陈墨香
目的 分析高龄慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者无创正压通气的护理.方法 选取2007年7月-2012年2月慢性阻塞性肺疾病合并有呼吸衰竭的高龄患者110例,分为治疗组与对照组,每组各55例.观察治疗前及治疗24h及48h后患者的动脉血气分析.结果 除去12例因使用有创通气治疗的患者,治疗组疗效明显优于对照组.结论 在使用无创通气治疗的高龄慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,及时行使护理干预,可以更加快速有效地提高患者的治疗效果.
作者：杭燚；邹利荣 刊期： 2012年第36期
消化性溃疡合并上消化道出血是临床常见的消化内科疾病,消化性溃疡是上消化道出血常见的病因.消化性溃疡合并上消化道出血是临床急诊内科常见内科急症,因出血速度快、出血量大,常危及患者的生命.及时确诊与有效治疗是降低病死率的关键.奥美拉唑能选择性、非竞争性抑制上消化道出血患者胃壁细胞中的质子泵H+-K+-ATP酶,阻断了上消化道出血或者胃酸分泌的后通道,而使上消化道出血患者产生强有力的抑制胃酸分泌作用.本研究观察奥美拉唑(洛赛克)治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效,现报道如下.1 资料与方法
作者：曹宝平 刊期： 2012年第36期
目的 比较甲磺酸罗哌卡因联合舒芬太尼与甲磺酸罗哌卡因联合吗啡应用于硬膜外术后自控镇痛(PCEA) 的有效性和不良反应.方法 选择ASA分级Ⅰ~Ⅱ级并在腰硬联合麻醉下剖宫产手术的足月初产妇120例,随机分为两组,每组60例.对照组镇痛泵配方:0.179%甲磺酸罗哌卡因+0.05mg/ml吗啡+ 0.05mg/ml氟哌利多的混合液;试验组镇痛泵配方:0.179%甲磺酸罗哌卡因+0.5ug/ml舒芬太尼+氟哌利多0.05mg/ml的混合液.负荷剂量6ml,维持剂量2ml/h.观察术后4、8、16、24、48h的镇静效果,采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者疼痛程度,用改良Bromage评分评价下肢运动阻滞程度并记录不良反应发生情况.结果 试验组与对照组术后4、8、16、24、48h,VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组镇静评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 罗哌卡因联合吗啡和罗哌卡因联合舒芬太尼用于剖宫产术后PCEA均能产生良好的镇痛效果,但罗哌卡因联合舒芬太尼用于剖宫产术后不良反应更小,更适合用于剖宫产术后PCEA.
作者：韩雪飞 刊期： 2012年第36期
目的 观察伊托必利治疗功能性消化不良的疗效.方法 选取我院收治的功能性消化不良患者200例,随机分成治疗组与对照组,每组各100例.治疗组口服盐酸伊托必利治疗;对照组口服吗丁啉片治疗.观察两组腹胀治愈率、呕吐治愈率及腹泻治愈率.结果 两组腹胀治愈率、呕吐治愈率及腹泻治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 伊托必利对功能消化不良患者的治疗效果好,不良反应减轻,值得在临床上广泛推广.
作者：柳越 刊期： 2012年第36期
1 病例报告患者,女,28岁,1个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,痰液为白色泡沫样,不易咳出,无潮热、盗汗、咯血,口服支气管炎丸后有所缓解.与6d前咳嗽咳痰加重,伴有全身困乏无力、盗汗、恶心、右侧胸痛、咳嗽时胸痛加重.行胸片示:双肺结核,右侧胸腔积液.为求诊治,收住治疗.入院体格检查:体温 37.3℃,脉搏 102次/min,呼吸 20次/min;血压 120/80mmHg.意识清楚,全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点.双瞳孔等大等圆,巩膜无黄染.各浅表淋巴结未触及肿大.左肺呼吸音清,右下肺呼吸音消失.心界不大,律齐无杂音.腹软无压痛.各项化验示:白细胞计数6.72×109/L,红细胞计数4.24 ×1012/L,血红蛋白 131g/L,血小板计数203×109/L,中性细胞比率37.81%.红细胞沉降率 40mm/h,总胆红素 37μmol/L,谷丙转氨酶 22U/L,谷草转氨酶24U/L.
作者：于小芸；马周旺；耿文 刊期： 2012年第36期
动脉粥样硬化和血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞,导致该动脉供血区局部脑组织的坏死,旧称脑血栓形成,又称脑梗死.治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症.由疾病所致的肢体瘫痪、语言障碍、口角歪斜等身体改变必定会造成患者心理障碍,而恶劣的心态则又可使机体调节功能减弱和抵抗能力下降.治疗和护理脑梗死患者的目的是,转变患者对脑梗死的认识,提高患者战胜疾病的信心.医护人员应创造良好的医疗环境,激励患者自觉配合各种治疗、护理,特别是康复计划.在住院期间的对患者的心理状态进行了解分析,从而针对性地制定心理护理和健康指导的具体措施.实践表明:对患者实施有效的心理护理是一件不可缺少的工作.做好家属及患者的康复指导对患者的康复效果非常重要,从而对于降低致残率和复发率,尤为重要.总之,实施对脑梗死患者恢复期的出院护理和康复指导,对于疾病的康复起着重要的作用.
