陈林
目的 观察肠道益生菌联合茵栀黄在轻、中度新生儿黄疸中的疗效,探讨其作用原理.方法 选择在出生后1周内出现的轻、中度新生儿黄疸患儿178例,随机分为治疗组90例,对照组88例.对照组单用茵栀黄口服治疗,治疗组应用肠道益生菌联合茵栀黄口服治疗,观察其疗效.结果 治疗组有效率95.55%,高于对照组的79.54%.治愈时间治疗组(4±2)d,对照组(5±2)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肠道益生菌联合茵栀黄治疗轻、中度新生儿黄疸疗效显著.且方法简便、经济实用,患儿家长易于接受.
作者:周莹;刘燕;李丽峰 刊期: 2011年第12期
目前在我国,随着社会经济的不断发展,医患关系日趋紧张.全国73.33%的医院出现过患者及其家属施用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员的情况,医患矛盾已经成为影响社会安定的突出问题.医患关系紧张已经引起社会广泛关注.
作者:韩建荣 刊期: 2011年第12期
急诊科是医院的窗口,是急危重病患者进行初步诊治的主要场所,也是影响医疗和护理工作质量的主要环节.本文探讨急诊科护理风险发生的常见原因,包括工作环境、患者因素、护士因素、护患关系及护理技术水平方面,并提出了可行的防范措施,包括完善工作制度、优化工作流程、合理利用护理人力资源、加强护患沟通、提高专业业务能力等.认为通过人性化管理,有效降低了急诊科护理的风险因素,减少了护患纠纷,密切了护患关系,满足了患者个性化需求,提升了急诊科工作质量,提高了医院的经济效益和社会效益.
作者:殷美;孙海霞 刊期: 2011年第12期
目的 调查朝阳市高校水痘暴发的流行病学特征,为相关部门制定高校水痘防疫措施提供有用信息.方法 运用流行病学调查方法,对朝阳市的7家高校于2008-2009年暴发流行性水痘疫情进行流行病学分析,进行统计学分析.结果 朝阳市高校的水痘流行从2008-2009有逐渐升高的趋势;2年间各区的代表高校总发病率由高到低分别为:喀左县、双塔区、朝阳县、龙城区、北票市、建平县、凌源市;2年间暴发疫情共2起,分别于2008年6月发患于双塔区和2009年6月发患于喀左县.结论 水痘易在高校引起流行,早期隔离传染源及进行疫苗接种等均是可行的措施,朝阳市的疾控中心以及各高校的疾控中心应重视水痘流行暴发,采取有效行动控制该病的发生率上升的趋势.
作者:祝春景 刊期: 2011年第12期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的护理措施及体会.方法 选择2009年1月-2010年1月经腹腔镜胆囊切除术患者65例的临床资料进行回顾性分析,总结护理方法与体会.结果 本组65例患者经腹腔镜胆囊切除术治疗和精心护理后,全部痊愈出院,手术后没有胆漏和出血、高碳酸血症、下肢静脉血栓等并发症的发生.出现的不同程度的恶心、呕吐等症状的3例患者及出现轻度胸部皮下气肿的2例患者经过给予相应处理后症状均缓解.结论 精心的护理及良好的护理配合是保证手术成功的关键.
作者:袁丰炼 刊期: 2011年第12期
目的 比较不同透析方式对尿毒症患者体内非对称性二甲基精氨酸(asymmetic dimethylarginine,ADMA)的清除作用.方法 选择我院血液净化中心行维持性血液透析(HD)、血液透析滤过(HDF)、连续性非卧床腹膜透析(CAPD)的终末期肾脏疾病患者60例,年龄18~60岁,检测其清晨空腹透析前血清ADMA的水平,测算每周透析清除ADMA的总量,对比HD组(20例)、HDF组(20例)、CAPD组(20例)患者与健康对照者(20例)的血清ADMA水平,比较维持性血液透析患者残余肾脏及透析每周清除ADMA的总量.结果 透析的各组患者血清ADMA水平与健康对照者比较差异均有统计学意义(P<0.01),CAPD组患者血清ADMA水平与HD组、HDF组比较差异有统计学意义(P<0.01),HD组与HDF组患者血清ADMA水平间差异无统计学意义(P>0.05);健康对照组每周尿量及ADMA经尿液的排泄量与透析的各组比较差异均有统计学意义(P<0.01),CAPD组尿量及ADMA排泄量与HD组、HDF组比较差异均有统计学意义(P<0.01),HD组与HDF组比较差异无统计学意义(P>0.05);HD组、HDF组、CAPD组每周透析清除ADMA的量间差异有统计学意义(P<0.05).结论 维持性血液透析患者的血清ADMA水平明显高于健康人,CAPD清除ADMA的能力优于HD和HDF,HDF清除ADMA的能力优于HD.
