杜丹
目的 分析急性肾功能衰竭(ARF)的病因及治疗.方法 选择我院2010年1月-2011年12月收治的78例ARF患者,分析患者发病病因.将病因分为肾前性ARF、肾性ARF及肾后性ARF.根据常规内科治疗,结合患者病情进行血液净化治疗.结果 本组患者中,肾前性ARF29例,占37.2%;肾性ARF37例,占47.4%;肾后性患者9例,占11.5%,另有3例患者发病原因不明.患者经治疗治愈为54例,好转12例,死亡11例.结论 临床一般将ARF病因分为肾前性ARF、肾性ARF及肾后性ARF.如果患者发生ARF,应尽快明确病因,给予正确、及时的治疗,以降低患者病死率,改善预后.
作者：吴志刚 刊期： 2012年第33期
目的 观察闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效.方法 2010年7月-2012年2月采用闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折28例,观察疗效.结果 获得随访的共有28例,时间4～20个月,平均11个月.根据Lysholm 膝关节功能评分标准进行疗效评定:优19例,良6例,可3例.结论 闭合复位逆行交锁髓内钉对治疗股骨远端骨折具有骨折处血供破坏小、固定牢靠,术后并发症少,愈合率高,功能恢复快等优点.是比较理想的股骨远端骨折治疗方法.适合临床推广和应用.
作者：单润元 刊期： 2012年第33期
输尿管镜术是膀胱镜术在上尿路的延伸,经过多年的总结研究和分析,输尿管镜术经验得到了很好的积累,并且治疗使用范围也不断扩大.在对输尿管狭窄以及上尿路肿瘤的治疗中,输尿管镜下切割技术也是应用较为广泛的,对于复杂性肾结石的治疗采用输尿管软镜结合激光技术.医疗人员需要对输尿管镜手术造成输尿管损伤的原因有深入地了解,并时刻注重输尿管镜操作方法的正确施行,通过提高自身的操作技巧以大限度上减少对患者输尿管可能造成的损伤.因此,我们在对于这方面知识的教学方面要强调采用用科学的教学方法,帮助学生深入了解治疗及预防方面的重点.
作者：熊鹰；张路赢；代海涛；张洪清；吴明灿 刊期： 2012年第33期
目的 观察依达拉奉与疏血通联合治疗急性脑梗死的疗效.方法 选择我院2009年6月-2011年12月收治的急性脑梗死患者100例.随机分为两组,每组各50例.对照组采用常规治疗;观察组采用依达拉奉与疏血通联合治疗.观察两组疗效.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前ESS值差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗后第1、2周 ESS值情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).ADL值治疗后第2、3周观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性脑梗死患者采用依达拉奉联合疏血通治疗,可显著提高临床效果,具有一定的安全性,使患者脑梗死神经功能缺失情况及生活能力明显改善,进而在较大程度上提高患者生存质量.
作者：王力川 刊期： 2012年第33期
目的 分析老年人哮喘的临床特点及诊治情况.方法 回顾分析我院2007年1月-2008年12月60例老年哮喘患者的临床资料.结果 老年患者病程长,诱因多以呼吸道感染为常见.中、重度发作患者多,合并症及并发症多.结论 老年人支气管哮喘发病有其独特的临床特点.
作者：张春花 刊期： 2012年第33期
随着无创正压通气的广泛开展,其已成为呼吸衰竭的临床常用治疗手段,由于其使用方便,具有痛苦少,舒适乐于接受,院内感染少等特点,其成为呼吸衰竭患者的一线治疗方法.我科于2006年以来对20例呼吸衰竭患者在常规药物治疗的同时,依据患者的呼吸系统疾病的病理生理特点,采用面罩无创正压通气治疗,采用BiPAP模式,取得了较好疗效,现将护理体会报告如下.
作者：郭秀芹 刊期： 2012年第33期
静脉穿刺是临床常用的有创性护理操作技术,留置针具有韧性好且对血管刺激小等优点,如何稳、准、快、高质量建立静脉通路,提高穿刺成功率就成为留置针应用中的重要操作内容.静脉穿刺成功的前提是保持良好的静脉血管充盈度.我科采取双根止血带结扎,留置针改良进针法,这样明显提高了静脉留置针穿刺成功率,现报道如下.