作者：窦春梅 刊期： 2012年第36期
老年骨质疏松症是老年人的高发疾病,女性骨质疏松发病率为男性的3～5倍,尤其是绝经期的老年妇女发病率更高,在我国老年骨质疏松发病人数近1亿,所以正确合理的健康护理显得尤为重要.1 临床资料1.1 一般资料选取我院老年科2010年1月-2012年1月住院的老年骨质疏松患者100例,其中男48例,女52例;年龄60～93岁,平均67岁;骨质疏松时间5～30年,平均18年.1.2 临床表现及并发症
作者：廖松 刊期： 2012年第36期
目的 分析抑郁症患者的护理.方法 分析住院抑郁症患者的特点,给予相应的护理措施.结果 住院的23例患者均得到治愈或好转出院.结论 抑郁症是精神科的一种常见病,它的主要表现是情绪低落、兴趣减退、自责自罪、意志活动减少,有些有自杀行为,护理上要特别注意.
作者：梁翠英 刊期： 2012年第36期
目的 观察中药直肠给药在治疗内科急危重症中的应用效果.方法 选取2007年1月-2008年12月80例内科急危重症患者,采用中药直肠给药的方式进行治疗,观察疗效.结果 痊愈46例,有效31例,无效3例.结论 中药直肠给药的方式对内科急危重症进行治疗的治疗效果显著,值得在临床上实施与推广.
作者：陈志高；林莹 刊期： 2012年第36期
为进一步规范我院药房退药处方制度,提高全心全意为患者用药安全的服务意识,达到医患之间长期和谐发展的目的,本研究抽取中心药房2011年3月退药处方进行回顾性分析,总结其中存在的问题及改进建议.
作者：林哲人 刊期： 2012年第36期
随着全球脊柱外科的飞速前进,采用微创脊柱外科技术进行腰椎骨折的椎弓根钉内固定术已经是许多脊柱外科医生的首选手术.脊柱外科微创技术具有住院时间短、恢复快、疼痛轻创伤小、出血量少、及手术切口小等优点,现在微创脊柱外科技术的应用需要很多特殊器材,因此阻碍微创脊柱外科技术推广.我院脊柱外科自2010年1月-2012年1月使用微创脊柱外科技术椎弓根钉内固定术治疗30例腰椎骨折患者,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组腰椎骨折患者30例患者中,男16例,女14例;年龄24～71岁,平均52岁.重物压伤11例,车祸19例.均是爆裂性骨折.受伤后患者脊柱后凸平均25°.神经损伤分级:A级8例,B级8例,C级9例,D级5例.
作者：郭朝阳 刊期： 2012年第36期
目的 探讨规范化管理对于高血压患者的临床效果,评价其临床应用价值.方法 选取2010年10月-2011年12月在本院进行治疗的86例高血压患者.随机分为两组,对照组患者进行常规治疗;观察组患者在此基础上进行规范化管理,对两组患者的临床疗效进行比较.结果 观察组患者血压降低情况、治疗率、知晓率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活方式好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 规范化管理对于高血压患者的临床效果较好,不仅可以很好地降低患者的血压水平,同时可以减少患者的不良生活习惯,提高患者的治疗率及知晓率,具有很好的临床应用价值.
作者：周海峰 刊期： 2012年第36期
目的 观察长春西汀联合银杏叶片治疗脑梗死的临床效果.方法 选取我院2010年1月-2011年1月50例脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,每组25例.对照组患者口服银杏叶片,2粒,3次/d;治疗组在银杏叶片基础上加用长春西汀.观察两组疗效.结果 治疗组治愈7例,显著有效10例,有效6例,无效2例;对照组治愈4例,显著有效7例,有效8例,无效5例,死亡1例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 长春西汀与银杏叶片联合治疗脑梗死可以有效改善患者的肢体神经功能,值得临床推荐.
