张成贵；黄纯友；曹琼
目的 观察一清胶囊联合克林霉素磷酸酯凝胶治疗寻常痤疮的临床疗效.方法 将280例痤疮患者随机分为治疗组和对照组,各140例.治疗组采用一清胶囊口服,每天3次,每次2粒,并外用克林霉素磷酸酯凝胶,每天2次,连用4周;对照组间断服用阿奇霉素,每周前3天服药,每天1次,每次0.5g,同时外用克林霉素磷酸酯凝胶,每天2次,疗程同治疗组.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组痊愈率和总有效率为49.3%和88.6%分别高于对照组的31.43%和71.4%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 一清胶囊联合克林霉素磷酸酯凝胶治疗寻常痤疮疗效显著,不良反应轻微,值得推广应用.
作者：柳兵；王仑；丁小珍 刊期： 2011年第13期
隐神经从缝匠肌胫骨体近端内侧面止点下缘穿出进入小腿,在小腿一直位于皮下组织中,与膝降动脉的分支隐动脉伴行,隐动脉位置恒定,至小腿中上1/3交界处,一直位于隐神经前方之后围绕隐神经形成血管丛.这一血管轴不但发出许多细小分支至隐神经表面营养神经,而且还发出5～16个皮支至小腿内侧面膝踝之间的皮肤,隐神经营养血管与胫后动脉之间有2～7个吻合支,低的吻合支在内踝近端3～5cm处.我科应用隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复小腿远端骨外露9例,效果良好,现报道如下.
作者：王勇 刊期： 2011年第13期
肝癌是严重危害人们健康的主要恶性肿瘤之一,一旦出现症状,多为中晚期[1].在局部麻醉下实施肝动脉化疗栓塞术(TACE)是治疗中晚期肝癌的首选方法,而TACE并发症的观察及护理对提高手术后疗效十分重要[1].护士应了解中晚期肝癌患者的护理需求,满足其多方面的护理需要,实施科学护理是保证治疗顺利进行、提高患者生命质量的重要措施[2].我院2008年6月-2010年6月对106例肝癌患者施行了介入治疗,现将护理体会介绍如下.
作者：贾军红 刊期： 2011年第13期
实验室动物研究已取得较大的进步,大鼠是公认的建立脑缺血模型的首选动物之一,其生命力强,造模后不易死亡,大脑结构与人类相似.随着科学技术的进步,造模的方法亦不断改进,现将造模过程中出现的问题及笔者总结的方法与体会报道如下.
作者：田兆华；彭晓红；刘柏炎 刊期： 2011年第13期
目的 探讨肥胖对急性胰腺炎患者的影响.方法 将急性胰腺炎患者48例以体质量指数(BMI)为标准进行分组,分为肥胖组20例和正常组28例.2组患者在入院后均给予同样的常规抗炎、抑酸、抑酶、补液、支持等治疗.比较2组患者在临床症状缓解时间、重症胰腺炎的发生率及平均住院天数等方面的差异.结果 肥胖组临床症状缓解时间、重症胰腺炎发生率、平均住院天数均优于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肥胖可作为评价急性胰腺炎预后的指标之一,对于肥胖患者的急性胰腺炎要引起高度重视.
作者：陈佩；刘锦云 刊期： 2011年第13期
目的 观察沙丁胺醇联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 将50例COPD患者随机分为观察组和对照组各25例.对照组患者给予抗感染、止咳、化痰、低流量吸氧等基础治疗.观察组在对照组治疗基础上加用沙丁胺醇气雾剂,每次吸入100～200μg,必要时可每4～8h吸入1次,但24h内多不超过8喷;同时给予氨溴索,每次30mg,每天3次,应用7～14d.结果 观察组总有效率为92.0%高于对照组的68.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沙丁胺醇联合氨溴索治疗COPD效果良好,无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：彭秋玲 刊期： 2011年第13期
目的 探讨急性心肌梗死溶栓治疗再通后应用辛伐他汀联合通心络胶囊强化降脂治疗的疗效及安全性.方法 将急性心肌梗死溶栓治疗再通后患者98例随机分为治疗组51例和对照组47例.治疗组给予辛伐他汀每天80g;通心络胶囊3粒,每天3次.对照组仅给予辛伐他汀每天20g.随访观察1年内患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及心血管事件的发生情况.结果 治疗组治疗后LDL-C水平为(2.27±0.09)mmol/L,低于对照组的(2.75±0.10)mmoL/L,差异有统计学意义;治疗组总心血管事件发生率为13.73%低于对照组的36.17%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组用药期间有3例出现转氨酶一过性升高3例,对照组出现转氨酶升高1例,经减量或停药后均恢复正常.2组均未发现肌溶解等严重的不良事件.结论 辛伐他汀联合通心络胶囊强化降脂治疗急性心肌梗死安全有效,即可进一步降低LDL-C水平及减少严重心血管事件的发生,又可改善预后,降低病死率.
