孙洪
目的 探讨股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选择我院股骨粗隆间骨折患者62例,随机分为观察组和对照组.观察组患者应用股骨近端髓内钉固定,对照组采用动力髋螺钉固定.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术中输血量、切口长度、术后髋内翻发生率和肢体缩短情况与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折术中损伤小,术后髋内翻发生率低,优于动力髋螺钉治疗.
作者：刘桂发；王晖 刊期： 2011年第09期
目的 观察白内障超声乳化吸出人工晶体植入术治疗白内障合并高度近视的临床效果.方法 对16例(20只眼)眼轴＞26mm的白内障合并高度近视患者行超声乳化吸出人工晶体植入术.结果 术后3个月佳矫正＜0.1者1只眼,0.1～0.4者7只眼,0.5～0.9者10只眼,≥1.0者2只眼.手术并发症:2只眼(10.0%)后囊膜破裂,5只眼(25.0%)角膜水肿,2只眼(10.0%)后囊膜不同程度混浊,1只眼(5.0%)视网膜脱离.结论 超声乳化白内障吸出人工晶体植入术是白内障合并高度近视患者安全有效的治疗方法.
作者：杜荣秀 刊期： 2011年第09期
目的 评价重建钛板、管状钛板固定治疗肱骨髁间骨折疗效.方法 2004年6月-2008年12月,经尺骨鹰嘴双钛板内固定手术治疗肱骨髁间骨折34例,随访资料完整32例,男21例,女11例;年龄19～72岁,平均42岁.开放性骨折3例,闭合性骨折29例.32例肱骨髁间骨折按AO/ASIF分型:C1型11例,C2型12例,C3型9例.行切开复位AO重建钛板、1/3管状钛板内固定,并常规尺神经前置,取肘后正中切口,经尺骨鹰嘴截骨入路30例,其中尺骨鹰嘴关节外截骨11例,另2例为合并鹰嘴骨折直接经骨折断端进入.术后早期行肘关节功能锻炼.结果 随访6～24个月,平均16个月,术后12～20周,骨折全部愈合.采用cassebaum评分系统进行疗效评定:优12 例,良 14 例,可 4 例,差 2 例;优良率为 81.2 %.5例尺神经损伤均完全恢复,无一例发生迟发性尺神经麻痹.结论 经尺骨鹰嘴关节内或关节外截骨显露肱骨髁关节面良好;双钛板治疗肱骨髁间骨折能提供牢固持久的固定,能更早的功能锻炼,有利于肘关节功能康复;尺神经前置能减少尺神经麻痹的发生.
作者：胡劲松；罗忠纯 刊期： 2011年第09期
目的 探讨瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性.方法 我院84例诊断明确的2型糖尿病患者在合理饮食、运动等基础治疗的基础上,随机分为两组各42例,治疗组给予瑞格列奈,对照组给予阿卡波糖,并观察两组各实验室指标和不良反应比较.结果 治疗12周后,治疗组空腹血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白及体重指数较与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞格列奈治疗2型糖尿病降空腹血糖的作用优于阿卡波糖,效果良好,不良反应较少,可减轻患者体内炎症.
作者：林凡峰；张效艳；林凡源 刊期： 2011年第09期
目的 评价健康教育对酒精中毒患者复发率的影响.方法 自2008年对我院戒酒科的住院患者大力开展健康教育活动,包括疾病知识教育,什么是酒精中毒,饮酒的危害,了解可出现的戒断症状等,使患者承认并接受事实,帮助患者制定并实施自我约束计划.结果 进行健康教育之前患者对自身疾病几乎没有什么了解,不承认疾病,疾病承认率为6%,无治疗要求,经过两年的健康教育,疾病承认率达91%,患者深刻认识到自身疾病的严重性,积极配合治疗,实施戒酒计划,当年复发入院率从2007年的24%降到2009年的11%.结论 健康教育有效防止了复发,在酒精中毒治疗中起到了很好的效果.
作者：朴春姬 刊期： 2011年第09期
胃石症是临床常见病,胃石机械性损伤胃黏膜,常合并胃黏膜糜烂、溃疡,甚至出血,较大胃石进入肠道后可造成肠梗阻,因而对胃石症患者均需积极治疗.我院2002年2月-2010年6月共收治胃石症患者28例,经内镜治疗,疗效好,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 28例胃石患者中,男16例,女12例,年龄38～72岁,平均46岁.患者均有不同程度的食欲减退、上腹痛、恶心、反酸等症状,病程7d至半年.胃石经B超或胃镜证实,单发者19例,多发者9例.胃石大小2cm×3cm～10cm×8cm.患者中,黑栆胃石10例,柿子胃石15例,混合胃石3例.并发消化性溃疡21例,均为胃溃疡,合并上消化道出血4例.
