学术投稿

依托咪酯对老年高血压患者PLMA喉罩插管的血流动力学和应激反应的影响

王砚书

关键词:依托咪酯, 高血压, 血流动力学
摘要:目的 探究依托咪酯对老年高血压患者PLMA喉罩插管的血流动力学和应激反应的影响.方法 选取我科2009-2011年收治的20例老年高血压手术患者,随机分为对照组10例和观察组10例.对照组患者予以异丙酚全麻诱导插管,观察组予以依托咪酯全麻诱导插管,观察诱导前及插管后1min、插管后3min患者血流动力学改变及血糖、血管紧张素Ⅱ、皮质醇的变化.结果 与诱导前比较插管前刻两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)明显降低,插管后3min两组患者SBP、DBP较插管前即刻明显升高,与诱导前比较插管前刻两组患者心率明显降低,而在插管后1min对照组则明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不同时间血糖水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);插管后3min和插管后10min较诱导前两组患者血管紧张素II和皮质醇明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 依托咪酯应用于老年高血压患者PLMA喉罩插管麻醉能更好的维持血流动力学稳定,并有效的降低机体的应激反应.
临床合理用药杂志相关文献
  • 亚低温治疗急性重症脑出血的疗效观察

    目的 研究亚低温治疗急性重症脑出血的体会,并探讨亚低温对重症脑出血的神经保护作用机制.方法 选择我院2008年1 月-2012年1月急性重症脑出血住院患者60例,按来诊先后顺序分为亚低温治疗组和对照组,每组30例.对照组给予单纯常规药物治疗,亚低温治疗组在常规治疗的基础上给予局部亚低温治疗.评定两组患者病死率、格拉斯哥昏迷评分(GCS)和生命体征变化.结果 治疗14天后,亚低温治疗组存活25例(83.3%),死亡5例(16.7%),对照组存活18例(60.0%),死亡12例(40.0%),两组病死率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后GCS评分、体温、心率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组血压和血氧饱和度(SPO2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 亚低温治疗能使患者的脑功能得到大限度的保护,明显改善其神经功能,提高生存率.

    作者:郑智婷 刊期: 2012年第36期

  • 空气灌肠复位治疗小儿急性肠套叠的护理体会

    目的 提高对小儿肠套叠空气灌肠的诊治水平与护理方法.方法 回顾性分析35例明确诊断为肠套叠患儿在X线引导下行空气灌肠复位的临床资料.结果 35例患儿中一次性复位成功31例,肌内注射解痉药后经二次空气灌肠成功2例,复位失败2例,其中1例发生穿孔,成功率为94.2%.结论 空气灌肠是治疗小儿肠套叠的主要方法,在X线下行空气灌肠复位过程清晰直观,而加强空气灌肠整复护理是提高复位成功的关键.

    作者:邱文丽;蒋明丽;戴举响 刊期: 2012年第36期

  • 脑室-鼓室分流术治疗脑积水的疗效观察

    目的 探讨脑室-鼓室分流术治疗脑积水的方法及临床效果.方法 对我院采用脑室-鼓室分流术治疗的脑积水10例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 10例患者中恢复良好7例,症状改善3例,总有效率为100%.结论 脑室-鼓室分流术效果良好、操作简捷、视野小、术后引流不易堵塞、不易感染,在临床上值得进一步推广研究.

    作者:赵兰柱 刊期: 2012年第36期

  • 提高精神分裂症患者服药依从性的护理研究

    目的 通过有针对性的护理措施,提高精神分裂症患者服药依从性.方法 选取精神分裂症患者150例,实施心理干预、精神卫生知识教育等护理干预措施.结果 护理干预前遵医嘱服药36例,监督下服药75例,不肯服药39例;护理干预后遵医嘱服药78例,监督下服药51例,不肯服药21例.干预前后患者服药依从性比较差异有统计学意义(P<0.05).精神疾病知识了解情况:干预前了解36例,一般64例,不了解50例;干预后了解55例,一般60例,不了解35例.干预前后患者精神疾病知识了解情况比较差异有统计学意义(P<0.05).抗精神类药物知识了解情况:干预前了解18例,一般49例,不了解83例;干预后了解75例,一般43例,不了解32例.干预前后患者抗精神类药物知识了解情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对精神分裂症患者实施有针对性的护理干预,能有效改善服药行为,提高服药依从性.

