李素娟
宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠,是指受精卵种植在宫颈管内,在组织学内口水平以下,在该处生长发育[1].近年来,宫颈妊娠的发病率有所增高,主要由于宫颈的纤维结缔组织收缩功能差,开放的血管不能闭合,常出现难以控制的大出血,危及患者生命.其主要症状为无痛性阴道出血或血性分泌物[2],临床上早期症状与先兆流产相似,是造成误诊、误治以致危及生命的原因.现对我院收治的11例宫颈妊娠患者进行回顾性分析,报道如下.
作者：赵瑞霞 刊期： 2011年第16期
目的 观察护理干预对产后尿潴留的临床效果.方法 将76例产后尿潴留患者随机分为观察组和对照组,各38例.2组均给予中西药结合治疗.观察组给予护理干预措施,对照组给予常规护理.护理后比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为94.7%高于对照组的76.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预对产后尿潴留的临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：曹智玲 刊期： 2011年第16期
目的 观察腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床疗效及安全性.方法 将100例拟行剖宫产术的健康产妇随机分为腰硬联合麻醉(CSEA)组和硬膜外(CEA)组,各50例.CEA组单纯硬膜外注入2%利多卡因,CSEA组蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因2.5ml.观察2组麻醉起效时间、镇痛和肌松效果、新生儿评分情况以及不良反应.结果 CSEA组麻醉起效快,镇痛和肌松效果好,与CEA组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);2组新生儿评分及术中低血压、术后头痛等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 腰硬联合麻醉起效迅速,具有良好的镇痛和肌松作用,用于剖宫产术有良好的临床应用前景.
作者：张宁平；潘志强 刊期： 2011年第16期
近年来我院采用中国长春吉林兴达医疗器械实业有限公司DXZ-I微电脑熏蒸中频治疗机及张家港日新医疗设备有限公司YHZ-I型微电脑腰椎治疗牵引床,加之手法拍打,治疗腰椎间盘突出症患者130例,疗效显著,现报道如下.
作者：袁凯文；宗士刚 刊期： 2011年第16期
对于重度颅脑损伤及高血压脑出血和大面积脑梗死患者,行开颅去骨瓣减压术,是挽救患者生命的重要治疗方法.对于术后患者需修补颅骨,颅骨修补材料无统一标准,我院2006年1月-2010年2月对75例颅骨缺损患者行自体颅骨修补术,取得了较满意效果,现报道如下.
作者：马建华 刊期： 2011年第16期
超声检查在产科临床已普遍应用,产科超声技术的飞跃发展,促进了人们对胎儿医学,包括胎儿生理学、胎儿畸形学[1]和胎儿疾病学等领域的全新认识,使产科医师及孕妇能更好地了解胎儿在子宫内的生长发育状况,提供更准确的胎儿信息,判断胎儿宫内安危,明显提高了围产监护质量.
作者：张国辉 刊期： 2011年第16期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一.典型病例经彩色多普勒超声检查易于诊断,但一些不典型的病例极易造成误诊、漏诊,贻误病情,甚至短时间内引起患者腹腔内大出血,严重者危及患者生命安全.因此及早准确地诊断异位妊娠至关重要.彩色多普勒超声尤其是经阴道彩色多普勒超声检查对异位妊娠具有非常重要的诊断价值.现就我科2009-2010年128例异位妊娠声像图特点做出回顾性分析,报道如下.
作者：刘正芳 刊期： 2011年第16期
目的 观察自拟二参汤联合灯盏花滴丸治疗胸痹心痛的临床疗效.方法 将冠心病患者80例随机分为治疗组45例和对照组35例.对照组服用灯盏花滴丸,每次10粒,每天3次;治疗组在对照组基础上,加服自拟二参汤,每天1剂,早晚分服.均4周为1个疗程.治疗后观察2组临床疗效.结果 治疗组临床症状总有效率为91.1%高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组心电图总有效率为82.2%高于对照组的68.6%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 自拟二参汤联合灯盏花滴丸治疗胸痹心痛疗效显著,安全可靠.
作者：张峰 刊期： 2011年第16期
目的 观察消旋卡多曲治疗轮状病毒(RV)肠炎的疗效.方法 将100例RV肠炎患儿随机分为观察组50例和对照组50例.2组均给予调整饮食、口服补液盐或抗病毒、纠正脱水等治疗,在此基础上,观察组给予消旋卡多曲颗粒1.5mg·kg-1·次-1口服,每天3次;对照组给予枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒剂(妈咪爱)1g,每天2次.治疗3d后判断2组疗效.结果 观察组总有效率为94%高于对照组的76%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 消旋卡多曲能较快地减少RV肠炎患儿腹泻次数,改变大便性状,有效缩短腹泻时间,值得临床应用.
作者：刘文新 刊期： 2011年第16期
产科的专科特点及模式的改变,使产科护理面临新的挑战和发展问题.2010年我科针对面临的问题成立护理质量控制和管理小组,对于护理工作中出现的问题进行记录归总分析,找出问题所在并制定应对防范措施,取得了较好的效果,减少纠纷的出现,杜绝医疗事故的发生.
作者：侯爱萍 刊期： 2011年第16期
患者,男,51岁,右外耳道疼痛性肿块2年,近半年患者自感肿块逐渐增大到医院就诊.耳鼻喉科检查:耳廓无畸形,右外耳道口下壁有一0.5cm×0.5cm×0.3cm的皮肤隆起,表面光滑,触痛明显,无出血及溃疡,外耳道无分泌物及耵聍栓塞,鼓膜光锥清楚,锤骨柄无移位,未见充血及穿孔,乳突区无压痛,听力正常.局麻下行右外耳道肿块切除术.送检标本经4%中性甲醛固定,常规脱水处理,石蜡包埋,切片厚度4μm,HE和Envision染色法,一抗采用CK、P63、P53、Ki67、SMA、GFAP,均购自上海基因生物有限公司.巨检:带皮肤的灰褐色组织一块,大小1.0cm×0.7cm×0.4cm,切面灰褐色,实质性,质偏韧.