作者：尉进宏；姚建国 刊期： 2011年第09期
目的 探讨整体护理在急诊急救护理工作中的应用效果.方法 选取2005年4月-2010年8月于本院进行急诊急救治疗的200例颅脑损伤患者为研究对象,将其随机分为A组(整体护理组)100例和B组(普通护理组)100例,后将两组患者预后情况、抢救成功率、患者满意率进行统计及比较.结果 A组患者预后情况、抢救成功率、患者满意率明显好于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 整体护理在急诊急救护理工作中的效果好,值得急诊急救护理推广应用.
作者：李敏珍 刊期： 2011年第09期
1 骨折护理现状分析骨折是指由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病.其主要临床表现为:骨折部有局限性疼痛和压痛,局部肿胀和出现瘀斑,肢体功能部位或完全丧失,完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动.如果护理不好,会有诸多种并发症.早期并发症多为:休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征;晚期并发症多为坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓形成、感染、损伤性骨化、损伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌挛缩.
作者：代岩峰 刊期： 2011年第09期
目的 探讨因服用头孢哌酮致双硫轮反应患者的心电图表现.方法 对27例因服用头孢哌酮致双硫轮患者发病时心电图表现及治疗后心电图表现进行分析.结果 本组双硫轮患者发病时的心电图异常改变率为100%,发病时患者的心电图表现以窦速、ST-T改变、心律失常为主,其中1发生急性心肌梗死.结论 应对拟诊为双硫轮反应的患者应及时进行心电图检查,以便了解患者心肌损害程度,及时处理,对症治疗.
作者：张瑾 刊期： 2011年第09期
目的 探讨新生儿不同脐带护理方法对脐带脱落的效果.方法 将200例足月新生儿随机分为两组,即对照组和观察组,每组100例,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上于出生后48～72h修剪脐部残端,创面用脐带包包扎,比较两组新生儿脐部有无渗血、潮红、粘液分泌物、脓性分泌物,脐带脱落及创面愈合时间.结果 观察组新生儿脐部渗血、潮红、粘液分泌物的发生率均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组新生儿脐部脓性分泌物的发生率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组新生儿脐带脱落及创面愈合时间均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对新生儿脐带进行常规护理的基础上,进行脐部残端修剪,减少新生儿脐部出现渗血、潮红及粘液分泌物的发生率,缩短了脐部脱落及愈合时间,降低了新生儿脐部感染的发生率,利于新生儿脐部的愈合.
作者：张海君 刊期： 2011年第09期
目的 客观地报道临床使用盐酸左氧氟沙星引起药物性肝病1例.方法 采取对症治疗措施.结果 通过及时治疗患者恢复正常.结论 提示医务工作者在患者发生不良反应后除采取积极的治疗措施外,还应密切观察,以避免和减少不良反应的发生.
作者：谢丽 刊期： 2011年第09期
目的 探讨院前急救中使用纳洛酮治疗急性呼吸衰竭(ARF)的疗效.方法 选取院前急救171例ARF患者随机分为治疗组和对照组,根据病情予常规治疗外,治疗组予纳洛酮静脉注射,对照组予尼可刹米,洛贝林静脉滴注.两组分别在治疗前和治疗后1h、6h各取动脉血1ml进行血气分析对比.结果 治疗组患者在治疗后1h、6h的临床症状缓解状况均优于对照组(P＜0.05),24h内死亡人数也明显少于对照组(P＜0.05);治疗组患者在治疗后1h、6h各项血气值的变化优于对照组(P＜0.05).结论 在院前急救中,早期、大量、持续的使用纳洛酮,能纠正缺氧和CO2潴留,提高抢救成功率.
作者：唐维骏；黄晓玲 刊期： 2011年第09期
目的 对年龄较高的前列腺增生患者进行开放手术治疗后的手术效果以及其安全性进行总结和分析.方法 总结性分析我院收治的90例患有老年前列腺增生症且进行开放手术治疗患者的随访结果及临床资料.结果 手术过程中以及术后均无死亡病例,术后患者普遍反映疗效满意,86例患者术后排尿通畅,平均尿流率和大尿流率较术前均有明显改善.结论 对高龄前列腺增生患者施行开放性手术是目前临床治疗中为安全有效的方法,其治疗效果令患者普遍感到满意,值得在临床推广和应用.
作者：韩基全 刊期： 2011年第09期
目的 观察并比较拜心同(硝苯地平控释片)与复方利血平氨苯蝶啶片治疗老年性高血压的临床疗效.方法 将我院高血压患者且年龄≥60的患者92例随机均分为2组各46例,其中观察组给予拜心同治疗,对照组给予复方利血平氨苯蝶啶片治疗,疗程1个月.观察并比较两组降压效果.结果 观察组总有效率97.8%;对照组总有效率82.6%.两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=4.43,P＜0.05).与对照组比较,观察组治疗后收缩压及舒张压均显著降低(P＜0.05).两组副作用比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 拜心同与复方利血平氨苯蝶啶片相比,拜心同收缩压及舒张压均显著降低,拜心同治疗老年性高血压降压疗效明显,且平稳,不良反应较少,可用于临床应用.
