张彦芳
目的 观察孟鲁司特治疗毛细支气管炎的疗效和预防喘息反复发作的效果.方法 将2009年1月-2011年6月我科住院的呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿100例随机分为两组,每组各50例.两组均给予常规治疗,治疗组加用孟鲁司特口服至症状及体征消失后1周,随访1年.结果 治疗7d后两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);且喘息反复发作病例数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 孟鲁司特治疗毛细支气管炎疗效显著,能预防喘息反复发作.
作者：陈涛 刊期： 2012年第36期
1 病例报告患者,女,28岁,1个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,痰液为白色泡沫样,不易咳出,无潮热、盗汗、咯血,口服支气管炎丸后有所缓解.与6d前咳嗽咳痰加重,伴有全身困乏无力、盗汗、恶心、右侧胸痛、咳嗽时胸痛加重.行胸片示:双肺结核,右侧胸腔积液.为求诊治,收住治疗.入院体格检查:体温 37.3℃,脉搏 102次/min,呼吸 20次/min;血压 120/80mmHg.意识清楚,全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点.双瞳孔等大等圆,巩膜无黄染.各浅表淋巴结未触及肿大.左肺呼吸音清,右下肺呼吸音消失.心界不大,律齐无杂音.腹软无压痛.各项化验示:白细胞计数6.72×109/L,红细胞计数4.24 ×1012/L,血红蛋白 131g/L,血小板计数203×109/L,中性细胞比率37.81%.红细胞沉降率 40mm/h,总胆红素 37μmol/L,谷丙转氨酶 22U/L,谷草转氨酶24U/L.
作者：于小芸；马周旺；耿文 刊期： 2012年第36期
感染性疾病是临床多见病症之一,其中细菌性感染仍在病原中占有较大比重,但是随着抗菌药物在临床上广泛使用,细菌的耐药性日趋严重,为掌握临床分离菌对抗菌药物的耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物,对呼吸科病房临床分离菌的耐药性进行监测,现将结果报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选取2008年7月-2011年10月呼吸科患者痰液、咽拭和痰液吸引器标本临床培养分离菌株,按常规方法进行测定,删除同一患者的相同部位的重复菌株,按统一方案进行药物敏感性实验,中介率归于耐药率.1.2 方法 KB琼脂扩散法进行药敏实验,根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)2003年版选药规则、判断标准和指控要求,进行不同种的药敏和判定.抗生物为进口纸片(美国BD公司产品),药敏琼脂基础培养基(M-H)为杭州天和微生物制品有限公司产品.指控菌株:大肠埃希氏菌ATCC25922、铜绿假单胞菌ATCC27853、葡萄球菌25923.
作者：高慧琴 刊期： 2012年第36期
近年来,医患纠纷已成为我国社会关注的热点.其实,医患纠纷是一个世界性问题:不仅中国等发展中国家有,日、美等发达国家同样有.我市每年医患纠纷愈百起,患者茫然,医院为难,通常来说,医患纠纷的解决方式大约分为三类,一是患者直接与医院和解;二是由卫生部门行政调解;三是通过诉讼方式解决.医院是治病救人的地方,老百姓有身体不适的情况,必定要到医院去看病.病情解除,患者及家属高兴,医院方面也体现了价值,比较有成就感.因此,医院和患者之间,应该是一种和谐友好的关系.然而,现实情况却不尽然,医患之间屡屡唱出不和谐的音符,因为不满医院治疗或者部分医生的不良行为,由于医患双方的信息不对称,患者容易对医院产生不信任感,不少患者无奈之下只好起诉到法院.
作者：陈祥华 刊期： 2012年第36期
运动平板试验是冠心病诊断、筛选高危人群、治疗后的疗效的评估、预后的预测,是一种常见的无创检查.在给冠心病人评价冠状动脉储备量和心功能的同时,给予受检者安全、科学、合理的运动方案.避免运动量过度引起心血管事件发生,运动量不足影响康复进程[1].1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年1月-2010年7月在我院门诊及住院冠心病患者190例.其中男123例,女67例;年龄36～72岁,平均(56.1±9.05)岁.常规服用抗血小板聚集,降脂等药物治疗.其主要的冠心病危险因素有高血压患者125例,心肌梗死患者35例,糖尿病患者26例,高脂血症患者62例,吸烟者75例,肥胖者10例.
作者：廖红英；罗刚；袁文金 刊期： 2012年第36期
目的 观察前列地尔注射液与康复新液联合治疗糖尿病足的疗效.方法 采用随机分组对照的方法将糖尿病足患者64例分为两组,每组各32例.治疗组采用前列地而尔注射液与康复新液联合治疗;对照组采用常规治疗.比较两组疗效.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔与康复新液联合治疗明显促进糖尿病足的愈合,有较好疗效.
