王群；谢冬梅
目的 探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化(CAS)斑块及血脂、纤维蛋白原(FIB)、尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)水平的关系.方法 对108例经头颅CT或MRI确诊的急性脑梗死患者(脑梗死组)和86例健康体检者(对照组)进行颈动脉颅外段彩色多普勒超声检查,观察斑块情况.同时检测2组血脂、FIB、UA及CRP水平.结果 脑梗死组CAS斑块检出率为77.78%高于对照组的19.77%,差异有统计学意义(P<0.01).脑梗死组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、FIB、UA及CRP水平明显高于对照组(P<0.05);且有斑块亚组上述指标水平明显高于无斑块亚组(P<0.05).结论 CAS斑块是脑梗死发生的重要因素,TC、LDL、FIB、UA及CRP水平增高是脑梗死及CAS斑块形成的危险因素.
作者：董茂顺 刊期： 2011年第16期
在高血压病的治疗中,药物起着决定性的作用,对高血压进行有效的治疗,可降低心血管疾病意外病死率及心、肾衰竭的发病率,国内外近年来对高血压药物的研究取得了令人瞩目的进展.目前抗高血压药物种类繁多,根据其作用部位及作用原理可分为:利尿降压药、交感神经抑制剂、作用于肾素-血管紧张素系统(RAS)的药物、钙通道拮抗剂、血管扩张药和其他类.而较理想的抗高血压药物应具有以下特点:能有效降压而不产生耐受,不良反应少,不增加(甚至改善)心血管病的危险因素,能逆转靶器官的损害,可改善患者的生活质量,服用方便,价格便宜.
作者：张杏颜 刊期： 2011年第16期
全血细胞减少多因造血系统疾病引起,但亦可由非造血系统疾病引起,临床上常引起误诊或漏诊.造血系统引起的全血细胞减少常见于再生障碍性贫血(AA)、急性白血病(AL)、骨髓增生异常综合征(MDS)、多发性骨髓瘤(MM)及巨幼细胞性贫血等.非造血系统疾病引起的全血细胞减少常见于急慢性肝病、结缔组织病、感染性疾病、恶性肿瘤等.现将我院近年来收治的86例全血细胞减少患者的病因分析如下.
作者：耿珏 刊期： 2011年第16期
目的 观察硝普钠联合多巴胺治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法 将40例难治性心力衰竭患者随机分为治疗组20例和对照组20例.对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上给予硝普钠25～50mg持续静脉泵入和多巴胺50～100mg持续静脉泵入.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为95%高于对照组的65%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 硝普钠联合多巴胺治疗难治性心力衰竭疗效肯定,安全性高,值得推广应用.
作者：罗长军；冯红兵 刊期： 2011年第16期
目的 探讨粉尘对煤矿工人血红蛋白水平的影响.方法 以210名煤矿井下采煤工人和 192名煤矿井上(机关)工作人员为研究对象进行问卷调查和健康体检,测定其血红蛋白水平.结果 井下采煤工人抽烟与不抽烟者血红蛋白差异无统计学意义(P＞0.05).井下采煤工人的血红蛋白浓度为(161±14.87)g/L高于井上工作人员的(148±9.98)g/L(P<0.01).工龄＞5年的井下采煤工血红蛋白浓度均高于井上工作人员,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 煤矿粉尘是使矿工血红蛋白水平增高的主要因素.
作者：徐烨 刊期： 2011年第16期
护理士官是在军队体制编制调整改革过程中产生的一个新的编制名称,其工作岗位确定在部队基层卫生机构.作为士官队伍的组成部分,是我军卫勤保障工作能力的基本力量,是圆满完成基层部队卫勤保障工作的主力军,因此应重视其培训质量,注重对护理士官学员实践能力的培养.