作者：申建军 刊期： 2011年第13期
患者,女,45岁,体质量58kg,ASA Ⅰ级,因多发性子宫肌瘤在硬膜外麻醉下行子宫次全切除术.术前未用药,使用硬膜外包配有6.5号局部麻醉针头、18号硬膜外穿刺针、透明硬膜外导管.在1%利多卡因局部麻醉下行LI<,1-2>硬膜外间隙穿刺,硬膜外针穿刺困难,反复穿刺多次,第5次穿刺成功,但置入硬膜外导管时,右下肢出现明显触电感,调整硬膜外针方向后顺利置入导管.术中局部麻醉药用2%利多卡因,静脉辅助用药芬太尼0.1mg、咪达唑仑4mg.手术历时3h,术后6h患者主诉右大腿外侧局部区域疼痛,触及时有触电样剧痛.诊断为损伤性神经根疼痛.治疗:消除患者紧张情绪,用软垫保护疼痛肢体,并尽量避免触及疼痛部位,减少活动.予以地塞米松10mg静脉滴注,连用3d,应用神经营养药及B族维生素,疼痛剧烈时予以止痛药口服.3d后疼痛减轻,15d后出院,仅有局部皮肤麻木感,无功能障碍.3个月后电话随访,患者已痊愈,无不适感.
作者：张宁平；潘志强 刊期： 2011年第13期
妊娠期使用药物应充分考虑该药物在妊娠期间的敏感性和药代动力学对胎儿的影响,如致畸性;由于血液流量减少使胎儿发育障碍;使用有子宫收缩作用的药物时,可致流产或早产,甚至在分娩前给药物同样对新生儿有影响.妊娠期药物对胎儿的影响与妊娠时间相关.总结如下.
作者：郑亮 刊期： 2011年第13期
目的 评价机械性缝合在预防肺切除术后支气管残端瘘的应用价值.方法 106例肺切除术患者中,42例采用全层间断缝合法、64例采用一次性国产支气管残端闭合器缝合法进行支气管的闭合.结果 全层间断结节缝合法处理支气管残端42例,术后发生支气管残端瘘2例,发生率为4.8%;一次性国产支气管残端闭合器处理支气管残端64例,术后未发生支气管残端瘘.结论 肺切除术中选择一次性国产支气管残端闭合器缝合法可明显降低术后支气管残端瘘的发生率,充分显示机械性缝合的优越性.
作者：付斌彬 刊期： 2011年第13期
目的 探讨系统化干预对处方质量的影响.方法 选取2008年5-7月486例处方作为干预前处方,另选2008年12月-2009年2月512例处方作为干预后处方.对比观察干预前后不合格处方分类情况及处方合格率.结果 干顶后不合格处方的各类型数量都明显减少,信息记录不全、处方内容不完整、用药与诊断不符、用药不合理处方所占比例与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);干预后处方抽查合格率为88.9%(32/36)高于干预前的76.5%(26/34),差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统化干预措施能显著提高门诊处方合格率.
作者：邓超 刊期： 2011年第13期
目的 观察手背无痛静脉输液技术的效果.方法 选择接受静脉输液的患者200例,随机分为改进组和传统组,各100例.改进组采用改进的穿刺法,传统组采用传统法进行穿刺.对比2组接受静脉穿刺时的疼痛感受及一针穿刺成功率.结果 改进组患者疼痛感明显低于传统组(P<0.05),一针穿刺成功率为92.0%高于传统组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手背无痛静脉输液技术优于传统穿刺法,值得推广应用.
