张国辉
目的 探讨无创正压通气在急性心源性肺水肿中的应用价值.方法 将20例急性左心衰竭患者在给予常规利尿、扩血管、强心和镇静等治疗的同时加用BiPAP呼吸机,采用鼻(面)罩双水平正压通气,治疗前后进行动脉血气分析,并监测呼吸频率、心率、血压及临床症状.结果 20例患者治疗后心率、呼吸、血压、氧分压(PaO2)及血氧饱和度(SpO2)水平均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);所有患者通气1～2h后除1例急性心肌梗死患者死于原发性心室颤动外,其余紫绀消失,心悸、气促、呼吸困难症状均有明显改善.结论 在基础药物治疗急性心源性肺水肿的同时使用BiPAP呼吸机无创正压通气,可较快改善患者心功能,减少心肌氧耗,缩短病程,值得推广应用.
作者：谷梁；付斌彬 刊期： 2011年第16期
目的 观察卡托普利联合缬沙坦辅治慢性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 将46例CHF患者随机分为观察组和对照组,各23例.2组患者均行强心、利尿、硝酸酯类药物等常规治疗,均口服卡托普利25mg,每天3次.如血压稳定、耐受良好,1周后对照组加大剂量,大剂量控制在每天150mg;而观察组联合口服缬沙坦80mg,每天1次,6周为1个疗程.比较2组临床疗效及心功能指标[左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)]及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为91.3%高于对照组的69.6%,差异有统计学意义(P＜0.01);2组治疗前后比较心功能各项指标均明显改善(P＜0.01),且观察组治疗后优于对照组(P＜0.01).结论 卡托普利联合缬沙坦辅治CHF疗效确切,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：赵万志 刊期： 2011年第16期
目的 了解护士对患者的支持情况,提高护理质量.方法 随机抽取该院2009年100名住院患者进行问卷调查,采用百分率统计结果,并进行描述性分析.结果 护士对患者的沟通和信息的平均支持率为74.33%,尊重的平均支持率为53.25%,情感的平均支持率为53.50%.结论 护理人员应提高对整体护理的认识,增强服务意识.
作者：付媛 刊期： 2011年第16期
崩漏,为妇科常见病症之一,其病因错综复杂,治疗上存在一定难度.胶艾汤出自<金匮要略*妇人妊娠病脉证并治第二十>,由四物汤加阿胶、艾叶、生甘草等共7味药组成.全方寒温并用,具有养血活血、暖宫散寒、调经止血、缓痛安胎之功效.本方作用和缓,具有止血而不伤血的特点.笔者近年采用胶艾汤加减治疗崩漏43例,疗效较满意,现报道如下.
作者：吴秀青 刊期： 2011年第16期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,高发年龄浸润癌为50～55岁[1],国内外大量临床资料和流行病学资料表明,早婚、早育、多产、宫颈慢性炎症、有性乱史、与高危男子有性接触者发病率明显增高,近年来还发现通过性交而传播的某些病毒,如人乳头瘤病毒(HPV)等也与宫颈癌发病有关[2].＜20岁未婚女性宫颈恶性肿瘤临床上较罕见.近年来我科收治19岁宫颈恶性肿瘤患者2例,现将护理体会报道如下.
作者：马俊英；康会霞；冯宝杰 刊期： 2011年第16期
目的 观察美宝湿润烧伤膏、金霉素眼膏联合艾灸治疗Ⅰ、Ⅱ度压疮的临床疗效.方法 将Ⅰ、Ⅱ度压疮患者38例,随机分为观察组19例和对照组19例.观察组给予美宝湿润烧伤膏、金霉素眼膏联合艾灸治疗,对照组给予常规消毒换药治疗.比较2组治疗后疗效.结果 观察组有效率为100.0%高于对照组的84.2%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 美宝湿润烧伤膏、金霉素眼膏联合艾灸治疗Ⅰ、Ⅱ度压疮疗效快、疗程短、经济适用.
