学术投稿

经尺骨鹰嘴截骨双钛板内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效观察

胡劲松;罗忠纯

关键词:肱骨髁间骨折, 骨折内固定术, 尺神经
摘要:目的 评价重建钛板、管状钛板固定治疗肱骨髁间骨折疗效.方法 2004年6月-2008年12月,经尺骨鹰嘴双钛板内固定手术治疗肱骨髁间骨折34例,随访资料完整32例,男21例,女11例;年龄19~72岁,平均42岁.开放性骨折3例,闭合性骨折29例.32例肱骨髁间骨折按AO/ASIF分型:C1型11例,C2型12例,C3型9例.行切开复位AO重建钛板、1/3管状钛板内固定,并常规尺神经前置,取肘后正中切口,经尺骨鹰嘴截骨入路30例,其中尺骨鹰嘴关节外截骨11例,另2例为合并鹰嘴骨折直接经骨折断端进入.术后早期行肘关节功能锻炼.结果 随访6~24个月,平均16个月,术后12~20周,骨折全部愈合.采用cassebaum评分系统进行疗效评定:优12 例,良 14 例,可 4 例,差 2 例;优良率为 81.2 %.5例尺神经损伤均完全恢复,无一例发生迟发性尺神经麻痹.结论 经尺骨鹰嘴关节内或关节外截骨显露肱骨髁关节面良好;双钛板治疗肱骨髁间骨折能提供牢固持久的固定,能更早的功能锻炼,有利于肘关节功能康复;尺神经前置能减少尺神经麻痹的发生.
临床合理用药杂志相关文献
  • 静脉留置针并发症的影响因素及预防护理对策

    在对静脉留置针并发症的影响因素详细分析的基础上,针对性提出预防护理对策包括:做好留置针留置前对患者的评估和指导、穿刺部位和血管选择、穿刺技巧和固定方法、防止堵管、预防静脉炎、预防静脉血栓和置管期间的护理等,为推广静脉留置针的临床使用提供借鉴.

    作者:朱喜兰 刊期: 2011年第09期

  • 脑钠肽在心血管疾病临床研究中的进展

    脑钠肽(BNP)是一种由32个氨基酸组成的多肽物质,主要由心室肌细胞、心房肌细胞分泌,测定血BNP水平对各类心脏疾病的临床诊断、判断病情和预后、指导治疗、评价疗效都有重要价值.目前BNP快速诊断试剂已普及,重组BNP药品已用于治疗心衰.本文就BNP在心血管疾病临床研究中的进展进行综述.

    作者:肖博雅 刊期: 2011年第09期

  • 老年前列腺增生症患者的开放手术疗法分析

    目的 对年龄较高的前列腺增生患者进行开放手术治疗后的手术效果以及其安全性进行总结和分析.方法 总结性分析我院收治的90例患有老年前列腺增生症且进行开放手术治疗患者的随访结果及临床资料.结果 手术过程中以及术后均无死亡病例,术后患者普遍反映疗效满意,86例患者术后排尿通畅,平均尿流率和大尿流率较术前均有明显改善.结论 对高龄前列腺增生患者施行开放性手术是目前临床治疗中为安全有效的方法,其治疗效果令患者普遍感到满意,值得在临床推广和应用.

    作者:韩基全 刊期: 2011年第09期

  • 拜心同(硝苯地平控释片)与复方利血平氨苯蝶啶片降压疗效对比

    目的 观察并比较拜心同(硝苯地平控释片)与复方利血平氨苯蝶啶片治疗老年性高血压的临床疗效.方法 将我院高血压患者且年龄≥60的患者92例随机均分为2组各46例,其中观察组给予拜心同治疗,对照组给予复方利血平氨苯蝶啶片治疗,疗程1个月.观察并比较两组降压效果.结果 观察组总有效率97.8%;对照组总有效率82.6%.两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=4.43,P<0.05).与对照组比较,观察组治疗后收缩压及舒张压均显著降低(P<0.05).两组副作用比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 拜心同与复方利血平氨苯蝶啶片相比,拜心同收缩压及舒张压均显著降低,拜心同治疗老年性高血压降压疗效明显,且平稳,不良反应较少,可用于临床应用.