作者：纪亮；范芸；徐景 刊期： 2012年第36期
黄连温胆汤即温胆汤加黄连而成,出自唐代孙思邈<千金方>,方由半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实、竹茹、黄连、大枣8味药物所组成.以其温养胆气为主要功效,具有清热化痰、和胃止呕功能.后世主要用治肝脾不和,脾失健运,水湿停滞,湿聚成痰,郁而化热,痰热内扰之证.症见虚烦不眠,惊悸不安,或呕吐呃逆、口苦,舌苔黄腻,脉滑数等.江苏省中医院顾锡镇教授从事中医脑系病证临床、教学、科研工作30余年,治学严谨、博采精思,在临证中根据异病同治治则应用黄连温胆汤治疗痰热内扰型不寐、眩晕、郁证等,均取得了良好效果.笔者有幸跟随顾锡镇教授学习,受益匪浅,现将其临证运用黄连温胆汤的经验举例介绍如下.1 不寐
作者：骆守真 刊期： 2012年第36期
目的 观察氨溴索(沐舒坦)雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的疗效.方法 将124例慢支急性发作患者随机分为观察组与对照组,每组各62例.常规治疗基础上,观察组雾化吸入盐酸氨溴索注射液;对照组加用必嗽平注射液.疗程7d.结果 观察组咳嗽消失时间、痰液恢复正常时间及湿啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组显效36例,有效24例,无效2例;对照组显效20例,有效27例,无效15例.两组疗效比较差异有统计学意义.结论 氨溴索雾化吸入可显著改善老年慢支急性发作期症状,安全性好,可推广应用.
作者：王国茗 刊期： 2012年第36期
目的 探讨腰椎间盘突出患者围术期的整体护理.方法 选取2010年12月-2011年11月在本院治疗的86例腰椎间盘突出患者,随机分为两组.对照组患者进行常规护理;观察组患者进行整体护理.对两组患者的疗效、住院时间及并发症发生率进行比较.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的不良反应发生率分别为2.3%和13.9%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间为(8.2±2.1)d,对照组患者的住院时间为(15.7±3.5)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 整体护理对于腰椎间盘突出患者围术期的护理效果较好,能够改善患者的治疗效果,减少不良反应的发生,缩短住院时间,具有很好的临床应用价值.
作者：田书荣 刊期： 2012年第36期
目的 观察老年单纯性收缩期高血压患者应用半夏以不同炮制法研出的黄芪陷胸胶囊进行治疗的临床效果.方法 选取我院2006年11月-2011年11月内科治疗的360例老年单纯性收缩期高血压患者,将其随机分为ABC三组,每组120例.三组均应用4mg雅施达片,1次/d,同时应用半夏以不同炮制法研出的黄芪陷胸胶囊进行治疗.A组生半夏法,B组清半夏法,C组法半夏法.观察三组在治疗后的收缩压(SBP)与舒张压(DBP)以及脉压(PP)的水平.结果 经治疗后,A组SBP与PP的下降幅度高于BC两组,差异有统计学意义(P<0.01);其DBP的下降幅度低于BC两组,差异有统计学意义(P<0.01).B组SBP与DBP以及PP的下降幅度同C组相较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年单纯性收缩期高血压患者选择益气化瘀法时应用生半夏,能够显著提高临床疗效,应予推广.
作者：黄俐华 刊期： 2012年第36期
目的 探讨内镜下食道覆膜支架置入术治疗食道恶性狭窄的术前、术中、术后的护理措施.方法 分析总结20例行覆膜食道支架术的食道恶性狭窄患者在术前、术中以及术后的护理经验及体会.结果 20例患者放置成功率100%.术后所有患者吞咽困难均明显改善,无并发症,护理效果较满意.结论 术前精心准备,术中密切配合,术后饮食指导及严密观察病情,有效地减少了并发症的发生,患者进食困难得到明显改善,保证了营养正常摄入,提高了患者的生存质量和生存期.
作者：刘丹 刊期： 2012年第36期
目的 评价莫沙必利联合聚乙二醇4000治疗糖尿病合并便秘的疗效.方法 选取2008-2010年我院糖尿病门诊收治的糖尿病合并便秘患者112例,给予莫沙必利5mg,3次/d+聚乙二醇4000 10g,2次/d,口服;分别于第2周和第4周观察患者治疗情况和药物不良反应.结果 服药后起效时间为2～5d,平均3.2d.治疗第2周显效51例(45.54%),有效 40例(35.71%),无效21例(18.75%),总有效率为81.25%.治疗第4周显效87例(77.68%),有效22例(19.64%),无效3例(2.68%),总有效率为97.32%.均无严重不良反应发生.结论 莫沙必利联合聚乙二醇4000治疗糖尿病合并便秘安全、有效.
作者：王冬梅；任平香；田逸先；王久敏 刊期： 2012年第36期
目的 探讨大隐静脉抽剥术治疗的临床特点.方法 选择我院2009年1月-2012年1月收治的大隐静脉曲张患者50例,随机分为两组,对照组25例采用大隐静脉传统抽剥术,观察组25例采用顺逆结合的大隐静脉抽剥术,回顾性分析两组的临床资料.结果 观察组25例中全程剥离23例,对照组25例中全程剥离16例.观察组手术时间、人均切口数、术中出血量、彻底剥除率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大隐静脉抽剥术采用顺逆抽剥术治疗,可显著减少手术时间及切口数,降低术中出血量,提高彻底剥除率,促进了术后康复,并大限度的改善了患者的生存质量.
作者：陈华 刊期： 2012年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
