周宜中
目的 调查福州市饮食、公共场所从业人员沙门氏菌携带情况,为防止食物中毒及肠道传染病的发生提供依据.方法 对2007年1月-2011年12月饮食、服务行业从业人员的粪便标本进行沙门氏菌分离.结果 71250名从业人员中检出沙门氏菌329株,检出率0.46%,其中B群为首位,占49.3%,其次为E1群,占24.32%,E2群少,占0.6%,每年的第三季度(7~9月)沙门氏菌的检出率高.结论 加强饮食及公共场所服务行业人员的卫生意识及其携带沙门氏菌的监测.
作者:林勤 刊期: 2012年第33期
目的 探讨呼吸科住院患者抗生素相关性腹泻(AAD)的临床特征.方法 选取我院2006年2月-2011年3月呼吸科住院使用抗生素患者共160例,其中发生AAD的80例作为试验组,无AAD的80例患者作为对照组,分析AAD患者使用抗生素的情况.结果 引起AAD的抗生素主要为三代头孢(30%),其次为青霉素类(27.5%);影响AAD发生的因素有年龄大、抗生素使用种类多、抗生素使用时间长、住院时间长、禁食及采用干预措施;两组患者的静脉给药途径、预防性使用抗生素间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 临床上应合理选择抗生素,减少联合用药,慎用广谱抗生素,避免预防抗生素,从而减少AAD的发生.
作者:范伟彩 刊期: 2012年第33期
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征.随着人口老龄化、人们生活方式和生活水平的改变,糖尿病患病人数正逐年增加,糖尿病可引起多种并发症如视网膜病变、大血管病变、神经病变、糖尿病足等,增加了患者的痛苦与经济负担.所以预防并发症是医务工作的重点工作.现就1例糖尿病足的患者应用胰岛素治疗及相关的护理后痊愈的体会与大家共同探讨.
作者:强永妮 刊期: 2012年第33期
前置胎盘为妊娠晚期常见的出血性疾病,也是导致围生儿及孕产妇死亡的重要原因.Nesbitt(1962)报道围生儿死亡率在美国纽约仍高达10%~20%,近年报道孕产妇及围生儿的死亡率有所下降,分别<1.5%及8%~12%,但仍是高危妊娠中一个严重问题[1].为降低孕产妇及围生儿死亡率,我院对前置胎盘开展积极的期待治疗,于2008-2010年共收治前置胎盘患者78例,获得显著治疗效果,现报道如下.
作者:韩全珍 刊期: 2012年第33期
目的 对利培酮用药后发生的不良反应进行分析.方法 选择2011年2月-2012年2月我院收治的120例住院精神分裂症患者,给予利培酮治疗,对其用药产生的不良反应进行回顾性分析.结果 有42例患者出现不良反应,占35%.出现不良反应情况多的是神经系统中的锥体外系反应(11例,占26.19%),其次是月经紊乱(10例,占23.81%),再次是便秘(占11.90%).结论 利培酮治疗精神分裂症,疗效明确,不良反应发生率较小,且不良反应程度较轻微,临床上也易于采用有效措施处理,为此成为临床抗精神病的首选药物,
作者:苏建中 刊期: 2012年第33期
目的 观察一期缝合术治疗老年胆囊结石合并胆总管结石患者的疗效.方法 选取2008-2011年我院40例老年胆囊结石合并胆总管结石患者,随机分为对照组和实验组,每组20例.对照组采用胆总管T型管引流治疗;实验组采用胆总管一期缝合术治疗.结果 实验组治疗成功率和对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).实验组住院时间和术后并发症发生率均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胆总管一期缝合术同传统T管引流术相比,在治疗老年胆囊结石合并胆总管结石患者上,可以减少住院时间和术后并发症的发生率,治疗效果好,值得在临床上推广.
作者:周宜中 刊期: 2012年第33期
目的 分析乳腺癌患者经外周静脉留置中心静脉导管(PICC)发生异位的情况,探讨正位处理方法和护理对策.方法 对乳腺癌患者PICC发生异位的情况进行分析,再进行正位处理.结果 本组42例乳腺癌患者PICC发生异位的患者,经过分析和处理,40例正位成功,其中2例血管畸形正位不成功,总有效率95.24%.结论 乳腺癌患者PICC发生异位的正位处理与是否撤导丝关系不大,主要在于选择合适的血管,以及根据胸片将导管撤出合适的长度.
作者:张婷;尚立华;张广英 刊期: 2012年第33期
急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是一种因肺组织内过度、失控的炎症反应,主要表现为血氧不足、呼吸衰竭、终甚至威胁生命.新随机调查表明,急性肺损伤患者死亡率高达35%~40%,其中28d内死亡率25%~30%[1].中药在预防、治疗ALI时取得了一定的效果,现对单味中药及组方保护急性肺损伤的药理作用研究做一综述,为中药在预防、治疗急性肺损伤的研究提供实验依据.
作者:常龙海;刘志群;范文昌;戚志超 刊期: 2012年第33期
目的 加强ICU质量管理,减少患者非计划拔管的发生,保障患者安全.方法 应用持续质量改进方法,分析ICU患者发生非计划拔管的危险因素,制定改进措施并落实.结果 ICU患者非计划拔管的发生率下降.结论 实施质量持续改进管理,能有效预防ICU患者非计划拔管的发生,为患者提供安全优质的护理服务.
作者:陈佳 刊期: 2012年第33期
目的 观察国产伏立康唑治疗血液病肺部侵袭性真菌感染的疗效和安全性.方法 以国产伏立康唑治疗40例发生于血液病的肺部侵袭性真菌感染,观察疗效及不良反应.结果 40例患者中,有效32例(其中完全缓解20例,部分缓解12例),无效8例(其中稳定4例,进展2例,死亡2例),总有效率为80%.40例患者不良反应轻,无因不良反应不能耐受而停药的病例.结论 国产伏立康唑是治疗血液病患者肺部侵袭性真菌感染安全有效的药物.
