汪湛；何一川；沈绍莹；杨卫东；何杰儒
目的探讨颌骨骨纤维异常增殖症的发病机制以及年轻患者在行部分切除术后继续生长的因素,并为手术时机的选择提供客观依据.方法采用免疫组化ABC法,用雌二醇抗体对颌骨骨纤维异常增殖症病变组织33份,正常人牙槽骨12份进行研究.结果病变组织有21/33(63.6%)雌二醇抗体染色阳性,对照组无1例阳性,两者间有显著差异.病变组中20岁以下者20/20(100%)阳性,而20岁以上组仅1例阳性,两者也有显著差异.结论颌骨骨纤维异常增殖症的发生与病变组织内含有雌二醇有关;年轻患者在行部分切除术后继续生长也与病变组织内含有雌二醇有关;手术时机好选择在20岁以后或病变组织中雌二醇阴性时为宜.
作者：杨威；李英敏；张英怀；李长贵 刊期： 2002年第03期
下颌骨恶性肿瘤的根治性切除术往往造成下颌骨软硬组织的大型复合缺损,我院临床上采用的自体髂骨肌瓣与前臂皮瓣串联重建缺损的下颌骨无论在形态或功能上均获得了满意地效果.一方面,髂骨肌瓣取材简便,供区损伤小,修复范围大,髂嵴有一定的自然弯曲度和高度,骨量充足且便于塑形,但大面积软组织缺损的修复能力有限;而另一方面,前臂皮瓣薄,质软蒂长,近远心端血管均较粗大,软组织修复能力强,但本身无硬组织修复能力,然而两者结合即与髂骨肌瓣形成串联皮瓣其修复能力大大提高.鉴于该手术的技术要求高、操作精细、配合讲究、时间较长,故有必要将这一手术的护理配合要点作一总结,以供临床同行参考.
作者：姜慕雅 刊期： 2002年第03期
自1879年近代实验心理学的开创者冯特在莱比锡大学创立了世界上第一个心理实验室,使心理学从哲学中分离出来而成为一门独立的学科以来,这门新兴学科已在理论研究与实践应用方面取得了大量成果[1～4].心理学的研究对象是心理现象,包括感觉、知觉、注意、情绪、态度、动机、气质、性格、以及信仰、期待、做梦等的个体心理现象和时尚、风俗、舆论等的社会心理现象.其基本研究方法有观察法、调查法、测验法及实验法等[3,5].在现代心理学的研究中病理心理学及临床心理学一直占有重要的地位,而属于心理学应用领域的医学心理学则是在20世纪50年代后逐渐形成的一门新兴学科,它包括病理心理学、临床心理学、药理心理学、护士心理学、心理健康咨询学、心理治疗学等分支学科[4].
作者：刘民喜；马莲 刊期： 2002年第03期
口腔颌面部间隙感染是口腔颌面部的多发病.为了缩短疗程,防止并发症,及早明确诊断,采用有效的抗生素,切开引流是解决问题的关键.现将1996年8月～2001年8月在我科的112例口腔颌面部间隙感染的治疗体会总结如下.
作者：陈文君；何一川；杨卫东；汪湛；何杰儒；肖剑峰；沈绍莹 刊期： 2002年第03期
目的探讨肿瘤周围注射经TNF-α基因转导的舌癌引流淋巴结淋巴细胞(DNL)体内分布的特点.方法在建立人舌癌原位移植模型基础上,用氚标胸腺嘧啶核苷(3H-TdR)标记转TNF基因的舌癌DNL后肿瘤周围注射,分别检测注射后6h、12h、24h、48h、168h肿瘤组织及各脏器单位重量的放射活性(衰变率,DPM).结果各重要脏器及血液中单位重量的TNF/DNL在不同的时间由高到低依次是:12h瘤、脾、肝、肺,24、48、168h瘤、脾、肺、肝.瘤体单位重量DPM高,平均是正常组织的10.9倍,是外周血的12.5倍.结论肿瘤部位注射可提高肿瘤局部的TNF/DNL细胞量,可望发挥更好的抑瘤效果.
作者：孟箭；郭伟；张志愿；林国础；竺涵光；周晓健 刊期： 2002年第03期
涎腺肿瘤占口腔颌面部肿瘤的很大比例,其病理类型及发病情况较复杂,分类方法较多.随着组织学新技术的发展,积累了大量新的资料,1991年WHO制定了新的涎腺肿瘤组织学分类.本文按照新的分类法,对我院572例涎腺肿瘤及瘤样病变患者的构成比、发病年龄、性别、部位分布进行分析,以有助于临床的诊断和治疗.