作者：管银芳 刊期： 2011年第16期
目的 考察注射用更昔洛韦与卡络磺钠配伍的稳定性.方法 采用紫外双波长分光光度法,分别测定注射用更昔洛韦和卡络磺钠配伍前后溶液的含量变化,并观察配伍液的外观、pH值.结果 在室温(25℃)条件下,注射用更昔洛韦和卡洛磺钠配伍后0～6h内溶液的含量、pH值、外观等均无明显变化.结论 注射用更昔洛韦和卡洛磺钠可配伍使用,建议在6h内用完,更为安全有效.
作者：王群；谢冬梅 刊期： 2011年第16期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在妊娠糖尿病(GDM)的诊断、控制及疗效评价中的应用价值.方法 选择GDM患者56例设为GDM组和正常妊娠者58例设为正常对照组,2组分别采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FPG)浓度,采用免疫透射比浊法测定HbA1c,对比分析HbA1c与FPG浓度的关系及HbA1c与糖尿病并发症发生率的相关性.结果 GDM组FPG及HbA1c浓度均显著高于正常对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);随着HbA1c水平升高GDM并发症的发生率也随之升高(P＜0.01).结论 检测血液中HbAlc水平对GDM患者诊断、血糖控制及疗效评价具有重要临床意义,是评价GDM控制方案的金标准.
作者：丘春东；孔晓玲 刊期： 2011年第16期
宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠,是指受精卵种植在宫颈管内,在组织学内口水平以下,在该处生长发育[1].近年来,宫颈妊娠的发病率有所增高,主要由于宫颈的纤维结缔组织收缩功能差,开放的血管不能闭合,常出现难以控制的大出血,危及患者生命.其主要症状为无痛性阴道出血或血性分泌物[2],临床上早期症状与先兆流产相似,是造成误诊、误治以致危及生命的原因.现对我院收治的11例宫颈妊娠患者进行回顾性分析,报道如下.
作者：赵瑞霞 刊期： 2011年第16期
支气管哮喘是致敏因素或非致敏因素作用于机体引起的可逆性支气管平滑肌痉挛、黏膜水肿、黏液分泌增多等病理变化,临床以发作性喘息、呼吸困难、咳嗽、呼气为主的双肺喘鸣音为主要特征.临床治疗时给予患者整体护理对促进患者的康复至关重要,本文就支气管哮喘患者的护理措施报道如下.
作者：邢小丽 刊期： 2011年第16期
目的 观察奥扎格雷辅治急性脑梗死的临床疗效.方法 将急性脑梗死患者63例随机分为2组:治疗组32例,在常规治疗的基础上给予奥扎格雷80mg静脉滴注,每天2次;对照组31例在常规治疗基础上,应用复方丹参注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,每天1次,疗程14d,共用2个疗程.所有患者在治疗后进行临床疗效评定.结果 治疗组总有效率为93.8%高于对照组的61.3%,差异有统计学意义(P＜0.05),且未出现明显不良反应.结论 奥扎格雷辅治急性脑梗死能有效抗血小板聚集、抑制血栓形成和扩张脑血管、增加脑血流量及降低急性脑梗死患者的致残率,且安全、不良反应少、不易引起出血,值得临床推广使用.
作者：张铁强 刊期： 2011年第16期
护理士官是在军队体制编制调整改革过程中产生的一个新的编制名称,其工作岗位确定在部队基层卫生机构.作为士官队伍的组成部分,是我军卫勤保障工作能力的基本力量,是圆满完成基层部队卫勤保障工作的主力军,因此应重视其培训质量,注重对护理士官学员实践能力的培养.
作者：王琳；滑树红 刊期： 2011年第16期
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一个以累及周围关节为主的多系统性炎性自身免疫性疾病,其特征性症状为对称性、周围性多个关节慢性炎性病变,临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降,病变呈持续、反复发作过程.我国的患病率为0.3%～0.4%,是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要病因.目前抗RA化学药物可分为非甾体抗炎药(NSAIDs)、慢作用抗风湿药(DMARDs)和糖皮质激素等.而中药在治疗RA的研究也初见成效,同时具有抗炎、免疫调节等作用,疗效显著,不良反应小,受到国内外学者的广泛关注并逐渐形成了独特的理论体系.
