学术投稿

肺癌脑转移九例误诊分析

戴长华

关键词:肺肿瘤, 脑转移, 误诊
摘要:肺癌在临床工作中发现常发生远处转移,尤其是脑转移,而发生脑转移早期症状大都不明显,表现无特异性,常作为神经系统疾病误诊误治.现将笔者自2008-2011年收集的以脑转移为首发症状的肺癌患者9例报告如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 双止血带留置针改良进针法的效果观察

    静脉穿刺是临床常用的有创性护理操作技术,留置针具有韧性好且对血管刺激小等优点,如何稳、准、快、高质量建立静脉通路,提高穿刺成功率就成为留置针应用中的重要操作内容.静脉穿刺成功的前提是保持良好的静脉血管充盈度.我科采取双根止血带结扎,留置针改良进针法,这样明显提高了静脉留置针穿刺成功率,现报道如下.

    作者:蒋彩霞 刊期: 2012年第33期

  • 高龄患者全麻手术后谵妄的观察与护理

    对13例腹部手术后谵妄患者进行观察与严密监测,加强术前与术后护理,做好基础护理,重视心理护理,预防并发症,及早控制症状,促进恢复,提高患者预后及生存质量.

    作者:蒋明丽 刊期: 2012年第33期

  • 七氟醚与丙泊酚用于小儿烧伤手术麻醉维持的疗效

    目的 观察小儿烧伤手术麻醉维持中七氟醚与丙泊酚的应用效果.方法 选取我院2009年5月-2012年1月收治的小儿烧伤手术患儿40例.随机分为观察组和对照组,每组各20例.观察组应用七氟醚行麻醉维持;对照组采用丙泊酚行麻醉维持,观察两组疗效.结果 观察组意识消失时间、气管插管时间均明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组肢动、呛咳2例,对照组4例.与诱导前比较,两组SBP在插管时及插管后均有所下降.对照组心率与诱导前和插管时比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与诱导前比较,心率在各时间点差异均无统计学意义(P>0.05).结论 小儿烧伤手术麻醉采用七氟醚维持具有较高安全性和有效率,为手术成功实施创造了条件.

    作者:张艳清;陈余粮 刊期: 2012年第33期

  • 肺癌脑转移九例误诊分析

    肺癌在临床工作中发现常发生远处转移,尤其是脑转移,而发生脑转移早期症状大都不明显,表现无特异性,常作为神经系统疾病误诊误治.现将笔者自2008-2011年收集的以脑转移为首发症状的肺癌患者9例报告如下.

    作者:戴长华 刊期: 2012年第33期

  • 2007-2011年福州市饮食服务从业人员携带沙门氏菌的调查分析

    目的 调查福州市饮食、公共场所从业人员沙门氏菌携带情况,为防止食物中毒及肠道传染病的发生提供依据.方法 对2007年1月-2011年12月饮食、服务行业从业人员的粪便标本进行沙门氏菌分离.结果 71250名从业人员中检出沙门氏菌329株,检出率0.46%,其中B群为首位,占49.3%,其次为E1群,占24.32%,E2群少,占0.6%,每年的第三季度(7~9月)沙门氏菌的检出率高.结论 加强饮食及公共场所服务行业人员的卫生意识及其携带沙门氏菌的监测.

    作者:林勤 刊期: 2012年第33期

  • 低蛋白饮食联合α-酮酸对慢性肾脏病早期蛋白尿的影响研究

    目的 探讨早期应用低蛋白饮食联合α-酮酸能否减少蛋白尿、延缓肾脏病进展.方法 将应用激素联合免疫抑制剂治疗12周后尿蛋白定量仍大于2g/d的慢性肾脏病患者分为两组:低蛋白饮食组(LPD组,蛋白0.6~0.8g·kg-1·d-1并给α-酮酸0.09g·kg-1·d-1)和正常蛋白饮食组(NPD组,蛋白1.0~1.2g·kg-1·d-1).每月监测血压、肾功能、血清白蛋白、尿蛋白定量等指标.结果 同NPD组比较,LPD组肾小球滤过率明显升高,尿蛋白定量明显下降,血清白蛋白明显升高.结论 低蛋白饮食联合α-酮酸能显著减少慢性肾脏病(1~2期)蛋白尿水平,更好维持肾脏功能和营养状态.

