黄琼艳;蒋军
静脉输液是临床常用的重要治疗措施之一,而输液反应也是临床输液过程中经常遇到的问题,在近几年的临床实践中,笔者加强了对输液反应的观察,现将输液反应的发生和预防报道如下.1发热反应的发生和预防1.1因素分析发热反应是输液反应中常见的一种反应,因输人致热物质所致.
作者:赵小英 刊期: 2011年第10期
急诊科护理工作忙、急、杂、乱,80%以上的护士在从事急诊工作早期遇到紧急突发事件(如重型外伤、猝死等各类突发事件)高度紧张,无独立思考主动解决问题的能力和意识,需要护士具有对问题进行评判性分析、评估、判断、决策能力即评判性思维,以达到缓解紧急状况与护理人员现状之间的矛盾.
作者:周丽华 刊期: 2011年第10期
2008年5月-2010年7月我科对395例患者使用静脉留置针,取得满意效果,但一部分患者发生静脉炎,对其原因进行分析,现报道如下.1资料与方法1.1临床资料本组应用外周静脉留置针患者共395例,其中穿刺上肢静脉205例,下肢静脉190例.
作者:王殿玲;彭春杰 刊期: 2011年第10期
目的:观察华法林用于预防心房颤动患者血栓栓塞的效果.方法:将心房颤动患者248例随机分为华法林组128例和阿司匹林组120例,比较2组患者血栓栓塞的发生情况.结果:华法林组血栓栓塞发生率为3.91%低于阿司匹林组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用华法林进行抗凝治疗安全可靠,注意国际标准化比值(INR)检测,随时调整药物的剂量可有效避免血栓栓塞发生、防止出血不良反应的出现.
作者:周利英 刊期: 2011年第10期
目的:观察辛伐他汀短期干预对不稳定型心绞痛患者C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNFα)的影响.方法:采用随机对照的方法将79例不稳定型心绞痛患者分为辛伐他汀治疗A组27例和辛伐他汀治疗B组26例及对照组26例.对照组给予不稳定型心绞痛的一般治疗,不予任何降脂药物;辛伐他汀治疗A组在上述基础上加用辛伐他汀,每天20mg;辛伐他汀治疗B组加用辛伐他汀,每天40mg.治疗1周后比较3组CRP及TNFa水平变化.结果:对照组治疗前后血清CRP、TNFα水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗A组及治疗B组治疗后较治疗前血清CRP、TNFα水平明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗A组治疗后与血清CRP、TNFα水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组B组治疗后CRP和TNFα水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:大剂量辛伐他汀短期干预可阻滞不稳定型心绞痛患者冠状动脉病变的炎性反应.
作者:刘恩代 刊期: 2011年第10期
目的:观察中药左归丸联合维D磷酸氢钙片治疗骨质疏松症(OP)的临床效果.方法:使用左归丸联合维D磷酸氢钙片治疗OP患者24例并观察效果.结果:24例患者中显效6例(25.0%),有效13例(54.2%),无效5例(20.8%),总有效率为79.2%.结论:中药左归丸联合维D磷酸氢钙片治疗OP伴疼痛、肢体麻木等临床症状安全、有效.
作者:蒋天骄 刊期: 2011年第10期
目的:了解合成氨生产工人的五官损害状况,采取相应的防治措施.方法:选取合成氨生产工人143例作为观察组,另选不接触有毒有害物质的行政后期及机械加工人员103例作为对照组.由同一位五官科医师对上述受检对象按常规进行检查,随即作出检查结论.计算2组五官疾患总检出率、五官疾患病种数及各工种的五官疾患病检出率.结果:观察组五官疾患总检出率为54.5%高于对照组的16.5%,差异有统计学意义(P<0.01).观察组慢性结膜炎、慢性咽炎和慢性扁桃体炎的检出率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).五官疾患检出率前3位的工种是冰机、氨罐及合成.结论:合成氨生产工人的五官有明显的损害.应加强防护设备的维护,降低工作场所空气中的有害气体浓度,严格操作规程,定期作健康检查,以保护工人的健康.
作者:王建平;白冬贞 刊期: 2011年第10期
目的:了解住院分娩早产儿发生状况.方法:对2007-2009年该院分娩的早产儿661例进行回顾性分析.结果:住院分娩新生儿6228例中,早产儿661例,早产儿发生率为10.61%.其中,2007年早产儿发生率为7.55%(137/1814);2008年为9.62%(206/2142);2009年为14.00%(318/2272).结论:早产儿的并发症多,是围生儿死亡的重要因素.加强孕妇围生期保健,可预防早产的发生,降低早产的发生率和围生儿的病死率,提高出生人口素质.
作者:张春丽 刊期: 2011年第10期
随着气候变暖、城市绿化面积增加,给蚂蚁繁殖提供了更有利的条件.其中有些品种的蚂蚁毒性强又富于攻击,蚂蚁咬人时,会向人体注人蚁酸和其他毒素.蚂蚁叮咬的过敏反应是由不同种类的蚁酸所诱导产生的[1].
作者:钟丽丹 刊期: 2011年第10期
脑出血是指非外伤性脑实质内的出血,是临床常见的一种脑血管病,占全部脑卒中的30%左右,是中老年人的常见病,具有高发病率、高病死率、高致残率等特点.特别是重度高血压脑出血患者,多为高龄,常合并多脏器损害,其临床表现极为险恶,内科治疗并发症多,存活率低.
作者:吉文飞 刊期: 2011年第10期
医院是细菌的滋生地,也是传染源集中的地方.如不加以防范,易引起各种病原微生物大量繁殖,并传染和蔓延,轻则患者间交叉感染,重则发生大范围的感染病例,甚至引发患者死亡的严重后果.
