学术投稿

非甾体抗炎药的临床应用及不良反应

杨欣

关键词:非甾体抗炎药, 临床应用, 不良反应
摘要:非甾体抗炎药(non steroidal anti inflammatory drugs,NSAID)是一类具有解热、镇痛,且多数还具有抗炎、抗风湿作用的药物,临床上广泛应用于类风湿性关节炎、骨关节炎及其他风湿性疾病[1],为各类疾病患者解除痛苦.NSAID的消耗量非常大,据估计,全球每天有3千万人使用NSAID,在我国,NSAID在药品生产中是仅次于抗感染药物的第二大类药物.目前临床上常用的NSAID有阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康等.在使用NSAID的人群中,约有20%~25%出现不良反应,常见的是胃肠道反应.(1)正确诊断,严格掌握NSAID的适应证和禁忌证,防止滥用,避免不必要的长期大剂量使用,不宜使用复方制剂,宜选用单一成分制剂.
临床合理用药杂志相关文献
  • 生长激素激发试验的护理体会

    人生长激素由垂体前叶分泌,是促进小儿生长发育及性器官成熟的主要激素.生长激素激发试验是确诊生长激素缺乏症的主要依据,早期诊断、治疗对身材矮小儿童生长发育具有重要意义.我科已进行数例生长激素激发试验,现将方法及护理体会报道如下.1 试验方法及注意事项常规生长激素激发试验方法有胰岛素、左旋多巴、精氨酸3种,我科采用胰岛素+左旋多巴联合生长激素激发试验.

    作者:范林 刊期: 2012年第34期

  • 舒适护理在硬管食管镜手术中的应用

    舒适护理是现代护理中体现人文关怀的新理念和新内容,其目的是使患者在生理、心理、社会上达到愉快的状态,或降低其不愉快的程度,可缓解患者焦虑和恐惧情绪,有利于患者安全度过手术期并促进康复.我院对硬管食管镜手术患者78例实施舒适护理,取得较满意效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料行硬管食管镜手术患者78例,男41例,女37例;年龄15~79岁,中位年龄46.3岁;金属钱币类异物17例,义齿类异物16例,动物骨异物23例,其他食物异物22例.

    作者:孙静 刊期: 2012年第34期

  • 以家庭为中心的优质护理在导乐陪伴分娩中的应用

    随着社会的发展,人们对健康及母婴保健的需求不断提高,产科服务模式也从以干预为手段的模式转向导乐陪伴分娩.家庭成员是维护产妇健康的重要参与者,家庭支持使产妇更有安全感,减少产妇焦虑.自2010年开展优质护理服务以来,我院产科积极采取措施提高护理工作质量,将以家庭为中心的优质护理应用到导乐陪伴分娩中,效果较好,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年11月-2011年5月我科收治的产妇420例.

    作者:李辉茹;赵金荣;李金凤;韩慈;周爱玲 刊期: 2012年第34期

  • 夫西地酸治疗细菌性皮肤病疗效分析

    目的 观察夫西地酸治疗细菌性皮肤病的临床疗效.方法 将细菌性皮肤病130例患者随机分为观察组和对照组各65例.观察组给予夫西地酸乳膏治疗;对照组给予莫匹罗星软膏治疗.治疗后比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为92.3%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 夫西地酸治疗细菌性皮肤病效果显著.

    作者:郑羽宇 刊期: 2012年第34期

  • 陈降化瘀胶囊治疗糖尿病脂肪肝临床观察

    目的 观察陈降化瘀胶囊治疗糖尿病脂肪肝的临床疗效.方法 将2型糖尿病合并脂肪肝患者64例随机分为治疗组和对照组各32例.治疗组在常规降糖治疗基础上予陈降化瘀胶囊2.4g口服,每天3次;对照组在常规降糖治疗基础上加用血脂康2粒,每天2次.均2个月为1个疗程.检测2组肝脏B型超声,并比较2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、体质量指数(BMI)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及空腹胰岛素(FINS)水平.结果 治疗组治疗后脂肪肝程度明显改善,且改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组FBG、2h PG、BMI、TC、TG及FINS水平均下降,且BMI、TC、TG及FINS水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组仅FBG、2h PG水平较治疗前下降(P<0.05),其余指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 陈降化瘀胶囊对糖尿病脂肪肝具有较好的治疗作用.

    作者:曹月香;丁来标;高怀林 刊期: 2012年第34期

  • 芪地固肾丸改善糖尿病早期肾病尿蛋白漏出的临床观察

    目的 观察芪地固肾丸改善糖尿病早期肾病患者尿蛋白漏出的临床效果.方法 将2型糖尿病早期肾病患者128例随机分为治疗组和对照组各64例.治疗组在常规治疗基础上加用芪地固肾丸9g口服,每天3次;对照组在常规治疗基础上予金水宝胶囊4粒口服,每天3次.均3个月为1个疗程.治疗后,比较2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、尿微量白蛋白排泄率(UVER)、胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)水平.结果 治疗组治疗后FBG、2h PG、UVER、TC及TG水平均降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组治疗后上述指标虽降低,但仅FBG与2h PG治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 芪地固肾丸能较好地改善糖尿病早期肾病症状,减少尿蛋白漏出,对糖尿病早期肾病具有较好的治疗作用.

