王志勇
老年慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症,以咳嗽、咳痰或伴有喘息,并反复发作为特征.主要与自主神经功能失调、呼吸道局部免疫功能降低、过敏因素、气候、寒冷、感染、吸烟、大气污染有关.常呈现常年反复发作、病程长的特点,秋冬季节为发病高峰.是严重危害健康的常见病和多发病.本研究将100例老年慢性支气管炎患者的护理体会总结如下.1 临床资料选取我院老年病科2010年1月-2012年1月收治的老年慢性支气管炎患者100例.其中男50例,女50例;年龄60～95岁,平均61岁;病程1～30年.均有咳痰或伴喘息、反复咳嗽,每年发作至少持续3个月,并排除肝肾其他疾病.临床症状:反复急性发作而加重,起病缓慢,病程较长.主要症状以喘息、咳痰、咳嗽.X线胸片显示:紊乱、增粗、纹理增多.致病因素:一般认为老年慢性支气管炎与自主神经功能失调遗传因素、呼吸道局部免疫功能降低、过敏因素、气候、感染、寒冷、吸烟、大气污染等有关.
作者：张彦芳 刊期： 2012年第36期
目的 分析护理干预对老年高血压患者的影响,为部分医院的高血压护理工作提供理论依据.方法 选取部分乡镇医院2010-2011年收治的102例老年高血压患者,随机分成观察组和对照组,每组各51例.观察组采用护理干预方法;对照组患者给予常规护理.观察两组患者血压、心理情况和依从性.结果 观察组患者血压控制稳定、不良反应少、依从性较高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 用护理干预方法对治疗老年高血压患者有明显的效果,相较普通护理方法有明显提高,值得广泛推广.
作者：庄雪芳 刊期： 2012年第36期
同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫氨基酸,在细胞内由蛋氨酸代谢脱去甲基后形成.体内的Hcy在蛋氨酸合成酶的作用下,以维生素B12为辅助因子,可发生甲基化,再形成蛋氨酸.近的研究结果表明血浆Hcy水平升高增加冠状动脉粥样硬化、脑血管疾病、外周血管疾病及血栓形成的危险性.不少作者认为Hcy水平升高是动脉粥样硬化的一个独立危险因素,本研究通过检测冠心病患者血浆Hcy浓度的测定,观察不同年龄组患者Hcy浓度有无差异.旨在探讨冠心病患者血浆Hcy水平与年龄有无相关关系,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料冠心病患者组:选择2011年10月-2012年4月我院门诊及住院门诊和住院冠心病患者100例[世界卫生组织(WHO)标准],且不伴有严重肝、肾、脑及其他疾病.其中男67例,女33例;年龄35～72岁,平均(57.0±13.5)岁.冠心病高龄组(≥60岁)58例,其中男37例,女21例;平均年龄(65.0±5.5)岁.冠心病低龄组(＜60岁)42例,其中男30例,女12例;平均年龄(52.0±7.5)岁.
作者：周丽琴 刊期： 2012年第36期
目的 比较甲磺酸罗哌卡因联合舒芬太尼与甲磺酸罗哌卡因联合吗啡应用于硬膜外术后自控镇痛(PCEA) 的有效性和不良反应.方法 选择ASA分级Ⅰ~Ⅱ级并在腰硬联合麻醉下剖宫产手术的足月初产妇120例,随机分为两组,每组60例.对照组镇痛泵配方:0.179%甲磺酸罗哌卡因+0.05mg/ml吗啡+ 0.05mg/ml氟哌利多的混合液;试验组镇痛泵配方:0.179%甲磺酸罗哌卡因+0.5ug/ml舒芬太尼+氟哌利多0.05mg/ml的混合液.负荷剂量6ml,维持剂量2ml/h.观察术后4、8、16、24、48h的镇静效果,采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者疼痛程度,用改良Bromage评分评价下肢运动阻滞程度并记录不良反应发生情况.结果 试验组与对照组术后4、8、16、24、48h,VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组镇静评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 罗哌卡因联合吗啡和罗哌卡因联合舒芬太尼用于剖宫产术后PCEA均能产生良好的镇痛效果,但罗哌卡因联合舒芬太尼用于剖宫产术后不良反应更小,更适合用于剖宫产术后PCEA.