作者：禹晓宁；焦建寅 刊期： 2011年第09期
目的 观察急性高容量血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)用于全髋置换术的安全性和临床效果.方法 选择20例ASAⅠ～Ⅱ级行全髋置换术患者,随机分为AHH+CH观察组(Ⅰ组)和AHH对照组(Ⅱ组),每组各10例.两组均在全身麻醉后,切皮前经中心静脉导管将6%羟乙基淀粉按15ml/kg,30ml/min输注行AHH,Ⅰ组同时给以硝酸甘油0.5～1.0μg·kg-1·min-1持续输注行CH,术中连续监测HR、SPO2、ECG、PetCO2、CVP和MAP,分别于术前(T1)、AHH后即刻(T2)、术毕(T3)、测定Hb、红细胞比容(Hct)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、部分激活凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB),术中记录失血量、输液量、尿量和输血量.结果 Ⅰ组失血量显著低于Ⅱ组(P＜0.01),MAPⅠ组低于术前和Ⅱ组,两组Hb、Hct、PLT在AHH后和术毕较AHH前降低(P＜0.01),AHH后两组PT、APTT均明显延长,而FIB缩短,但均在参考值范围.Ⅰ组未输入异体血,Ⅱ组3例输入红细胞1.5～2.0U,两组均无肺水肿、心力衰竭及创面异常出血等并发症.结论 AHH联合CH可安全用于全髋置换术,并明显减少术中出血量,避免异体输血.
作者：李建平；陈森林；温剑华；蔡青；聂成；邹渊 刊期： 2011年第09期
目的 探讨颈外浅静脉留置针在化疗患者中的临床应用特点与护理方法.方法 回顾性分析150例颈外浅静脉留置针,观察颈外浅静脉留置针置管成功率、留置时间、颈外浅静脉留置相关并发症等.结果 颈外浅静脉留置针穿刺成功率为95.3%;导管留置时间5～8d,平均6d;静脉输液期间无并发症及液体外渗发生.结论 颈外浅静脉留置针在化疗患者中静脉输液安全可靠,可减轻患者痛苦,提高临床护理质量,是肿瘤患者化疗经济、安全的方法之一,具有较高的推广应用价值.
作者：刘惠兰；邓太美 刊期： 2011年第09期
细菌内毒素检查法正以其突出的优点得到日益广泛的应用,但国内多用于限度检查,定量法应用尚待普及.本文就细菌内毒素检查法在药品热源检查方面的研究、应用和进展进行综述.
作者：邱娟；盛振斌 刊期： 2011年第09期
目的 观察布地奈德混悬液、盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入对新生儿毛细支气管炎疗效的影响.方法 选择我院儿科收治的新生儿毛细支气管炎66例.随机分成对照组32例和观察组34例;对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予布地奈德混悬液、盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗,疗程7 d.结果 观察组与对照组在气促缓解、心率恢复正常、哮鸣音、湿性啰音、咳嗽消失及住院时间方面比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).观察组、对照组治愈率分别为94.1%、65.6%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 新生儿毛细支气管炎采用布地奈德混悬液、盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗疗效肯定,使用安全,值得临床推广应用.
作者：吴开锋；黄苏玮；刘亿荣 刊期： 2011年第09期
目的 探讨急性有机磷农药中毒治疗中发生反跳现象的原因.方法 对53例急性有机磷农药中毒患者的诊治资料进行分析.结果 38例经积极洗胃、催吐、导泻、利尿及阿托品、解磷定等联合治疗,中毒症状逐渐缓解,平稳痊愈.7例出现反跳现象,其中4例经积极抢救,平稳治愈,另3例抢救无效,死亡.8例来院后虽经积极抢救,症状一直无缓解,终死亡.结论 诊治急性有机磷农药中毒患者,特别是乐果中毒患者,要严密观察,彻底洗胃,反复洗胃,切断吸收途径;阿托品和解磷定应用足量,特别是前者停药不能太早,减药不能过早、过快,有条件时可根据胆碱酯酶的动态变化调整阿托品用量,但必须重视反跳时该指标可不下降;一般应在病情稳定,症状消失后仍然维持使用阿托品5～7d.
作者：李馨 刊期： 2011年第09期
目的 探讨肝硬化门脉高压合并消化性溃疡的发生率.方法 对120例肝硬化门脉高压患者进行胃镜检查,观察肝硬化门脉高压合并消化性溃疡的发生率.结果 120例肝硬化门脉高压中合并消化性溃疡的发生率为20%.结论 肝硬分门脉高压的患者消化性溃疡的发生率较高,应引起临床重视.
作者：王步峰 刊期： 2011年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
