王国民;潘悟云;陈阳;邱蔚六;袁文化
目的检测地塞米松诱发NIH小鼠先天性腭裂时对表皮生长因子受体(EGFR)表达的影响.方法在GD1212天小时给怀孕小鼠腹腔注射磷酸地塞米松注射液(50mg/kg),对照组则以等量生理盐水代替.分别于GD1312、GD1412、GD1512天小时取出胎鼠头部标本,作冠状位切片.采用免疫组化方法检测胚胎腭中EGFR的表达.结果 EGFR的表达随胚胎腭的发育而增高,实验组EGFR增高的速度较慢.结论地塞米松诱发先天性腭裂发病与EGFR表达的改变有关.
作者:邓末宏;董红梅;李宏礼;傅豫川 刊期: 2000年第03期
目的通过磁共振成像(MRI)对自体耳廓软骨瓣修复关节盘的术后情况进行评估,以观察软骨生长情况.方法对11例关节病患者13侧关节进行自体耳廓软骨瓣移植修复关节盘手术,所有患者均经临床检查和信访答卷进行随访,症状均得到缓解,并对其中5例患者(滑膜软骨瘤病和关节强直各1例,结构紊乱2例,骨关节病1例)行MRI检查.结果 MRI矢状位、张闭口位及冠状位扫描均显示移植软骨无明显破碎或吸收.结论 MRI可作为检测软骨生长情况的指标之一,自体耳廓软骨瓣置换/重建关节盘是可行的手术方式.
作者:王旭东;杨驰;范新东;邱蔚六;蔡协艺;哈綨 刊期: 2000年第03期
成釉细胞纤维瘤(ameloblastic fibroma)是一种少见的牙源性肿瘤,其间质和上皮成分均为肿瘤性质,因而属一种真性牙源性混合瘤,临床报道较少,在临床和病理学方面均有显著特点,本文对11例病例进行了分析讨论.
作者:聂旭光;郭玲玲;李大鲁 刊期: 2000年第03期
目的阐述射频温控热凝术治疗三叉神经痛的方法及适应证.方法用穿刺针经皮穿刺达卵圆孔内三叉神经根处,连接射频温控热凝仪及相配套电极作控温加热至80~85°C,损害三叉神经相关感觉支.结果总有效率98.59%,无效1.40%,复发率12.07%.结论射频温控热凝术治疗三叉神经痛安全,适应证广,效果显著,特别对伴有心血管疾病的三叉神经痛患者,该方法是安全的.
作者:侯海童;顾永楠;郝亦工 刊期: 2000年第03期
颞下颌关节(temporomandibular joint, TMJ)是一双侧联动关节,具有独特的结构和功能.其供血丰富,与关节的正常生理活动相适应.TMJ血管构型早已受到学者们的重视,随着一些新的研究手段的应用,对关节的血供又有不少新的认识.本文就TMJ微循环方面的研究现状作一综述,并就关节疾病与血管变化之间的可能关系进行探讨.
作者:丁桂聪;李宏礼;张国志 刊期: 2000年第03期
颌面外科手术在不断进展,对其全身并发症的处理也应引起重视.本文总结我院自1989~1998年底共施行了2542例颌面外科手术病人,其发生全身并发症42例,占总手术数的1.65%,现报告如下.
作者:陆军;陈学前;杜纬国 刊期: 2000年第03期
目的阐明口腔癌变细胞分化异常的表型特征.方法 LSAB免疫组化方法检测69例4-硝基喹啉-1-氧化物(4NQO)口服诱发大鼠舌癌变各期组织分化标志角蛋白(CK)10,13,14的表达.结果随口腔癌变进展,CK14自基底层向上逐渐延伸至基底上层表达;基底上层CK13表达逐渐减少;基底上层CK10表达在癌前逐渐上升,成癌后则聚然下降.结论口腔癌变是一种细胞分化异常疾病,该过程中角蛋白谱的变化是上皮细胞分化异常的主要表现.
作者:刘兴坤;何荣根;陈万涛;周晓健;周曾同 刊期: 2000年第03期
随着社会的不断进步,提高患者的生存质量已日益受到广泛重视.颌骨缺损修复的目的已不再仅停留在外形的改善,进一步恢复口腔功能,特别是咀嚼功能已成为口腔颌面外科医生的重要任务之一[1].肌-骨间牢固附着是肌肉行使功能的基本条件,因此肌肉再附着问题的研究对于口腔咀嚼功能是恢复具有重要的意义.