    作者:陆琴芳 刊期: 2012年第36期

  • 奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效观察

    消化性溃疡合并上消化道出血是临床常见的消化内科疾病,消化性溃疡是上消化道出血常见的病因.消化性溃疡合并上消化道出血是临床急诊内科常见内科急症,因出血速度快、出血量大,常危及患者的生命.及时确诊与有效治疗是降低病死率的关键.奥美拉唑能选择性、非竞争性抑制上消化道出血患者胃壁细胞中的质子泵H+-K+-ATP酶,阻断了上消化道出血或者胃酸分泌的后通道,而使上消化道出血患者产生强有力的抑制胃酸分泌作用.本研究观察奥美拉唑(洛赛克)治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效,现报道如下.1 资料与方法

    作者:曹宝平 刊期: 2012年第36期

  • 下肢动脉64层螺旋CT血管成像技术的应用方法

    目的 探讨64层螺旋CT在下肢动脉病变的中应用价值.方法 回顾性分析我院2011年9月-2012年7月收治的36例下肢动脉病变患者的临床资料,均行血管造影及及64层螺旋CT血管成像术检查,对64层螺旋CT成像术在下肢动脉病变中的应用价值进行评价.结果 36例患者CTA均清晰显示检查范围内动脉血管影像,图像分辨率较高,可显示各级主要分支血管,与DSA诊断结果进行比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 64层螺旋CT血管成像技术是一种可靠、快捷、无创的下肢血管检查方法,值得在临床推广.

    作者:梅志锋 刊期: 2012年第36期

  • 双唑泰栓治疗萎缩性阴道炎的疗效观察

    目的 观察双唑泰栓治疗萎缩性阴道炎的疗效.方法 将2010年1月-2012年1月在我院就诊的80例萎缩性阴道炎患者随机分为观察组和对照组,每组各40例.两组患者均给予常规治疗,观察组在此基础上给予双唑泰栓辅助治疗.治疗4个疗程后,比较两组疗效.结果 观察组治愈30例,显效8例,有效2例;对照组治愈18例,显效10例,有效10例,无效2例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 双唑泰栓治疗萎缩性阴道炎能有效缓解患者的症状,提高疗效,值得临床推广应用.

    作者:黄莲慧;鄂忠将 刊期: 2012年第36期

  • 莫沙必利联合聚乙二醇4000治疗糖尿病合并便秘的疗效观察

    目的 评价莫沙必利联合聚乙二醇4000治疗糖尿病合并便秘的疗效.方法 选取2008-2010年我院糖尿病门诊收治的糖尿病合并便秘患者112例,给予莫沙必利5mg,3次/d+聚乙二醇4000 10g,2次/d,口服;分别于第2周和第4周观察患者治疗情况和药物不良反应.结果 服药后起效时间为2~5d,平均3.2d.治疗第2周显效51例(45.54%),有效 40例(35.71%),无效21例(18.75%),总有效率为81.25%.治疗第4周显效87例(77.68%),有效22例(19.64%),无效3例(2.68%),总有效率为97.32%.均无严重不良反应发生.结论 莫沙必利联合聚乙二醇4000治疗糖尿病合并便秘安全、有效.

    作者:王冬梅;任平香;田逸先;王久敏 刊期: 2012年第36期

  • 老年冠心病的护理体会

    老年冠心病易引起心律失常、急性心肌梗死,甚至老年猝死,要引起医护人员的重视.现将老年冠心病患者的护理体会分析如下.1 临床资料选取我院老年病科2010年1月-2012年1月住院老年冠心病患者100例,其中男50例,女50例;年龄60~95岁,平均68.5岁.根据世界卫生组织冠心病诊断标准,梗死型心绞痛25例,变异型心绞痛15例,自发性心绞痛14例,恶化劳累性心绞痛30例,初发劳累型心绞痛16例.老年冠心病心绞痛发作诱因为:腹泻(脱水) 5例,消化道感染19例,季节、天气变化10例,精神情绪刺激14例,劳累22例,体位改变10例,呼吸道感染20例.2 护理2.1 住院期间给予老年冠心病患者一级护理,并进行心脏常规监测护理,包括用镇静和扩冠药、心电图、血压、监测心率、吸氧、卧床休息,根据老年患者分型用阿司匹林或肝素、β-受体阻滞剂及钙拮抗剂.老年冠心病患者经以上处理显效57例(心电图正常,症状消失),好转36例(正常心电图,心电图缺血性ST-T改变恢复,症状减轻),无效7例.

