江银华；徐慧琴；樊彤海；刘伟东
造釉细胞瘤是颌骨常见的牙源性上皮性肿瘤,它具有侵袭性缓慢持续生长和局部浸润周围骨质的特点,多次复发后可侵袭到颞部、眶、额部,甚至颅底、颅内.多次复发手术后,不仅影响面容,造成功能障碍,甚至危及生命.本文对我院收治造釉细胞瘤的复发因素进行临床探讨.
作者：杨朝晖；陈伟良；潘朝斌；王建广；李劲松 刊期： 2002年第03期
目的了解平均粒径53.6μm的白蛋白微球(AMS)经颈外动脉灌注后,经动-静脉短路(AVA)溢出部分微球的量和在重要脏器的分布.方法经家兔颈外动脉灌注125I标记的微球后抽取颈外静脉血,测定放射剂量和静脉血中所含微球的比例;观察微球经家兔颈外静脉推注后全身各重要脏器组织中微球的分布情况.结果经颈外动脉注入微球后仅有0.51%的放射剂量出现在静脉血中.微球经静脉推注后,主要聚集于肺,其它各重要脏器未见分布.结论以平均粒径53.6μm的白蛋白微球作为口腔颌面部肿瘤栓塞化疗药物的载体,全身副作用轻微,是安全可行的.
作者：付风华；温玉明；华成舸；王昌美 刊期： 2002年第03期
原发性三叉神经痛讫今原因不明,任何一种学说均未能对该疾病发病机制作出圆满解释.三叉神经痛治疗方法较多,撕脱术是常用的治疗方法之一,但传统撕脱术复发率较高.为降低复发率,我们近年来采用眶内神经全长撕脱术治疗三叉神经痛II支56例,取得了较好的临床效果.
作者：李东振；余卫星 刊期： 2002年第03期
流行性腮腺炎合并睾丸炎、脑膜脑炎临床上比较少见,但它可给患者带来很大的损害,值得注意.近2年来,我院收治的流行性腮腺炎合并睾丸、脑膜脑炎共6例,因治疗及时合理,效果良好,现报道如下.
作者：刘思灏；李东；赵国防 刊期： 2002年第03期
目的研究cyclin D1在正常腮腺、多形性腺瘤(PA)和多形性腺瘤癌变(CPA)中的表达特点、表达水平及其与临床指标的关系.方法应用免疫组化S-P法检测cyclin D1在10例正常腮腺、37例PA和14例CPA标本中的表达,图像分析cyclin D1的表达水平.统计方法:χ2检验、ANOVA检验和t检验.结果在CPA中cyclin D1的表达以++～+++为主,阳性率78.6%,PA组中多为-和+,cyclin D1在正常腮腺中表达与PA、CPA组差别显著(P＜0.05),CPA中cyclin D1的表达水平也显著高于PA组(P＜0.05).结论 cyclin D1的异常表达在CPA的发生中起到重要的作用.
作者：伍虹；黄洪章；王建广 刊期： 2002年第03期
成釉细胞瘤是口腔面颌部常见的牙源性肿瘤,其发病率占颌骨牙源性肿瘤的63.2%[1],治疗以手术为主要手段.成釉细胞瘤为临界瘤,具有局部浸润周围骨质的特点,故手术切除范围应在肿瘤外0.5～1.0cm以上正常骨组织内[2,3],以免肿瘤组织残留复发,这样易成成毁容及咀嚼功能损害等并发症.采用开窗术治疗病变范围大的囊性成釉细胞瘤,而可使成釉细胞瘤囊腔缩小,为以后的手术根治创成条件.
作者：敖辉；方健；宾志文；张陈平 刊期： 2002年第03期
目的探讨颌骨骨纤维异常增殖症的发病机制以及年轻患者在行部分切除术后继续生长的因素,并为手术时机的选择提供客观依据.方法采用免疫组化ABC法,用雌二醇抗体对颌骨骨纤维异常增殖症病变组织33份,正常人牙槽骨12份进行研究.结果病变组织有21/33(63.6%)雌二醇抗体染色阳性,对照组无1例阳性,两者间有显著差异.病变组中20岁以下者20/20(100%)阳性,而20岁以上组仅1例阳性,两者也有显著差异.结论颌骨骨纤维异常增殖症的发生与病变组织内含有雌二醇有关;年轻患者在行部分切除术后继续生长也与病变组织内含有雌二醇有关;手术时机好选择在20岁以后或病变组织中雌二醇阴性时为宜.