作者：韩雪飞 刊期： 2012年第36期
目的 探讨64层螺旋CT在下肢动脉病变的中应用价值.方法 回顾性分析我院2011年9月-2012年7月收治的36例下肢动脉病变患者的临床资料,均行血管造影及及64层螺旋CT血管成像术检查,对64层螺旋CT成像术在下肢动脉病变中的应用价值进行评价.结果 36例患者CTA均清晰显示检查范围内动脉血管影像,图像分辨率较高,可显示各级主要分支血管,与DSA诊断结果进行比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 64层螺旋CT血管成像技术是一种可靠、快捷、无创的下肢血管检查方法,值得在临床推广.
作者：梅志锋 刊期： 2012年第36期
目的 观察异丙酚联合米索前列醇应用于无痛人工流产的临床效果.方法 将异丙酚单独或联合米索前列醇应用于无痛人工流产,并与一般人工流产手术对比.观察镇痛效果、手术时间、用药量、术中出血量及人工流产综合征发生率等指征.结果 异丙酚联合米索前列醇应用于无痛人工流产,镇痛率为100%,手术时间缩短、宫颈充分软化率高、术中用药少、人工流产综合征发生率低、术中出血量无明显增加.结论 异丙酚联合米索前列醇应用于无痛人工流产,具有效果好、不良反应小等优点.
作者：刘素萍 刊期： 2012年第36期
目的 观察盐酸戊乙奎醚联合间苯三酚治疗急性肾绞痛的疗效观察.方法 选择急性肾绞痛患者120例,分为三组,每组各40例.A组应用盐酸戊乙奎醚+间苯三酚;B组应用间苯三酚;C组应用阿托品+山莨菪碱.观察用药后各组患者治疗效果及并发症发生情况.结果 A组疗效明显优于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05).C组不良反应发生率显著高于B组及A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸戊乙奎醚联合间苯三酚治疗急性肾绞痛疗效好,不良反应少.
作者：李海燕 刊期： 2012年第36期
本研究收集、整理我院中心药房常用注射用药物的说明书,就注射用药物的说明书,对其用法用量信息中的给药途经、选用溶媒、稀释浓度、滴注速度、一次用量(单剂量)、一天用量及疗程时间等进行调查并分析,并重点归纳分析了注射用药物静脉滴注稀释溶媒标明情况,以期为临床合理用药提供参考.1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取我院中心药房注射用药品说明书共200份.其中化学药品说明书170份,中成药说明书30份.1.2 调查内容及方法根据注射用药品说明书中剂型、用法用量,分别按静脉注射(或滴注),肌内注射,皮下注射,稀释剂(溶媒)名称,稀释浓度(终浓度),滴注速度,一次用量(单剂量),每日用药量(次数),疗程时间等方面的内容要求设计表格,进行统计,并重点就注射用药物静脉滴注稀释溶媒标明情况进行归纳分析.2 结果2.1 200份注射用药品说明书中剂型、用法用量见表1.2.2 173种静脉滴注药物稀释溶媒的标明情况见表2.
作者：蔡洁清；魏玲；万朝雷 刊期： 2012年第36期
近些年,我国人口老龄化发展速度较快,给我国整个社会生活的各个方面都带来影响,特别是健康管理方面带来巨大的压力.据估计,大约到2020年,我国的老年人口将达1亿.我国的老年人的急性慢性疾病发生率和一般成年人有很大的不同,有时老年人的急性慢性疾病表现虽轻,但危害却严重.老年患者疾病的发展过程往往也更为迅猛、凶险.老年人容易发生并发症或多脏器衰竭,药物治疗容易出现很多不良反应.因此,对老年患者的急诊护理提出了更高的要求与考验.1 临床资料选取2010年1月-2012年6月我院急诊科收治的急诊老年患者300例.其中男180例,女120例;年龄60～85岁,平均68岁.心血管疾病203例,单纯高血压发作50例,脑血管疾病22例,急性胃肠炎21例,外伤4例.合并肺部感染80例.急诊特点:(1)症状特点:本组大多数患者表现为不典型的临床症状.以疼痛为特征的疾病,疼痛症状老年人患者常常缺失.(2)夜间急诊多且重:老年患者夜间比白天多,夜间占80%.