    作者:张卿 刊期: 2012年第36期

  • 应用显微技术相较传统经验鉴别中药的优势分析

    了解不同显微镜技术在中药鉴定中的应用,分析其优势,为临床上中药的鉴定提供依据.对中药应用显微鉴定来研究中药的组织结果、微观形态,鉴定药材的真伪及其纯度,在临床上具有很好的临床应用价值.

    作者:李碧静 刊期: 2012年第36期

  • 手术室护士压力源分析及应对

    目的 对手术室护士的压力源进行分析,采取应对措施并进行探讨.方法 对手术室32名护士进行压力源调查分析并给予行为干预,采用症状自评量表(SCL-90),对干预前后效果进行评定对比.结果 手术室护士干预后的心理健康水平明显高于干预前.结论 手术室护士压力源影响较大,采取有效的应对措施可以减轻手术室护士心理压力,有利于身心健康.

    作者:杨丽华 刊期: 2012年第36期

  • 不同炮制方法的半夏治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察

    目的 观察老年单纯性收缩期高血压患者应用半夏以不同炮制法研出的黄芪陷胸胶囊进行治疗的临床效果.方法 选取我院2006年11月-2011年11月内科治疗的360例老年单纯性收缩期高血压患者,将其随机分为ABC三组,每组120例.三组均应用4mg雅施达片,1次/d,同时应用半夏以不同炮制法研出的黄芪陷胸胶囊进行治疗.A组生半夏法,B组清半夏法,C组法半夏法.观察三组在治疗后的收缩压(SBP)与舒张压(DBP)以及脉压(PP)的水平.结果 经治疗后,A组SBP与PP的下降幅度高于BC两组,差异有统计学意义(P<0.01);其DBP的下降幅度低于BC两组,差异有统计学意义(P<0.01).B组SBP与DBP以及PP的下降幅度同C组相较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年单纯性收缩期高血压患者选择益气化瘀法时应用生半夏,能够显著提高临床疗效,应予推广.

    作者:黄俐华 刊期: 2012年第36期

  • 焦虑症患者的舒适护理

    目的 探讨舒适护理在焦虑症患者中的应用效果.方法 选取2008年8月-2012年8月入住我院精神科的100例焦虑症患者,随机分为对照组与观察组,每组各50例.分别对上述两组患者提供常规护理及舒适护理,对两组患者进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分以及焦虑自评量表(SAS)评分.结果 (1)观察组临床治疗的总有效率为88.0%(44/50),对照组为68.0%(34/50),两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01);(2)护理后,两组HAMA评分比较差异有统计学意义(P<0.01);(3)护理后,两组SAS得分比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 将舒适护理服务应用于焦虑症患者护理之中,其效果尤为显著,能够提高临床治疗的总有效率,应该在临床护理过程中加以推广并应用.

    作者:胡立红 刊期: 2012年第36期

  • 泮托拉唑与生长抑素治疗重症胰腺炎的疗效观察

    目的 观察泮托拉唑与生长抑素治疗重症胰腺炎的疗效.方法 选取我院2009年5月-2012年3月收治重症胰腺炎患者60例,随机分为常规治疗组和联合治疗组,每组各30例.常规治疗组采用常规消化内科综合治疗措施;联合治疗组在常规综合治疗基础上,加用生长抑素与泮托拉唑.比较两组疗效,临床症状、实验室指标改善及恢复时间等.结果 两组疗效比较差异有统计学意思(P<0.05);联合治疗组患者临床症状、实验室指标改善及恢复时间比较均明显优于常规治疗组,差异有统计学意思(P<0.05).结论 生长抑素与泮托拉唑二联消化内科治疗重症胰腺炎能够有效提高治疗效果,促进临床症状及实验室指标恢复,缩短病程.