作者:季彤;张陈平 刊期: 2000年第03期
腭裂修复术是封闭腭部裂隙的重要方法,也是重建腭咽闭合的必要措施.修复腭裂的主要目的是恢复语音功能,而建立良好的腭咽闭合是恢复语音的关键.随着外科修复术技术的提高,序列治疗的开展,使患者的功能恢复得以提高,但在腭成形术施术时间的选择方面目前尚有争议,早期手术被认为有利于正常语音功能的建立,但可能严重影响上颌骨发育.本文通过对不同年龄组患者施术后2年,以鼻咽内窥镜(nasopharyngeal fiberscop, NPF)对腭咽闭合功能的对比观察,提出早期手术有利于语音功能恢复,并对这一结果进行了论证分析.
作者:关丽;巩宇;王绪凯 刊期: 2000年第03期
目的明确吸烟与口腔鳞癌发病之间的关系.方法对病例组74例口腔鳞癌患者和对照组131例腮腺多形性腺瘤患者的吸烟史进行了调查分析,计算优势比(OR);为排除性别和年龄这两个可能的混杂因素的影响,同时对男性患者和45岁以上患者吸烟史进行对比分析.结果病例组有43例吸烟,31不吸烟;对照组有29例吸烟,102例不吸烟;OR为4.9(P<0.005).在男性患者和45岁以上患者中,OR分别为6.0和5.3(P<0.005).结论吸烟是口腔鳞癌发病的危险因素之一.
作者:张森林;孟昭业;张怀勤;周楠 刊期: 2000年第03期
目的探讨与bcl-2翻译起始部位碱基互补的反义bcl-2寡脱氧核苷酸(oligodeoxynucleotide,ODN)对Bca-CD885细胞内源性bcl-2表达的阻断作用.方法以脂质体Lepofectin为载体,一过性转染20μmol/L反义及正义bcl-2 ODN于BcaCD885细胞中,FCM-抗体观测转染后24h、36h、48h细胞内bcl-2基因蛋白表达变化,RT-PCR技术检测转染后24h bcl-2 mRNA的表达变化.结果转染反义bcl-2 ODN后24h、36h、48h BcaCD885细胞内bcl-2基因蛋白表达与对照组相比都明显下降(P<0.05),而正义组与对照组无差异(P>0.05);正反义组bcl-2 mRNA与对照组相比无明显变化(P>0.05).结论反义bcl-2 ODN能在蛋白翻译水平特异性抑制颊癌细胞内源性bcl-2蛋白表达.
作者:何永文;王升志;赵德萍;毛租彝;高志 刊期: 2000年第03期
钙化上皮瘤又称Malherbe良性钙化上皮瘤或毛母质瘤,约40%发生于头颈部[1],生长缓慢,一般无自觉症状,少数有压痛感.根据临床表现诊断大多不难,但由于在临床上较为少见,以致误诊并不少见.现将近年来经我院收治的12例口腔面颈部钙化上皮瘤(均经组织病理检查证实)的临床资料报道如下.
作者:张丽瑾;杨毅;张瑛 刊期: 2000年第03期
干槽症(dry socket,DS)是拔牙后一种并发症,其主要特点是手术后2~3天发生拔牙创血凝块腐败、脱落、牙槽骨窝壁外露及持续性疼痛,不及时处理,病程可持续2周左右,下颌阻生智DS的发病率高,对于DS的病因,有不同说法,采用的方法也是多种多样的,效果也不一致,本人于1972年开始观察复方磺胺甲(口恶)唑(简称SMZ Co)片剂在预防无选择的拔牙创内预防DS方面的应用,取得极佳效果.
作者:黄金芳 刊期: 2000年第03期
拔牙是口腔门诊中常见的手术处理之一.拔牙过程中患者常会发生血压升高、心率加快等应激反应[1].高血压和冠心病患者可因此发生意外.为了减少患者拔牙过程中的应激反应,增强手术的安全性,我们在拔牙前采用心理暗示的方法,对比观察和研究心理暗示在拔牙过程中的作用和效果,报告如下.