    作者:禹晓宁;焦建寅 刊期: 2011年第09期

  • 咸宁学院888名大学生错牙合畸形状况调查研究

    目的 了解咸宁学院大学生错牙 合畸形的患病率,为咸宁地区制定相应的治疗对策提供依据.方法 以个别正常牙合和Angle错牙合分类为标准,制定统一的问卷对咸宁学院888名大学生进行口腔错牙 合畸形检查和问卷调查,并做详细记录.结果 错牙合畸形率为64.53%(573/888),AngleⅠ、Ⅱ、Ⅲ类错牙 合畸形构成比分别为32.98%、39.62%及27.40%.牙列拥挤39.64%,深覆盖37.84%,前牙反牙合13.51%,牙齿错位或扭转9.23%,深覆牙 合6.76%,前牙牙间隙4.50%,锁牙合3.38%,前牙开牙合1.12%,前牙对刃牙合2.25%.结论 大学生的错牙 合畸形患病率偏高,人们对口腔预防意识较差,对牙病防重于治的认识不足,可见口腔健康教育工作任重而道远.

    作者:吴楠;陈黄琴;郑超;吴红;周美玲;熊炎斌 刊期: 2011年第09期

  • 我院2008-2010年中药注射剂使用分析

    目的 分析我院2008-2010年中药注射剂的使用情况.方法 对我院2008-2010年使用的中药注射剂的品种、金额、用药频度进行统计分析.结果 2008-2010年,我院使用的中药注射剂的金额、用药频度逐年增加,但各类药物单独的使用情况不同.结论 加强中药注射剂的合理使用,努力提高其临床疗效、减少不良反应.

    作者:李承祖 刊期: 2011年第09期

  • 盐酸左氧氟沙星致药物性肝病一例药学监护分析

    目的 客观地报道临床使用盐酸左氧氟沙星引起药物性肝病1例.方法 采取对症治疗措施.结果 通过及时治疗患者恢复正常.结论 提示医务工作者在患者发生不良反应后除采取积极的治疗措施外,还应密切观察,以避免和减少不良反应的发生.

    作者:谢丽 刊期: 2011年第09期

  • 合理用药降低药源性疾病的发生

    1 药源性疾病(DID)1.1 DID定义 任何药物都有两重性,既可防治疾病,又会给患者造成不良反应,甚至引起死亡.随着新药特别是化学药物不断增多,由于临床经验不足,对其毒副作用和不良反应了解不够,加上某些新药管理不严,易导致临床用药不当、用药过量以及药物滥用,致使药物不良反应及中毒事件屡有发生.由药物引起的人体功能异常或组织结构损害并有临床过程的疾病,称为药源性疾病.是药物不良反应在一定条件下产生的后果.DID一般不包括药物极量所引起的急性中毒.

    作者:陈焕芬 刊期: 2011年第09期

  • 盐酸法舒地尔治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效观察

    目的 探讨新型扩张血管药盐酸法舒地尔治疗急性缺血性脑血管病的效果.方法 选择我院2008年1月-12月治疗的急性缺血性脑血管病患者100例,随机分为治疗组50例,对照组50例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予盐酸法舒地尔,观察评价两组患者的显效率、有效率、无效率.结果 治疗组与对照组疗效间比较差异有显著性意义(χ2= 2.31,P<0.05).结论 法舒地尔能增加病灶侧大脑中动脉和大脑前动脉的血流速度,对于急性缺血性脑血管病的治疗是一种有效的药物.

    作者:孙洪 刊期: 2011年第09期

  • 论药品专利引发的公共健康问题

    人类健康问题日益被重视,其原因是多方面的,由药品专利引发的公共健康问题已经非常明显,特别是对于中等发达国家而言,这个问题显得特别严重.本文从药品专利的角度进行分析,阐述人类公共健康受到的药品专利的影响,从而寻找解决这一问题的途径.