作者：蒋彩霞 刊期： 2012年第33期
目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式的选择.方法 对60例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析.结果 60例瘢痕子宫再次妊娠孕妇中选择阴道试产35例,阴道试产率58.33%(35/60),试产成功率80%(28/35);剖宫产32例(其中包括阴道试产失败改剖宫产7例),所有阴道分娩和剖宫产母婴情况均良好.结论 瘢痕子宫并非剖宫产的绝对指征,对符合阴道试产条件者,在严密监护下阴道试产是完全可行的,降低再次剖宫产率,有利于产后恢复,进一步提高产科质量,促进围生医学的进一步发展.
作者：潘莉 刊期： 2012年第33期
目的 探讨补肺固本汤联合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果及不良反应.方法 将本院收治的78例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为实验组和对照组,每组各39例.所有患者均给予常规化疗,而实验组在此基础上给予补肺固本汤加减.治疗完成后比较两组患者治疗有效率、生存质量评分及不良反应发生率.结果 实验组治疗有效率、生存质量评分及不良反应发生率分别为69.0%、(85.5±8.6)分、17.9%;对照组则为53.8%、(75.3±7.9)分、35.9%.实验组治疗有效率、生存质量评分显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组.结论 补肺固本汤联合化疗对于提高中晚期非小细胞肺癌的疗效、改善患者的生存治疗效果明显,值得临床推广应用.
作者：邓生明；陈为斌；林小清 刊期： 2012年第33期
目的 探讨腹腔镜行胆囊切除术的护理方法.方法 收集2011年在我院接受腹腔镜胆囊切除术的患者103例,在手术治疗前后均给予全面护理,观察103例患者的临床治疗效果、手术时间、切口感染情况、不良反应情况.结果 103例患者全部手术成功,平均手术时间为(42.16±5.27)min,无一例患者发生切口感染,9例患者出现了不良反应.结论 在腹腔镜行胆囊切除术的同时给予患者全面护理,能够有效地促进手术的效果,降低手术时间,防止切口感染,减少患者的不良反应.
作者：陈锁红 刊期： 2012年第33期
目的 使消费者更好地了解阿司匹林的作用机制及不良反应,提倡合理用药、选择恰当的药物进行治疗.方法 对广州某社区医院的拜阿司匹林心脑血管临床应用情况,采用问卷调查的形式进行调查.结果 大部分心脑血管患者对阿司匹林的认知程度不深,存在滥用和不合理使用现象.结论 针对这些现象,结合阿司匹林的作用机制及适用条件等进行分析,提出患者应该如何应用选择阿司匹林进行一级预防治疗,为合理安全使用阿司匹林提供参考.
作者：黄伟星 刊期： 2012年第33期
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,病因尚不清楚,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率[1].每年全球新发人数约47万.我国年轻患者宫颈癌发病率呈增加的趋势.研究证实:人乳头瘤病毒(HPV)的感染与宫颈癌关系密切.HPV感染在宫颈癌发生及发展过程中起重要作用,宫颈癌患者90%以上伴有高危型HPV感染,HPV是宫颈癌前病变和宫颈癌发生的必要非充分条件[2].本文采用杂交捕获Ⅱ代方法,检测HPV DNA在宫颈病变中的检出率,进一步探讨HPV 感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性.
作者：王永春 刊期： 2012年第33期
目的 观察健肝乐颗粒治疗药物引起的肝脏损伤的疗效.方法 选取2009年3月-2011年12月我院收取的因为药物引起的肝脏损伤患者80例,随机分为实验组和对照组,每组各40例.对照组给予静脉滴注加入有维生素C 1.8g,肌苷0.5g,维生素B6 0.4g的10%葡萄糖溶液250ml,1次/d,连续治疗14d,每7d观察1次.实验组治疗方法与对照组相同,并加服健肝乐颗粒15g一次,2次/d,连续治疗14d,每7d观察1次.同时在治疗过程中监测肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBi).结果 实验组相较于对照组患者肝功能恢复较好,谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBi)水平下降明显.两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 短期临床研究显示,健肝乐治疗药物性肝损伤经济安全有效,可在临床上进一步推广应用.
