袁凯文;宗士刚
药物流产终止早孕是一种简单方便的方法,补救成功率约为90%,它具有安全、有效、方便、痛苦小、感染少、避免手术创伤等优点,缺点是少数人服药后出血量多、感染、月经失调及发生不孕等[1,2].因此医护人员对药物流产过程的观察与护理,对药物流产的顺利实施起着很重要的作用.我院对72例停经≤49d的患者采用米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠,效果较满意,现将护理体会报道如下.
作者:李娟 刊期: 2011年第16期
目的 评价蒙脱石散联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效与安全性.方法 将胃溃疡患者80例随机分为2组.试验组40例给予蒙脱石散剂3g口服,每天3次;奥美拉唑肠溶胶囊20mg口服,每天2次.对照组40例给予奥美拉唑肠溶胶囊20mg口服,每天2次.疗程均为4周.治疗后比较2组疗效.结果 试验组总有效率为95.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 蒙脱石散联合奥美拉唑治疗胃溃疡疗效好,是一种安全有效的药物.
作者:王志强 刊期: 2011年第16期
目的 评价该院抗酸药及消化性溃疡药的利用情况与趋势.方法 对医院门诊2009年抗酸药及消化性溃疡药的种类、用量、销售金额、用药频度等进行统计、分析.结果 抗酸药及消化性溃疡药销售金额排序与用药频度排序基本同步,胃酸分泌抑制剂应用广.结论 医院抗酸药及消化性溃疡药应用基本合理,H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂应用前景广阔.
作者:吴昭璇 刊期: 2011年第16期
目的 观察奥扎格雷辅治急性脑梗死的临床疗效.方法 将急性脑梗死患者63例随机分为2组:治疗组32例,在常规治疗的基础上给予奥扎格雷80mg静脉滴注,每天2次;对照组31例在常规治疗基础上,应用复方丹参注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,每天1次,疗程14d,共用2个疗程.所有患者在治疗后进行临床疗效评定.结果 治疗组总有效率为93.8%高于对照组的61.3%,差异有统计学意义(P<0.05),且未出现明显不良反应.结论 奥扎格雷辅治急性脑梗死能有效抗血小板聚集、抑制血栓形成和扩张脑血管、增加脑血流量及降低急性脑梗死患者的致残率,且安全、不良反应少、不易引起出血,值得临床推广使用.
作者:张铁强 刊期: 2011年第16期
目的 观察氟哌噻吨美利曲辛联合尼麦角林治疗偏头痛的临床疗效.方法 将92例偏头痛患者随机分为治疗组46例和对照组46例.治疗组给予氟哌噻吨美利曲辛1片口服,每天早晨、中午各1次;尼麦角林10mg口服,每天3次;对照组给予氟桂利嗪5mg口服,早晚各1次.治疗1个月后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.7%高于对照组的80.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛联合尼麦角林治疗偏头痛效显著,值得临床推广应用.
作者:郝洁;韩涛 刊期: 2011年第16期
胃无力症是指腹部手术后,特别是胃大部切除术后,胃肠蠕动功能紊乱所致的非机械性梗阻引起的胃排空延迟,又称胃瘫、功能性胃排空障碍等,是腹部手术后相对较少见的近期并发症之一.术后对胃无力症的准确诊治对避免盲目再次手术治疗、减少患者的痛苦、降低医疗费用有重大意义.现报道如下.
作者:于印春;尹同利 刊期: 2011年第16期
目的 探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化(CAS)斑块及血脂、纤维蛋白原(FIB)、尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)水平的关系.方法 对108例经头颅CT或MRI确诊的急性脑梗死患者(脑梗死组)和86例健康体检者(对照组)进行颈动脉颅外段彩色多普勒超声检查,观察斑块情况.同时检测2组血脂、FIB、UA及CRP水平.结果 脑梗死组CAS斑块检出率为77.78%高于对照组的19.77%,差异有统计学意义(P<0.01).脑梗死组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、FIB、UA及CRP水平明显高于对照组(P<0.05);且有斑块亚组上述指标水平明显高于无斑块亚组(P<0.05).结论 CAS斑块是脑梗死发生的重要因素,TC、LDL、FIB、UA及CRP水平增高是脑梗死及CAS斑块形成的危险因素.
