李承祖
目的 探讨因服用头孢哌酮致双硫轮反应患者的心电图表现.方法 对27例因服用头孢哌酮致双硫轮患者发病时心电图表现及治疗后心电图表现进行分析.结果 本组双硫轮患者发病时的心电图异常改变率为100%,发病时患者的心电图表现以窦速、ST-T改变、心律失常为主,其中1发生急性心肌梗死.结论 应对拟诊为双硫轮反应的患者应及时进行心电图检查,以便了解患者心肌损害程度,及时处理,对症治疗.
作者：张瑾 刊期： 2011年第09期
冠心病患者的预后问题一直受着急性冠脉综合征在动脉粥样硬化病变过程中转归的影响,所以它是动脉粥样硬化病变过程的重要事件,是不可小觑的.目前,我国在急性冠脉综合征的治疗上以西药为主,中药为辅,综合治疗效果良好.本文就丹参注射液治疗急性冠脉综合征的疗效进行了临床试验.
作者：龚廷信 刊期： 2011年第09期
目的 了解我院金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性特征,为合理使用抗生素提供依据.方法 采用MicroScan WalkAway40和PC 20药敏板进行菌株鉴定及药敏试验,以SPSS软件对数据进行分析处理.结果 金黄色葡萄球菌分离率高的科室是ICU、呼吸内科和脑外科,标本主要来自痰、分泌物和血.168株金黄色葡萄球菌中甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌菌株(MRSA)占31.0%,ICU分离的MRSA占52.6%.金黄色葡萄球菌感染的患者中以21～40岁人群为主,占41.0%;60岁以上的人群24.5%,各年龄段男性感染率均较女性高,ICU感染者40岁以下的患者占47.4%,50岁以下的患者占68.4%.ICU患者分离的38株菌痰标本占78.9%,血标本15.8%.万古霉素和利奈唑胺的敏感率为100%,青霉素耐药率为94.6%,红霉素耐药率56.0%、克林霉素46.4%和四环素47.6%.结论 ICU、呼吸内科和脑外科是金黄色葡萄球菌感染前三位的科室,主要患者人群为中青年男性,肺部感染为主,其次是血流感染,金黄色葡萄球菌呈高度的耐药性,万古霉素和利奈唑胺是金黄色葡萄球菌体外药敏试验敏感性高的抗菌药物.
作者：刘小平；樊尚荣；徐桂彪；孟伟伟 刊期： 2011年第09期
1 骨折护理现状分析骨折是指由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病.其主要临床表现为:骨折部有局限性疼痛和压痛,局部肿胀和出现瘀斑,肢体功能部位或完全丧失,完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动.如果护理不好,会有诸多种并发症.早期并发症多为:休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征;晚期并发症多为坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓形成、感染、损伤性骨化、损伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌挛缩.
作者：代岩峰 刊期： 2011年第09期
目的 分析我院2008-2010年中药注射剂的使用情况.方法 对我院2008-2010年使用的中药注射剂的品种、金额、用药频度进行统计分析.结果 2008-2010年,我院使用的中药注射剂的金额、用药频度逐年增加,但各类药物单独的使用情况不同.结论 加强中药注射剂的合理使用,努力提高其临床疗效、减少不良反应.
作者：李承祖 刊期： 2011年第09期
笔者在20多年的临床实践与教学工作中,积累了较多的用药体会,今介绍给同道.1 辨证论治中的处方艺术辨证论治时,处方是非常重要的一环.处方是理法之遗绪与体现.通过对药物组成调和,落实于具体的治疗之中,所以处方是连接理论和把握用药的桥梁.处方的组合不仅是医生的基本功之一,而且是一种艺术.1.1 把握通治方 所谓通治方,是指该方能够通治一类疾病.例如:平胃散为化湿之通治方;四物汤是补血的通治方;四君子汤是补气的通治方;保和丸为消食导滞之通治方;越鞠丸为舒郁之通治方等.
作者：张成太 刊期： 2011年第09期
目的 探讨新型扩张血管药盐酸法舒地尔治疗急性缺血性脑血管病的效果.方法 选择我院2008年1月-12月治疗的急性缺血性脑血管病患者100例,随机分为治疗组50例,对照组50例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予盐酸法舒地尔,观察评价两组患者的显效率、有效率、无效率.结果 治疗组与对照组疗效间比较差异有显著性意义(χ2= 2.31,P＜0.05).结论 法舒地尔能增加病灶侧大脑中动脉和大脑前动脉的血流速度,对于急性缺血性脑血管病的治疗是一种有效的药物.
