彭秋玲
心律失常包括频发房性早搏(房早)、短阵房性心动过速(房速)、心房扑动(房扑)、心房颤动(房颤)、室性早搏(室早)或短阵室性心动过速(室速)等,均可引起患者心慌、胸闷、乏力.胺碘酮是目前已被证明为降低心律失常病死率的广谱抗心律失常药物.笔者于2008年3月-2009年3月使用胺碘酮治疗各种心律失常患者46例,疗效显著,不良反应少,现报道如下.
作者：王诗乐 刊期： 2011年第13期
目的 观察微波治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 70例宫颈糜烂患者采用微波治疗,并随访观察其临床疗效.结果 痊愈60例,显效8例,有效2例,总有效率为100%.术中患者无痛苦、无出血及自觉不适,术后无出血、无感染及其他不适.结论 微波治疗宫颈糜烂疗效显著,疗程短,无不良反应,值得临床推广应用.
作者：史昳香 刊期： 2011年第13期
目的 观察普伐他汀联合比索洛尔辅治慢性心力衰竭的临床疗效,探讨提高慢性心力衰竭临床疗效的药物治疗方法.方法 将慢性心力衰竭患者106例随机分为观察组和对照组,各53例.对照组给予洋地黄、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)等药物常规治疗,观察组在上述常规治疗的基础上给予普伐他汀联合比索洛尔治疗.治疗4周后比较2组患者临床疗效及心功能指标.结果 治疗4周后,观察组总有效率为90.6高于对照组的75.5%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周后,观察组左室收缩末容量(LVESV)、左室舒张末容量(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)及心搏出量(SV)水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床药物治疗慢性心力衰竭时,应加用普伐他汀联合比索洛尔治疗.
作者：陈鹏 刊期： 2011年第13期
肝癌是严重危害人们健康的主要恶性肿瘤之一,一旦出现症状,多为中晚期[1].在局部麻醉下实施肝动脉化疗栓塞术(TACE)是治疗中晚期肝癌的首选方法,而TACE并发症的观察及护理对提高手术后疗效十分重要[1].护士应了解中晚期肝癌患者的护理需求,满足其多方面的护理需要,实施科学护理是保证治疗顺利进行、提高患者生命质量的重要措施[2].我院2008年6月-2010年6月对106例肝癌患者施行了介入治疗,现将护理体会介绍如下.
作者：贾军红 刊期： 2011年第13期
目的 探讨单鼻孔直接经蝶手术治疗垂体瘤卒中的临床疗效.方法 分析21例行单鼻孔直接经蝶手术治疗的垂体瘤卒中患者的临床资料.结果 术后视力减退者均有改善,意识不清者均有好转,无1例死亡.结论 单鼻孔直接经蝶手术,步骤简化、容易掌握、省时省力、无严重并发症,是治疗垂体瘤卒中较好的手术方式.
作者：阮庆峰 刊期： 2011年第13期
产后出血是分娩期严重的并发症,也是导致产妇死亡的主要原因之一.产后出血的预后随出血量、失血速度及产妇体质而异[1].其预后直接影响产妇的身心健康和产后的康复,产后出血的护理尤为重要.我院近年发生产后出血26例,现将护理体会报道如下.
作者：曹智玲 刊期： 2011年第13期
隐神经从缝匠肌胫骨体近端内侧面止点下缘穿出进入小腿,在小腿一直位于皮下组织中,与膝降动脉的分支隐动脉伴行,隐动脉位置恒定,至小腿中上1/3交界处,一直位于隐神经前方之后围绕隐神经形成血管丛.这一血管轴不但发出许多细小分支至隐神经表面营养神经,而且还发出5～16个皮支至小腿内侧面膝踝之间的皮肤,隐神经营养血管与胫后动脉之间有2～7个吻合支,低的吻合支在内踝近端3～5cm处.我科应用隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复小腿远端骨外露9例,效果良好,现报道如下.
作者：王勇 刊期： 2011年第13期
百草枯(paraquat,PQ)又名克无踪,是一种速效触杀灭生性除草剂,易溶于水,有腐蚀性,毒性强,除草效果极佳,为世界上使用广泛的除草剂之一,近年广泛应用于农村各地.本品口服除可引起消化道黏膜糜烂出血外,还损害多个重要脏器,易并发多器官功能衰竭(MODS).有报道人口服致死量为30～40mg/kg,因无特效解毒剂,常规治疗效果差,国内报道临床病死率高达85%～95%.我院自2001年以来开展血液灌流术(HP)救治PQ中毒,经精心治疗、护理,同时配合持续性HP联合血液透析治疗取到满意效果,现将救治和护理常规报道如下.