    作者:黄燕;崔俊;陆建勋;郑露 刊期: 2012年第33期

  • 腹腔穿刺术在外科急腹症和闭合性腹部损伤中的应用分析

    目的 探讨腹腔穿刺术对于外科急腹症和闭合性腹部损伤的诊断.方法 选取我院2009年10月-2011年12月急腹症和闭合性腹部损伤的患者200例,其中外科急腹症100例,闭合性腹部损伤100例.采用腹腔穿刺术对200例急腹症和闭合性腹部损伤的患者进行帮助诊断,再根据腹腔穿刺术在外科急腹症和闭合性腹部损伤中的诊断做出临床分析.结果 外科急腹症和闭合性腹部损伤的患者200例总共采用了271次腹腔穿刺,阳性共188例,阴性12例,阳性率高达94%.结论 腹穿是一种很简单、容易实行,而且安全可靠,能更加快速提供出诊断的依据,在一定程度上来说,可免除没有必要的一些辅助检查,尤其是夜间的急诊情况下,这可以减轻患者的负担,也可以更快速的对患者进行诊断检查,更加适合于基层的医院进行广泛推广.

    作者:秦开崇 刊期: 2012年第33期

  • 抗生素临床不合理用药分析

    目的 分析我院临床不合理使用抗生素情况.方法 对于2010年3月-2011年4月在我院住院的急性上呼吸道感染患儿120例的临床资料进行回顾性分析.结果 120例患儿中114例采用抗生素治疗,抗生素的使用率达95.0%.其中,有56例患儿使用单一抗生素,有58例采用抗生素联用;采用静脉给药方式的有106例,占88.3%.所有使用抗生素的114患儿痊愈的有70例,治愈率为61.4%,44例好转,好转率为38.6%;没有出现死亡病例.结论 患儿的抗生素使用情况,我院存在很大问题,相关工作人员应对抗生素的使用进行规范,避免出现耐药性.

    作者:徐静 刊期: 2012年第33期

  • 产后尿潴留应用普林格尔多系统治疗仪的护理

    目的 观察普林格尔治疗仪对产后尿潴留的疗效及护理.方法 应用普林格尔多系统治疗仪对9例尿潴留患者进行治疗.结果 显效4例,有效2例,一般2例,无效1例.结论 普林格尔治疗仪是治疗产后尿潴留简便易行,快速有效,使用安全,易为广大产妇所接受,值得临床推行.

    作者:赵永霞 刊期: 2012年第33期

  • 乳腺癌患者术后化疗期焦虑和不良反应与护理对策

    目的 分析乳腺癌患者术后化疗期焦虑和不良反应与护理对策.方法 选取2010年1月-2012年1月来我院治疗乳腺癌的患者102例,调查其不良反应及焦虑情况,总结其护理方法.结果 102例患者均有不同程度的疼痛、恶心呕吐等消化道症状和焦虑的心理症状,其中69例发生了口腔溃疡和口腔炎;39例发生了骨髓抑制;10例发生了不同程度的神经毒性、肝毒性、肾毒性.经过全面细致的护理,102例患者均顺利完成化疗.结论 耐心细致的护理,可减轻乳腺癌术后化疗患者因药物毒性引起的身体不适和面对癌症的心理压力,提高患者的生活质量,达到治疗期望.

    作者:孟微微;齐佳;张宇 刊期: 2012年第33期

  • 甲地孕酮对晚期姑息放化疗肿瘤患者生活质量的影响观察

    目的 观察甲地孕酮对晚期肿瘤患者生活质量的影响.方法 将86例患者随机分为对照组(40例)和治疗组(46例).对照组采用常规放化疗或对症支持治疗;治疗组加用甲地孕酮,然后观察两组治疗前后患者的生活质量情况.结果 两组食欲改善、消化道反应改善、体质量增加、疼痛减轻、KPS评分提高比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 甲地孕酮对改善晚期肿瘤患者效果显著,且基本无不良反应.

    作者:高巍然 刊期: 2012年第33期

  • 瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择分析

    目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式的选择.方法 对60例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析.结果 60例瘢痕子宫再次妊娠孕妇中选择阴道试产35例,阴道试产率58.33%(35/60),试产成功率80%(28/35);剖宫产32例(其中包括阴道试产失败改剖宫产7例),所有阴道分娩和剖宫产母婴情况均良好.结论 瘢痕子宫并非剖宫产的绝对指征,对符合阴道试产条件者,在严密监护下阴道试产是完全可行的,降低再次剖宫产率,有利于产后恢复,进一步提高产科质量,促进围生医学的进一步发展.

