秦宪菊
目的 观察中药足浴法治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法 将100例慢性肾衰竭患者随机分为两组,治疗组予爱西特配合中药足浴法治疗,对照组口服爱西特;疗程均为4周.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药足浴法治疗慢性肾衰竭疗效确切,值得进一步深入研究.
作者：于敏；赫岩；李萌；李伟惠；王安娜；史耀勋；田谧 刊期： 2011年第12期
早产儿胎龄在37足周以前出生的活产婴儿,称为早产儿或未成熟儿.其出生体质量大部分在＜2500g,头围＜33cm.其器官功能和适应能力较足月儿差,应给予早产儿特殊护理.颅内出血是围生期新生儿常见的脑损伤,主要病因与围生期缺氧或产伤密切相关,尤其是早产儿多见,由于早产儿凝血功能不健全,缺乏凝血因子,血管壁弹力纤维发育不完善,故在缺氧或损伤的条件下,易发生颅内出血.本组收集我院2010年1-12月颅内出血病例20例,其中有8例为早产儿.本病早表现为神经兴奋症状,如激惹、脑性尖叫、反应低下、惊厥、昏迷并伴有前囟门张力增高、体温不稳、面色苍白、双眼凝视、瞳孔不等或散大固定、光反射消失等.
作者：钱瑛 刊期： 2011年第12期
1 型糖尿病是由于胰岛β细胞破坏所致的胰岛素绝对缺乏.脐血干细胞具备的增殖和分化能力使其成为胰岛素分泌细胞的潜在来源.脐血干细胞可定向诱导分化为胰岛β细胞,进而发挥治疗糖尿病作用.脐血干细胞治疗糖尿病研究已取得了一定进展,部分实验已纠正糖尿病动物的高血糖状态.
作者：张丽欣；孙丽芳；邢利和 刊期： 2011年第12期
目的 分析我院门诊抗菌药物应用情况,促进临床合理应用抗菌药物,减少药物不良反应.方法 从西药库计算机中提取2010年门诊西药房抗菌药物各品种的出库数量,采用WHO限定日剂量法分析用药频度(DDDs),对DDDs进行排序;从2010年1-12月门诊处方中随机抽取6000份,分析抗菌药物应用的合理性.结果 我院门诊抗菌药物DDDs排序靠前的依次是阿莫西林胶囊、克拉霉素缓释片、罗红霉素胶囊、头孢曲松钠等.抗菌药物的使用率为38.14%.应用中存在用法、用量不当,超剂量用药、无明确指征用药等问题.结论 我院门诊抗菌药物应用基本合理,但仍需通过处方点评等干预措施,促进临床合理用药.
作者：龚拥军 刊期： 2011年第12期
处方是指导药剂人员调配药物的书面文件,其作用是向医务工作者、患者介绍药品的重要信息,具有技术和法律责任.但是有部分临床医生却忽视了这一点,导致开中药处方书写不规范,主要表现在:在开具中药饮片处方时,较普遍存在出现配伍禁忌、用药名称不严谨、计量过大、药品用法交待不清、处方不完整等问题.
作者：杜才伟 刊期： 2011年第12期
目的 研究丙泊酚对脑缺血再灌注损伤后的保护作用机制.方法 30只大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、丙泊酚治疗组,采用线栓法制做大脑中动脉缺血2h再灌注模型,再灌注24h后断头取脑,测定各组大鼠脑梗死体积和脑组织含水量,并检测各组大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO).结果 丙泊酚治疗组脑梗死体积、脑含水量均低于缺血再灌注组,差异有统计学意义(P＜0.05).丙泊酚治疗组能提高脑组织SOD活性,降低MDA活力、NO含量,同缺血再灌注组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丙泊酚能减小脑梗死体积,减轻脑水肿,抗自由基损伤,对大鼠脑缺血再灌注损伤有一定保护作用.
作者：林志峰；蔡婉玲 刊期： 2011年第12期
目的 观察托烷司琼联合健脾理气止呕中药预防乳腺癌术后化疗所致的恶心、呕吐的疗效.方法 采用随机对照方法,将85例乳腺癌术后化疗患者随机分为两组,均接受两个周期 FAC方案(环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶)化疗,在化疗前,治疗组46例予盐酸托烷司琼加健脾理气止呕中药300ml分3次口服止吐,对照组39例单纯用托烷司琼注射液常规治疗.结果 治疗组与对照组有效率为 85.86%和 69.23%,两组比较差异有统计学意义 (P＜0.05).结论 托烷司琼联合健脾理气止呕中药可以较好的防治乳腺癌术后化疗药引起的恶心呕吐,方案安全、有效、易行.