    作者:王志勇 刊期: 2012年第36期

  • 中药辅助治疗牙周牙髓联合病变的疗效观察

    目的 观察中药辅助治疗牙周牙髓联合病变的疗效.方法 将112例牙周牙髓联合病变患者随机分为观察组和对照组,每组各56例.对照组采用常规治疗;观察组采用常规治疗的基础上联合应用中药辅助治疗.比较两组治疗效果.结果 观察组显效39例,有效17例;对照组显效30例,有效26例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为3.57%(2/56),对照组不良反应发生率为8.93%(5/56),差异有统计学意义(χ2=55.276,P<0.05).结论 中药辅助治疗可有效提高治疗效率,值得临床推广应用.

    作者:葛东占;马淑静 刊期: 2012年第36期

  • 2型糖尿病患者血脂检测的意义研究

    目的 分析血脂检测在2型糖尿病患者中的意义.方法 选取我院收治的2型糖尿病患者50例作为B组.选取健康的志愿者50例作为A组.对A组和B组同时进行血脂检测.结果 经过血脂检测后,B组总胆固醇、三酰甘油和和低密度脂蛋白胆固醇的平均水平明显高于A组,B组高密度脂蛋白胆固醇明显比A组要低,差异有统计学上意义(P<0.05).结论 在2型糖尿病的确定中血脂检测取得了很明显的效果,可以作为2型糖尿病检测的一项指标.

    作者:杨雁 刊期: 2012年第36期

  • 川芎嗪治疗结核性胸膜炎的疗效观察

    目的 观察川芎嗪治疗结核性胸膜炎的疗效.方法 168例结核性胸膜炎患者作为对照组,采用规则抗结核、胸腔穿刺抽液及盐酸川芎嗪注射液治疗;并选择同期100例患者,采用规则抗结核、胸腔穿刺抽液治疗作为对照组.结果 治疗组胸膜增厚程度、胸腔积液消失时间以及发生胸膜粘连病例数均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸川芎嗪注射液在结核性胸膜炎的治疗中具有辅助及促进胸腔积液吸收、减少胸膜粘连和增厚的效果.

    作者:王海荣;孙丽梅;马文娜;柳红丽;封杰 刊期: 2012年第36期

  • 我院中心药房退药处方分析

    为进一步规范我院药房退药处方制度,提高全心全意为患者用药安全的服务意识,达到医患之间长期和谐发展的目的,本研究抽取中心药房2011年3月退药处方进行回顾性分析,总结其中存在的问题及改进建议.

    作者:林哲人 刊期: 2012年第36期

  • CT引导下经皮穿刺注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

    目的 观察CT引导下经皮穿刺注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的优势,为腰椎间盘突出症的治疗提供理论依据.方法 回顾分析符合入组标准的105例腰椎间盘突出症的临床资料,所有病例资料均为随机抽查,其中观察组55例,对照组50例.对照组进行传统保守治疗,观察组在CT引导下行经皮穿刺注射臭氧治疗,采用Macnab法进行疗效评价.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组仅出现3例患者疼痛加剧,不良反应发生率为5.45%,无其他过敏反应、神经损伤、椎间盘炎等不良反应出现;对照组无明显不良反应出现.结论 CT下引导臭氧注射治疗腰椎间盘突出症具有操作简单、起效快、安全高的特点,是值得临床推广使用的微创方法.

    作者:彭鹏;王清 刊期: 2012年第36期

  • 盐酸戊乙奎醚联合间苯三酚治疗急性肾绞痛的疗效观察

    目的 观察盐酸戊乙奎醚联合间苯三酚治疗急性肾绞痛的疗效观察.方法 选择急性肾绞痛患者120例,分为三组,每组各40例.A组应用盐酸戊乙奎醚+间苯三酚;B组应用间苯三酚;C组应用阿托品+山莨菪碱.观察用药后各组患者治疗效果及并发症发生情况.结果 A组疗效明显优于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05).C组不良反应发生率显著高于B组及A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸戊乙奎醚联合间苯三酚治疗急性肾绞痛疗效好,不良反应少.

    作者:李海燕 刊期: 2012年第36期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会