    作者:潘莉 刊期: 2012年第33期

  • 利培酮用药后发生不良反应分析

    目的 对利培酮用药后发生的不良反应进行分析.方法 选择2011年2月-2012年2月我院收治的120例住院精神分裂症患者,给予利培酮治疗,对其用药产生的不良反应进行回顾性分析.结果 有42例患者出现不良反应,占35%.出现不良反应情况多的是神经系统中的锥体外系反应(11例,占26.19%),其次是月经紊乱(10例,占23.81%),再次是便秘(占11.90%).结论 利培酮治疗精神分裂症,疗效明确,不良反应发生率较小,且不良反应程度较轻微,临床上也易于采用有效措施处理,为此成为临床抗精神病的首选药物,

    作者:苏建中 刊期: 2012年第33期

  • 呼吸内科住院患者抗菌药物应用调查分析

    目的 调查我院呼吸内科住院患者抗菌药物临床应用情况,为临床合理用药提供依据.方法 对2009-2011年我院呼吸内科395例住院患者抗菌药物的品种数、用药金额、用药频度(DDDs)、合理性等进行统计分析.结果 患者抗菌药物使用频度前3位为注射用头孢哌酮舒巴坦钠、左氧氟沙星注射液、注射用克林霉素磷酸酯,病原菌送检率52.91%,检出率18.99%.存在主要问题是用药疗程过长及剂量偏大.结论 我院呼吸内科住院患者抗菌药物使用基本合理,但仍存在某些不合理问题需改进.

    作者:张庆兰 刊期: 2012年第33期

  • 新式剖宫产120例临床分析

    目的 评价新式剖宫产术式的优点.方法 分析120例新式剖宫产产妇术中、术后情况,并与同期子宫下段剖宫产比较,观察手术时间、出血量、娩头难易、术后进食时间及排气时间等.结果 新式剖宫产较子宫下段剖宫产手术时间平均缩短25min,术后进食平均早6h,术后排气平均早14h,出血量平均减少50ml.对膀胱无干预,术后均无血尿及排尿困难发生.结论 新式剖宫产可以在临床推广应用.

    作者:刘素萍 刊期: 2012年第33期

  • 多糖铁复合物治疗妊娠期缺铁性贫血的疗效观察

    目的 观察多糖铁复合物胶囊治疗妊娠期缺铁性贫血的疗效.方法 将60例缺铁性贫血的孕妇随机分为治疗组(34例)和观察组(26例).治疗组给予多糖铁复合物胶囊300mg口服,1次/d;观察组不给予药物,给予高蛋白饮食指导,治疗4周测定血常规.结果 治疗组疗效优于观察组,不良反应发生率低.结论 多糖铁复合物胶囊治疗妊娠期缺铁性贫血疗效明确,是治疗妊娠期缺铁性贫血的理想药物.

    作者:潘志芬 刊期: 2012年第33期

  • 阿卡波糖对糖耐量减低患者干预治疗的疗效观察

    目的 通过对45例糖耐量减低(IGT)患者进行干预治疗,观察阿卡波糖对糖耐量减低患者干预治疗的临床疗效,探讨阿卡波糖干预治疗对糖耐量减低患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及血糖转归的影响.

    作者:张菊亮;宋红波 刊期: 2012年第33期

  • 克拉霉素口服加外用治疗支原体阴道炎的疗效观察

    目的 观察克拉霉素口服加外用治疗支原体阴道炎的疗效.方法 随机选取2011年6月-2012年6月在我院门诊治疗的支原体阴道炎患者32例,所有患者均接受口服加外用克拉霉素治疗,观察疗效.结果 32例患者中,显效17例,有效12例,无效3例,总有效率为90.62%.结论 克拉霉素口服加外用治疗支原体阴道炎有很好的临床效果,值得进一步推广应用.

    作者:朱亚红 刊期: 2012年第33期

  • 临床药师应更好地配合临床合理用药

    对临床药师在临床药学服务中的作用进行介绍,通过对临床药师的工作职责,在临床合理用药方面发挥更大的作用,更好地配合临床医生工作,为患者和医护人员提供良好的药学服务.以及个体化用药方案,可提高药物治疗水平、降低医疗成本、缩短疗程.药学服务可充分发挥专业特长,促进合理用药.

    作者:姜彩霞 刊期: 2012年第33期

  • 晚期妊娠缩宫素引产的疗效观察

    目的 探讨晚期妊娠缩宫素点滴引产的实用性和安全性.方法 选择我院2011年1-11月住院分娩的单胎头位初产妇,年龄在21~30岁,无明显头盆不称,内诊宫颈评分≤6分者共184例为观察组,同等条件184例为对照组.两组治疗方法不同,观察疗效.结果 观察组2d内成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用低浓度、低输注率、低剂量引产,是晚期妊娠引产的一种安全有效的好方法.

    作者:赵美琴 刊期: 2012年第33期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会