作者:董茂顺 刊期: 2011年第16期
目的 探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床效果及相应的护理措施.方法 对49例高血压脑出血患者采用小骨窗开颅术治疗.采用日常生活活动能力量表(ADL)评定患者恢复情况.结果 术后半年随访,ADL分级Ⅰ级14例(28.6%),Ⅱ级21例(42.9%),Ⅲ级4例(8.2%),Ⅳ级5例(10.2%),Ⅴ级1例(2.0%),Ⅵ级4例(8.2%).结论 小骨窗开颅术辅以一系列护理措施能有效清除血肿,改善高血压脑出血患者的日常生活能力.
作者:林珊珊 刊期: 2011年第16期
目的 总结恶性肿瘤患者化疗期间的护理体会.方法 对90例恶性肿瘤患者化疗期间存在的护理问题进行分析,提出有效的护理措施.结果 90例患者均能接受化疗,并顺利完成化疗计划.结论 对患者进行全面的护理,是顺利完成化疗计划的保证.患者出现化疗不良反应时,提供合适的护理措施,能减轻患者痛苦,提高患者化疗期间生存质量.
作者:余琨;陈丽琴;赵希全 刊期: 2011年第16期
目的 了解该院儿科住院患者抗菌药物使用情况,为合理使用抗菌药物提供依据.方法 对2010年该院儿科住院病历进行调查分析.结果 该院儿科住院患者抗菌药物使用率为87.10%,治疗用药占79.63%,预防用药占20.37%.病原学检查率为37.04%;一线用药占20.37%,二线用药占50.00%,一线+二线用药占29.63%,综合二线用药占79.63%.一联用药占25.93%,二联用药占74.07.结论 该院儿科住院患者抗菌药物使用率高,起点高,病原学检查率低,应加强抗菌药物的督导工作,合理使用抗菌药物.
作者:张春丽 刊期: 2011年第16期
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一个以累及周围关节为主的多系统性炎性自身免疫性疾病,其特征性症状为对称性、周围性多个关节慢性炎性病变,临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降,病变呈持续、反复发作过程.我国的患病率为0.3%~0.4%,是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要病因.目前抗RA化学药物可分为非甾体抗炎药(NSAIDs)、慢作用抗风湿药(DMARDs)和糖皮质激素等.而中药在治疗RA的研究也初见成效,同时具有抗炎、免疫调节等作用,疗效显著,不良反应小,受到国内外学者的广泛关注并逐渐形成了独特的理论体系.
作者:赵剑锋 刊期: 2011年第16期
目的 探讨经乳晕弧形切口切除多发性乳腺纤维瘤的术后效果.方法 回顾性分析多发性乳腺纤维瘤女性患者184例经乳晕弧形切口切除乳腺纤维瘤的术后效果.结果 所有纤维瘤均完整切除,手术时间18~60min,平均32min.所有切口基本甲级愈合,2例出现切口血肿、感染,2例出现乳头、乳晕坏死.术后随访5个月~2年,未见纤维瘤复发,手术效果满意度为97.8%.结论 经乳晕弧形切口切除多发性乳腺纤维瘤安全可行,切口瘢痕隐蔽,不影响乳房外形,符合治疗及美学要求,值得临床推广应用.
作者:杨文福;田富国 刊期: 2011年第16期
目的 观察卡托普利联合缬沙坦辅治慢性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 将46例CHF患者随机分为观察组和对照组,各23例.2组患者均行强心、利尿、硝酸酯类药物等常规治疗,均口服卡托普利25mg,每天3次.如血压稳定、耐受良好,1周后对照组加大剂量,大剂量控制在每天150mg;而观察组联合口服缬沙坦80mg,每天1次,6周为1个疗程.比较2组临床疗效及心功能指标[左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)]及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为91.3%高于对照组的69.6%,差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗前后比较心功能各项指标均明显改善(P<0.01),且观察组治疗后优于对照组(P<0.01).结论 卡托普利联合缬沙坦辅治CHF疗效确切,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者:赵万志 刊期: 2011年第16期
目的 建立采用高效液相色谱-蒸发光散射检测器法(HPLC-ELSD)测定芪参咀嚼片中黄芪甲苷含量的方法.方法 采用Kromasil C18(250.0mm×4.6mm,5μm)的色谱柱;以乙腈-水(38∶62)为流动相;流速:1ml/min;ELSD检测条件:检测器漂移管温度为80℃,氮气压力为0.24MPa,柱温为30℃.结果 黄芪甲苷在2.55~15.30μg范围内与峰面积分别取自然对数后呈良好的线性关系(r=0.9996,n=6),平均回收率是99.82%(RSD=0.2%).结论 HPLC-ELSD法测定芪参咀嚼片中黄芪甲苷含量简便、准确、可靠,可作为该制剂的含量测定方法.