作者：任优梅 刊期： 2012年第36期
目的 观察氨溴索(沐舒坦)雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的疗效.方法 将124例慢支急性发作患者随机分为观察组与对照组,每组各62例.常规治疗基础上,观察组雾化吸入盐酸氨溴索注射液;对照组加用必嗽平注射液.疗程7d.结果 观察组咳嗽消失时间、痰液恢复正常时间及湿啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组显效36例,有效24例,无效2例;对照组显效20例,有效27例,无效15例.两组疗效比较差异有统计学意义.结论 氨溴索雾化吸入可显著改善老年慢支急性发作期症状,安全性好,可推广应用.
作者：王国茗 刊期： 2012年第36期
目的 总结近5年96例急性阑尾炎的切口方式的处理方法和经验.方法 将急性阑尾炎按病情的不同分为4个等级,等级数字越大,说明病情越严重复杂.术中处理越困难,根据所划分的等级选择切口分别进行处理.结果 96例急性阑尾炎经不同的切口按不同的等级处理后,再进行药物抗炎治疗,加引流患者均痊愈出院.结论 对急性阑尾炎根据病情的分级处理,可减少术后并发症,降低死亡率.
作者：李国胜 刊期： 2012年第36期
目的 研究护理干预对经皮肾镜碎石术中寒战的影响.方法 选取2010年1月-2012年1月就诊我院的行经皮肾镜碎石治疗的上尿路结石患者114例.分为对照组和观察组,每组各57例.对照组患者按手术常规做术前准备及护理;观察组在对照组的护理基础上给予其他护理干预措施.观察两组患者术中寒战的发生情况.结果 寒战分级:对照组0级33例,1级13例,2级8例,3级3例;观察组0级39例,1级14例,2级1例,3级3例.两组寒战分级比较差异有统计学意义(P
作者：兰小米；张倩 刊期： 2012年第36期
糖尿病肾病是糖尿病并发症中主要的微血管并发症,是一种以血管损害为主的肾小球病变,常表现为肾小球硬化症.早期常没有症状,血压可偏高或正常[1-2].糖尿病肾病也是终末期肾病的主要原因,其发生率也随着糖尿病病程的延长而延长.糖尿病肾病的进展缓慢,一旦出现持续性蛋白尿,病情往往不能逆转,甚至发展成肾衰竭.为了提高糖尿病肾病患者的生活质量,降低肾衰竭的发生率,探索适合的护理方法,现将我院2010年1月-2012年1月收治的50例糖尿病肾病患者护理体会分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年1月-2012年1月我院收治的50例糖尿病肾病患者为实验组,其中男30例,女20例;平均年龄57.3岁.选取2007年1月-2010年1月收治的50例糖尿病肾病患者为对照组,其中男25例,女25例;平均年龄58.6岁.两组患者在疾病严重程度、文化教育水平、性别、年龄等方面具有可比性.1.2 方法对照组采用常规治疗方法及护理.实验组除给与对照组相同的常规护理和治疗方案外,还给予以下护理方法.干预后比较两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、肌酐、尿素氮、尿蛋白等生化指标.
作者：廖林英 刊期： 2012年第36期
目的 观察泮托拉唑与生长抑素治疗重症胰腺炎的疗效.方法 选取我院2009年5月-2012年3月收治重症胰腺炎患者60例,随机分为常规治疗组和联合治疗组,每组各30例.常规治疗组采用常规消化内科综合治疗措施;联合治疗组在常规综合治疗基础上,加用生长抑素与泮托拉唑.比较两组疗效,临床症状、实验室指标改善及恢复时间等.结果 两组疗效比较差异有统计学意思(P<0.05);联合治疗组患者临床症状、实验室指标改善及恢复时间比较均明显优于常规治疗组,差异有统计学意思(P<0.05).结论 生长抑素与泮托拉唑二联消化内科治疗重症胰腺炎能够有效提高治疗效果,促进临床症状及实验室指标恢复,缩短病程.
