院校的发生和流行,确保广大教职员工、学员身体健康及教学、训练的正常进行,笔者结合多年的卫生防病工作经验,总结出以下几点预防措施.1 加强管理(1)我校专门成立监管办对社会化保障摊点进行系统管理,校爱卫会坚持每月对社会化保障食堂进行卫生大检查1~2次,检查的内容主要有饮食卫生、饮水卫生、环境卫生、个人卫生、卫生设施.校门诊部每年对餐饮从业人员进行查体2次.(2)根据需要成立了疾病预防领导小组,做好对学员队卫生防病的技术指导,搞好水源、食品等卫生监督监测,根据检测结果,提出合理建议.
作者:王文霞;李雅玲;李珊 刊期: 2012年第31期
目的 调查该院血培养标本中病原菌构成分布及耐药谱型.方法 采集420例感染患者发热期或有感染症状时血标本进行病原菌培养及药物敏感鉴定.结果 420例患者送检560份血液培养标本共分离出病原菌80份,总阳性率为14.29%,其中革兰阳性菌41份(51.25%)、革兰阴性菌27份(33.75%)、真菌12份(15.00%).革兰阳性球菌中凝固酶阴性葡萄球菌24份(58.54%),位居第一;凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对红霉素、苯唑西林和青霉素耐药性高,未发现对万古霉素、替考拉宁耐药的菌株.主要革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑林和头孢呋辛钠耐药性较高,除非发酵菌外未发现对亚胺培南耐药的菌株.结论 该地区血培养分离菌菌种分布广泛,且耐药菌株检出率高,细菌室应当加强对该地区、医院病原菌分布及耐药性监测,定期发布监测报告,为临床医师选用抗生素提供参考.
作者:臧志梅 刊期: 2012年第31期
目的 观察微创治疗高血压脑出血患者的临床效果.方法 将100例脑出血患者随机分为研究组61例和对照组39例,研究组采用微创治疗,对照组采用内科治疗,比较2组临床疗效.结果 研究组总有效率为85.2%高于对照组的64.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创治疗高血压脑出血患者疗效安全有效,值得临床推广应用.
作者:刘劲松 刊期: 2012年第31期
目的 探讨护理干预对于耳前瘘管治疗后反复感染的影响.方法 将106例耳前瘘管患者随机分为观察组和对照组各53例.对照组给予传统的抗炎、排脓治疗;观察组在对照组治疗基础上,进行护理干预.治疗后比较2组脓肿愈合时间及手术率.结果 观察组脓肿愈合时间短于对照组,手术率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可有利于耳前瘘管患者脓肿穿刺后的愈合,可提高患者对手术治疗的依从性.
作者:尹青 刊期: 2012年第31期
随着社会发展和人类进步,人们对健康的关注日益密切,追求生命质量和寻求健康知识的欲望日益增强[1].患者的自我保护意识逐渐增强,对医疗服务的要求也逐渐提高.在现代医院质量评价中,决定护理服务质量优劣的首要依据是有无护患纠纷,分析医疗纠纷原因,80%护理纠纷是由护患沟通不良或沟通障碍引起[2,3].因此,有效地护患沟通对防范医疗纠纷具有重要的现实意义.
作者:胡海鸿 刊期: 2012年第31期
目的 观察治疗上消化道出血的临床效果.方法 89例上消化道出血患者采取有效治疗方法,对其治疗效果进行分析.结果 治疗后,89例患者中,疗效显著64例(71.9%),有效18例(20.2%),无效7例(7.9%),总有效率为92.1%.结论 上消化道出血患者应注意饮食、积极治疗原发病及避免过度劳累,对于40岁以上中老年者应定期进行体检.
作者:李冬玲 刊期: 2012年第31期
目的 观察三维适形放疗对晚期胰腺癌的止痛作用和近期疗效.方法 对晚期胰腺癌患者35例给予三维适形放疗治疗.观察其止痛效果及近期疗效.结果 放疗后疼痛完全缓解12例(34.3%),部分缓解17例(48.6%),轻微有效3例(8.6%),无效3例(8.6%),止痛总有效率为91.4%.治疗后1~3个月复查CT显示病变明显缩小.1年和2年生存率分别为62.9%和20.0%.结论 三维适形放疗由于定位精确,病变可获得分布均匀的较高照射剂量,特别是对于有疼痛的晚期胰腺癌患者,可起到较好的止痛效果.
作者:韩守云;高扬;吴殿久 刊期: 2012年第31期
目的 观察小剂量硫酸亚铁结合饮食干预治疗妊娠合并缺铁性贫血的疗效.方法 将妊娠合并缺铁性贫血孕妇65例随机分为治疗组32例和对照组33例.对照组仅给予小剂量硫酸亚铁治疗;治疗组32例,给予小剂量硫酸亚铁结合饮食干预治疗,比较2组临床疗效.2组孕妇均以30d为1个疗程,治疗2个疗程后,门诊随访检查红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、孕妇血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)和可溶性血清铁蛋白受体(sTfR)水平.结果 治疗后2组RBC、Hb、SF和sTfR水平均较治疗前升高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量硫酸亚铁结合饮食干预治疗妊娠合并缺铁性贫血取得较好效果,胃肠道反应轻,值得临床推广应用.
作者:魏玉兰;廖建玲 刊期: 2012年第31期