作者：杨威；李英敏；张英怀；李长贵 刊期： 2002年第03期
下颌骨恶性肿瘤的根治性切除术往往造成下颌骨软硬组织的大型复合缺损,我院临床上采用的自体髂骨肌瓣与前臂皮瓣串联重建缺损的下颌骨无论在形态或功能上均获得了满意地效果.一方面,髂骨肌瓣取材简便,供区损伤小,修复范围大,髂嵴有一定的自然弯曲度和高度,骨量充足且便于塑形,但大面积软组织缺损的修复能力有限;而另一方面,前臂皮瓣薄,质软蒂长,近远心端血管均较粗大,软组织修复能力强,但本身无硬组织修复能力,然而两者结合即与髂骨肌瓣形成串联皮瓣其修复能力大大提高.鉴于该手术的技术要求高、操作精细、配合讲究、时间较长,故有必要将这一手术的护理配合要点作一总结,以供临床同行参考.
作者：姜慕雅 刊期： 2002年第03期
目的研究生物珊瑚/聚乳酸和rhBMP-2合成人工骨(复合骨)修复兔颅骨缺损的骨修复能力.方法选择24只新西兰兔,随机分成2组,每组12只,建立兔颅骨缺损标准模型.植入复合骨,用珊瑚/聚乳酸作为对照.术后4、8、12周每组各处死4只动物.进行X线片、组织学观察.结果复合骨在植入缺损后,不仅在其周边部有骨组织长入,而且在整个植入物内均有新骨形成,即出现多中心成骨.复合骨在同一时间点的成骨量明显多于对照组,随时间推移,成骨量递增.结论生物珊瑚/聚乳酸和rhBMP-2合成人工骨在体内以传导成骨和诱导成骨双重机制完成骨修复,作为植骨材料具有良好的应用前景.
作者：何黎升；戴毅敏；毛天球；韩亮；赵宇 刊期： 2002年第03期
目的应用内镜技术了解涎腺的内在表现和慢性阻塞性涎腺炎的病因.方法根据唾液腺解剖特点,设计唾液腺内镜,应用其对19例慢性阻塞性涎腺炎进行诊断,了解导管壁和导管内变化,明确发病原因.结果内镜下可见颌下腺导管阻塞原因以结石多见,占9/12;而腮腺导管内以内壁增生为主,占5/7;少数患者可见分支导管部分阻塞.结论内镜能直接了解涎腺的内在表现,明确慢性阻塞性涎腺炎的发病原因,可同时进行治疗,具有较广阔应用范围及前景.
作者：俞创奇；杨驰；邱蔚六；胡北平；蔡协艺；郑凌艳；丁永敏 刊期： 2002年第03期
腮腺切除术后,常并发味觉出汗综合征,又名耳颞神经综合征(Frey Syndrome),该综合征的术后发病率约60%左右,各家因诊查方法不同而报告不一[1].该综合征的发生与腮腺浅叶或全叶术式无明显相关.为减少该并发症,1997年以来,我科在107例腮腺切除手术中,应用插补颈阔肌瓣+胸锁乳突肌瓣技术37例,随访22例,并与同期常规腮腺手术随机选取的25例随访进行对照,效果满意,报告如下.
作者：徐晓刚；周中华；王悦 刊期： 2002年第03期
颌面部感染是口腔科常见的一种疾病,通过及时和确当的治疗大多数能得以治愈,无任何后遗症,但若处理不当,往往可导致严重并发症,甚至危及生命.为研究探讨间隙感染的并发症及危害,本文将我院12年来颌面外科所治疗的间隙感染病人600例进行统计分析,从而得出治疗间隙感染的体会.
作者：杜传亮；李立英；王晓慧；姜淑娟 刊期： 2002年第03期
颌面外伤后并发尿崩症及抑郁症临床上鲜见报道,我们收治1例,报道如下.