    作者:李会玉;高怀林 刊期: 2012年第34期

  • 子痫前期患者循环内皮细胞数量和血清脂联素水平的变化及临床意义

    目的 探讨血清中循环内皮细胞(CEC)数量和血清脂联素(APN)水平变化与子痫前期(PE)发病及病情轻重程度的相关性.方法 将60例PE患者作为试验组,根据其轻重程度又分为轻度PE亚组35例和重度PE亚组25例;另选健康孕晚期妇女40例作为对照组.分别检测各组受试者血清CBC个数和APN变化情况.结果 试验组及其亚组CEC数量均少于对照组,且轻度PE亚组少于重度PE亚组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组及其亚组APN水平低于对照组,且轻度PE亚组高于重度PE亚组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CBC数量、血清APN水平与PE发病及病情轻重程度有关.

    作者:李丽;李季滨;刘新菊;王莉 刊期: 2012年第34期

  • 痛泻要方加减联合黄连素治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

    目的 观察痛泻要方加减联合黄连素治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法 将78例IBS患者随机分为治疗组和对照组各39例.治疗组予痛泻要方加减联合黄连素治疗,对照组予马来酸曲美布汀胶囊口服治疗.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为92.3%高于对照组的79.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 痛泻要方加减联合黄连素治疗腹泻型IBS有较好疗效.

    作者:曾山 刊期: 2012年第34期

  • 计划免疫预防儿童传染病的效果与对策探讨

    目的 探讨计划免疫预防儿童传染病的效果与对策.方法 采用多阶段抽样方法,将2004年7月-2008年6月≤6岁儿童251例设为A组,另将2008年7月-2012年6月≤6岁儿童298例设为B组.评价2组计划免疫预防传染病的效果,并建立调查报告,制定针对性干预措施.结果 6岁以下儿童主要传染病为麻疹、百日咳、流行性腮腺炎、乙型肝炎等.A组儿童传染病发生率为62.95%高于B组的3.78%,差异有统计学意义(P<0.05).我区儿童免疫规划疫苗全程合格接种率较高,但仍存在对计划免疫预防传染病的重要性认知不足、免疫工作宣传不到位、生物制品管理不规范等问题.结论 实施计划免疫是预防、控制针对性传染病经济、简便、有效的手段;做好儿童传染病的免疫工作,对降低儿童传染病发病率及病死率意义重大.

    作者:江涛 刊期: 2012年第34期

  • 子宫收缩乏力性产后出血的观察与护理

    产后出血是产科常见的分娩期并发症之一,发病突然,来势凶猛,若不及时抢救,可危及产妇生命,目前仍是我国产妇死亡原因之首[1].因此,防止产后出血是妇幼保健和产科工作者的重要任务.造成产后出血的原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能异常等原因,其中子宫收缩乏力导致的产后出血常见.现对我院2010年1月以来年经阴道分娩发生产后出血产妇723例的临床资料进行回顾性分析,报道如下.

    作者:路静;任胜巧 刊期: 2012年第34期

  • 苯丙氨酯药理毒理和临床研究综述

    苯丙氨酯是一种具有镇静作用的中枢性骨骼肌松弛剂,早由Siegfried于1960年成功合成,由日本和德国首先上市.因苯丙氨酯为强效产品,且无非甾体类抗炎药的严重不良反应,被我国1995年版药典所收载.<新编药物学>将其归入抗炎镇痛药类,临床主要用于腰背、四肢肌腱炎、韧带损伤、肌肉紧张痛、神经痛及风湿性关节炎的治疗.1 药理毒理研究1.1 药效学研究

    作者:苏聪娟;黄占周;于林怡;孙哲;宋亮亮;李杰 刊期: 2012年第34期

  • 心血管内科护理管理风险分析

    提高护理质量、防范护理差错和事故、保障护理安全、密切关注护患关系及持续改进工作已成为现代护理工作的重点.随着我国<医疗事故处理条例>及其配套法规的实施,患者保护合法权益的意识愈来愈强,同时对规范医护人员的职业行为起到很重要的作用[1].但医疗工作的复杂性、药物学及人体生命科学领域的未知性,使护理行为风险存在于整个医疗活动的全过程.患者各种错综复杂的病情及现代心脏介入手术高科技手段的应用给临床护理带来很多挑战[2].因此,如何认识和防范护理风险,从根本上防止差错和事故的发生,建立与之相匹配的风险管理机制,增加护理人员的抗风险能力并提高护理质量,值得探讨、研究、解决.

    作者:李政红 刊期: 2012年第34期

  • 新生儿窒息234例产妇产科相关影响因素分析

    本文回顾性分析我院新生儿窒息产妇234例的临床资料,探讨新生儿产科窒息的影响因素,为促进孕妇及其新生儿的健康提供依据[1].现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 随机抽取我院2010年1月-2012年3月收治的新生儿窒息产妇234例.1.2 方法 以单独调查方式,采用统一选项式问卷调查表,其中包括年龄、孕期、婚姻生育情况、疾病史及服药情况等.1.3 新生儿窒息Apgar评分标准[2] 出生1min评分8~10分为无窒息;4~7分为轻度窒息;0~3分为重度窒息.