作者：章栽良；常敏强；倪爱民 刊期： 2011年第16期
盆腔炎指女性上生殖道及其周围组织的炎性反应,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎.盆腔炎并发症较多,其中慢性盆腔痛占20%,不孕占20%,异位妊娠占10%[1].传统的治疗方法为广谱抗生素(抗厌氧菌药物联合)治疗,非手术治疗无效形成脓肿可考虑手术,随着腹腔镜技术的发展,近年治疗盆腔炎的手术方式也发生了很大变化.国内外均有文献报道腹腔镜诊治急性盆腔炎优于传统的诊断和治疗方式[2,3].本文对我院住院治疗的45例急性盆腔炎患者通过腹腔镜治疗,疗效较满意,报道如下.
作者：王萍 刊期： 2011年第16期
糖尿病是中老年的常见病,在我国,每年的患病人数成增长的趋势.如果糖尿病未能及时控制,就可能会逐渐损害肾脏,引起糖尿病肾病.中西药联合治疗糖尿病已经有了很大的成果,特别是中医,能够弥补西医的很多不足,更好地改善患者的体质和生存质量.本文主要对中药延缓糖尿病肾病肾小球硬化的可能作用机制进行报道如下.
作者：李春晓 刊期： 2011年第16期
目前由于手术及创伤的刺激、预防性止血药物的滥用及术前影响凝血功能药物的广泛应用等因素,患者围术期凝血功能变化异常复杂.如何科学地评估患者围术期凝血功能并及时、正确地进行干预治疗困扰着广大麻醉科医师.本文就国内外关于围术期凝血功能监测与评估的相关进展做一综述,以便及时发现患者异常凝血功能,并及时做出正确处理.
作者：薛晓英；曹殿青 刊期： 2011年第16期
子宫内膜射频消融术是利用高频的交流电磁波,通过治疗电极导入子宫内膜组织而产生生物热效应,使子宫内膜的功能层和基底层发生凝固、变性、坏死和脱落去除子宫内膜而达到自宫性闭经,从而达到治疗围绝经期功能失调性子宫出血.我院利用子宫内膜射频消融术治疗围绝经期功能失调性子宫出血30例,效果较满意,现报道如下.
作者：杨秀玲 刊期： 2011年第16期
20世纪50年代,美国开始设置药学博士(Pharm D)学位,专门培养为患者或专业卫生人员提供药物治疗方面相关信息的药物治疗专家或临床药学专家.美国药学教育委员会还规定经其认证的美国所有药学院校都需在2000年之前改制为6年制的Pharm D专业学位教育,从而使Pharm D成为美国药学学科的惟一入门学位.美国在20世纪90年代的一项统计表明,美国医院药师中38%以上是临床药学硕士毕业,全国有57所药学院开设了临床药学博士课程.
作者：邓超 刊期： 2011年第16期
药患纠纷也称药事纠纷,有逐渐增加的趋势,应当引起广大药学工作者的高度重视[1].药患纠纷一般不属于医疗事故,但是如果处理不当,可激化矛盾,干扰正常工作,影响医院声誉.药患纠纷其后果轻重不一,小则失去诚信,大则在经济上给患者和医院造成一定的损失.所以药患纠纷应引起广大药师的高度重视,积极采取有效的防范措施.本文就药患纠纷产生的原因及防范措施报道如下.
作者：赖世兴；王艳 刊期： 2011年第16期
盆腔炎症性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)指女性上生殖道及其周围组织的炎症,是包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎在内的任意组合[1].PID对妇女身心健康和生活质量有很大影响,尽早实施积极有效的治疗是必要的.理想情况下,盆腔炎的抗菌药物治疗应该在明确感染病原体及药敏结果后开始;实际上,在对感染类型、感染部位、组织渗透性和耐药性了解的情况下及早开始经验性治疗是必须的,然而PID经验性治疗中抗菌药物的不合理使用现象可造成抗菌效果不佳、耐药率增加等各种不容忽视的后果.
作者：黄新艳；王俐 刊期： 2011年第16期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,高发年龄浸润癌为50～55岁[1],国内外大量临床资料和流行病学资料表明,早婚、早育、多产、宫颈慢性炎症、有性乱史、与高危男子有性接触者发病率明显增高,近年来还发现通过性交而传播的某些病毒,如人乳头瘤病毒(HPV)等也与宫颈癌发病有关[2].＜20岁未婚女性宫颈恶性肿瘤临床上较罕见.近年来我科收治19岁宫颈恶性肿瘤患者2例,现将护理体会报道如下.
作者：马俊英；康会霞；冯宝杰 刊期： 2011年第16期
患者,男,61岁.因蛋白尿10年、规律腹膜透析4年、间断血性腹水1周收住院.10年前因慢性乙型肝炎、肝硬化代偿期,发现蛋白尿(++),但一直未诊治.4年前,发现血肌酐658μmol/L,双肾萎缩,诊断为慢性肾脏病5期、乙型肝炎相关性肾炎可能性大、肝硬化失代偿期,开始行持续非卧床腹膜透析治疗,1.5%腹透液2L每天留腹4h(3次),2.5%腹透液2L每天留腹10h.期间腹膜透析治疗效果好,各项临床症状明显改善,无腹膜炎发生,并定期(每6个月1次)查肝脏彩色多普勒超声、CT和甲胎蛋白(AFP),连续2年随访未发现有肝脏肿瘤发生.
作者：李龙凯；王可平；杨宁 刊期： 2011年第16期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