    作者:贾高峰 刊期: 2011年第09期

  • 内镜下治疗胃石28例临床分析

    胃石症是临床常见病,胃石机械性损伤胃黏膜,常合并胃黏膜糜烂、溃疡,甚至出血,较大胃石进入肠道后可造成肠梗阻,因而对胃石症患者均需积极治疗.我院2002年2月-2010年6月共收治胃石症患者28例,经内镜治疗,疗效好,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 28例胃石患者中,男16例,女12例,年龄38~72岁,平均46岁.患者均有不同程度的食欲减退、上腹痛、恶心、反酸等症状,病程7d至半年.胃石经B超或胃镜证实,单发者19例,多发者9例.胃石大小2cm×3cm~10cm×8cm.患者中,黑栆胃石10例,柿子胃石15例,混合胃石3例.并发消化性溃疡21例,均为胃溃疡,合并上消化道出血4例.

    作者:尉进宏;姚建国 刊期: 2011年第09期

  • 重型颅脑损伤并发高钠血症的救治体会

    重型颅脑损伤后由于原发颅脑损伤和继发病理改变,常并发严重的水电解质酸碱平衡紊乱,高钠血症是一种常见并发症,治疗相当棘手,病死率极高,国内重症监护病房(ICU)和神经外科报道的颅脑损伤并发高钠血症的发生率和病死率分别为5.3%~11.6%和53.57%~71.4%,越来越受到ICU和神经外科医生的关注.本文对我院ICU 2007年1月-2010年12月收治的28例重型颅脑损伤并发高钠血症的患者的临床资料进行回顾性分析,现总结如下.

    作者:闫秀林;李开宇;王钊鹏;赵志 刊期: 2011年第09期

  • 肾康注射液与前列地尔联合治疗糖尿病肾病的疗效观察

    目的 探讨肾康注射液与前列地尔联合应用治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 60例2型糖尿病肾病患者随机分为两组各30人,均采用基础糖尿病治疗.对照组给予前列地尔治疗.治疗组在对照组的基础上加用肾康注射液治疗.结果 两组的尿微量白蛋白较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但是治疗组较对照组无明显差异;治疗组总胆固醇、三酰甘油较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组之间治疗后也有显著差异(P<0.05).结论 肾康注射液和前列地尔联合在防治和延缓糖尿病肾病中两者有协同作用,临床疗效满意.值得进一步研究.

    作者:庞家亮;魏崇一;杨福燕 刊期: 2011年第09期

  • 基层医院不合理用药现状分析

    通过搜集、整理、回顾大量资料,对基层医院目前存在的不合理用药现状,从产生原因到中、西药物的不合理用药现象,从抗菌素、中医成药直至中药注射剂及饮片的不合理使用,进行了分析、归纳,并提出合理用药的建议,以此帮助基层医务人员避免不合理使用药物,减少药物危害,提高药物疗效和临床疗效.

    作者:陈维云 刊期: 2011年第09期

  • 护理安全隐患的管理

    护理工作是医院主要的工作之一,护士是医院里人数多,与患者接触密切、接触时间长的群体.安全的护理行为直接关系到患者的利益,也关系到医院的社会效益和经济效益,确保患者安全是医疗护理工作的基本要求.因此,加强护理的安全管理,提高护理人员安全意识是亟须重视和解决的问题.本文通过日常工作巡查中发现的或对存在的护理安全隐患问题进行集中的分析,提出护理安全隐患及其管理措施,为护理安全工作的发展和完善提出一些看法.