作者:张东亮;刘静;魏媛媛;王质刚;刘文虎 刊期: 2011年第12期
目的 观察纯中药制剂丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血管内皮氧化应激状态的影响.方法 将46例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,均给予常规治疗(格列奇特和阿卡波糖,但禁用抗氧化剂);治疗组另加用丹蛭降糖胶囊,两组疗程均为20周.治疗前后分别检测两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、血清胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(IRI),测定血清游离脂肪酸(FFA)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性.结果 两组患者治疗前FPG、2 hPG、FINS、FFA水平,IRI及氧化应激相关指标(SOD、GSH-PX、MDA)间差别均无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者FINS、FFA水平,IRI及氧化应激指标间差别均有统计学意义(P<0.05).结论 丹蛭降糖胶囊能降低胰岛素抵抗,干预2型糖尿病患者血管内皮氧化应激状态,改善内皮损伤.
作者:方朝晖;倪英群 刊期: 2011年第12期
目的 优选佳莪术油的提取及其β-环糊精包合的工艺.方法 通过正交试验筛选提取及β-环糊精包合工艺,β-环糊精包合物用研磨法制备.结果 以挥发油提取率为评价指标,佳提取工艺为:药材粉碎成30目,加8倍量水煎煮4h.以包合物的收率为评价指标,优选出佳包合工艺为:A3B2C3,该工艺的重现性好,平均包合率为62.9%.结论 增加莪术油的稳定性,保证了产品的质量.
作者:姚道鲁;高俊卿;王丽环;周莹君;田晓蓓 刊期: 2011年第12期
氨茶碱为茶碱与乙二胺复合物,其药理作用主要来自茶碱,乙二胺可增加茶碱的水溶性.主要作用有松弛支气管平滑肌,抑制过敏介质释放;增强呼吸肌的收缩力,减少呼吸肌疲劳;增强心肌收缩力,增加心输出量,低剂量一般不加快心率;舒张冠状动脉、外周血管和胆管;增加肾血流量,提高肾小球滤过率,减少肾小球对钠和水的重吸收,具有利尿作用[1].在日常使用中,总结一些使用案例,提高对氨茶碱的正确应用.
作者:何智武;金国;李雪妍 刊期: 2011年第12期
目的 探讨由短暂性脑缺血发作(TIA)进展至脑梗死的风险因素.方法 对250例TIA患者的临床资料回顾性分析.结果 性别、饮酒、吸烟、有冠心病、脑卒中病逝以及高血脂病等因素与TIA进展至脑梗死无相关性(P>0.05);而高血压、高龄、脑动脉狭窄、糖尿病与TIA进展至脑梗死密切相关(P<0.05);TIA发作的而持续时间>30min、发作的次数超过3次以及首次发作时间距离治疗时间超过24h的患者,脑梗死发病率显著增高.结论 TIA进展至脑梗死是多种因素和机制共同作用的结果.
作者:杜方杰 刊期: 2011年第12期
目的 分析我院门诊抗菌药物应用情况,促进临床合理应用抗菌药物,减少药物不良反应.方法 从西药库计算机中提取2010年门诊西药房抗菌药物各品种的出库数量,采用WHO限定日剂量法分析用药频度(DDDs),对DDDs进行排序;从2010年1-12月门诊处方中随机抽取6000份,分析抗菌药物应用的合理性.结果 我院门诊抗菌药物DDDs排序靠前的依次是阿莫西林胶囊、克拉霉素缓释片、罗红霉素胶囊、头孢曲松钠等.抗菌药物的使用率为38.14%.应用中存在用法、用量不当,超剂量用药、无明确指征用药等问题.结论 我院门诊抗菌药物应用基本合理,但仍需通过处方点评等干预措施,促进临床合理用药.
作者:龚拥军 刊期: 2011年第12期
介绍头孢他啶注射液与常用注射剂的配伍情况,指导临床合理用药.查阅头孢他啶注射液与常用注射剂配伍的相关文献资料,进行整理、分析.总结了头孢他啶注射液与常用注射剂配伍的变化情况.结果 表明:头孢他啶注射液可与常用注射剂配伍,但要谨慎使用,确保用药安全.