作者：胡顺广；麦名裕 刊期： 2002年第03期
目的探讨分化诱导剂六亚甲基二乙酰胺(HMBA)诱导人粘液表皮样癌细胞后,p21、增殖细胞核抗原(PCNA)和CyclinD1表达的变化.方法用2mmol/L HMBA对培养的粘液表皮样癌细胞进行体外诱导72h后,分别采用免疫组织化学、图像分析等方法对处理与未处理细胞的p21、PCNA和Cyclin D1表达变化进行定量分析.结果 HMBA处理的粘液表皮样癌细胞p21表达明显高于对照组(P＜0.01);PCNA和Cyclin D1表达明显低于对照组(P＜0.01).结论 HMBA通过影响p21、PCNA和Cyclin D1的表达而发挥对粘液表皮样癌细胞的抑制增殖作用.
作者：王静；王丽京；陈健 刊期： 2002年第03期
颌面部是人体暴露部位,易引起外伤,严重的颌面部损伤,常伴有其他器官的损伤,抢救时必须迅速而及时地判断伤者的伤情,及时有效的抢救患者的生命,是外伤早期处理时重要的目的,可以大大降低死亡率[1].现将49例报告如下.
作者：许广侠；朱荷香 刊期： 2002年第03期
目的探讨髁状突骨折与发生颞颌关节骨性强直的关系.方法对28例有髁状突骨折病史的颞颌关节骨性强直患者,术前拍颞下颌骨全景X线片,CT横断或冠状扫描,部分病侧同时行二维和三维重建,并与外伤后X线片对照.在施行颞颌关节成形关节重建术中,采用颧弓根水平高位截骨,探查髁状突和关节盘的存在.结果 28例伤后的X线片均提示:发生颞颌关节强直的病例为髁状突高位(囊内)横断骨折.而且,髁状突骨折块移位大,下颌升支明显上移.术前冠状CT显示髁状突移位于关节骨性强直区的内侧,上移的下颌升支与关节窝骨性融合.术中探查发现20例22侧有明显移位的完整的髁状突和关节盘.结论在髁状突颈部高位(囊内)横断骨折病例,若髁状突骨折块发生严重移位、脱出关节窝外,可同时伴发关节盘移位.而下颌升支则在升颌肌群牵引下明显上移,形成对关节窝的继发损伤,终导致颞颌关节骨性强直.对该类髁状突骨折应积极开放复位固定.
作者：吴汉江；朱兆夫；李运良；吴湘卿 刊期： 2002年第03期
微波治疗作为一种新的治疗方法在生物医学领域中得到广泛应用[1],近年来在口腔临床应用的报道也日益增多[2～4].作者自1998年以来治疗各型牙龈增生肥大、冠周龈盲袋切除、迟萌牙切龈助萌时在开展传统牙龈成形术的基础上,采用微波热凝固疗法进行治疗,取得了满意的疗效,现将两种方法的治疗比较如下.
作者：汪湛；何一川；沈绍莹；杨卫东；何杰儒 刊期： 2002年第03期
目的 探讨一氧化氮(NO)在舌鳞癌发生中的作用。方法 原位杂交法检测体内合成NO的关键酶诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase, iNOS) mRNA在10例舌正常组织、14例舌白斑、68例舌鳞癌中的表达。结果 iNOS mRNA在舌正常组织，舌白斑、舌鳞癌中的表达阳性率分别为20.0%、57.1%、72.1%，各组别间差异均有显著性(P＜0.05)。结论由iNOS诱导产生的NO可能在舌癌的发生中起着重要的作用。
作者：曾曙光；陈伟良；黄洪章；李海刚；潘朝斌；李劲松 刊期： 2002年第03期
涎腺肿瘤占口腔颌面部肿瘤的很大比例,其病理类型及发病情况较复杂,分类方法较多.随着组织学新技术的发展,积累了大量新的资料,1991年WHO制定了新的涎腺肿瘤组织学分类.本文按照新的分类法,对我院572例涎腺肿瘤及瘤样病变患者的构成比、发病年龄、性别、部位分布进行分析,以有助于临床的诊断和治疗.
作者：杨震；董震；寿柏泉；郑洪；刘锐 刊期： 2002年第03期
下颌前突畸形是由于下颌骨发育过度而致下颌角增大,下颌支下颌体的长度有不同程度增大,而造成下颌前突或开牙合畸形,并影响咀嚼和发育;在生长发育期一般常采用口腔正畸的非手术疗法矫正,对正畸无效或严重畸形的病员只有通过手术改善.我科近年来采用改良式口内矫正下颌前突,现介绍如下.
作者：杨松；孟宪文；费剑峰 刊期： 2002年第03期
口腔颌面外科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：同济大学
