孙玲
膝关节内侧副韧带(MCL)断裂是一种比较常见的膝部损伤,损伤破坏了膝关节的稳定性,导致膝关节活动不稳、疼痛、关节功能障碍.我院2004年11月-2010年7月应用缝线骨锚修复MCL止点损伤患者26例,效果满意,现报道如下.
作者：喻学军；陈志祥；郑树恒；万千；赵强 刊期： 2011年第11期
腰椎间盘突出症是指由于腰椎间盘变性、纤维环变性、破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一.笔者采用综合疗法治疗腰椎间盘突出症患者56例,效果较好,现报道如下.
作者：郝辉；张隆 刊期： 2011年第11期
目前,腹腔镜可完成腹部绝大部分手术,而腹腔镜胆囊切除已成为治疗有症状胆囊疾病的首选方式[1].2007年10月～2009年5月我院实施腹腔镜胆囊切除术104例,经精心的护理取得较好疗效.现将护理体会报道如下.
作者：徐静；冯志芬 刊期： 2011年第11期
目的 测定马齿苋水煎液在细胞培养条件下抗单纯疱疹病毒Ⅰ(HSV-Ⅰ)的作用.方法 在人胚肺二倍体细胞系统中,采用对病毒所致细胞病变的抑制实验,观察马齿苋水煎液抗HSV-I的药效,加入细胞培养板内观察病毒致细胞病变作用,以能抑制大病毒感染量的药物浓度为判断结果的标准.结果 马齿苋水煎液的半数抑制浓度(IC(50)为0.98 μg/ml;小有效浓度(MIC)为1.95 μg/ml;治疗指数(TI)为128.结论 马齿苋水煎液有较显著的抗HSV-I作用,且对细胞毒性低.
作者：王毅兵 刊期： 2011年第11期
晕厥是临床上常见的症状,导致晕厥的病因很多,机制复杂.患者发病急,意识丧失时间短暂,到就诊时意识往往已恢复,临床医师难于观察到晕厥发作的全过程,极易造成漏诊或误诊.部分晕厥患者具有高度猝死危险,不同原因所致的晕厥预后不同,治疗方法也不同.因此,寻找病因对晕厥的治疗和预后的评估都十分重要.笔者对375例晕厥患者资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者：倪焕然 刊期： 2011年第11期
目的 分析我院第2类精神药品的应用情况.方法 选择我院使用的含第2类精神药品的处方1296张.分析患者年龄、性别、所用药品、用药剂量和用药总天数等.结果 本组患者女893例(68.9%);男403例(31.1%).药品应用频率由高到低依次为艾司哇仑、地西泮、氯硝西泮、唑哇吡坦、苯巴比妥、硝西泮.门诊常用6种精神药物的DUI均<1.0.结论 我院第2类精神药品临床用药较为合理,但仍存在少数不合理用药的现象.
作者：王静；安彩红 刊期： 2011年第11期
带状疱疹是一种常见的皮肤科疾病,由水痘-带状疱疹病毒感染引起,皮疹以群集性小水疱为主,沿神经走向单侧分布,常伴明显神经痛[1].我院于2003年4月采用微波定向照射来治疗带状疱疹及后遗神经痛,取得满意效果,现报道如下.
作者：梁雪梅；郑春丽 刊期： 2011年第11期
目的 观察思密达联合用药治疗小儿急性肠炎的疗效,并总结护理体会.方法 70例急性肠炎患儿随机分为观察组和对照组各35例.2组均采用病毒唑及对症治疗,观察组加用思密达.观察2组退热、止泻、补液及脱水纠正时间,比较2组临床疗效.结果 观察组退热、止泻及补液时间均短于对照组,总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 思密达联合用药治疗小儿急性肠炎疗效显著,合理的护理措施可促进患儿康复.
作者：游梅 刊期： 2011年第11期
中药对预防和治疗疾病发挥着极其重要的作用.然而,近年来,随着中药材价格的不断提高,很多中药材生产商受到利益的驱动,掺杂使假,以次充好,不仅严重损害中医药的信誉,而且对中药的研究、生产、临床治疗都有很大的影响.中药材市场上伪品有3个来源:常见伪品(即用其他品种冒充)、严重掺伪品及伪制品.笔者现将近1年来在验收中药饮片过程中发现的常见伪品情况及外观识别要点简述如下.
作者：赵五申；井建梅 刊期： 2011年第11期
患者,女,54岁,于2010年9月16日因发热、咽痛、咳嗽来我院就诊,诊断:呼吸道感染.给予生理盐水250m1+头孢曲松钠3g(石家庄中诺药业生产,批号为100702337)静脉注射(皮试阴性),滴注约30ml时,患者自觉胸闷、心悸、恶心、呕吐,继之出现全身瘙痒、高出皮面似针尖大小的红色皮疹、呼吸困难、烦躁不安、牙关紧闭、面色苍白、意识不清、四肢湿冷.
作者：侯焕芳；李存秀 刊期： 2011年第11期
目的 探讨纳米银在预防经外周行中心静脉穿刺(PICC)穿刺处感染中的应用和效果.方法 选择行PICC置管患者180例,随机分为观察组和对照组各90例,观察组使用纳米银抗菌敷料覆盖穿刺处,对照组使用常规透明贴换药.结果 观察组总感染率为1.1%高于对照组的4.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳米银抗菌敷料预防PICC穿刺处感染效果好,是预防PICC置管后穿刺处感染的有效方法.