作者：王志勇 刊期： 2012年第36期
目的 观察益心血脂康胶囊治疗老年冠心病的疗效,为临床治疗老年冠心病提供适合的药物,指导临床治疗.方法 选取2010年5月-2012年3月在我院治疗的老年冠心病患者65例,给与口服益心血脂康胶囊治疗,4粒/次,3次/d,1个月为1个疗程,3个疗程后观察临床疗效.结果 经过3个疗程的治疗后,显效35例,有效20例,无效10例.结论 益心血脂康胶囊对于治疗老年冠心病具有良好的治疗效果,值得在临床上推广应用.
作者：杨辉 刊期： 2012年第36期
目的 探讨苯磺酸氨氯地平分别联合盐酸贝那普利、氢氯噻嗪治疗高血压早期肾损害的疗效.方法 将68例高血压早期肾损害患者,随机分为苯磺酸氨氯地平联合盐酸贝那普利治疗组(观察组)、苯磺酸氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗组(对照组),6个疗程后观察两组患者血压、尿微量清蛋白(mAlb)、血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)情况.结果 两组患者治疗后的收缩压、舒张压水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组的尿mAl、BUN水平均较对照组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05),两组Scr水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在高血压早期肾功能损害中应用苯磺酸氨氯地平联合盐酸贝那普利,较之联合氢氯噻嗪对于降低血压和尿微量白蛋白更为有效.
作者：陈芳 刊期： 2012年第36期
目的 观察丹参粉针联合奥美拉唑、阿莫西林加克林霉素三联根除幽门螺杆菌治疗消化性溃疡的疗效及安全性.方法 将60例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者随机分两组,每组30例.对照组给与奥美拉唑、阿莫西林加克林霉素三联根除幽门螺杆菌治疗;治疗组给与参粉针联合奥美拉唑、阿莫西林加克林霉素三联根除幽门螺杆菌治疗.观察两组疗效.结果 治疗组愈合25例,有效5例;对照组愈合20例,有效8例,无效2例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组幽门螺杆菌根除29例,对照组为26例,两组幽门螺杆菌根除率比较差异有统计学意义(P<0.05).在治疗过程中均未发生明显不良反应.结论 丹参粉针联合根除幽门螺杆菌治疗消化性溃疡可以增加溃疡愈合率及幽门螺杆菌根除率.
作者：张玉文 刊期： 2012年第36期
目的 观察川芎嗪治疗结核性胸膜炎的疗效.方法 168例结核性胸膜炎患者作为对照组,采用规则抗结核、胸腔穿刺抽液及盐酸川芎嗪注射液治疗;并选择同期100例患者,采用规则抗结核、胸腔穿刺抽液治疗作为对照组.结果 治疗组胸膜增厚程度、胸腔积液消失时间以及发生胸膜粘连病例数均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸川芎嗪注射液在结核性胸膜炎的治疗中具有辅助及促进胸腔积液吸收、减少胸膜粘连和增厚的效果.
作者：王海荣；孙丽梅；马文娜；柳红丽；封杰 刊期： 2012年第36期
目的 观察中药辅助治疗牙周牙髓联合病变的疗效.方法 将112例牙周牙髓联合病变患者随机分为观察组和对照组,每组各56例.对照组采用常规治疗;观察组采用常规治疗的基础上联合应用中药辅助治疗.比较两组治疗效果.结果 观察组显效39例,有效17例;对照组显效30例,有效26例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为3.57%(2/56),对照组不良反应发生率为8.93%(5/56),差异有统计学意义(χ2=55.276,P<0.05).结论 中药辅助治疗可有效提高治疗效率,值得临床推广应用.
作者：葛东占；马淑静 刊期： 2012年第36期
目的 探讨舒适护理在焦虑症患者中的应用效果.方法 选取2008年8月-2012年8月入住我院精神科的100例焦虑症患者,随机分为对照组与观察组,每组各50例.分别对上述两组患者提供常规护理及舒适护理,对两组患者进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分以及焦虑自评量表(SAS)评分.结果 (1)观察组临床治疗的总有效率为88.0%(44/50),对照组为68.0%(34/50),两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01);(2)护理后,两组HAMA评分比较差异有统计学意义(P<0.01);(3)护理后,两组SAS得分比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 将舒适护理服务应用于焦虑症患者护理之中,其效果尤为显著,能够提高临床治疗的总有效率,应该在临床护理过程中加以推广并应用.
作者：胡立红 刊期： 2012年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