作者：王雪珍 刊期： 2011年第12期
促红细胞生成素是一种造血细胞生长因子,主要用于治疗多种原因引起的贫血.近来研究表明其具有多种非促造血方面的细胞保护作用,包括抗细胞凋亡、促血管生成等,在心肌梗死中发挥心肌细胞保护作用,这些作用可能是其治疗心肌梗死的治疗学基础.为临床心肌梗死的研究提供了新的思路和方向.
作者：杨巍；蔡彦；梅育嘉；周燕 刊期： 2011年第12期
目的 阐述细胞色素P450在临床联合用药中的重要性,对临床不合理联合用药进行干预.方法 对临床药师在查房中搜集到的典型的不合理用药案例中与细胞色素P450有关的病例进行用药分析.结果 临床药师能及时发现、解决潜在的与细胞色素P450相关的不合理用药现象.结论 通过临床药师的干预,确保临床用药的安全、有效、合理,促进药物合理使用,减少不良反应的发生.
作者：吴紫娟 刊期： 2011年第12期
目的 探讨超敏C-反应蛋白水平与动脉粥样硬化的相关性,其对于冠心病的风险预测的重要性.方法 选择健康体检者65例(对照组).冠心病组196例,其中经冠状动脉造影阳性(直径狭窄程度≥70%为阳性)113例,冠状动脉造影阴性45例,心肌梗死(AMI)38例,测定血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平.结果冠心病组hs-CRP水平明显高于健康对照组(P＞0.01),其中冠状动脉造影阳性组hs-CRP水平明显高于阴性组,而AMI组hs-CRP、CK、CK-MB水平又著显高于以上其他组别.冠状动脉粥样硬化患者各亚组间hs-CRP水平比较差异有统计学意义 (P＜0.05).结论 hs-CRP水平的变化对于冠心病的病情发展、变化程度呈正相关.hs-CRP可作为独立的动脉粥样硬化危险因子对冠心病、AMI的风险预测有重要临床价值.
作者：李萍 刊期： 2011年第12期
目的 为减少门诊药房、中心药房发药差错隐患提供参考.方法 调查我院门诊药房2009年外包装相似的药品,通过药房工作人员了解实际处方调配工作中因药品外包装相似造成的差错隐患.结果 共发现12对外包装相似的药品,相似内容包括图案、颜色、盒子大小等,因其包装相似造成的调配差错隐患共25次.结论 必须重视外包装相似的药品,并采取防范措施以消除因药品外包装相似而造成的处方调配差错隐患.
作者：陈宇红；陆卫忠 刊期： 2011年第12期
目的了解长疗程甲巯咪唑片(MMI)治疗Graves病的疗效及不良反应.方法 选择155例Graves病甲亢患者为研究对象,全部病例均完成18个月MMI治疗后根据患者意愿分为2组,愿意接受长疗程MMI治疗者为长疗程治疗组,以维持量MMI长疗程治疗,维持甲状腺功能正常;不愿意接受MMI长疗程治疗者,完成18个月疗程后停用MMI,若甲亢复发重新治疗者为常规治疗组.所有患者均使用MMI治疗,初剂量均为10mg,3次/d,依病情逐渐减量达维持量后,每3～6个月复诊一次,复查甲状腺功能,记录临床表现.结果 长疗程治疗组患者的甲状腺肿、突眼、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、三酰甘油(TG)及总胆固醇(TC)、E/A及LVEF均优于常规治疗组;而且心房纤颤、永久性甲减及甲亢复发的发生率均较低,治疗中未见明显不良反应.结论 Graves病甲亢患者接受MMI长疗程治疗有利于维持甲状腺功能正常、甲状腺肿大及突眼的好转,而且其心功能异常、心房纤颤等心血管事件的发生率较低,无明显不良反应.
作者：李敏；雷永富 刊期： 2011年第12期
1 病例简介患者,男,14岁,学生.因发热伴咳嗽、咳痰5d于2010年11月22日入院.患者入院前5d因感冒后出现发热,高体温达39.8℃,伴咳嗽、咳痰,咳黄白粘痰,偶有痰中带血丝,无寒战及胸痛.在门诊给予头孢曲松(罗氏芬)和利巴韦林(具体剂量不详)等静脉滴注治疗,症状无好转而入院.查体:体温(T):38.4℃,心率(P)110次/min,呼吸(R)22次/min,血压(BP)110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa).神志清,精神可.全身皮肤黏膜无黄染及出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大.口唇无发绀,咽部充血,扁桃体无肿大.双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音.心、腹无异常.血常规示:白细胞计数(WBC)5.72×109/L,中性粒细胞百分比(N%)0.65;血红蛋白(Hb)164.00g/L;血小板计数(PLT)135×109/L.