作者：王琳；滑树红 刊期： 2011年第16期
护理路径是依据每天标准护理计划,为同一类患者所设定的住院护理图示,可减少护士进行文书记录的时间,提高其工作效率.同时,由于护理工作的程序化和标准化,使护理项目不会遗漏,护士由被动护理变为主动护理,不再机械地执行医嘱,而是有目的、有预见性地进行护理[1].人工膝关节置换术是指用生物相容性和机械性能良好的金属材料制成的一种类似人体骨关节的假体,利用手术方法将人工关节置换被疾病或损伤所损坏的关节面,其目的是切除病灶、消除疼痛、恢复关节的活动与原有功能.我科近年来对行人工膝关节置换术治疗患者100例实行临床护理路径,取得较满意效果,现报道如下.
作者：李清敏；高慧彩 刊期： 2011年第16期
20世纪50年代,美国开始设置药学博士(Pharm D)学位,专门培养为患者或专业卫生人员提供药物治疗方面相关信息的药物治疗专家或临床药学专家.美国药学教育委员会还规定经其认证的美国所有药学院校都需在2000年之前改制为6年制的Pharm D专业学位教育,从而使Pharm D成为美国药学学科的惟一入门学位.美国在20世纪90年代的一项统计表明,美国医院药师中38%以上是临床药学硕士毕业,全国有57所药学院开设了临床药学博士课程.
作者：邓超 刊期： 2011年第16期
进入21世纪,随着高科技、信息化的高速发展,现代社会对护理事业提出了更高的要求.护士不能只单纯的致力于临床护理,而应从狭小的病房中走出来,为人们提供高品位的人本服务.这种高品位的人本服务,除了优质的常规护理以外,还包括广泛传播医学知识、维护生理与心理卫生、倡导健康生活等,这一切组成了护理文化的内涵[1].本文就如何发展护理文化报道如下.
作者：郭增才 刊期： 2011年第16期
目的 观察布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法 将支气管哮喘患儿53例随机分为治疗组26例和对照组27例.对照组采用传统的治疗方法,如控制感染、支气管扩张剂、止咳对症等治疗;治疗组则在上述综合治疗的基础上,加用布地奈德雾化混悬液0.5mg加入生理盐水2～4ml中氧气驱动雾化吸入治疗,每天2次,3～5d为1个疗程.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为92.3%高于对照组的63.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).所有病例在雾化吸入过程中,未见心悸、头晕等不良反应.结论 布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘疗效显著,不良反应少,使用方便,见效快,值得临床推广应用.
作者：李利香 刊期： 2011年第16期
盆腔炎症性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)指女性上生殖道及其周围组织的炎症,是包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎在内的任意组合[1].PID对妇女身心健康和生活质量有很大影响,尽早实施积极有效的治疗是必要的.理想情况下,盆腔炎的抗菌药物治疗应该在明确感染病原体及药敏结果后开始;实际上,在对感染类型、感染部位、组织渗透性和耐药性了解的情况下及早开始经验性治疗是必须的,然而PID经验性治疗中抗菌药物的不合理使用现象可造成抗菌效果不佳、耐药率增加等各种不容忽视的后果.
作者：黄新艳；王俐 刊期： 2011年第16期
胃无力症是指腹部手术后,特别是胃大部切除术后,胃肠蠕动功能紊乱所致的非机械性梗阻引起的胃排空延迟,又称胃瘫、功能性胃排空障碍等,是腹部手术后相对较少见的近期并发症之一.术后对胃无力症的准确诊治对避免盲目再次手术治疗、减少患者的痛苦、降低医疗费用有重大意义.现报道如下.
作者：于印春；尹同利 刊期： 2011年第16期
手术室的工作是临床护理中极为重要的组成部分,随着医学科学的迅速发展,各种手术高新技术的不断应用,加之手术室护士工作节奏加快,连续工作时间延长,手术室特殊的气味,封闭的工作环境,易造成手术室护士身心健康的损害.为此,现就有关因素分析如下.