作者：周伟芹；刘茹 刊期： 2012年第36期
目的 对孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果进行研究,总结经验和不足,以更好地指导临床应用.方法 选取我院2010年2月-2012年2月小儿咳嗽变异性哮喘75例,分成A、B两组.A组(32例)患儿给予氯雷他定治疗;B组(43例)患儿在A组基础上加孟鲁司特钠治疗.将A、B组患儿治疗后病症改善情况和病情恢复效果等进行研究.结果 B组患儿咳嗽痊愈天数、哮喘持续天数及肺部鸣音痊愈天数均少于A组患儿,不良反应发生率低于A组患者.结论 孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果显著,患者病情恢复良好,有效率较高,不良反应发生率较低,具有较高使用和推广价值.
作者：庞候旭 刊期： 2012年第36期
随着人们生活水平的提高,寿命的延长,老年患病的人数也越来越多,特别是老年脑梗死,是老年人的多发病和常见病.为了提高老年脑梗死后遗症患者的身体健康,进一步改善患者的生活质量,本研究总结了100例老年脑梗死后遗症患者的特点及护理,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料选取2010年1月-2012年1月我院老年科收治的老年脑梗死后遗症患者100例.其中男48例,女52例;年龄60～99岁,平均72岁;病程时间5个月～30年,平均11年;均有严重的后遗症,如截瘫、偏瘫、失语、双下肢乏力、单侧肢体乏力.1.2 老年脑梗死后遗症的特点1.2.1 常见恐惧、焦虑、抑郁心理反应.因为脑梗死病情后果严重、预后差、病程长、导致心理负面影响大,怕晚年生活无依靠等,造成病人抑郁、焦虑、恐慌.1.2.2 有明显的失落感.如患者肢体活动障碍造成生活不能自理或自理能力下降,患者对康复表现出悲观.1.2.3 存在有反应迟钝、眼花、耳聋、健忘、固执、易发脾气,没事也要呼唤,而且护理一定要到位,否则就发脾气.
作者：王美华 刊期： 2012年第36期
目的 调查高血压前期人群血压转归及其影响因素.方法 选取2007-2008年度我市某单位在职及离退休职工体检时符合高血压前期诊断标准的职工作527例为研究对象,测量身高、体质量(BMI)、腰围、血压.检查三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)等.计数资料采用χ2检验;采用多因素Logistic回归模型分析研究对象符合高血压前期人群入选标准的不同影响因素.结果 (1)高血压前期患病率为32.4%,男性高于女性(35.6% vs.27.4%,χ2=58.9887,P<0.05).35~45岁年龄组(32.8%)较45岁以上者高血压患病率高.(2)35岁以上男性高血压前期患病率随年龄的增加呈逐渐减低趋势(χ2=96.0698,P<0.0001),而35岁以上女性则呈降低趋势(χ2=11.5784,P=0.0208).(3)除年龄和性别外,基线SBP、腰围、BMI、DBP、FBG、TG、HDL-C、UA,也是发展至高血压的影响因素,且每增加一个单位,发展至高血压病的风险相应增加.结论 高血压前期人群的患病率在我市某单位中较普遍,除年龄和性别外,基线SBP、腰围、BMI、DBP、FBG、TG、HDL-C、UA,也是发展至高血压的影响因素,且随其增加而增长.合理饮食控制体重和身材是预防高血压的有效方法之一,药物治疗在预防高血压方面是否可行上有待进一步研究证实.
作者：吕俊 刊期： 2012年第36期
目的 探讨内镜下食道覆膜支架置入术治疗食道恶性狭窄的术前、术中、术后的护理措施.方法 分析总结20例行覆膜食道支架术的食道恶性狭窄患者在术前、术中以及术后的护理经验及体会.结果 20例患者放置成功率100%.术后所有患者吞咽困难均明显改善,无并发症,护理效果较满意.结论 术前精心准备,术中密切配合,术后饮食指导及严密观察病情,有效地减少了并发症的发生,患者进食困难得到明显改善,保证了营养正常摄入,提高了患者的生存质量和生存期.
作者：刘丹 刊期： 2012年第36期
目的 探讨新斯的明肌内注射配合开塞露纳肛治疗产后尿潴留的效果.方法 选取我院2008年1月-2011年1月收治的82例产后尿潴留患者,随机分为实验组和对照组两组.对照组采取传统诱导排尿法治疗;实验组采用新斯的明肌内注射配合开塞露纳肛治疗.观察两组疗效.结果 实验组显效40例,有效1例;对照组显效13例,有效20例,无效8例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 本研究结果表明,新斯的明联合开塞露治疗产后尿潴留具有较高的临床应用价值.
作者：张小莉 刊期： 2012年第36期
目的 探讨脑室-鼓室分流术治疗脑积水的方法及临床效果.方法 对我院采用脑室-鼓室分流术治疗的脑积水10例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 10例患者中恢复良好7例,症状改善3例,总有效率为100%.结论 脑室-鼓室分流术效果良好、操作简捷、视野小、术后引流不易堵塞、不易感染,在临床上值得进一步推广研究.