作者：谢少霞 刊期： 2011年第13期
目的 调查和分析该院社区获得性肺炎(CAP)患者的抗菌药物临床应用情况.方法 抽查该院呼吸内科14例CAP患者的住院病历,对其药物的应用情况进行调查、统计分析,采用选药评价、药动学指标、联合用药评价、药效学指标4个方面、21个分解点进行评价.结果 抗菌药物使用率为100.0%,一联、二联用药占28.57%,三联及以上用药占42.86%.呼吸内科平均药品费用/住院平均费用比例和抗菌药物平均费用/平均药品费用比例偏高.结论 该院CAP住院患者抗菌药物使用基本合理,但用药水平还需进一步提高.
作者：陆少雁；余长春；林森；曾梅芳 刊期： 2011年第13期
恙虫病是由立克次体所致,并有恙螨幼虫为媒介所引起的急性虫媒传染病又称丛林斑疹伤寒[1].我院于2007年10月发现恙虫病散发流行以来,每年10～12月均可收治部分恙虫病患者,为我地区临床医护人员了解疫情,提高诊断水平,减少误诊,现将26例恙虫病的治疗护理体会报道如下.
作者：何俊 刊期： 2011年第13期
20世纪90年代,全国的县级医院药房基本开始实施电脑软件管理.我院药房从1993年开始引入电脑管理,经过不断的升级改造,到现在电脑软件管理才日趋完善.1 药品的分类、分区管理首先,依照传统的分类方法(依剂型、用途、用法、化学结构等)进行分类存放,再利用电脑软件实施分区管理.通过分类、分区管理,方便配方、盘点,提高了工作效率.
作者：曾庆富 刊期： 2011年第13期
目的 对比观察中药红花注射液后处理对大鼠心肌缺血再灌注(I/R)损伤中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、组织金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)的mRNA表达水平及MMP-2/TIMP-2 mRNA比值的影响,初步探讨红花注射液后处理保护I/R损伤心肌的可能性及可能机制.方法 建立大鼠在体心肌I/R损伤模型,以缺血(I)30min再灌注(R)30min为观察点,选取健康成年雄性SD大鼠50只,随机分为假手术组(S组)、单纯缺血组(I组)、I/R组、红花注射液低剂量组(L组)、红花注射液高剂量组(H组),每组10只.采用RT-PCR技术榆测各组心肌组织中MMP-2、TIMP-2的mRNA表达水平.结果 I组和I/R组心肌组织中MMP-2 mRNA表达水平明显高于S组(P<0.05),而TIMP-2 mRNA表达水平则显著低于S组(P<0.05),MMP-2/TIMP-2 mRNA比值明显高于S组(P<0.05);且I/R组MMP-2 mRNA表达水平高于I组(P<0.05),TIMP-2 mRNA表达水平低于I组(P<0.05),MMP-2/TIMP-2比值高于I组(P<0.05).L组及H组与I/R组相比,MMP-2 mRNA表达水平显著下降(P<0.05),而TIMP-2 mRNA表达水平则明显升高(P<0.05),MMP-2/TIMP-2 mRNA比值明显降低(P<0.05).结论 红花注射液后处理可改善I/R心肌的损伤程度,并可通过调节MMP-2/TIMP-2比值而保护I/R损伤的心肌组织.
作者：王栋；赵恒珂；孙银贵；丁明 刊期： 2011年第13期
目的 探讨改良急性生理和慢性健康状态评价(APACHEⅡ)评分系统在急诊内科中的应用.方法 采用改良APACHEⅡ评分系统对359例急诊内科患者进行评分.结果 生存者改良后APACHE Ⅱ评分为(11.3±6.9)分低于死亡者的(20.5±8.1)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良后的APACHEⅡ系统与传统A-PACHEⅡ系统同样能够可靠地评估和预测急诊内科疾病,且改良后APACHEⅡ评分系统参数能够快速获得,更能体现急诊抢救患者快捷、高效的特点,适合急诊科应用.
作者：田宝石 刊期： 2011年第13期
痛经是妇科常见症状,尤其青春期女性更为多见.2004-年7月-2007年8月笔者采用自拟温经止痛汤加减治疗痛经患者38例,取得满意效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者38例,均符合<妇产科学>[1]诊断标准,同时排除其他病症之腹痛发生在经期或在经期加重者.年龄13～19岁;病程3个月～3年.