作者：孙振亮 刊期： 2012年第33期
目的 观察莫西沙星治疗下呼吸道感染的疗效及安全性.方法 选择我科收治的下呼吸道感染患者120例,随机分为对照组及治疗组,每组各60例.对照组给予左氧氟沙星治疗;治疗组给予莫西沙星治疗.观察两组临床综合疗效、细菌性疗效及不良反应情况.结果 两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组细菌清除率及药物敏感率方面显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应轻微,均能耐受,不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 莫西沙星治疗下呼吸道感染效果肯定,可有效缓解症状,抗菌作用强,安全有效.
作者：罗勇飞 刊期： 2012年第33期
目的 比较食管癌食管气管瘘三种治疗方法的优劣,寻找佳解决营养摄入治疗方法.方法 选取18例食管癌食管气管瘘患者,将患者随机分为胃管置入组、食管覆膜支架植入组和胃造瘘组,比较3组营养改善、并发症和操作难易度等方面情况.结果 3组均能改善患者营养状况,但在可操作性、医疗花费、并发症等方面存在差异,以胃管置入组为佳.结论 食管癌食管气管瘘解决营养摄入问题临床上以胃肠营养管置入为佳选择.
作者：韩红战 刊期： 2012年第33期
目的 加强ICU质量管理,减少患者非计划拔管的发生,保障患者安全.方法 应用持续质量改进方法,分析ICU患者发生非计划拔管的危险因素,制定改进措施并落实.结果 ICU患者非计划拔管的发生率下降.结论 实施质量持续改进管理,能有效预防ICU患者非计划拔管的发生,为患者提供安全优质的护理服务.
作者：陈佳 刊期： 2012年第33期
目的 探讨乳腺癌患者术后的主要压力,并研究相应的护理对策.方法 观察2010年3月-2012年5月在我院治疗并进行手术的71例乳腺癌患者术后的表现,分析其压力来源并给与相应的护理对策.结果 所有患者均出现一定压力,给予相应护理后,显效43例(60.56%),有效21例(29.58%),无效7例(9.86%),总有效率为90.14%.结论 乳腺癌患者在术后产生压力的概率很高,相应的护理可缓解患者的压力,提高患者生活质量,值得推广和应用.
作者：张广英；尚立华；张婷 刊期： 2012年第33期
目的 观察剖宫产时舒芬太尼复合0.5%左布比卡因硬膜外麻醉的效果.方法 将40例行剖宫产术产妇根据硬膜外麻醉用药不同分为两组,每组各20例.Ⅰ组,舒芬太尼15μg+0.75%左布比卡因10ml,用0.9%氯化钠溶液稀释至15ml.Ⅱ组,1.73%碳酸利多卡因12ml用0.9%氯化钠溶液稀释至15ml.观察两组产妇血压、心率、SpO2、术中镇痛效果、腹壁肌松质量、有无寒颤反应情况、新生儿即刻Apgar评分及不良反应.结果 术中镇痛效果于探查时有显著性差异,其余时段无显著性差异,血压变化和寒颤反应Ⅰ组明显优于Ⅱ组.结论 舒芬太尼复合左布比卡因用于剖宫产术镇痛效果确切,循环稳定,并可减少寒颤反应等不良反应.
作者：包天秀；李敏；孙建宏 刊期： 2012年第33期
随着现代医学技术的不断发展,人们在乳腺癌的治疗方面也取得了一定的进展,特别是现代化疗技术运用.然而在化疗的过程中还会面临许多的健康教育方面的问题,如帮助患者解决一系列的心理问题,使患者的焦躁、恐惧心理有所降低,利于患者保持健康良好的心理状态,积极地去配合各种化疗、治疗等.
作者：黄明江；唐鹏 刊期： 2012年第33期
目的 了解我院医院感染的横断面情况及抗菌药物使用情况.方法 采用床旁和病历相结合调查方式,填写个案调查表,对全院所有住院患者进行了调查日当天的医院感染情况及抗菌药物应用情况进行调查.结果 调查597例患者,发生医院感染18例,现患率为3.02%.医院感染部位构成中呼吸道感染居首位,占44.4%,其次为手术切口感染,占38.8%.抗菌药物使用率65%,单一用药82%,二联用药18%.病原菌送检率51%.结论 通过医院感染现患率及抗菌药物使用情况调查分析,及时发现医院感染管理中存在的问题,及时干预,有利于控制和预防医院感染、促进抗菌药物合理使用.
作者：张萍；付辛芳；葛敏；秦彩玲 刊期： 2012年第33期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