作者：杨震；董震；寿柏泉；郑洪；刘锐 刊期： 2002年第03期
腮腺切除术后,常并发味觉出汗综合征,又名耳颞神经综合征(Frey Syndrome),该综合征的术后发病率约60%左右,各家因诊查方法不同而报告不一[1].该综合征的发生与腮腺浅叶或全叶术式无明显相关.为减少该并发症,1997年以来,我科在107例腮腺切除手术中,应用插补颈阔肌瓣+胸锁乳突肌瓣技术37例,随访22例,并与同期常规腮腺手术随机选取的25例随访进行对照,效果满意,报告如下.
作者：徐晓刚；周中华；王悦 刊期： 2002年第03期
腺淋巴瘤(adenolymphoma)亦称乳头状淋巴囊腺瘤(papillary cystadenomatosum)或Warthin's瘤,系1972年WHO涎腺肿瘤组织学分类中的正式命名.该病是常见的涎腺良性肿瘤,其发病仅次于多形性腺瘤,约占涎腺良性肿瘤的6%～10%[1].近年来,腺淋巴瘤的发病呈上升趋势,Kennedy报道腺淋巴瘤占涎腺良性肿瘤的1/3[2];俞光岩[3]发现腺淋巴瘤在涎腺良性肿瘤的构成比由70年代的7.1%上升到90年代早期的29.7%.现综述如下.
作者：沈山；张国志 刊期： 2002年第03期
成釉细胞瘤是口腔面颌部常见的牙源性肿瘤,其发病率占颌骨牙源性肿瘤的63.2%[1],治疗以手术为主要手段.成釉细胞瘤为临界瘤,具有局部浸润周围骨质的特点,故手术切除范围应在肿瘤外0.5～1.0cm以上正常骨组织内[2,3],以免肿瘤组织残留复发,这样易成成毁容及咀嚼功能损害等并发症.采用开窗术治疗病变范围大的囊性成釉细胞瘤,而可使成釉细胞瘤囊腔缩小,为以后的手术根治创成条件.
作者：敖辉；方健；宾志文；张陈平 刊期： 2002年第03期
目的 探讨一氧化氮(NO)在舌鳞癌发生中的作用。方法 原位杂交法检测体内合成NO的关键酶诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase, iNOS) mRNA在10例舌正常组织、14例舌白斑、68例舌鳞癌中的表达。结果 iNOS mRNA在舌正常组织，舌白斑、舌鳞癌中的表达阳性率分别为20.0%、57.1%、72.1%，各组别间差异均有显著性(P＜0.05)。结论由iNOS诱导产生的NO可能在舌癌的发生中起着重要的作用。
作者：曾曙光；陈伟良；黄洪章；李海刚；潘朝斌；李劲松 刊期： 2002年第03期
面部肿胀是下颌阻生智齿拔除术后常见的并发症,一方面,可引起张口受限,另一方面也影响患者颜面部的美观,增加了患者术后的恐惧心理.我院口腔科自1997年8月～2001年3月对下颌阻生智齿拔除患者,给予术后加服地塞米松片剂,对预防或减少术后面部肿胀取得了良好的疗效.
作者：房永兴；施琥；徐仪平；郑奎 刊期： 2002年第03期
原发性三叉神经痛讫今原因不明,任何一种学说均未能对该疾病发病机制作出圆满解释.三叉神经痛治疗方法较多,撕脱术是常用的治疗方法之一,但传统撕脱术复发率较高.为降低复发率,我们近年来采用眶内神经全长撕脱术治疗三叉神经痛II支56例,取得了较好的临床效果.
作者：李东振；余卫星 刊期： 2002年第03期
手术后感染是颌面外科手术后并发症之一,手术后感染是多因素造成的,故预防性措施也应是多方面的.目前我国术后常规系统地应用抗生素预防感染,仍然在颌面外科临床工作中起主导作用.然而,早在50年代就有人提出术后系统的使用抗生素,非但不能降低术后感染率,相反易造成体内菌群失调.进入70年代,开始用于指导临床实践[1].我们在颌面外科手术围手术期应用抗生素预防术后感染,取得良好疗效,现报道如下.
