张珂菁
烟雾病又称Moyamoya病、脑底血管网症,是一种以颅底Willis动脉环进行性狭窄为特征的慢性脑血管闭塞性疾病.因其在脑血管造影时形如吸烟时喷出的烟雾,故称为烟雾病[1].病因尚不明确,好发于儿童与青年,女性多见,在儿童中多表现为缺血性症状,而在成年人则主要为出血症状,多见发作性肢体无力或偏瘫,左右交替,反复发作.现将我科收治的1例以脑室出血为首发表现的烟雾病患者的护理体会介绍如下.
作者：叶春娟 刊期： 2011年第07期
目的 研究Livin在急性白血病中的表达,探讨其临床意义.方法 采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT PCR)检测40例急性白血病(AL)患者(AL组)Livin mRNA的表达水平,其中初治患者16例(初治亚组)、复发患者11例(复发亚组)、完全缓解患者13例(缓解亚组).另选10例健康人(对照组)的标本作正常对照.结果 初治亚组中Livin mRNA的表达较对照组明显升高(P＜0.05),治疗缓解后的表达水平下降(P＜0.05),复发时又再次升高;初治亚组Livin阳性的患者缓解率(14.3%)低于表达阴性的患者(77.8%)(P＜0.05).Livin mRNA的表达与AL患者性别、年龄无关(P＞0.05).结论 Livin基因的过度表达参与了AL的发病,并且是AL复发的高危因素.Livin基因的高表达是判断AL预后不良的指标之一.
作者：赵莎莎；崔为发；张曦 刊期： 2011年第07期
原发性气管肿瘤临床上较为少见,只占上呼吸道肿瘤的2%[1],绝大多数均为癌,其中半数为鳞癌,多位于气管下1/3处,半数以上位于距隆突3～4cm处,临床症状无特异性.患者一般只有在75%的气管管腔被堵塞后出现呼吸困难、气急、不能平卧、烦躁不安等气道阻塞症状才急诊入院,故诊断常被延迟,多数均曾被误诊为哮喘、支气管炎等炎症性疾病,文献报道误诊率高达74%[2,3].现将我院2008-2010年6例气管肿瘤患者进行手术治疗的麻醉处理体会报道如下.
作者：廖希 刊期： 2011年第07期
据WHO发布的信息表明,目前全世界糖尿病患者人数约2.23亿,预计到2030年将增加1倍,达到4.46亿人.中国糖尿病与代谢紊乱研究组新调查显示,中国糖尿病患者己达9200万人,糖尿病前期患者人数更多达1.48亿,总数已超过印度,成为全球糖尿病患者多的国家.
作者：孙涛 刊期： 2011年第07期
介入放射治疗是应用影像设备将诊断与治疗相结合的一门新兴学科.随着我国介入放射学的迅速发展,中晚期肝癌的介入治疗得到了广泛的应用.它可使肿瘤缩小从而获得手术机会,或延缓肿瘤生长、延长患者的生存期,并提高患者的生活质量.对于肝癌介入治疗患者的心理护理也是治疗过程中非常重要的一个方面.现将我院对20例肝癌介入治疗患者的心理护理体会报道如下.
作者：张秋兰 刊期： 2011年第07期
患者,男,86岁.左耳道流血20d来我院就诊.耳道镜检查:左耳甲腔底部可见一淡红色新生物,约1cm×0.7cm×0.5cm,肿物表面糜烂,行肿物切除术.临床诊断:左耳道耵聍腺腺瘤.病理检查,巨检:不规则组织2块,大者0.7cm×0.6cm×0.5cm,灰黄灰红色,质地较脆.
作者：王云鹏；姜军强；贺进英 刊期： 2011年第07期
目的 观察他汀类药物对慢性心力衰竭的临床作用.方法 将慢性心力衰竭患者68例随机分成2组,对照组32例接受心力衰竭常规治疗,治疗组36例在对照组治疗的基础上给予辛伐他汀20mg口服,每晚1次.治疗3个月后复查血脂常规、左室射血分数,观察2组患者住院次数、天数与病死率.结果 治疗组治疗后血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇有不同程度的降低,左室射血分数明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05);且与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组住院次数少于对照组,住院天数短于对照组,病死率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 他汀类药物治疗慢性心力衰竭能显著改善患者预后.
作者：魏丽清 刊期： 2011年第07期
目的 探讨葛根素注射剂的不良反应及特点,以指导临床合理用药.方法 通过检索2000-2009年国内医学期刊,收集葛根素注射剂致不良反应病例190例,对病例的流行病学资料进行统计分析.结果 葛根素注射剂不良反应包括发热、药疹及溶血等症状,其出现时间多发生在用药1周左右,男性多于女性,46～55岁较多.结论 加强了解葛根素注射剂所导致的不良反应的规律和特点,设计个体化给药,以减少或避免不良反应的发生.
作者：李其国 刊期： 2011年第07期
目的 观察雌三醇栓联合康妇特栓治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 将192例老年性阴道炎患者随机分为治疗组和对照组各96例.对照组每天睡前清洗会阴后将康妇特栓1枚放入阴道后穹窿部,1周后改为每周放入1枚,连用8周;治疗组在对照组治疗基础上每天晨起清洗会阴后将雌三醇栓1枚放入阴道后穹窿部,1周后改为每周1枚,连用8周.结果 治疗组总有效率为100.0%高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 雌三醇栓联合康妇特栓治疗老年性阴道炎安全、无不良反应、使用方便,易被患者接受,值得临床推广应用.