作者：赵剑锋 刊期： 2011年第16期
不孕症是指女子婚后夫妇同居2年以上,配偶生殖功能正常,未避孕而未受孕者;或曾孕育过,未避孕又2年以上未再受孕者.不孕因素中女性不孕占60%,不孕原因很多,其中宫腔形态异常、慢性盆腔炎及其引起的输卵管阻塞为主,其次为子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征(PCOS)、子宫肌瘤,盆腔结核等[1].宫腔镜可直接观察宫腔形态、输卵管开口及宫颈管情况,而腹腔镜检查通过直视盆腔,可明确病因,在诊断的同时进行治疗[2],具有快速、准确及损伤小的特点.现将宫、腹腔镜技术在不孕症诊治中的应用综述如下.
作者：张桂萍 刊期： 2011年第16期
目的 探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化(CAS)斑块及血脂、纤维蛋白原(FIB)、尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)水平的关系.方法 对108例经头颅CT或MRI确诊的急性脑梗死患者(脑梗死组)和86例健康体检者(对照组)进行颈动脉颅外段彩色多普勒超声检查,观察斑块情况.同时检测2组血脂、FIB、UA及CRP水平.结果 脑梗死组CAS斑块检出率为77.78%高于对照组的19.77%,差异有统计学意义(P<0.01).脑梗死组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、FIB、UA及CRP水平明显高于对照组(P<0.05);且有斑块亚组上述指标水平明显高于无斑块亚组(P<0.05).结论 CAS斑块是脑梗死发生的重要因素,TC、LDL、FIB、UA及CRP水平增高是脑梗死及CAS斑块形成的危险因素.
作者：董茂顺 刊期： 2011年第16期
目的 探讨无创正压通气(NIPPV)辅治慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 将66例COPD患者随机分为观察组和对照组,各33例.对照组给予抗生素、解痉平喘、通畅气道、吸氧治疗,观察组在对照组治疗基础上采用BiPAP呼吸机进行NIPPV.治疗后采用自身对照法,观察治疗前和治疗后24h的动脉血气分析结果及不良反应的发生情况.结果 观察组治疗后pH值升高,二氧化碳分压(PaCO2)降低,氧分压(PaO2)升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组各观察指标虽有所改善,但仅PaCO2治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后各指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且未见严重不良反应.结论 NIPPV辅治COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,值得临床推广应用.
作者：彭秋玲 刊期： 2011年第16期
近年来我院采用中国长春吉林兴达医疗器械实业有限公司DXZ-I微电脑熏蒸中频治疗机及张家港日新医疗设备有限公司YHZ-I型微电脑腰椎治疗牵引床,加之手法拍打,治疗腰椎间盘突出症患者130例,疗效显著,现报道如下.
作者：袁凯文；宗士刚 刊期： 2011年第16期
护患关系是指护士与患者及患者家属之间为了治疗或缓解患者的疾病所形成的一种特殊环境中的人际关系.产科是一个高风险的科室,医患纠纷多,良好的护患关系能使患者产生良好的心理效应,缩短护患距离,促进患者早日康复.如何建立良好的医患和护患关系,是新时期对医务人员的新要求.笔者通过多年的产科护理工作,对如何建立良好的护患关系进行报道如下.
作者：李素娟 刊期： 2011年第16期
手术室的工作是临床护理中极为重要的组成部分,随着医学科学的迅速发展,各种手术高新技术的不断应用,加之手术室护士工作节奏加快,连续工作时间延长,手术室特殊的气味,封闭的工作环境,易造成手术室护士身心健康的损害.为此,现就有关因素分析如下.
作者：张美艳 刊期： 2011年第16期
目的 观察布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法 将支气管哮喘患儿53例随机分为治疗组26例和对照组27例.对照组采用传统的治疗方法,如控制感染、支气管扩张剂、止咳对症等治疗;治疗组则在上述综合治疗的基础上,加用布地奈德雾化混悬液0.5mg加入生理盐水2～4ml中氧气驱动雾化吸入治疗,每天2次,3～5d为1个疗程.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为92.3%高于对照组的63.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).所有病例在雾化吸入过程中,未见心悸、头晕等不良反应.结论 布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘疗效显著,不良反应少,使用方便,见效快,值得临床推广应用.
作者：李利香 刊期： 2011年第16期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