作者：王小红 刊期： 2011年第13期
患者,女,19岁,主因肛门区肿物伴疼痛入院.入院以来,无血便、无消瘦.查体:心肺肝脾无异常,截石位肛周3～6点位距肛缘2cm处可见2.5cm×2.0cm×2.0cm大小一硬性肿物,色红、质硬,无波动感,压痛轻,活动度差,边界清楚.肛门指诊:直肠黏膜光滑,未触及肿物,指套无脓血及血性分泌物.患者被诊断为肛周脓肿而行手术治疗,局部麻醉下将肿物连同其上皮肤一并切除至基底层正常组织为止.病理检查:肿物切面为灰白色鱼肉状实质组织,质地较硬.镜下所见:肿瘤呈不规则巢状生长,基底细胞样癌癌细胞较小,呈多边形,胞浆较少,核小呈卵圆形,细胞间无细胞间桥,癌巢周边癌细胞呈栅栏状排列,形态类似于皮肤的基底细胞癌.术后病理诊断:肛周一穴肛原癌.
作者：刘爱东 刊期： 2011年第13期
目的 观察慢性心力衰竭(CHF)患者外周血血清嗜铬粒蛋白A(CgA)水平的变化,探讨CgA的价值和临床意义.方法 测定不同程度CHF患者(CHF组,49例)血清cgA、脑钠肽(BNP)水平及左室质量指数(LVMI),与12例正常健康人(对照组)进行对照,分析CHF组血清CgA与BNP水平及LVMI的相关性.结果 CHF组血清CgA、BNP水平及LVMI均显著高于对照组(P<0.01),且随着心力衰竭程度的加重而增加;CgA与BNP、LVMI分别具有良好的相关性(r=0.88,P<0.01;r=0.61,P<0.01).结论 心力衰竭患者CgA水平分别与BNP水平、LVMI、NY-HA功能分级呈明显正相关,检测CgA水平有助于判断CHF病情的严重程度.
作者：张雯；宋书凯；吕孝欣 刊期： 2011年第13期
抚触是经过科学指导的、有技巧的抚触,是通过抚触者双手对被抚触者的皮肤和部位进行有次序、有手法技巧的抚摸,让大量温和的良好刺激通过皮肤的感受器传到中枢神经系统,产生生理效应.现将我院产科2009年1～10月开展新生儿抚触取得的良好护理效果及经验报道如下.
作者：魏清芬 刊期： 2011年第13期
目的 探讨婴儿屈光异常分布情况,为该地区弱视防治干预措施提供资料.方法 使用Suresight视力筛查仪对6～12个月婴幼儿进行屈光检查,随机收集350例700眼进行屈光异常调查分析.结果 男性屈光异常率为17.99%低于女性的24.22%,差异有统计学意义(P<0.05);左眼屈光异常率为21.71%,右眼屈光异常率为20.00%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 Suresight视力筛查仪检查是发现屈光不正性弱视儿童的简便方法.
作者：唐业卫；邹勇芳；张宁；陶晗；庞瑛；邓丽梅；陈奇妙 刊期： 2011年第13期
产后抑郁症是女性精神障碍中为常见的类型,是发生在产后的一种以抑郁为主要表现的精神疾患.妊娠对于孕产妇是一次巨大的生理改变和心理应激过程,孕妇心理状态出现一些变化,焦虑和抑郁是心理应激常见的反应[1].目前国内外学者普遍认为产后抑郁症多在产后2周发病,4～6周症状明显[2].因此,为了保证母婴身心健康,应积极查找原因并加以预防.笔者对产后抑郁症的影响因素及预防进行了简单总结,现报道如下.
作者：陈爱丽 刊期： 2011年第13期
目的 探讨肥胖对急性胰腺炎患者的影响.方法 将急性胰腺炎患者48例以体质量指数(BMI)为标准进行分组,分为肥胖组20例和正常组28例.2组患者在入院后均给予同样的常规抗炎、抑酸、抑酶、补液、支持等治疗.比较2组患者在临床症状缓解时间、重症胰腺炎的发生率及平均住院天数等方面的差异.结果 肥胖组临床症状缓解时间、重症胰腺炎发生率、平均住院天数均优于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肥胖可作为评价急性胰腺炎预后的指标之一,对于肥胖患者的急性胰腺炎要引起高度重视.
作者：陈佩；刘锦云 刊期： 2011年第13期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