作者：张美艳 刊期： 2011年第16期
药患纠纷也称药事纠纷,有逐渐增加的趋势,应当引起广大药学工作者的高度重视[1].药患纠纷一般不属于医疗事故,但是如果处理不当,可激化矛盾,干扰正常工作,影响医院声誉.药患纠纷其后果轻重不一,小则失去诚信,大则在经济上给患者和医院造成一定的损失.所以药患纠纷应引起广大药师的高度重视,积极采取有效的防范措施.本文就药患纠纷产生的原因及防范措施报道如下.
作者：赖世兴；王艳 刊期： 2011年第16期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,高发年龄浸润癌为50～55岁[1],国内外大量临床资料和流行病学资料表明,早婚、早育、多产、宫颈慢性炎症、有性乱史、与高危男子有性接触者发病率明显增高,近年来还发现通过性交而传播的某些病毒,如人乳头瘤病毒(HPV)等也与宫颈癌发病有关[2].＜20岁未婚女性宫颈恶性肿瘤临床上较罕见.近年来我科收治19岁宫颈恶性肿瘤患者2例,现将护理体会报道如下.
作者：马俊英；康会霞；冯宝杰 刊期： 2011年第16期
目的 观察米索前列醇联合钙剂防治剖宫产产后出血的临床效果.方法 将130例剖宫产患者随机分为观察组和对照组,各65例.观察组予米索前列醇400μg置入直肠内,取出胎儿后,于脐静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml;对照组在胎儿娩出后宫体注射缩宫素10U,后静脉滴注缩宫素10U.观察2组术中、术后24h出血量及总出血量、新生儿出生后1min Apgar评分和产后出血发生率.结果 观察组术中、术后24h出血量及总出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组产后出血发生率为0低于对照组的4.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇联合钙剂防治剖宫产产后出血的临床效果显著.
作者：黄丽 刊期： 2011年第16期
患者,男,39岁.主因车祸致头面部、胸腹部外伤1h余入院.入院诊断:失血性休克,创伤性脾破裂,多发性肋骨骨折,颅骨骨折,脑挫伤等.入院后在抗休克的同时立即在全麻下剖腹探查,行脾切除、空肠部分切除、升结肠破裂修补术.术后4d因蛛网膜下腔出血,出现精神症状,给予降颅压和人工冬眠治疗3d,精神症状消失,但患者胃肠减压量逐日增加,24h高达2500ml,腹胀、腹痛、肠鸣音弱.
作者：姜振国；王红霞 刊期： 2011年第16期
目的 观察口腔吹氧联合蒙脱石散(思密达)治疗小儿溃疡性口腔炎的临床疗效.方法 选取溃疡性口腔炎患儿98例随机分成观察组和对照组,各49例.观察组在口腔溃疡面涂思密达粉末,且给予4～6L高流量口腔吹氧治疗,20min/次,每天2次;对照组仅给予思密达粉末涂在口腔溃疡面,隔3～4h使用1次.治疗后比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为100.0%明显高于对照组的77.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 口腔吹氧联合思密达治疗小儿溃疡性口腔炎疗效显著,方法简便,见效快,患儿无痛苦,值得临床推广应用.
作者：郝晓红 刊期： 2011年第16期
死亡是自然规律,但患者一般都不愿看到这一时刻,尤其是癌症患者更是如此.为使癌症患者能坦然、幸福地走完人生后时刻,加强其终末期护理就尤为重要.
作者：薛素波；黄丽 刊期： 2011年第16期
2006年室性心律失常的诊疗和心源性猝死预防指南[1]将交感风暴(又称室性心动过速风暴)定义为24h内自发2次或2次以上的室性心动过速或心室颤动,需要紧急治疗的临床症候群.多由于心肌梗死后血液动力学不稳定和交感神经过度兴奋而诱发,是一种危及生命的恶性心律失常.2010年2月3日我科收治急性前壁、下壁心肌梗死并发交感风暴的冠心病患者1例,经采取积极的治疗和护理措施后,患者康复出院.现报道如下.
作者：谭子新；黎玉荣；齐秀芳 刊期： 2011年第16期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
