李步阳；聂彦丰
对13例腹部手术后谵妄患者进行观察与严密监测,加强术前与术后护理,做好基础护理,重视心理护理,预防并发症,及早控制症状,促进恢复,提高患者预后及生存质量.
作者：蒋明丽 刊期： 2012年第33期
目的 探讨彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2011年7月-2012年6月就诊于我院的105例急性阑尾炎患者,分析其声像图特点及彩色多普勒超声诊断的符合率.结果 单纯性阑尾炎诊断符合率为70.8%,化脓性阑尾炎诊断符合率为87.5%;坏疽性阑尾炎诊断符合率为91.7%;阑尾穿孔及周围脓肿诊断符合率为100.0%.结论 彩色多普勒超声具有操作简便、无痛苦等优点,诊断符合率较高,临床值得推广.
作者：宋晓梅；罗红 刊期： 2012年第33期
药物引起的过敏性休克是医院急诊科常见急危重症,抢救是否正确、及时是直接关系到患者存亡的大事[1].护士的悉心护理和积极主动配合,也是提高抢救成功率的一个重要因素.2008-2012年我院共接诊药物过敏性休克患者10例,均获救治成功,现报告如下.
作者：陈祥华 刊期： 2012年第33期
目的 评价新式剖宫产术式的优点.方法 分析120例新式剖宫产产妇术中、术后情况,并与同期子宫下段剖宫产比较,观察手术时间、出血量、娩头难易、术后进食时间及排气时间等.结果 新式剖宫产较子宫下段剖宫产手术时间平均缩短25min,术后进食平均早6h,术后排气平均早14h,出血量平均减少50ml.对膀胱无干预,术后均无血尿及排尿困难发生.结论 新式剖宫产可以在临床推广应用.
作者：刘素萍 刊期： 2012年第33期
临床护理工作者由于日常的超负荷工作状态和紧张的脑力劳动,加上在家庭社会中承担的各种角色所要面对的责任,特别是结合目前我院护理人员缺编,患者对服务质量的要求日益增强等各种因素,致使她们的心理压力不断增大,容易对工作产生倦怠消极的情绪,直接影响工作态度,降低护理服务质量.作为一名护理管理者必须努力缓解护士消极倦怠的情绪,充分调动护士的主观能动性,提高工作效率与护理质量,确保医疗质量,树立医院良好形象,促进医院健康发展,满足患者所需.护理管理者应因时、因人、因地对护士给予激励措施,以强化护理人员的爱岗敬业精神,现总结如下.
作者：周银兰 刊期： 2012年第33期
目的 探讨产前常规超声检查在基层医院胎儿畸形筛查中的应用价值.方法 选取2010年3月-2011年12月到本院就诊并进行产前胎儿畸形筛查的单胎妊娠16～28周孕妇328例,所有孕妇均进行常规超声检查.对上述所有孕妇进行的超声形态学筛查结果进行回顾性分析.结果 所有328例孕妇中,经超声检查出胎儿畸形7例,检出率为2.1%.其中以单发性结构畸形胎儿为主,共6例;多发性结构畸形胎儿1例,检出结果与产后临床诊断相符率100%.漏诊5例,漏诊率为1.52%.结论 常规超声检查对胎儿畸形筛查具有重要的临床意义,其检查能够准确的检出绝大多数的先天畸形胎儿.在现今的基层医院中,由于条件有所限制,我们应进一步提高对超声仪器的使用质量及技术掌握,使此方法得以广泛推广.
作者：胡雪珍 刊期： 2012年第33期
目的 观察倍他乐克在高血压及冠心病合并2型糖尿病患者中的效果.方法 将22例高血压或冠心病或心功能不全同时合并2型糖尿病患者分为治疗组(11例)及对照组(11例).两组患者均应用皮下注射胰岛素治疗糖尿病,且血糖控制效果均较满意(HbA1c＜6.5%,空腹血糖＜7.0mmol/L,餐后2h血糖＜8.1 mmol/L)的情况下参与此临床观察.治疗组另服用倍他乐克;对照组另服用非洛地平组缓释片.观察两组疗效.结果 治疗组疗效较好7例,一般3例,差1例;对照组疗效较好3例,一般5例,差3例.两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 倍他乐克在治疗高血压或冠心病或心功能不全同时合并2型糖尿病时对血糖血压及心血管方面效果较好,不良反应轻微,如果治疗中必须应用,则可选用,只是建议密切观察血糖的变化.