作者:李海亮;刘礼平;赖文鸿;罗绿艳 刊期: 2012年第33期
肺癌在临床工作中发现常发生远处转移,尤其是脑转移,而发生脑转移早期症状大都不明显,表现无特异性,常作为神经系统疾病误诊误治.现将笔者自2008-2011年收集的以脑转移为首发症状的肺癌患者9例报告如下.
作者:戴长华 刊期: 2012年第33期
针对卡介苗接种潜在危险因素,提出防范措施,做到安全防范,防患于未然.通过疫苗的储运,实施接种过程中、接种前、接种后等各个环节的分析,发现进行卡介苗接种的潜在危险因素,就此提出如何加强疫苗储运管理,严格掌握技术操作规程,不断技术创新,做好健康教育工作,降低风险,提高接种工作的质量,真正做到安全接种.
作者:邓洁梅 刊期: 2012年第33期
目的 分析我院临床不合理使用抗生素情况.方法 对于2010年3月-2011年4月在我院住院的急性上呼吸道感染患儿120例的临床资料进行回顾性分析.结果 120例患儿中114例采用抗生素治疗,抗生素的使用率达95.0%.其中,有56例患儿使用单一抗生素,有58例采用抗生素联用;采用静脉给药方式的有106例,占88.3%.所有使用抗生素的114患儿痊愈的有70例,治愈率为61.4%,44例好转,好转率为38.6%;没有出现死亡病例.结论 患儿的抗生素使用情况,我院存在很大问题,相关工作人员应对抗生素的使用进行规范,避免出现耐药性.
作者:徐静 刊期: 2012年第33期
1 病例简介患者,男,47岁.因腹泻、发热2d就诊.体格检查:T 37.9℃,咽部轻度充血,双肺未闻及干湿性啰音,脐周肠鸣音亢进10次/min,余查体未见异常.血常规:白细胞计数10.2×109/L.大便常规:黏液;镜检:白细胞(++)/HP.
作者:肖箫 刊期: 2012年第33期
目的 观察米非司酮在孕妇妊娠流产中的应用效果.方法 选择2007年8月-2011年3月在我院接受治疗的174例妊娠孕妇,进行口服米非司酮治疗,剂量为75mg/次,1次/12h,共2次,停药12h宫腔放置冰镇水囊.结果 患者在接受治疗和处理后,引产时间缩短,出血量减少,成功率比较高,且没有出现并发症.结论 对于妊娠孕妇流产,采用米非司酮效果良好,操作简单,安全可靠,值得在临床上进一步推广应用.
作者:李晶 刊期: 2012年第33期
目的 对小儿侧脑室蛛网膜囊肿内镜治疗手术中的护理配合进行分析.方法 选取2008年11月-2011年11月小儿侧脑室蛛网膜囊肿30例,随机分为对照组和改良组,每组各15例.对照组进行常规护理;改良组在进行常规护理的基础上进行一定的加强心理安抚等心理沟通.观察两组疗效.结果 对照组满意6例,比较满意6例,不满意3例;改良组满意9例,比较满意6例,无一例不满意.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对侧脑室蛛网膜囊肿患儿进行内镜手术治疗的过程中,应对患儿进行相应的护理,并且加强心理护理,有一定的积极意义.
作者:黄珊珊 刊期: 2012年第33期
目的 探讨小儿热速清治疗小儿急性上呼吸道感染高热症状的临床效果.方法 选取2010年5月-2011年12月小儿急性上呼吸道感染高热症状的患儿60例,随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),治疗组患儿口服小儿热速清颗粒,对照组口服双黄连口服液.观察两组患儿治疗效果.结果 治疗组30例患儿,显效19例,有效10例,无效1例;对照组30例患儿,显效15例,有效12例,无效3例,两组治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 小儿清热宁颗粒治疗急性上呼吸道感染疗效显著,具有较高的临床应用价值.
作者:农学圣 刊期: 2012年第33期
糖尿病肾病是糖尿病患者主要的死亡原因.糖尿病病程10年以上的患者约45%并发糖尿病肾病.糖尿病肾病患者以蛋白尿作为临床诊断指标,糖尿病肾病发生率占糖尿病患者的6%~45%.对糖尿病患者的早期治疗性用药有重要的临床意义.蛋白质非酶糖基化、氧化应激、高脂血症、高胰岛素血症、高血糖在糖尿病肾病发病过程中均起着重要作用[1].
作者:符春辉 刊期: 2012年第33期
中药炮制是中国独有的制药技术,是我国医药遗产的组成部分,是中医临床辨证实施治疗的重要手段,与临床疗效有着非常密切的关系,对提高药品的临床治疗效果,保证临床用药的安全有着极其重要的意义.本研究就中药的炮制进行分析,探讨中药炮制的临床意义.
作者:石磊;窦莉萍 刊期: 2012年第33期
随着无创正压通气的广泛开展,其已成为呼吸衰竭的临床常用治疗手段,由于其使用方便,具有痛苦少,舒适乐于接受,院内感染少等特点,其成为呼吸衰竭患者的一线治疗方法.我科于2006年以来对20例呼吸衰竭患者在常规药物治疗的同时,依据患者的呼吸系统疾病的病理生理特点,采用面罩无创正压通气治疗,采用BiPAP模式,取得了较好疗效,现将护理体会报告如下.
作者:郭秀芹 刊期: 2012年第33期