武拥
急诊科实习是培养护生应急、观察、动手、沟通能力的重要环节.掌握急救技能是急诊科临床带教工作中的一项重要内容,为从事临床护理工作打好坚实的基础.现将男护生的带教体会介绍如下.
作者:何娟 刊期: 2011年第11期
目的 探讨CA125检测在肾病综合征(NS)中的临床意义.方法 110例患者中将有腹水的患者60例作为A组,无腹水的患者50例作为B组,选择健康者55例作为C组,观察3组CA125阳性率和平均浓度值.结果 A组CA125阳性率和浓度均高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.01);B组和C组CA125阳性率和浓度比较差异无统计学意义(P>0.05).对A组进行6个月的随访,其中病情恶化2例,其余58例行正规治疗.结论 NS患者血清CA125浓度与病情严重程度无关,与是否有腹水关系密切.
作者:任国庆 刊期: 2011年第11期
例1.患者女,33岁.主因:阵发性下腹疼痛,伴随大量出血,4+h急诊入院.平素月经规律.末次月经(Lmp):2009年2月28日,预产期(EDC):2009年12月7日,孕期未进行产前检查,孕2个月因阴道出血来院就诊,行B型超声检查示:胎儿发育良好,给予药物保胎治疗,2d后出血止.
作者:赵翠梅 刊期: 2011年第11期
目的 观察氟哌噻吨美利曲辛片治疗交感型颈椎病的疗效.方法 60例患者随机分为治疗组和对照组各30例.2组均给予推拿、牵引、运动疗法等非手术综合治疗,治疗组在此基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片.观察2组起效时间、临床疗效、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分和不良反应情况.结果 治疗组48h内起效率为83.3%高于对照组的60.0%,治疗组总有效率为96.7%高于对照组的80.0%,差异均有统计学意义(P<0.01).2组患者治疗第8周末HAMD评分均低于治疗前,且治疗组HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组不良反应程度均轻微,经对症处理后均可缓解或消失,治疗第1、4、8周末检查血常规、肝肾功能、心电图与脑电图均未发现明显异常.结论 氟哌噻吨美利曲辛片治疗交感型颈椎病,疗效确切,服用方便,安全性高,依从性好,值得临床推广应用.
作者:蒙云;俸小平;唐志浩 刊期: 2011年第11期
医院药房管理应严格把关、科学安排、实效管理,注重软、硬件建设,确保药品质量和安全使用.中药房管理在一般医院药房管理规范的基础之上,还需要针对中医药学自身的特点,加人一些符合实际的要求和规范,才能将医院中药房切实地管理好,真正地为患者服务.
作者:孙玲 刊期: 2011年第11期
目前由于心脏介入性治疗创伤小、安全、成功率高、患者易接受等特点,已成为冠心病血运重建治疗的重要手段[1].但可出现一些并发症,若处理不及时,将导致严重后果,甚至治疗失败,所以整个过程都需要护理人员的严密观察和密切配合.我科2008年6月-2009年12月行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)203例,均获成功,现将护理体会报道如下.
作者:李咏梅;杜秀丽;古旭芳;何艳丽 刊期: 2011年第11期
目的 探讨米非司酮联合依沙吖啶对中期妊娠引产的效果.方法 100例自愿终止妊娠妇女随机分成观察组和对照组各50例,观察组采用米非司酮联合依沙吖啶,对照组单用依沙吖啶.观察2组引产成功率、总产程时间、用药至宫缩发动时间及产后出血量.结果 观察组引产成功率为98%,对照组为90%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组总产程和产后出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组用药至宫缩发动时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产具有产程短、出血量少、成功率高、安全、痛苦少等优点,值得临床推广应用.
作者:牛玉丽 刊期: 2011年第11期
微量注射泵具有操作简单、定时、精确、流速稳定、易于调节、小巧便携的优点[1],根据病情需要可随时调整药物浓度、速度,使药物在体内保持有效血药浓度.运用微量注射泵抢救危重患者,能减少护理工作量,提高工作效率,有效地配合医师进行抢救.但若应用不当,将适得其反,现就应用中的安全问题及对策报道如下.
作者:周桂莲 刊期: 2011年第11期
目的 探讨阿替洛尔治疗晕动症的疗效.方法 400例患者分为治疗组和对照组各200例.2组均于乘车前30min给予药物口服,治疗组给予阿替洛尔12.5mg,对照组给予茶苯海明片50mg.观察2组患者乘车时、乘车中和乘车后感受.结果 治疗组乘车时头晕头痛、恶心呕吐和乏力的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组乘车中、后嗜睡和头晕的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿替洛尔治疗晕动症疗效较好,值得推广应用.
作者:刘小华;边悦 刊期: 2011年第11期
病毒性心肌炎是嗜心性病毒感染引起的心肌细胞及其组织间隙局限性或弥漫性炎症.其病理特征是心肌细胞本身变性坏死和间质损坏,有时病变可累及心包或心内膜.约半数发病前1~3周有病毒感染前驱症状,约5%病毒感染后可累及心脏.近年来,病毒性心肌炎发病率有逐年上升趋势,2009年1月~2010年12月我科共收治病毒性心肌炎患者26例,均合并有心律失常,现报道如下.