作者:李志华;周丛豪 刊期: 2000年第03期
目的分析鼻咽癌临床误诊的原因从中吸取教训.方法回顾性分析6例病例.结果误诊原因为6例病人中2例未及时作鼻咽部活检;2例因病灶位置隐蔽,经多次鼻咽部检查方才确诊;有2例鼻咽部虽然经多次检查仍为阴性而取颌下肿块作了活检证实为转移癌灶.结论鼻咽癌诊断困难原因主要有医生对此病警惕性不够和症状及体征不典型,活检取材位置不正确和深度不够.对面颈部包括腮腺区及颌下、颏下肿块患者要仔细检查鼻咽部,多次、多部位深取材活检才能得出正确的诊断.以及对鼻咽部多次检查阴性而腮腺区、颌下、颏下肿块增大迅速及时进行肿块组织学检查.
作者:方美珍;潘劲松;宋萌;刘世勋 刊期: 2000年第03期
2000国际暨第六届全国头颈肿瘤外科学术会议于2000年6月9月13日在上海光大会展中心举行.本次会议是在新千年伊始,国内外头颈外科、耳鼻咽喉科和口腔颌面外科医师的一次盛大聚会.
作者:郑家伟 刊期: 2000年第03期
目的为探索客观有效的异常语音评价方法,应用计算机语音分析系统(CSL)分析各种类型患者的异常语音.方法 8例筛选患者,咽喉摩擦音、先天性腭咽闭合功能不全、腭化构音和正常构音各2例,其中男性4例,女性4例,平均年龄18岁.被检敏感音为/z/、/c/、/s/,直接输入计算机语音工作站,存盘后对音声图像进行定量分析和比较.结果各种类型语音的音声图像各有其特征,其频谱、辅音起声时间和共振峰各不相同.结论 CSL综合了语图仪和计算机技术,可图像化和定量分析声音,在目前是一种较好的研究手段.
作者:王国民;潘悟云;陈阳;邱蔚六;袁文化 刊期: 2000年第03期
目的探讨保留腮腺主导管腮腺浅叶切除的临床应用.方法对110例临床诊断为腮腺良性肿瘤或多形性腺瘤的病例作保留腮腺主导管腮腺浅叶加肿瘤切除手术.结果 106例病例得到1~4年的随访.随访率96.3%.无一例病例发生肿瘤复发.结论腮腺肿瘤的复发和深叶腮腺组织剩留无内在联系.手术关键是保存有足够的安全切缘,严格掌握适应证和术中的准确操作.适合于位于腮腺浅叶、峡部和下极的良性肿瘤和临界瘤.
作者:徐明;董飞君;吴伟 刊期: 2000年第03期
对于严重的颌骨粉碎性骨折、牙齿缺失或因肿瘤切除后致颌骨缺损、连续性中断,采用简单的颌间牵引或不锈钢丝骨间结扎等方法难以恢复面部形态和咬FDDC功能,常常遗留咬FDDC关系紊乱、咀嚼功能差,面部畸形等症状.我科从1997年8月~1998年11月间收治颌骨骨折患者60例,其中26例采用了骨间钛板固定使骨折解剖复位;并对4例下颌骨半侧缺损重建植骨的患者采用了钛板固定方法,均获得恢复面容、咬FDDC关系及咀嚼功能的良好效果,现报告如下.
作者:李忠南;鞠向群;彭兆伟;吴萃 刊期: 2000年第03期
目的研究骨形成蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)在骨肉瘤中的表达及其与肿瘤增殖活性的关系,并观察BMP单抗体外对骨肉瘤细胞作用,为骨肉瘤的单抗治疗打下基础.方法应用BMP单抗和免疫组化方法检测骨肉瘤中BMP蛋白的表达;并应用增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)的单抗对骨肉瘤的增殖活性进行检测;体外实验观察BMP单抗对骨肉瘤细胞OS-732的作用.结果 24例标本中有18例有BMP蛋白的表达;有BMP表达的骨肉瘤有较高的增殖活性;应用BMP单抗体外可以对骨肉瘤细胞系OS-732细胞产生生长抑制.结论 BMP有可能在肿瘤的发生和发展过程中起一定作用,可以作为估计骨肉瘤预后的参考指标,BMP单抗对骨肉瘤细胞的抑制作用为其临床应用于骨肉瘤的单抗治疗打下基础.
作者:岳文;杨连甲;马明;董绍忠 刊期: 2000年第03期