作者:陈云 刊期: 2011年第16期
目的 观察自拟二参汤联合灯盏花滴丸治疗胸痹心痛的临床疗效.方法 将冠心病患者80例随机分为治疗组45例和对照组35例.对照组服用灯盏花滴丸,每次10粒,每天3次;治疗组在对照组基础上,加服自拟二参汤,每天1剂,早晚分服.均4周为1个疗程.治疗后观察2组临床疗效.结果 治疗组临床症状总有效率为91.1%高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组心电图总有效率为82.2%高于对照组的68.6%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 自拟二参汤联合灯盏花滴丸治疗胸痹心痛疗效显著,安全可靠.
作者:张峰 刊期: 2011年第16期
目的 观察消糜栓治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 对宫颈糜烂患者120例应用消糜栓治疗.治疗后比较宫颈糜烂面积及宫颈糜烂程度与临床疗效的关系.结果 轻度糜烂者痊愈率为34.6%显著高于中度者的9.5%和重度者的7.7%,差异均有统计学意义(P<0.01).单纯型糜烂者痊愈率为20.0%显著高于颗粒型的9.5%和乳突型的7.1%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 消糜栓治疗宫颈糜烂疗效显著,值得临床推广应用.
作者:陈彩霞;贾桂蕾 刊期: 2011年第16期
患者,男,61岁.因蛋白尿10年、规律腹膜透析4年、间断血性腹水1周收住院.10年前因慢性乙型肝炎、肝硬化代偿期,发现蛋白尿(++),但一直未诊治.4年前,发现血肌酐658μmol/L,双肾萎缩,诊断为慢性肾脏病5期、乙型肝炎相关性肾炎可能性大、肝硬化失代偿期,开始行持续非卧床腹膜透析治疗,1.5%腹透液2L每天留腹4h(3次),2.5%腹透液2L每天留腹10h.期间腹膜透析治疗效果好,各项临床症状明显改善,无腹膜炎发生,并定期(每6个月1次)查肝脏彩色多普勒超声、CT和甲胎蛋白(AFP),连续2年随访未发现有肝脏肿瘤发生.
作者:李龙凯;王可平;杨宁 刊期: 2011年第16期
超声检查在产科临床已普遍应用,产科超声技术的飞跃发展,促进了人们对胎儿医学,包括胎儿生理学、胎儿畸形学[1]和胎儿疾病学等领域的全新认识,使产科医师及孕妇能更好地了解胎儿在子宫内的生长发育状况,提供更准确的胎儿信息,判断胎儿宫内安危,明显提高了围产监护质量.
作者:张国辉 刊期: 2011年第16期
死亡是自然规律,但患者一般都不愿看到这一时刻,尤其是癌症患者更是如此.为使癌症患者能坦然、幸福地走完人生后时刻,加强其终末期护理就尤为重要.
作者:薛素波;黄丽 刊期: 2011年第16期
患者,女,30岁.主因阴道不规则出血20d,伴下腹疼痛10d,加重3d.于2010年7月3日入院.患者既往月经规律,末次月经为2010年5月23日,20d前出现阴道不规则出血,少于月经量,未做特殊治疗;10d前无明显诱因出现下腹疼痛,腹疼时轻时重.于院外行B型超声检查,提示:盆腔积液,诊断为盆腔炎,给予输液治疗7d(用药不详).近3d来,腹疼加重,自测尿早早孕(+).来我站就诊,B型超声提示:左侧附件区74mm×75mm混合性占位.
作者:张联芬 刊期: 2011年第16期