    作者:张素丽 刊期: 2012年第34期

  • 肠球菌185株临床分布及耐药性分析

    目的 了解肠球菌属的分布及对常用抗菌药物的耐药性情况.方法 2008年8月-2011年6月从临床标本中常规培养检出185株肠球菌,细菌鉴定应用Microscan Walkaway40全自动分析仪,采用纸片扩散法进行耐药性分析.结果 185株肠球菌中,主要于尿液、分泌物、痰液和引流物等标本中分离,分别占43.56%、11.65%、7.48%、4.32%.其中粪肠球菌134株(72.43%),屎肠球菌28株(15.14%),其他种类肠球菌23株(12.43%).药敏结果显示对肠球菌敏感的是万古霉素,其次是利奈唑烷、呋喃妥因、氨苄西林、青霉素和氯霉素.结论 临床上在治疗肠球菌属感染时其耐药性明显不同,应根据药敏试验结果选择敏感的抗菌药物,以提高疗效、减少医院感染.

    作者:李淑敏 刊期: 2012年第34期

  • 高血压脑出血术后高压氧治疗临床观察

    目的 观察高压氧治疗高血压脑出血术后的临床疗效.方法 将80例高血压脑出血患者随机分为治疗组和对照组各40例.2组均给予常规治疗,治疗组另给予高压氧治疗,比较2组治疗后临床疗效.结果 治疗组总有效率为82.5%高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧对高血压脑出血术后康复治疗有显著效果.

    作者:林伟巍;何祥中 刊期: 2012年第34期

  • 人工流产护理体会

    近年来,人工流产手术率越来越高,行人工流产患者大多情绪抑郁、心情紧张,有较多的心理负担[1].现就我院46例未婚妇女人工流产过程中的心理护理和宣教分析总结如下.1 临床资料1.1 一般资料我院行人工流产手术患者46例,年龄19~28岁.1.2 手术及预后均采用丙泊酚静脉注射行无痛人工流产术终止妊娠[2].术中个别患者出现心率减慢、恶心呕吐等症状,经积极对症处理后均好转.术后1周内阴道流血过多2例,经注意休息、口服促子宫收缩药物后,流血逐渐减少至恢复正常.

    作者:张鑫鑫;周爱玲;赵金荣;王海波;李金凤 刊期: 2012年第34期

  • 高原地区小儿急性胆囊炎合并急性阑尾炎1例

    患者,男,12岁.主因腹痛、恶心、呕吐7h入院,于7h前无明显诱因出现上腹部持续性、阵发性绞痛,时轻时重,无右肩反射痛,伴恶心、呕吐2次,呈非喷射状,呕吐物均为胃内容物,约50ml,无宿食味,无发热、抽搐,无腹胀、腹泻,无咳嗽、咯痰,无气喘、呼吸困难,肛门排气正常.查体:T 36.4℃,HR 92次/min,P 21次/min,BP 96/62mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).痛苦面容,全身皮肤黏膜无黄染,未见皮下出血点及皮疹,未触及肿大浅表淋巴结.口唇红润,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音.心率92次/min,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音.

    作者:陶俊;徐春玲;秦斌 刊期: 2012年第34期

  • 米力农辅治难治性心力衰竭的临床观察

    目的 观察米力农辅治难治性心力衰竭的临床疗效.方法 将72例难治性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各36例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用米力农.对比2组临床疗效,并观察治疗组治疗前后心搏出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心脏排血指数(CI)水平.结果 观察组总有效率为80.6%高于对照组的55.6%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后CO、LVEF、SV、CI水平均高于治疗前水平,差异有统计学意义(P<0.01).结论 米力农作为新一代治疗难治性心力衰竭的药物,可取得较明显的近期效果,且使用安全,值得临床推广应用.

    作者:梁东亲 刊期: 2012年第34期

  • 压疮患者的预防和护理

    压疮又称压力性溃疡[1],危险因素与压力、剪切力、摩擦力、营养状况等有关.压疮的发病率随年龄的增长逐渐增加,影响了人们的生活和工作.笔者针对各种不同类型的患者,采取了多种形式的健康行为教育和护理,终帮助患者减少了压疮的发生,达到了佳的健康状态.现报道如下.

    作者:田冲 刊期: 2012年第34期

  • 锁定加压钢板治疗粉碎性胫骨远端骨折临床观察

    目的 分析锁定加压钢板治疗粉碎性胫骨远端骨折的临床疗效.方法 对27例严重粉碎性胫腓骨骨折患者行锁定加压钢板内固定术治疗,术后观察其临床疗效.结果 术后随访,骨折全部愈合,优良率为88.9%,无严重并发症发生.结论 锁定加压钢板治疗粉碎性胫骨远端折临床效果较理想,值得临床推广应用.

    作者:李宏翔 刊期: 2012年第34期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会