作者：韩昌华 刊期： 2012年第33期
目的 了解我院儿科住院患儿常见的细菌的感染类型,对病原菌的药物耐药以及分布的情况进行分析.为临床提供合理的抗菌药物使用提供依据.方法 对我院2010年2月-2011年12月儿科血培养的病原菌的类型以及其的耐药性进行分析研究.结果 1000份的临床标本当中,分离出的病原菌的数量为700株.其中,革兰阳性菌400株(57.1%),革兰阴性菌240株(34.3%),真菌60株(8.6%).革兰阳性球菌中,常见的是凝固酶阴性葡萄球菌200株,占革兰阳性菌的50.0%.革兰阴性菌中,常见的是大肠埃希菌85株,占革兰阴性菌的35.4%;其次为肺炎克雷伯菌80株(33.3%)和阴沟肠杆菌75株(31.3%).没有发现对万古霉素的耐药菌株.屎肠球菌对氨苄青霉素以及青霉素均全部耐药,屎肠球菌对庆大霉素耐药比率相对较高.结论 表皮的葡萄球菌为儿科的血液培养中,检出的主要的病原菌,大量抗菌药物的使用,使得耐药的菌株逐渐增多,为此,各医疗单位应严格根据抗菌药物的使用原则及要求,积极开展有关细菌培养的药敏试验,提高患者的治愈率,同时合理地进行抗菌药物的使用,有效降低细菌的耐药性.
作者：黄春葵 刊期： 2012年第33期
目的 调查我院呼吸内科住院患者抗菌药物临床应用情况,为临床合理用药提供依据.方法 对2009-2011年我院呼吸内科395例住院患者抗菌药物的品种数、用药金额、用药频度(DDDs)、合理性等进行统计分析.结果 患者抗菌药物使用频度前3位为注射用头孢哌酮舒巴坦钠、左氧氟沙星注射液、注射用克林霉素磷酸酯,病原菌送检率52.91%,检出率18.99%.存在主要问题是用药疗程过长及剂量偏大.结论 我院呼吸内科住院患者抗菌药物使用基本合理,但仍存在某些不合理问题需改进.
作者：张庆兰 刊期： 2012年第33期
目的 对我院住院患者抗菌药物使用情况进行评价、分析,旨在发现问题、查找原因,从而指导我院抗菌药物的使用更加趋于合理.方法 以抗菌药物使用的类别及品种排序为指标对我院2010年6月-2011年12月住院部抗菌药物使用情况进行全面评价.结果 非手术组使用类别以青霉素类为主,品种为美洛西林,手术组使用类别以头孢类为主,品种为头孢替安.结论 我院抗菌药物的使用基本合理,但是仍存在一定问题,应加大管理力度,使抗菌药物的使用更加安全、有效、合理、经济.
作者：陈静；朱瑾 刊期： 2012年第33期
目的 观察米非司酮在孕妇妊娠流产中的应用效果.方法 选择2007年8月-2011年3月在我院接受治疗的174例妊娠孕妇,进行口服米非司酮治疗,剂量为75mg/次,1次/12h,共2次,停药12h宫腔放置冰镇水囊.结果 患者在接受治疗和处理后,引产时间缩短,出血量减少,成功率比较高,且没有出现并发症.结论 对于妊娠孕妇流产,采用米非司酮效果良好,操作简单,安全可靠,值得在临床上进一步推广应用.
作者：李晶 刊期： 2012年第33期
目的 探讨腹腔镜行胆囊切除术的护理方法.方法 收集2011年在我院接受腹腔镜胆囊切除术的患者103例,在手术治疗前后均给予全面护理,观察103例患者的临床治疗效果、手术时间、切口感染情况、不良反应情况.结果 103例患者全部手术成功,平均手术时间为(42.16±5.27)min,无一例患者发生切口感染,9例患者出现了不良反应.结论 在腹腔镜行胆囊切除术的同时给予患者全面护理,能够有效地促进手术的效果,降低手术时间,防止切口感染,减少患者的不良反应.