作者：赵兰柱 刊期： 2012年第36期
目的 探讨婴幼儿腹泻导致休克的抢救措施.方法 对我院2012年2月-2012年6月我院收治的8例婴幼儿腹泻伴重度脱水造成的休克病例进行回顾性分析.结果 经过及时临床抢救,8例患儿均康复出院.结论 婴幼儿腹泻伴有脱水可导致休克,临床抢救中,应及时进行液体纠正,第一时间纠正患儿的脱水、酸中毒和电解质紊乱情况,保证患儿的供氧和血容量,同时根据腹泻病原选择敏感药物,尽量缩短患儿休克时间,全面提升治愈率.
作者：赵云战 刊期： 2012年第36期
目的 对手术室护士的压力源进行分析,采取应对措施并进行探讨.方法 对手术室32名护士进行压力源调查分析并给予行为干预,采用症状自评量表(SCL-90),对干预前后效果进行评定对比.结果 手术室护士干预后的心理健康水平明显高于干预前.结论 手术室护士压力源影响较大,采取有效的应对措施可以减轻手术室护士心理压力,有利于身心健康.
作者：杨丽华 刊期： 2012年第36期
目的 分析抑郁症患者的护理.方法 分析住院抑郁症患者的特点,给予相应的护理措施.结果 住院的23例患者均得到治愈或好转出院.结论 抑郁症是精神科的一种常见病,它的主要表现是情绪低落、兴趣减退、自责自罪、意志活动减少,有些有自杀行为,护理上要特别注意.
作者：梁翠英 刊期： 2012年第36期
截瘫是颈椎骨折损伤的一种严重并发症,患者长期卧床,容易发生各种并发症,手术是治疗脊髓损伤有效的治疗方法[1].手术风险高,因此护理工作显得更为重要.我科于2008 年1月-2012年5月共收治颈椎骨折伴高位截瘫患者47例,通过精心的护理,取得了较满意的效果,现将护理体会总结如下.1 临床资料本组患者47例中,男34例,女13例;年龄18～61岁,平均34.3岁;其中上颈段损伤21例,下颈段损伤26例,所有患者均伴高位截瘫;其中不完全截瘫36例,完全性截瘫11例.致病原因:车祸、高处坠落、重物砸伤.手术45例,2例放弃治疗.2 护理体会2.1 入院时的护理 椎骨折的患者病情比较严重,患者入院后应立即根据患者截瘫部位、意识情况、呼吸缺氧程度,生命体征等变化,采取相应的护理措施,并备好抢救车,气管切开包以备抢救时急用.
作者：李祖丹 刊期： 2012年第36期
老年骨质疏松症是老年人的高发疾病,女性骨质疏松发病率为男性的3～5倍,尤其是绝经期的老年妇女发病率更高,在我国老年骨质疏松发病人数近1亿,所以正确合理的健康护理显得尤为重要.1 临床资料1.1 一般资料选取我院老年科2010年1月-2012年1月住院的老年骨质疏松患者100例,其中男48例,女52例;年龄60～93岁,平均67岁;骨质疏松时间5～30年,平均18年.1.2 临床表现及并发症
作者：廖松 刊期： 2012年第36期
目的 对我院围术期抗菌药物预防应用情况进行研究和分析,加强监督与管理,提高抗菌药物合理应用水平.方法 选取我院2011年1月-2012年7月521例手术病例,对围术期抗菌药物预防应用情况的合理性进行统计和评估.结果 521例患者中不合理用药总计119例次,主要表现为无指征用药、药物选择不当,用药时间不合理、使用不当等问题.结论 围术期抗菌药物预防应用不合理现象依然存在,今后工作中应进一步加强抗菌药物的管理.
作者：梁学锋 刊期： 2012年第36期
目的 观察健脾养血汤联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及对患者生活质量的影响.方法 选取我院2010年4月-2012年4月收治的98例中晚期非小细胞肺癌患者,随机分为观察组及对照组,每组各49例.两组患者均行常规化疗,观察组患者加用中药方剂健脾养血汤,随访1个月.比较两种治疗方法对患者治疗效果及生活质量的影响.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者KPS评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健脾养血汤治疗中晚期非小细胞肺癌,可提高治疗效果,减轻患者不良反应发生情况,提高患者生活质量,效果满意.
作者：刘兆周；俆舒 刊期： 2012年第36期
目的 观察中药血府逐瘀汤治疗高脂血症的疗效.方法 选取我院2006年6月-2011年6月高脂血症患者80例,进行血府逐瘀汤治疗,观察临床疗效.结果 恢复35例,显效21例,有效14例,无效10例.治疗前后三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血府逐瘀汤治疗高脂血症有着较为良好的治疗效果,有较高的临床推广价值.
作者：张欧；赵恒；廖丽锦；张建军 刊期： 2012年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