作者:赵晓敏 刊期: 2011年第11期
OTC药物是指经国家药品监督管理局批准,不需医师处方,消费者据药品说明书可自行判断和使用的安全有效的药品但应保证在药品质量,合理用药的前提下.如果不合理使用不仅浪费医药资源,更重要的是给消费者带来严重的伤害.因此,我们针对零售药店OTC管理的现状设计了调查问卷,通过数据分析,找出了一些存在的问题及其对策.
作者:孟丽 刊期: 2011年第11期
患者,女,54岁,于2010年9月16日因发热、咽痛、咳嗽来我院就诊,诊断:呼吸道感染.给予生理盐水250m1+头孢曲松钠3g(石家庄中诺药业生产,批号为100702337)静脉注射(皮试阴性),滴注约30ml时,患者自觉胸闷、心悸、恶心、呕吐,继之出现全身瘙痒、高出皮面似针尖大小的红色皮疹、呼吸困难、烦躁不安、牙关紧闭、面色苍白、意识不清、四肢湿冷.
作者:侯焕芳;李存秀 刊期: 2011年第11期
患者,28岁,G2P1.主因人工流产术后持续阴道出血2+月,于2010年11月30日入院.患者平素月经周期正常,末次月经2010年7月23日,量、色同以往月经.停经33d,阴道少量出血,在当地医院查尿β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)阳性,B型超声提示:子宫内膜增厚,宫腔中段囊性结构.
作者:李芳 刊期: 2011年第11期
随着社会的发展,人民生活水平的提高,当今社会已经进人老龄化社会.在医疗活动中,需外科手术的患者将逐渐增多,但由于老年人的脏器功能衰退,并合并慢性疾病,再加上营养不良、血容量不足等不利因素,对麻醉和手术耐受力降低,危险性远远高于一般患者[1],如何大限度的帮助老年患者顺利渡过围手术期是摆在医疗护理人员面前的重要课题,现将老年患者围手术期护理体会报道如下.
作者:许丽娟;石在红 刊期: 2011年第11期
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨和其他组织中而引起的病损及炎性反应,多有遗传因素和家族因素,好发于>40岁的男性,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节.
作者:陈昌前 刊期: 2011年第11期
带状疱疹是一种常见的皮肤科疾病,由水痘-带状疱疹病毒感染引起,皮疹以群集性小水疱为主,沿神经走向单侧分布,常伴明显神经痛[1].我院于2003年4月采用微波定向照射来治疗带状疱疹及后遗神经痛,取得满意效果,现报道如下.
作者:梁雪梅;郑春丽 刊期: 2011年第11期
高血压脑出血是脑血管疾病中病死率高的疾病,其发病急、病情重、进展快,预后差.近年来,随着微创技术的应用较好的改善了预后.本院2006年1月-2010年1月施行微创血肿清除术治疗高血压脑出血患者135例,术后施以精心护理,取得满意效果,现报道如下.
作者:赵瑞芹;张玲;王会芳 刊期: 2011年第11期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的疱疹性皮肤病由于出疹前可有1~2周的潜伏期,出疹部位与神经走行有关,疼痛剧烈,所以明确诊断前患者往往就诊多个科室(内科、外科、眼科,疼痛科),造成误诊误治.2005-2010年我科收治带状疱疹误诊患者25例,现报道如下.
作者:贾雪平 刊期: 2011年第11期
目的 观察重组人血管内皮抑制素和沙利杜胺分别联合第3代含铂化疗方案治疗晚期实体癌的疗效.方法 53例患者随机分为治疗组25例和对照组28例.2组患者均应用第3代含铂化疗方案治疗,治疗组在此基础上应用沙利杜胺,对照组应用重组人血管内皮抑制素.化疗期间2组均常规预防性使用止吐药物及粒细胞集落刺激因子和粒细胞巨噬细胞集落刺激因子进行治疗.完成4个化疗周期后评价近期疗效和不良反应.结果 53例患者中完成>4个周期化疗48例,其中治疗组23例,对照组25例.治疗组CBR为73.9%,对照组为76.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).不良反应主要包括恶心呕吐、低热、白细胞和血小板计数下降以及血压升高.有5例患者因不良反应退出研究.结论 重组人血管内皮抑制素或沙利杜胺在联合第3代含铂化疗方案治疗晚期实体癌时疗效较好,不良反应尚能耐受,沙利杜胺价廉,可替代重组人血管内皮抑制素.
作者:刘福臣 刊期: 2011年第11期
负压封闭引流(VSD)指用内含引流管的敷料来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面,再用生物半透膜进行封闭,使其成为一个密闭空间,后将引流管接通负压源,通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法.VSD可用来处理多种复杂创面,尤其是较深的皮肤软组织创面及压疮处理.近年来报道较多,但将该技术用于气性坏疽的治疗,作者尚未见有报道.
作者:黎华 刊期: 2011年第11期