作者:贾友英;蒋宝凤 刊期: 2011年第10期
目的:观察富马酸铁颗粒联合抚触治疗婴幼儿缺铁性贫血(IDA)的临床疗效.方法:241例IDA患儿随机分为治疗组和对照组.对照组120例给予富马酸铁颗粒口服;治疗组121例在对照组的基础上增加抚触治疗.比较2组患儿临床疗效和依从性.结果:治疗组有效率为86.78%高于对照组的60.83%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组患儿依从性为80.99%高于对照组的52.50%,差异有统计学意义(P <0.01).结论:富马酸铁颗粒联合抚触治疗婴幼儿IDA疗效好,使用安全,值得临床推广应用.
作者:李彩霞;高海妮;张淳珂 刊期: 2011年第10期
近年来,我国恶性肿瘤的发病率和病死率一直呈上升趋势,并已成为我国城镇居民的第一致死原因[1].化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段,是一种具有细胞毒性的化学药物治疗恶性肿瘤并达到杀灭或破坏肿瘤细胞的生长、转移的治疗方法.
作者:李淑丽 刊期: 2011年第10期
尺骨鹰嘴骨折是肘关节常见损伤之一[1],成人多见,约占全身骨折发生率的1%.大多数病例骨折线涉及半月状关节面的关节内骨折.由于肘关节伸屈肌的作用,骨折很容易发生分离移位.切开复位内固定已被普遍认为是治疗尺骨鹰嘴移位骨折的可行方法.
作者:邱庆军;温子欢 刊期: 2011年第10期
目前,基层医院治疗阑尾疾病还以切除阑尾为主要治疗手段.阑尾炎病情复杂,病理类型繁多,位置多变[1],术中可能遇到各种困难,例如术中找不到阑尾.现将阑尾炎术中找不到阑尾时的处理对策简述如下.
作者:罗时友 刊期: 2011年第10期
目的:比较埃索美拉唑和奥美拉唑分别与阿莫西林、克拉霉素三联治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡(GU)的临床疗效,探讨治疗Hp阳性GU的佳药物治疗方案.方法:选择确诊的Hp阳性GU患者106例,随机分为EAC组和OAC组,各53例.EAC组给予埃索美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联治疗,OAC组给予奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联治疗.治疗4周后比较2组患者临床疗效及Hp根除率.结果:治疗4周后,EAC组总有效率为83.0%高于OAC组的66.0%,差异有统计学意义(P<0.05);EAC组Hp清除率为88.7%高于OAC组的71.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床采用药物三联疗法治疗Hp阳性GU患者时,质子泵抑制剂应首选埃索美拉唑.
作者:俞铖杰 刊期: 2011年第10期
分娩是一种自然的生理现象,是妇女一生中的一大痛苦期,顺利度过分娩期、降低围生期并发症是医患双方的共同愿望.但是不少产妇对正常分娩缺乏了解,以及对医院环境的陌生、临产知识的缺乏及剧烈的疼痛,使其产生了一系列的心理变化,引起了诸多分娩期并发症,危及婴儿的健康.
作者:张芳蝶 刊期: 2011年第10期
目的:观察聚乙二醇干扰素(PEG-IFNα-2a)联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效.方法:将53例慢性丙型肝炎患者随机分为2组,试验组28例给予PEG-IFNα-2a和利巴韦林治疗,对照组25例给予普通干扰素和利巴韦林治疗,疗程均为48周.随访24周,比较2组病毒学及生化应答情况.结果:与对照组相比,试验组患者病毒学应答率明显升高,治疗结束病毒学应答(ETVR)和持续病毒学应答(5VR)率比较差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,2组肝功能均明显改善;疗程结束及随访24周时,试验组仍保持较高的生化应答率(P<0.05).结论:PEG-IFNα-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎具有良好的病毒应答和生化应答,疗效优于普通干扰素.
作者:朱松涛 刊期: 2011年第10期
目的:观察替米沙坦辅治早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:将48例DN患者随机分为治疗组和对照组,各24例.对照组给予基础治疗,治疗组在基础治疗上加服替米沙坦,每次80mg,每天1次.2组疗程均为12周,比较2组临床疗效及肾功能.结果:治疗组总有效率为83.3%高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的24h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)及血肌酐(SCr)较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:替米沙坦辅治早期DN,在减少尿蛋白、改善肾功能方面有确切疗效,可有效地控制和延缓DN病情的发展,有效保护肾功能.
作者:索武 刊期: 2011年第10期
目的:观察痰热清注射液联合头孢替安治疗风热袭肺型社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效.方法:将风热袭肺型CAP患者60例随机分为治疗组和对照组,各30例.2组均给予头孢替安抗感染,氨溴索祛痰及对症支持等治疗.治疗组在上述治疗基础上另给予痰热清注射液20m(静脉滴注,10d为1个疗程).治疗10d后进行疗效评价,分析2组患者白细胞(WBC)、中性粒细胞(PMN),C反应蛋白(CRP)水平及证候积分变化情况.结果:2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后WBC、PMN和CRP水平均降低(P<0.05或P <0.01).对照组治疗第10天CRP水平低于治疗前.差异有统计学意义(P <0.01).治疗组治疗后WBC水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后咳嗽咯痰、舌象及脉象积分均减少,差异均有统计学意义(P<0.01);2组治疗第10天咳嗽咯痰及舌象积分均少于治疗第15天的上述积分,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗组治疗第10天的咳嗽咯痰及舌象积分均少于对照组差异有统计学意义(P <0.05或P <0.01).结论:痰热清注射液联合头孢替安能有效治疗风热袭肺型CAP.
作者:俞洋 刊期: 2011年第10期