作者：朱红 刊期： 2011年第12期
急性心肌梗死(AMI)是指在冠状动脉病变的基础上发状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致.为内科常见急症,起病急、变化快,是心脏猝死的主要原因.因此,加强对AMI患者的观察和护理,及时发现问题及病情变化,及时采取有效措施,是降低AMI患者死亡率的关键[1].2008年1月-2010年l月,我科治疗76例AMI患者,经精心护理,效果满意.
作者：秦宪菊 刊期： 2011年第12期
利钠肽是一种具有多种生理活性作用的多肽,利钠肽/环磷酸鸟苷(cGMP)系统在心力衰竭、心肌梗死、心肌缺血/再灌注损伤的病理生理中具有重要作用,近年来,临床用于心力衰竭等多种心血管疾病的检测和预后评估.此外,人类重组心钠肽和脑钠肽在用于临床心力衰竭治疗中已取得一定进展.本文综述了利钠肽系统对心血管疾病的应用价值.
作者：张剑；肖乐；龚昆梅 刊期： 2011年第12期
目的 观察76例大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗情况.方法 选择76例大肠癌并发急性肠梗阻的临床资料进行回顾性分析.结果 76例急性肠梗阻患者均顺利手术,其中行I期切除吻合术占96.1%,行肠造瘘ll期吻合术占3.9%.没有手术死亡的病例,术后切口感染4例,吻合口漏2例,腹腔感染1例.结论 大肠癌并发急性肠梗阻采用手术治疗效果满意,值得临床推广应用.
作者：陈从平 刊期： 2011年第12期
目的 探讨持续胰岛素泵入(CSII)和分次皮下胰岛素注射(MDI)对2型糖尿病胰岛素强化治疗的疗效和安全性.方法 2型糖尿病患者58例随机分成CSII和MDI两组,CSII患者采用胰岛素泵治疗,MDI患者采用胰岛素笔治疗.结果 CSII组与MDI组血糖达标所需时间分别为(3.56±0.72)d和(5.61±0.46)d,胰岛素用量为(32.7±5.6)U/d 和(40.3±7.8)U/d,低血糖发生率3次/例和 8次/例.3项指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 CSII组和MDI组对2型糖尿病患者强化降糖治疗均有效,且CSII更能有效的控制血糖,节省胰岛素用量,降低低血糖的发生率.
作者：张宪军；石雨薇 刊期： 2011年第12期
目的 探讨乌司他丁(UTI)对脓毒症大鼠肠黏膜及肠黏膜屏障的保护作用.方法 90只SD大鼠,随机分为:假手术组(SH组)、脓毒症模型组(SEP组)和UTI治疗组(UTI组),每组再分为0h,12h,24h,48h和72h 5个时间点.采用盲肠结扎穿孔法(CLP)制作脓毒症大鼠模型,术后三组均给予0.9%氯化钠溶液10ml/kg腹腔注射,每12h重复一次,其中UTI组0.9%氯化钠溶液中加UTI 10×104U/kg.采用分光光度法检测血浆二胺氧化酶(DAO)活性及血浆D-乳酸浓度.结果 SEP组和UTI组的血浆DAO活性均显著高于SH组,但UTI组较SEP组低,差异均有统计学意义(P＜0.05).组内血浆DAO活性变化趋势:SH组先升高后回落,SEP组逐渐升高,UTI组先升高后持平.血浆D-乳酸浓度检测结果与血浆DAO活性一致.病理组织学检查显示SEP组肠黏膜明显损伤,UTI组次之,SH组无明显损伤.结论 乌司他丁能减轻脓毒症大鼠肠黏膜损伤,对脓毒症大鼠肠黏膜屏障功能有明确的保护作用.
作者：孙艳；薛芊芊；李小民；陈晓兵；燕宪亮；赵宁军；许铁 刊期： 2011年第12期
目的 探讨胫腓骨下段双骨折手术治疗时,腓骨切开复位的选择.方法 回顾性总结分析2000年5月-2008年5月间收治的胫腓骨中下段双骨折行内固定43例患者的临床资料.根据损伤程度分别用AO钢板法及绞锁髓内钉治疗.结果本组患者均得到回访,仅1例骨不连接,愈合率97.7%.踝关节功能优良率达95.3%.结论 对胫腓骨中下段骨折,应根据患者受伤情况、骨折位置、选择手术方式,尽可能解剖复位,稳定内固定,方可达到良好治疗效果.
作者：郎林；彭雪强；鲁英 刊期： 2011年第12期
目的 调查综合医院消化内科住院患者焦虑、抑郁、人格状况,并研究其相关因素,为临床诊治提供参考.方法 通过应用医院焦虑抑郁量表(HADS)、艾森克人格问卷(EPQ)及自制一般情况量表对南通大学附属医院消化内科部分住院患者进行调查.结果 得出了相应的结果和解决办法.结论 消化内科患者应关注其相关因素,早发现、早治疗其焦虑、抑郁情况.
作者：李亮；曹茂红 刊期： 2011年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