作者：陈锁红 刊期： 2012年第33期
目的 观察中药排石汤治疗泌尿系统结石的疗效.方法 选取2009年1月-2011年12月本院收治的160例泌尿系统结石患者.随机分为观察组和对照组,每组各80例.对照组仅给予体外碎石术治疗;观察组在体外碎石术的基础上给予中药排石汤治疗.观察两组疗效.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 泌尿系统结石患者在体外碎石术的基础上给予中药排石汤治疗,能够加速结石的下移和排出,提高治疗效果及治愈率,效果显著.
作者：黄寿梨 刊期： 2012年第33期
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,病因尚不清楚,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率[1].每年全球新发人数约47万.我国年轻患者宫颈癌发病率呈增加的趋势.研究证实:人乳头瘤病毒(HPV)的感染与宫颈癌关系密切.HPV感染在宫颈癌发生及发展过程中起重要作用,宫颈癌患者90%以上伴有高危型HPV感染,HPV是宫颈癌前病变和宫颈癌发生的必要非充分条件[2].本文采用杂交捕获Ⅱ代方法,检测HPV DNA在宫颈病变中的检出率,进一步探讨HPV 感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性.
作者：王永春 刊期： 2012年第33期
目的 观察依达拉奉与疏血通联合治疗急性脑梗死的疗效.方法 选择我院2009年6月-2011年12月收治的急性脑梗死患者100例.随机分为两组,每组各50例.对照组采用常规治疗;观察组采用依达拉奉与疏血通联合治疗.观察两组疗效.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前ESS值差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗后第1、2周 ESS值情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).ADL值治疗后第2、3周观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性脑梗死患者采用依达拉奉联合疏血通治疗,可显著提高临床效果,具有一定的安全性,使患者脑梗死神经功能缺失情况及生活能力明显改善,进而在较大程度上提高患者生存质量.
作者：王力川 刊期： 2012年第33期
目的 通过对45例糖耐量减低(IGT)患者进行干预治疗,观察阿卡波糖对糖耐量减低患者干预治疗的临床疗效,探讨阿卡波糖干预治疗对糖耐量减低患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及血糖转归的影响.
作者：张菊亮；宋红波 刊期： 2012年第33期
目的 了解我院医院感染的横断面情况及抗菌药物使用情况.方法 采用床旁和病历相结合调查方式,填写个案调查表,对全院所有住院患者进行了调查日当天的医院感染情况及抗菌药物应用情况进行调查.结果 调查597例患者,发生医院感染18例,现患率为3.02%.医院感染部位构成中呼吸道感染居首位,占44.4%,其次为手术切口感染,占38.8%.抗菌药物使用率65%,单一用药82%,二联用药18%.病原菌送检率51%.结论 通过医院感染现患率及抗菌药物使用情况调查分析,及时发现医院感染管理中存在的问题,及时干预,有利于控制和预防医院感染、促进抗菌药物合理使用.
作者：张萍；付辛芳；葛敏；秦彩玲 刊期： 2012年第33期
目的 探讨呼吸科住院患者抗生素相关性腹泻(AAD)的临床特征.方法 选取我院2006年2月-2011年3月呼吸科住院使用抗生素患者共160例,其中发生AAD的80例作为试验组,无AAD的80例患者作为对照组,分析AAD患者使用抗生素的情况.结果 引起AAD的抗生素主要为三代头孢(30%),其次为青霉素类(27.5%);影响AAD发生的因素有年龄大、抗生素使用种类多、抗生素使用时间长、住院时间长、禁食及采用干预措施;两组患者的静脉给药途径、预防性使用抗生素间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 临床上应合理选择抗生素,减少联合用药,慎用广谱抗生素,避免预防抗生素,从而减少AAD的发生.
作者：范伟彩 刊期： 2012年第33期
本研究通过对临床使用红霉素静脉滴注过程中效价较低的问题,提出增加葡萄糖溶液pH值的方法来提高红霉素效价,并通过临床病例分析,说明该方法的可行性.
作者：陈杰；郭春玉 刊期： 2012年第33期
目的 了解骨科创伤性休克的特点,缩短急救时间,提高抢救成功率.方法 采取边诊断边救治,再诊断再救治,优先处理致命伤的原则.结果 抢救及时迅速,13例休克患者均抢救成功.结论 对于创伤骨科而言,要求护理人员有更高的创伤骨科技术,复苏过程中,如何正确掌握补液速度,防止补液不足,有待进一步研究.
作者：陈星星；蒋秋萍 刊期： 2012年第33期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