作者：杨梅 刊期： 2011年第11期
目的 探讨重比重布比卡因药液施行单侧蛛网膜下腔阻滞的效果及特点.方法 60例患者随机分为观察组和对照组各30例.2组均做好术前准备,对照组注药后保持麻醉体位10min,观察组注药后改平卧位,保持l0min后改手术体位.观察2组感觉、运动阻滞时间及不良反应发生情况.结果 观察组感觉阻滞恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);2组感觉阻滞起效时间和感觉平面固定时间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组大运动阻滞时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组运动恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组运动阻滞起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组均无明显不良反应.结论 重比重布比卡因在施行单侧蛛网膜下腔阻滞时,可以为单侧肢体提供满意的麻醉效果,较双侧的蛛网膜下腔阻滞效果好.
作者：张临群；雷蕾；邓登和；梁厚亮 刊期： 2011年第11期
目的 观察对卒中单元患者实施心理护理的疗效.方法 128例患者随机分为观察组68例和对照组60例.对照组给予脑卒中的常规护理;观察组入住卒中单元给予常规治疗的基础上给予心理干预,2组均给予抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)进行心理健康评估.结果 2组治疗前SDS、SAS总评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后SDS和SDS总评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).2组治疗后生活能力(Barthel)指数均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).结论 支持性心理干预是促进脑卒中患者身心健康的一种治疗方法,有助于患者康复.
作者：张星 刊期： 2011年第11期
笔者在长期的临床药学实践工作中,发现五官科不合理用药情况较多,现将其归纳总结,并提供门诊典型实例以研讨、借鉴或参考,并共同促进临床用药的合理性.
作者：程运扬 刊期： 2011年第11期
目的 探讨溃疡性结肠炎(UC)患者焦虑、抑郁情况.方法 采用汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表调查UC患者42例,并与肠易激综合征(IBS)患者20例及正常对照组10例进行比较,观察3组焦虑、抑郁发生情况.结果 3组均有焦虑、抑郁患者.UC组和IBS组汉密顿抑郁评分和汉密顿焦虑评分均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而UC组与IBS比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 UC患者存在明显的焦虑、抑郁情绪,存在不良的心理状况.
作者：田志颖；冯丽英 刊期： 2011年第11期
医院药房管理应严格把关、科学安排、实效管理,注重软、硬件建设,确保药品质量和安全使用.中药房管理在一般医院药房管理规范的基础之上,还需要针对中医药学自身的特点,加人一些符合实际的要求和规范,才能将医院中药房切实地管理好,真正地为患者服务.
作者：孙玲 刊期： 2011年第11期
1921年,加拿大医师Banting和其助手Best等人首次从狗的胰腺中分离出胰岛素并证明了其生物效应.1922年胰岛素开始用于治疗糖尿病(DM)患者并取得显著疗效.在DM的药物治疗中,胰岛素占有绝对重要的地位,国外2型DM患者的胰岛素使用率已达到30%～50%.
作者：李作君 刊期： 2011年第11期
目前内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)已成为胆系和胰腺疾病诊断和治疗的基本手段之一[1].在临床上怀疑有胆、胰系统疾病而超声、实验室或CT扫描等检查未能确诊时,可行ERCP检查,其诊断准确率为92.1%[2],如证实有胆、胰疾病且有内镜治疗适应证者,可同时进行内镜括约肌切开取石术(EST)、扩张、放置引流等相应的内镜治疗.我院2008年5月-2009年12月对50例患者行ERCP,均取得满意效果,现将护理体会介绍如下.
作者：李味梅 刊期： 2011年第11期
目的 了解5种治疗窗窄药片分剂量的准确性,为临床合理用药提供参考.方法 应用药片切割器、剪刀、刀片对5种药片分剂量成2等份及4等份.结果 5种治疗窗窄药片中,硬度大和小的药片分别为氨茶碱、地高辛;直径大和小的药片分别为卡马西平、地高辛;厚度大和小的药片分别为卡马西平、地高辛.地高辛(切)、苯妥英钠(切)FW(1/2)和FW(1/4)与TW(1/2)和TW(1/4)比较差异有统计学意义(P<0.05);地高辛(剪)、氨茶碱(剪)、华法林钠(剪)、苯妥英钠(剪)FW(1/4)与TW(1/4)比较差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01);华法林钠(刀)FW(1/2)和FW(1/4)与TW(1/2)和TW(1/4)比较差异有统计学意义(P<0.01).5种药片用3种工具分剂量至少有5片超出质量差异15%,均不符合欧洲药典标准.分剂量成2等份时,应用剪刀超出平均质量15%的药片数均较其他2种方法多;分剂量成4等份时,3种方法超出平均质量15%的药片数均较分剂量成2等份时多.结论 5种治疗窗窄药片应用3种工具分剂量准确性较差,临床用药应引起足够的注意.需要调整给药剂量时,可考虑用液体制剂分剂量.
作者：刘元江；缪经纬；陈景勇；邓欣；张黎黎 刊期： 2011年第11期
医学检验是为临床提供医疗决策的重要依据之一,而检验仪器的正确使用和维护决定着医学检验的质量.随着高新技术的发展,各种自动化、智能化的检验仪器不断涌现,功能越来越多,涉及面越来越广.当前医学检验专业只重视医学基础和临床知识的教学,而忽视了检验仪器技能的培养.课程及其技能教学现状很难满足社会对新型医学检验人才的要求.
作者：申绯翡 刊期： 2011年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
