程运扬
肾穿刺活检术即选定穿刺点用肾穿刺针经背部皮肤,刺人肾下极,取出少量肾组织,进行病理分析,是肾脏病明确诊断、指导治疗、判断预后、探讨临床分型与病理分型的关系以及肾脏病研究中必不可少的重要手段,适用于各种原发、继发及遗传肾实质疾病(尤其对弥漫性病变)[1].我科2007年1月-2009年12月对312例患者行肾穿刺活检术,通过系统护理,取得较好疗效.现将护理体会报道如下.
作者：赵淑芹 刊期： 2011年第11期
目的 调查医护人员和患者及其家属对临床药学服务工作的认知情况和需求,为临床药学工作的深人开展提供参考.方法 采用问卷调查的方法,发放调查问卷300份,收回288份,回收率为96%.分别对医师、护士、药师和患者及其家属进行调查,以现场填写的方式,请相关人员如实回答相关内容.调查结果录入EXCEL表格进行分析.结果 医师的职称及学历普遍高于护士和药师患者以城镇居民居多,文化层次均较高.药师和医师对临床药学服务的认识和倾向了解多,绝大部分患者不知道或不了解.医师与护士的关注点主要集中在药品的适应证、用法用量、特殊人群用药和配伍禁忌4个方面,临床药师的工作,正逐步得到医护人员的欢迎和认可.结论 临床药学人员不断加强与医护人员的配合与协作,并提高自身专业技术水平,将有助于临床药学工作的深入开展.
作者：何艳春；董玲；李小远 刊期： 2011年第11期
目的 探讨消毒供应中心集中化管理的效果.方法 通过对消毒供应中心集中化管理前、后回顾性总结与分析及问卷调查,分析消毒供应中心集中化管理的效果.结果 消毒供应中心集中化管理后治疗包和消毒包、手术器械包、各种管道类物品、外来医疗器械、外院消毒包、总收入均多于管理前,且满意度高于管理前.结论 消毒供应中心集中化管理,可以保证物品的消毒灭菌质量,有效保障医疗护理工作质量,降低医院感染发生率,而且可以使医院人力、设备等达到资源共享,从而减少投入,减少资源的浪费.
作者：蒋凤萍 刊期： 2011年第11期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后支架内血栓形成(ST)的发生率、危险因素、治疗及预后.方法 选择AMI行PCI治疗后发生ST的患者28例,围手术期均使用阿司匹林、硫酸氯吡格雷片或噻氯匹定双重标准抗血小板治疗和肝素抗凝治疗.结果 因胃溃疡或出血未用或停用抗血小板药物后发生ST 8例,在经球囊扩张(PTCA)并尿激酶溶栓术中发生室颤死亡1例,发生ST后急性左心功能衰竭死亡1例.22例均于PTCA或PCI治疗血管再通.2例经冠脉搭桥术(CABG)治疗好转.2例可能的ST在术后24h内出现心绞痛,心电图示ST段抬高,肌钙蛋白升高,经加强抗凝抗血小板治疗后病情好转.多因素logist回归显示前壁心肌梗死、心功能不全、C型病变、支架的长度及早期停用抗血小板药物是发病的危险因子(P<0.05).结论 AMI患者PCI术后的ST形成发生率很低,但是预后较差.复杂的冠状动脉病变型类型和抗血小板治疗依从性差可能是ST形成的主要危险因素,积极早期介入治疗可改善预后.
作者：李爱焕；薛莉 刊期： 2011年第11期
患者,女,54岁,于2010年9月16日因发热、咽痛、咳嗽来我院就诊,诊断:呼吸道感染.给予生理盐水250m1+头孢曲松钠3g(石家庄中诺药业生产,批号为100702337)静脉注射(皮试阴性),滴注约30ml时,患者自觉胸闷、心悸、恶心、呕吐,继之出现全身瘙痒、高出皮面似针尖大小的红色皮疹、呼吸困难、烦躁不安、牙关紧闭、面色苍白、意识不清、四肢湿冷.
作者：侯焕芳；李存秀 刊期： 2011年第11期
笔者回顾性分析了8例乳腺肉瘤患者的彩色多普勒B型超声表现、钼靶表现、临床表现,现报道如下.1 资料与方法1.1 资料来源 选择我院2006-2010年经手术病理证实的乳腺肉瘤患者8例,均为女性,年龄15～56岁,其中哺乳期妇女1例.所有患者均以乳房发现肿块而就诊,肿块直径4～8cm,所有患者术前均进行了钼靶X线检查及彩色多普勒B型超声检查,术后组织病理学检查.
作者：曹亚 刊期： 2011年第11期
目的 观察愈脐胎毒清用于新生儿脐部护理的效果.方法 240例正常足月新生儿随机分为试验组和对照组各120例.对照组采用传统脐部护理方法,试验组在传统脐部护理方法的基础上使用愈脐胎毒清护脐带.2组断脐方法、日常护理及出院指导相同.结果 试验组脐带脱落时间短于对照组,脐部炎性分泌物、脐部周围皮肤破损和渗血情况发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 使用愈脐胎毒清护脐带是一种安全有效的新生儿脐部护理方法.
作者：赖静；王新 刊期： 2011年第11期
血管瘤是一种先天性发育异常,多数出生后即可发现,到青春期逐渐增大引起症状,影响面容美观及躯体功能,女性多于男性[1].笔者采用红外CO2激光治疗血管瘤患者167例,获得较好疗效.现报道如下.