作者：程晓彩 刊期： 2011年第07期
目的 观察中西药结合治疗粘连性肠梗阻的临床疗效.方法 选取粘连性肠梗阻患者56例,按住院的先后顺序随机分为2组,观察组28例采用中西药结合治疗,对照组28例单纯采用西药治疗,比较2组的治疗效果.结果 观察组的总有效率为96.4%高于对照组的82.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西药结合治疗粘连性肠梗阻疗效好,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：李利明 刊期： 2011年第07期
自颈内静脉穿刺置管入上腔静脉是临床测量中心静脉压、快速扩容、进行胃肠外营养等治疗的有效途径[1],然而在应用过程中也易出现各种护理问题而影响治疗效果.本科对肿瘤术后患者予以颈内静脉留置,现总结护理问题及对策如下.
作者：李邬红 刊期： 2011年第07期
21世纪抗生素耐药性问题已引起了全球的关注.目前我国严重地存在着抗菌药物使用不合理的现象,虽然抗菌药物对控制、预防和治疗各种感染性疾病和围术期感染起到了重要作用[1],但抗菌药物的不合理应用也可诱导耐药菌株产生,导致细菌耐药性的日益加重,并在不同地区、国家间的人群之间传播.因此,加强细菌耐药性的监测工作及临床合理应用抗菌药已刻不容缓.
作者：马宏宇 刊期： 2011年第07期
目的 建立清肺平喘口服液中黄芩苷含量的测定方法.方法 采用Lichrosorb ODS C18柱(250mm×4mm,5μm),流动相:甲醇-水-冰醋酸(48∶52∶0.2);流速:1.0ml/min;检测波长:278nm;柱温:室温.结果 黄芩苷对照液进样量在0.02～0.26μg范围内具有良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为98.23%,RSD=1.31%(n=6).结论 该法灵敏、简便、准确,重现性好,可用于清肺平喘口服液的质量控制.
作者：杨金草 刊期： 2011年第07期
目的 观察非洛地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床疗效.方法 将97例原发性高血压患者随机分为2组,治疗组48例给予非洛地平联合卡托普利治疗,对照组49例单用卡托普利治疗,2组均治疗6周.观察2组治疗前后的血压情况及不良反应.结果 治疗组总有效率为91.7%高于对照组的79.6%,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后收缩压、舒张压均明显下降(P＜0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P＜0.05).结论 非洛地平联合卡托普利治疗原发性高血压降压效果较好,且耐受性好.
作者：林丽；肖华平 刊期： 2011年第07期
目的 观察薄芝糖肽联合多种微量元素注射液治疗婴幼儿迁延性慢性腹泻(迁慢性腹泻)的临床疗效.方法 将86例迁慢性腹泻患儿随机分治疗组和对照组各43例.对照组给予病因治疗、纠正水电解质紊乱、微生态制剂等常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予薄芝糖肽及多种微量元素注射液静脉滴注治疗.结果 治疗组总有效率为93.0%高于对照组的81.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 薄芝糖肽联合多种微量元素注射液治疗婴幼儿迁慢性腹泻,能缩短腹泻病程并减轻腹泻的严重程度,值得临床推广应用.
作者：凌钢 刊期： 2011年第07期
目的 评价该院部分科室手术患者围术期抗菌药物应用情况.方法 随机抽取该院2009年普外科、泌尿外科、骨科手术病例318例,对围术期抗菌药物应用情况进行统计、分析.结果 318例患者全部在围术期使用抗菌药物,应用率为100.0%.手术时间＜3h 316例(99.4%),术中均未追加药物.单一用药266例(83.6%),2联用药43例(13.5%),3联及以上用药9例(2.8%).结论 该院部分科室预防应用抗菌药物不合理,应加强监管,促进抗菌药物合理使用.
作者：唐静；胡克章；马大卫；王新民 刊期： 2011年第07期
目的 探讨氟桂利嗪(FNZ)辅治难治性癫痫的临床疗效.方法 将60例难治性癫痫患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给予传统抗癫痫药物卡马西平和苯巴比妥治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用FNZ.比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为80.0%高于对照组的56.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FNZ辅治难治性癫痫疗效显著,值得临床推广应用.
作者：狄琢玉；魏英贤；齐秀彦；孙学起 刊期： 2011年第07期
临床上非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)占所有肺癌的80%～85%,约2/3患者在确诊时已属晚期,失去手术机会,因此化疗成为其主要治疗手段[1].
作者：何冰；陈丽富 刊期： 2011年第07期
目的 观察胸腺肽α1联合恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效,探讨提高HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床疗效的治疗方案.方法 选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者106例,随机分为观察组和对照组,各53例.对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予胸腺肽α1联合恩替卡韦治疗,2组均治疗6个月.比较2组临床疗效和治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平及不良反应.结果 观察组总有效率为88.7%高于对照组的73.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后ALT和AST水平均降低,差异有统计学意义(P＜0.01);且观察组治疗后ALT和AST水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腺肽α1联合恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效显著,可有效改善患者预后.
作者：林家新 刊期： 2011年第07期
目的 比较微管微创人工流产术与传统硬吸管进行人工流产术的疗效.方法 将300例孕38～50d早孕妇女,随机分为观察组和对照组,各150例.观察组采用微管微创人工流产术终止妊娠,对照组采用传统硬吸管行负压吸引术终止妊娠,观察2组术中人工流产综合征、子宫穿孔、产后出血、漏吸发生情况.结果 所有患者均无子宫穿孔发生.观察组人工流产综合征、不全流产、漏吸的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与传统人工流产术相比,微管微创人工流产术具有疼痛小、出血少、恢复快的优点,完全流产率高,是终止早孕的较理想的选择.
作者：赵志宇；王会玲；冯美玲 刊期： 2011年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