作者：黄征难；陈发明；邓玲玲；刘民；朱艳；吕新海 刊期： 2002年第03期
目的应用内镜技术了解涎腺的内在表现和慢性阻塞性涎腺炎的病因.方法根据唾液腺解剖特点,设计唾液腺内镜,应用其对19例慢性阻塞性涎腺炎进行诊断,了解导管壁和导管内变化,明确发病原因.结果内镜下可见颌下腺导管阻塞原因以结石多见,占9/12;而腮腺导管内以内壁增生为主,占5/7;少数患者可见分支导管部分阻塞.结论内镜能直接了解涎腺的内在表现,明确慢性阻塞性涎腺炎的发病原因,可同时进行治疗,具有较广阔应用范围及前景.
作者：俞创奇；杨驰；邱蔚六；胡北平；蔡协艺；郑凌艳；丁永敏 刊期： 2002年第03期
微波治疗作为一种新的治疗方法在生物医学领域中得到广泛应用[1],近年来在口腔临床应用的报道也日益增多[2～4].作者自1998年以来治疗各型牙龈增生肥大、冠周龈盲袋切除、迟萌牙切龈助萌时在开展传统牙龈成形术的基础上,采用微波热凝固疗法进行治疗,取得了满意的疗效,现将两种方法的治疗比较如下.
作者：汪湛；何一川；沈绍莹；杨卫东；何杰儒 刊期： 2002年第03期
目的研究生物珊瑚/聚乳酸和rhBMP-2合成人工骨(复合骨)修复兔颅骨缺损的骨修复能力.方法选择24只新西兰兔,随机分成2组,每组12只,建立兔颅骨缺损标准模型.植入复合骨,用珊瑚/聚乳酸作为对照.术后4、8、12周每组各处死4只动物.进行X线片、组织学观察.结果复合骨在植入缺损后,不仅在其周边部有骨组织长入,而且在整个植入物内均有新骨形成,即出现多中心成骨.复合骨在同一时间点的成骨量明显多于对照组,随时间推移,成骨量递增.结论生物珊瑚/聚乳酸和rhBMP-2合成人工骨在体内以传导成骨和诱导成骨双重机制完成骨修复,作为植骨材料具有良好的应用前景.
作者：何黎升；戴毅敏；毛天球；韩亮；赵宇 刊期： 2002年第03期
淋巴管瘤是淋巴管发育畸形所形成的一种良性肿瘤,生长速度缓慢.当瘤腔内继发性出血时,瘤体可迅速增大,特别是婴幼儿患者,由于颈部组织疏松,肿瘤的增大常可压迫呼吸道致呼吸困难或内出血性休克而危及生命.现将我科抢救的2例,报道如下.
作者：江银华；徐慧琴；樊彤海；刘伟东 刊期： 2002年第03期
颜面部是人体暴露的部分,颜面部软组织损伤是口腔颌面外科常见的急诊之一,临床上多为车祸、斗殴引起,但因本地区农村经济落后,农民多以毛驴为交通运输工具,故毛驴咬伤时有发生,现将自1987年至今,我院收治的31例颜面部软组织毛驴咬伤的救治情况分析如下.
作者：张海涛；熊振中；卡斯木 刊期： 2002年第03期
目的研究cyclin D1在正常腮腺、多形性腺瘤(PA)和多形性腺瘤癌变(CPA)中的表达特点、表达水平及其与临床指标的关系.方法应用免疫组化S-P法检测cyclin D1在10例正常腮腺、37例PA和14例CPA标本中的表达,图像分析cyclin D1的表达水平.统计方法:χ2检验、ANOVA检验和t检验.结果在CPA中cyclin D1的表达以++～+++为主,阳性率78.6%,PA组中多为-和+,cyclin D1在正常腮腺中表达与PA、CPA组差别显著(P＜0.05),CPA中cyclin D1的表达水平也显著高于PA组(P＜0.05).结论 cyclin D1的异常表达在CPA的发生中起到重要的作用.
作者：伍虹；黄洪章；王建广 刊期： 2002年第03期
颌面部是人体暴露部位,易引起外伤,严重的颌面部损伤,常伴有其他器官的损伤,抢救时必须迅速而及时地判断伤者的伤情,及时有效的抢救患者的生命,是外伤早期处理时重要的目的,可以大大降低死亡率[1].现将49例报告如下.
作者：许广侠；朱荷香 刊期： 2002年第03期
口腔颌面外科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：同济大学