作者：董家明；陈广才 刊期： 2011年第11期
急性心肌梗死(AMI)是心肌的急性缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致,属冠心病的严重类型.因此正确、及时诊断、治疗和精心护理,严密观察病情是提高治愈率、降低病死率的关键.溶栓疗法是治疗急性心肌梗死的重要方法之一.我科2006年2月～2009年3月对18例急性心肌梗死患者进行静脉溶栓治疗,效果满意.现将护理体会报道如下.
作者：陈丽琴 刊期： 2011年第11期
目的 观察对卒中单元患者实施心理护理的疗效.方法 128例患者随机分为观察组68例和对照组60例.对照组给予脑卒中的常规护理;观察组入住卒中单元给予常规治疗的基础上给予心理干预,2组均给予抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)进行心理健康评估.结果 2组治疗前SDS、SAS总评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后SDS和SDS总评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).2组治疗后生活能力(Barthel)指数均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).结论 支持性心理干预是促进脑卒中患者身心健康的一种治疗方法,有助于患者康复.
作者：张星 刊期： 2011年第11期
从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近未孕状态所需的一段时期称为产褥期,一般为6周.产褥期母体各系统变化很大,虽属生理范畴,但若处理不当极易发生感染及其他病理情况.产褥期可影响到今后的身心健康,所以必须做好这一阶段的心理保健.本研究在孕产妇及家属常规的健康教育中增加心理保健内容,讲解孕产期、产褥期、哺乳期可能发生的心理问题,并进行心理咨询等,收到了满意效果,现报道如下.
作者：常麦娟；李彩霞；王静 刊期： 2011年第11期
肝硬化与胆石症都是临床上的常见病,近年来研究发现,肝硬化患者胆石症的发生率明显高于普通人群,且肝硬化患者并发胆石症越来越引起重视.2006年1月-2010年10月我院共收治肝硬化合并胆石症患者80例,现就其治疗体会报道如下.
作者：潘睿琦 刊期： 2011年第11期
肺结核是一种全球性的传染性疾病,在我国也曾普遍流行,解放后由于我国采取了一系列积极有效的预防措施,肺结核的发病率在我国显著下降.但近年来,由于流动人口增多、人们预防意识淡薄等因素使得肺结核发病率呈现升高趋势.典型肺结核易于诊断,但不典型肺结核易被其他症状所掩盖,造成误诊而影响治疗.我院2002年8月-2010年6月收治X线胸片表现为肺炎的不典型肺结核患者16例,现报道如下.
作者：朱文宏；程兵 刊期： 2011年第11期
脑外伤后综合征是临床常见病,其发病率有逐年上升趋势.2003-2010年笔者用归脾汤加减治疗脑外伤后综合征患者20例,效果满意,现报道如下.1 资料与方法
作者：武拥 刊期： 2011年第11期
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨和其他组织中而引起的病损及炎性反应,多有遗传因素和家族因素,好发于＞40岁的男性,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节.
作者：陈昌前 刊期： 2011年第11期
目的 观察健胃治萎汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效.方法 入选患者分为治疗组和对照组,治疗组给予健胃治萎汤,对照组单纯服用胃复春片.观察2组有效率.结果 治疗组总有效率为93.54%高于对照组的60.71%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健胃治萎汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效较好,值得临床推广应用.
作者：苏敏；梁冬生 刊期： 2011年第11期
外周中心静脉置管(PICC)在长期输液或外周浅静脉不能耐受的药液输注患者中广泛应用,PICC是指经外周静脉穿刺置管,末端进入上腔静脉或锁骨下静脉等较大静脉的导管,使用方便,但也可引起渗血、渗液等多种并发症.我院对45例PICC置管患者渗血、渗液原因进行分析处理,现报道如下.
作者：史欣；孟丽红 刊期： 2011年第11期
随着社会的发展,人民生活水平的提高,当今社会已经进人老龄化社会.在医疗活动中,需外科手术的患者将逐渐增多,但由于老年人的脏器功能衰退,并合并慢性疾病,再加上营养不良、血容量不足等不利因素,对麻醉和手术耐受力降低,危险性远远高于一般患者[1],如何大限度的帮助老年患者顺利渡过围手术期是摆在医疗护理人员面前的重要课题,现将老年患者围手术期护理体会报道如下.
作者：许丽娟；石在红 刊期： 2011年第11期
例1.女,38岁,以咽痛伴颈痛3个月,加重2d为主诉来诊.3个月前患者感冒后出现咽痛、腮腺肿大、发热,经门诊抗病毒、抗菌治疗1周后,腮腺肿大好转,热退,但仍咽痛明显,伴耳部、颈前部疼痛,四肢无力,食欲下降,曾多次来我院耳鼻喉科就诊,诊断为咽炎,而口服多种药物,无好转;2d前受凉病情加重,伴咳嗽、无痰来呼吸科门诊就医,当时查体:T 36.8℃,精神不振,咽红,双侧扁桃体不大,颈部淋巴结无肿大,甲状腺未触及肿大,双肺呼吸音清.
作者：宋素霞 刊期： 2011年第11期
钦激光碎石手术以其微创、有效、术后痛苦小等独特的优势而成为一种标准术式.特别是在泌尿科领域中应用范围更广,近年来我院泌尿科钬激光碎石手术发展迅速,已成功完成各类手术,泌尿科钦激光碎石手术的大量开展,对麻醉提出了新的要求,要求麻醉诱导迅速、镇静充分、镇痛完善、肌松弛良好、术毕患者苏醒迅速而完全等,笔者于钦激光碎石手术中采用静吸复合气管插管全身麻醉,取得了满意的临床效果,现报道如下.
作者：赵海泉 刊期： 2011年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