作者:曹国文 刊期: 2011年第12期
目的 探讨夏枯草口服液治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效.方法 治疗组19例,采用夏枯草口服液配合小剂量强的松及甲状腺素片治疗.对照组16例,采用常规剂量的强的松及甲状腺素片治疗.结果 治疗组退热时间、甲状腺疼痛、压痛消退时间、甲状腺肿胀消退时间及复发率降低程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 夏枯草口服液配合小剂量强的松及甲状腺素片治疗亚急性甲状腺炎临床疗效显著,具有更快缓解、消除症状,提高治愈率,降低复发率,减少激素不良反应等优点,值得临床广泛推广.
作者:张美华;刘忠伟;杜菊香 刊期: 2011年第12期
目的 观察湿润烧伤膏(MEBO)对小面积浅度烧伤的治疗效果.方法 47例小面积浅度烧伤患者全程采用MEBO治疗.结果 47例烧伤创面全部治愈.结论 应用MEBO治疗小面积烧伤,止痛效果好,创面愈合快,减少瘢痕形成,疗效显著.
作者:吴川江;吴刚;王志文 刊期: 2011年第12期
目的 探讨胸腺法新对老年人慢性支气管炎急性发作的预防作用.方法 将60例慢性支气管炎反复急性发作的老年患者随机分为两组,治疗组用注射用胸腺法新加常规治疗,对照组给予常规治疗.两组患者均进行1年的随访观察.结果 经治疗后,治疗组的急性发作次数明显减少.结论 胸腺法新通过调节细胞免疫功能,可效地预防和减少老年人慢性支气管炎急性发作.
作者:和丽琴;左毕 刊期: 2011年第12期
目的 阐述细胞色素P450在临床联合用药中的重要性,对临床不合理联合用药进行干预.方法 对临床药师在查房中搜集到的典型的不合理用药案例中与细胞色素P450有关的病例进行用药分析.结果 临床药师能及时发现、解决潜在的与细胞色素P450相关的不合理用药现象.结论 通过临床药师的干预,确保临床用药的安全、有效、合理,促进药物合理使用,减少不良反应的发生.
作者:吴紫娟 刊期: 2011年第12期
目的 分析葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)的临床治疗.方法 选取我院自2009年4月-2010年8月治疗的38例患有金葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的儿童,随机分为治疗组(20例),给予抗生素+激素+丙球治疗,对照组(18例),单纯采用苯唑西林钠(100mg/kg/d)静脉滴注.连用一个疗程后观察两组的治疗效果.结果 治疗组在退热时间、皮肤松解控制时间以及皮疹停止发展时间、完全结痂时间、痊愈时间与对照组比较均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SSSS近几年来常有发生,对婴幼儿的健康造成伤害,因此应尽早选择合适的抗生素和适量的糖皮质激素治疗,在联合了大剂量注射免疫球蛋白后,有利于患儿的治愈,并且缩短了病程.
作者:黄显翔;叶光荣;张伟 刊期: 2011年第12期
目的 调查综合医院消化内科住院患者焦虑、抑郁、人格状况,并研究其相关因素,为临床诊治提供参考.方法 通过应用医院焦虑抑郁量表(HADS)、艾森克人格问卷(EPQ)及自制一般情况量表对南通大学附属医院消化内科部分住院患者进行调查.结果 得出了相应的结果和解决办法.结论 消化内科患者应关注其相关因素,早发现、早治疗其焦虑、抑郁情况.
作者:李亮;曹茂红 刊期: 2011年第12期
目的 探讨快速康复外科理念(FTS)在急腹症围术期的应用.方法 将120例接受手术的急腹症患者随机随机分为治疗组和对照组,其中对照组采用传统治疗护理,治疗组给予FTS措施.比较两组患者在肛门排气时间、恶心呕吐不适、术后静脉输液时间、住院天数以及并发症方面的差异.结果 治疗组肛门排气时间缩短,进食时间提前,咽痛恶心不适降低,住院天数缩短.结论 在急腹症围术期护理中应用FTS,可以减少患者的术前术后不适感,减少应激反应,降低并发症发生率,缩短住院时间,降低住院费用,促进患者早日康复.
作者:王红英;黄春玉 刊期: 2011年第12期
目的 观察76例大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗情况.方法 选择76例大肠癌并发急性肠梗阻的临床资料进行回顾性分析.结果 76例急性肠梗阻患者均顺利手术,其中行I期切除吻合术占96.1%,行肠造瘘ll期吻合术占3.9%.没有手术死亡的病例,术后切口感染4例,吻合口漏2例,腹腔感染1例.结论 大肠癌并发急性肠梗阻采用手术治疗效果满意,值得临床推广应用.
作者:陈从平 刊期: 2011年第12期