作者：张晓霞；朱锡颜；麦少敏 刊期： 2011年第13期
目的 探讨代谢综合征(MS)患者血栓前状态、血管内皮功能损伤情况及两者间的关系.方法 选择127例MS患者(MS组)及正常健康人20例(对照组).MS组患者根据有无颈动脉斑块又分为2组,Ⅰ亚组(无斑块)68例,Ⅱ亚组(有斑块)59例.采用高分辨率超声技术检测颈动脉内膜中层厚度(IMT),并分别测定凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体水平,并进行比较.结果 与Ⅰ亚组和对照组比较,Ⅱ亚组IMT显著增大,PT、APTT及TT水平均缩短,FIB及D-二聚体水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).Ⅰ亚组除FIB和D-二聚体水平高于对照组(P<0.05)外,其余指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 早期检测血管内皮功能及是否存在血栓前状态,对于改善MS患者预后至关重要.
作者：谢灵芝；王飞 刊期： 2011年第13期
前列腺癌是一种严重影响老年人生活质量的疾病,在欧美发达国家其病死率居男性肿瘤的第2位[1].目前,对前列腺癌的主要检测手段是前列腺特异性抗原(prostate-specific anti-gen,PSA),但血清PSA测定有局限性,诊断的敏感性与特异性均不高,尤其对于检测结果的灰区(4～10ng/ml),常不易确诊.因此寻找前列腺癌敏感性与特异性高的肿瘤标志物,成为前列腺癌的热门研究课题.Survivin是一种抗凋亡因子,属凋亡抑制蛋白家族的新成员,可抑制细胞的凋亡而促进肿瘤的形成和发展.Survivin的分子生物学、组织分布特点、凋亡抑制机制与细胞周期关系及其与前列腺癌的发生发展、诊断、治疗的研究已取得了一些新进展,现以此作一综述如下.
作者：毛洲洲；李伟东 刊期： 2011年第13期
目的 评价抗精神病药物利用情况与发展趋势.方法 对2007-2009年该院抗精神病药物的用药品种、用药金额、用药频度(DDDs)等进行统计、分析.结果 3年中抗精神病药物的使用金额和数量逐年增长,传统药物增长缓慢,新一代非典型抗精神病药物增长较快.结论 抗精神病药物的利用基本合理,第2代抗精神病药物已成为临床医师的首要选择.
作者：于梅霞；任义胜 刊期： 2011年第13期
异佗妊娠是妇产科常见的急腹症之一,临床表现多种多样,多数发病急、病情重,若延误诊断和治疗可引起严重的后果,甚至死亡.近年来异位妊娠患病率呈逐年上升趋势[1].本文回顾性分析我院2007年6月-2010年10月诊治的37例异位妊娠患者误诊情况,其误诊原因分析如下.
作者：王萍 刊期： 2011年第13期
目的 探讨中西药结合治疗高血压的效果.方法 将166例高血压患者随机分为2组,治疗组86例给予中西药结合治疗,对照组80例给予单纯西药治疗.比较2组治疗效果、远期疗效及不良反应发生率.结果 治疗组总有效率为94.2%高于对照组的78.8%,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月～2年,治疗组远期疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中西药结合治疗高血压能够同时发挥中西医的优势,达到好的降压效果.
作者：崔云云 刊期： 2011年第13期
目的 观察银杏达莫注射液治疗急性非ST段抬高型心肌梗死的临床效果.方法 急性非ST段抬高型心肌梗死患者88例随机分为治疗组和对照组各44例,对照组行常规治疗(肠溶阿司匹林、低分子肝素钙、β受体阻滞剂、他汀类和硝酸脂类),治疗组在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液20ml+生理盐水250ml静脉滴注,疗程15d,比较治疗前后2组临床疗效.结果 治疗组心肌缺血及心电图疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 银杏达莫注射液是治疗急性非ST段抬高型心肌梗死疗效确切,值得临床推广.
作者：范聚省；王英霞 刊期： 2011年第13期
抚触是经过科学指导的、有技巧的抚触,是通过抚触者双手对被抚触者的皮肤和部位进行有次序、有手法技巧的抚摸,让大量温和的良好刺激通过皮肤的感受器传到中枢神经系统,产生生理效应.现将我院产科2009年1～10月开展新生儿抚触取得的良好护理效果及经验报道如下.
作者：魏清芬 刊期： 2011年第13期
子宫内膜异位症是妇科的常见病、多发病,为生育期妇女常见的一种良性浸润性疾病,属妇科疑难病之一[1].因此,做到早期诊断、及时发现病情对提高本病的实时干预与治疗具有重要的意义.本文探讨彩色超声诊断子宫内膜异位症的临床价值,报道如下.
作者：张国辉 刊期： 2011年第13期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