作者：孙洪 刊期： 2011年第09期
目的 客观地报道临床使用盐酸左氧氟沙星引起药物性肝病1例.方法 采取对症治疗措施.结果 通过及时治疗患者恢复正常.结论 提示医务工作者在患者发生不良反应后除采取积极的治疗措施外,还应密切观察,以避免和减少不良反应的发生.
作者：谢丽 刊期： 2011年第09期
目的 观察替罗非班治疗急性非ST段抬高性心肌梗死的临床疗效.方法 将110例患者随机分为2组,每组55例.两组患者入院后均给予常规治疗,观察组同时给予替罗非班治疗.两组均于用药后4h、24h、72h观察ST段恢复情况.结果 治愈率观察组为80.00%,对照组为67.27%;总有效率观察组为92.73%,对照组为85.45%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后4h、24h、72h ST段恢复情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上使用替罗非班治疗急性非ST段抬高性心肌梗死临床疗效显著,可使病变的ST段恢复正常.
作者：李玉春 刊期： 2011年第09期
目的 对年龄较高的前列腺增生患者进行开放手术治疗后的手术效果以及其安全性进行总结和分析.方法 总结性分析我院收治的90例患有老年前列腺增生症且进行开放手术治疗患者的随访结果及临床资料.结果 手术过程中以及术后均无死亡病例,术后患者普遍反映疗效满意,86例患者术后排尿通畅,平均尿流率和大尿流率较术前均有明显改善.结论 对高龄前列腺增生患者施行开放性手术是目前临床治疗中为安全有效的方法,其治疗效果令患者普遍感到满意,值得在临床推广和应用.
作者：韩基全 刊期： 2011年第09期
目的 探讨一种能有效减轻小切口胆囊切除患者术前焦虑及术后疼痛的护理模式.方法 将60例择期行小切口胆囊切除患者随机分为A组与B组,各30例.B组给予常规护理,A组在术前、术后实施舒适护理.比较两组术前焦虑评分值和术后自觉疼痛情况.结果 两组术前焦虑评分值比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后自觉疼痛情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理能有效改善小切口胆囊切除患者的术前焦虑状况,同时也减轻患者术后自觉疼痛程度.
作者：黄向平 刊期： 2011年第09期
目的 观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将78例CHF患者,随机分为治疗组和对照组,对照组予血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、利尿剂、硝酸酯类及洋地黄等常规治疗,治疗组在此基础上加用卡维地洛3.125mg,2次/d,并逐渐加量,大剂量50 mg,2次/d,.两组治疗3个月后观察临床症状、心率、血压、心功能分级、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF).结果 治疗组和对照组治疗后左室内径、左心室射血分数(LVEF)提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率为89.74%;对照组总有效率为69.23%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组间左室内径、左心室射血分数比较差异有统计学意义 (P＜0.05),且无明显不良反应发生.结论 在强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂治疗基础上,应用卡维地洛能显著改善心功能、提高生活质量,且安全有效,副反应小.
作者：刘春堂 刊期： 2011年第09期
小儿肛周炎是儿童保健门诊及儿科门诊的常见疾病,通常表现为肛周皮肤红肿、瘙痒、渗液、皮疹、白色乳块状物,特别是患有腹泻、肥胖、多汗的儿童更易发生,且难以治愈.近年来,我们在实施抗炎、收敛等传统治疗方法的同时,在患儿肛门周围皮肤采用卫生纸局部隔离,收到了较好的疗效,现将资料完整的50例患儿的临床治疗效果报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 50例患儿均来自儿童保健门诊,年龄20d～3岁,男31例,女19例,其中有29例是因生理性腹泻前来就诊,12例是在健康体检时发现,9例患儿以肛周红肿前来就诊,后21例患儿皆因多汗、肥胖,导致肛周局部通气不畅、分泌物刺激导致肛周炎.
作者：王孝林 刊期： 2011年第09期
目的 探讨院前急救中使用纳洛酮治疗急性呼吸衰竭(ARF)的疗效.方法 选取院前急救171例ARF患者随机分为治疗组和对照组,根据病情予常规治疗外,治疗组予纳洛酮静脉注射,对照组予尼可刹米,洛贝林静脉滴注.两组分别在治疗前和治疗后1h、6h各取动脉血1ml进行血气分析对比.结果 治疗组患者在治疗后1h、6h的临床症状缓解状况均优于对照组(P＜0.05),24h内死亡人数也明显少于对照组(P＜0.05);治疗组患者在治疗后1h、6h各项血气值的变化优于对照组(P＜0.05).结论 在院前急救中,早期、大量、持续的使用纳洛酮,能纠正缺氧和CO2潴留,提高抢救成功率.