    作者:毛雅萍;陈灵红;聂丽红;张蓉 刊期: 2011年第09期

  • 中西医结合配合食疗治疗月经量过多所致贫血的临床研究

    目的 研究中西医结合配合食疗治疗月经量过多所致贫血的效果,以求探索出一种相当于输血效果的改善术前贫血的治疗方法,来替代术前输血.方法 选用2007-08-2009-09在我院妇科门诊就诊的月经量过多所致贫血患者200例,随机分为A、B两组.A组采用传统西药(富马酸亚铁0.1g,3次/d,维生素C 0.1g,3次/d,叶酸5mg,3次/d )治疗;B组采用中西医结合(西药同上,中药为人参归脾丸9g,1次/d)治疗,同时配合桂圆蛋方(干桂圆肉6g、鸡蛋2个,1次/d)食疗; 疗程均为2周.观察比较治疗前后Hb、RBC、HCT的变化,进而了解贫血的改善程度.化验所用设备为深圳迈瑞DC-5380血液细胞分析仪,试剂与仪器配套.结果 B组较A组患者各项指标增加明显,差异有统计学意义(P<0.01).B组治疗效果明显优于A组,B组患者HB平均每周增长1~2g/dl,相当于输一个400ml血的治疗效果.结论 中西医结合配合食疗治疗月经量过多所致贫血,疗效显著,完全可替代妇科术前利用输血来改善贫血.

    作者:李慧英;陈艳红 刊期: 2011年第09期

  • 剖宫产术式的探讨与分析

    目的 是探讨较理想的剖宫产术式,寻找安全有效、优越性强的手术方式.方法 从我院2006年1月至2010年12月,行改良新式剖宫产的614例产孕中,随机抽取85例,与从2001年1月-2005年12月行新式剖宫产的例504例,随机抽取79例进行对比,对两组的手术时间、术后出血量、术后病率、排气时间、切口感染以及远期并发症进行比较.结果 改良新式剖宫产术具有手术时间短、出血量少、术后病率低、疼痛轻、恢复快、术后并发症少等优点.结论 改良新式剖宫产是较理想的剖宫产手术,值得临床推广应用.

    作者:闫俊梅;程通秀 刊期: 2011年第09期

  • 医院消毒供应室工作人员职业危害及防护管理

    供应室工作人员负责医院各种医疗用品的回收、清洗、消毒、灭菌和发放工作,是医院无菌物品的供应站,也是污染物品集中点,供应室工作人员每天接触这些污染物品,直接受到交叉感染的威胁.此外,使用的消毒剂浓度高、剂量大极易通过吸入或皮肤接触而产生危害.因此,充分做好供应室工作人员日常工作中的职业防护十分重要.

    作者:陈玉莲 刊期: 2011年第09期

  • 肺结核合并呼吸衰竭患者营养治疗的疗效评价

    目的 通过对肺结核合并呼吸衰竭患者营养状况的研究,探讨营养治疗的临床价值.方法 将患者随机分为实验组和对照组,试验组予综合静脉营养支持治疗,对照组仅给予葡萄糖等一般治疗,监测营养指标及血气分析的变化.结果 血清白蛋白(ALB) 、前白蛋白(PALB)、血红蛋白(HB) 、三头肌皮褶厚度(TSF) 、上臂肌围(MAMC)及身高体重指数(BMI)均明显高于对照组,血气分析明显改善,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 营养支持治疗可以明显改善肺结核合并呼吸衰竭的营养状况及肺功能.

    作者:王娟;李德宪;梁燕琼;顾玉红 刊期: 2011年第09期

  • 术前介入治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

    目的 观察和探讨中晚期宫颈癌在术前介入治疗的疗效.方法 对23例中晚期宫颈癌患者,采用介入治疗,方案采用以顺铂为主的化疗,进行术前的动脉栓塞化疗.结果 23例患者在术前介入治疗后,术后病理切缘,都没有发现肿瘤细胞,提高了治疗疗效.结论 术前介入治疗中晚期宫颈癌有助于减轻临床症状,可以大大提高治疗疗效,是一种非常有效安全的辅助治疗.

    作者:曾维曦 刊期: 2011年第09期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会