作者：唐维骏；黄晓玲 刊期： 2011年第09期
供应室工作人员负责医院各种医疗用品的回收、清洗、消毒、灭菌和发放工作,是医院无菌物品的供应站,也是污染物品集中点,供应室工作人员每天接触这些污染物品,直接受到交叉感染的威胁.此外,使用的消毒剂浓度高、剂量大极易通过吸入或皮肤接触而产生危害.因此,充分做好供应室工作人员日常工作中的职业防护十分重要.
作者：陈玉莲 刊期： 2011年第09期
早产儿较足月儿来说,由于其脏器结构及功能发育不完善,易发生多种特有的并发症,其中喂养不耐受是早产儿较常见的并发症.我科2007年7月-2010年12月共收治早产儿50例,其中发生喂养不耐受15例,我们均采用小剂量红霉素静脉滴注治疗,疗效良好,无明显毒副作用发生,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2007年7月-2010年12月我科收治的15例早产儿喂养不耐受,胎龄32～35周,体质量1500～2000g,男9例,女6例,其基础疾病为,吸入综合征的8例,咽下综合征的3例,新生儿缺氧缺血性脑病2例,新生儿窒息2例.
作者：张志兰 刊期： 2011年第09期
目的 分析难治性抑郁症(TDR)患者预后相关影响因素.方法 选择80例难治性抑郁症患者,采用自编一般情况量表、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、社会支持量表、及生活事件量表,与76例非难治性抑郁症(NTDR)进行对比分析评定.结果 在伴有其他慢性躯体疾病和慢性起病者的发生率TDR组显著高于NTDR组;在发作次数、住院次数、起病形式、绝望感、躯体焦虑方面,两组比较差异有意义(P＜0.05) ;多元逐步回归显示影响难治性抑郁症预后因素依次为:伴有其他慢性躯体疾病、首次发病年龄、慢性起病形式及躯体焦虑因子.结论 抑郁症伴有其他慢性躯体疾病、首次发作年龄偏小、起病形式缓慢且躯体焦虑症状严重者,可能是导致抑郁症难治性的潜在危险因素.
作者：王卫平 刊期： 2011年第09期
目的 了解咸宁学院大学生错牙 合畸形的患病率,为咸宁地区制定相应的治疗对策提供依据.方法 以个别正常牙合和Angle错牙合分类为标准,制定统一的问卷对咸宁学院888名大学生进行口腔错牙 合畸形检查和问卷调查,并做详细记录.结果 错牙合畸形率为64.53%(573/888),AngleⅠ、Ⅱ、Ⅲ类错牙 合畸形构成比分别为32.98%、39.62%及27.40%.牙列拥挤39.64%,深覆盖37.84%,前牙反牙合13.51%,牙齿错位或扭转9.23%,深覆牙 合6.76%,前牙牙间隙4.50%,锁牙合3.38%,前牙开牙合1.12%,前牙对刃牙合2.25%.结论 大学生的错牙 合畸形患病率偏高,人们对口腔预防意识较差,对牙病防重于治的认识不足,可见口腔健康教育工作任重而道远.
作者：吴楠；陈黄琴；郑超；吴红；周美玲；熊炎斌 刊期： 2011年第09期
目的 探讨硫酸镁、硝苯地平缓释片在治疗轻度子痫前期中的意义及对妊娠结局的影响.方法 将90例符合轻度子痫前期条件者分为硫酸镁治疗组(30例)和硝苯地平缓释片治疗组(30例)、临床观察组(30例),对三组发生重度子痫前期、胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血以及终止妊娠孕周、剖宫产率等进行比较.结果 三组无一例发生子痫,无一例围生儿死亡,发展为重度子痫前期以及胎儿窘迫、新生儿窒息差异均无统计学意义(P＞0.05);而硫酸镁组、硝苯地平缓释片组产后出血均较对照组升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硫酸镁、硝苯地平缓释片不能明显地阻断轻度子痫前期病情的发展及改变妊娠结局,且产后出血量增多,对轻度子痫前期的患者进行密切观察是安全可行的.
作者：余险峰；卢朝霞 刊期： 2011年第09期
目的 评价黄芪联合门冬氨酸钾镁治疗妊娠合并病毒性心肌炎的疗效和安全性.方法 对32例妊娠合并病毒性心肌炎患者应用黄芪联合门冬氨酸钾镁治疗,采用自身对照法,对用药前后的临床症状、体征、心电图、心肌酶、肌钙蛋白I进行分析,根据疗效判定标准分显效、有效、无效.结果 治疗效果显著,显效21例,有效8例,总有效率90.62%,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.01),无明显不良反应.结论 黄芪联合门冬氨酸钾镁治疗妊娠合并病毒性心肌炎安全、有效,值得临床推广应用.
作者：魏文峰；于艳彬；丘伟兰；郑利珍 刊期： 2011年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
