唐瞻贵;黄龙;郑周益;熊建文;李金茂
作者: 刊期: 1999年第03期
正颌外科的主要目的是改善患者的牙颌面畸形,恢复其正常的咀嚼功能.因手术引起的颌骨和牙齿位置的变化;肌肉长度的改变;颌间栓结所致的肌肉萎缩、肌纤维变性;以及髁状突的移位等原因,对患者原有的口颌系统生理功能造成很大影响,而且移动后的骨块由于受到肌肉、皮肤等软组织的牵拉有重新复位的趋势[1~5].
作者:杨学文;东耀峻;张国志 刊期: 1999年第03期
目的:唇腭裂伴发鼻畸形整形修复术是一新颖术式,是缘于以往手术方法注重鼻翼、鼻小柱畸形的整复,而忽略了鼻背鼻尖畸形,以致造成手术修复后鼻外形不够理想,以及手术须在机体部移植组织或应用代用品,而不易为患者与其家属所接受.方法:本手术通过凿断鼻骨及部分上颌骨额突揿压折断使其耸立以抬高鼻背和移植自体鼻中隔软骨以增高鼻尖或鼻翼,一次性完成鼻外形的整体修复.结果:本组施行了3例唇腭裂伴发鼻畸形整体修复术,术后半年随访复查,初期效果满意,未见畸形复发.结论:唇腭裂伴发鼻畸形的整体修复术是依据鼻的正常解剖形态和针对伴发鼻畸形的解剖形态进行设计的,立足于能使鼻畸形取得全面彻底的纠正,和完全利用自体鼻部组织结构,在同一手术区与一次完成的修复方法.通过临床实践证明该方法是可行的,确实能完全纠正整个鼻畸形的优良方法.
作者:张玮;周正炎;顾云峰;季振威;史宏男;薛桂平;董帆 刊期: 1999年第03期
作者: 刊期: 1999年第03期
临床上因一过性脑缺血出现的晕厥较常见,但因麻醉及拔牙诱发幻觉性晕厥十分少见.现报道1例如下:
作者:唐瞻贵;黄龙;郑周益;熊建文;李金茂 刊期: 1999年第03期
颌面部是人体的外露部分,易遭受损伤.由于颌面部解剖结构特殊,生理功能重要,因此,在处理颌面部损伤时,减少面部畸形和功能丧失有重要意义.现将我院1995年1月至1998年12月就诊的部分有记载的2560例口腔颌面损伤的救治情况分析如下.
作者:于长英;张悦;冯维佳 刊期: 1999年第03期
1 临床资料患者女性,47岁,舌根部肿块伴反复疼痛13年,再发1周入院.13年来,每年发作1~2次,咽喉肿痛,吞咽困难,咽部异物感,声嘶,伴发热,在当地医院抗炎治疗可缓解.检查:体温36.8°C,颈软对称,气管居中,正常甲状腺部位无异常发现,未见静脉充盈,扁桃体不肿大,舌根部未见充血水肿,触诊可于视线以下口咽部扪及一枚2.5cm×2.5cm之半球形肿块,质中,有弹性,轻度压痛.
作者:朱虹;杨震;汪蔚南;李福建;孟昭业;寿伯泉 刊期: 1999年第03期
下颌骨骨折临床上常见,诊断治疗比较容易,由于种种原因,仍有诊治不当的情况,总结如下:
作者:许红超 刊期: 1999年第03期
三叉神经周围支撕脱术由Stookey在1732年首先应用,是治疗原发性三叉神经痛较为古老方法之一.因术后复发率高,多在半年左右复发,所以近几年来已很少应用,特别是在射频温控热凝术和骨腔病灶清除术治疗该病的疗效得到许多学者肯定以后,撕脱法更被冷淡.据此我们对其进行了改进,采用了三叉神经周围支超长撕脱,用于治疗患原发性三叉神经痛,经其它方法治疗效果不佳的病人12例,获得较满意的效果,现报道如下.
作者:郑苍尚;李水根 刊期: 1999年第03期
目的:建立一种新型的体外培养成骨细胞的生物学模型.并对其生物学特性进行研究.方法:选择大耳白兔骨髓基质细胞为材料进行体外成骨细胞培养实验,在不同培养体系中进行体外培养,通过倒置显微镜观察、透射电镜、扫描电镜、组织化学染色技术、钙染色等手段对获得的细胞进行生物学特性进行研究.结果:获得的细胞呈多种形态,有长短不一、大小不均的胞浆突起,且互相连接,细胞互相重叠呈复层生长,并形成细胞结节;胞浆丰富,富含线粒体、粗面内质网、高尔基体等,具有合成分泌功能旺盛的结构,与典型成骨细胞的形态结构相似.同时,胞浆富含碱性磷酸酶活性,在条件培养基中细胞发生钙化现象,这与典型成骨细胞的生物学特性相似.且获得的细胞在体外能连续传代,形态和功能不变.结论:我们认为用骨髓基质细胞为材料进行体外培养是成骨细胞体外培养的一种新型的生物学模型,为人工骨替代材料的研制、成骨细胞移植修复骨缺损等开辟了新的途径.
作者:庞芳河;蒙敏;梁自民 刊期: 1999年第03期
在牙列缺损、牙列缺失的修复方面,植入体技术无疑是发展的必然趋势.寻找一个成功率高,并发症小,满足各种适应症的植入系统是口腔医生的迫切要求.
作者:管崇明;郭莉;吴海珍 刊期: 1999年第03期
我院于1980-1995年行小儿唇裂手术532例,均在基础麻醉加眶下神经阻滞下完成,因术中常有血液流至咽腔导致误吸,加上麻醉医生远距离操作等原因,不利于呼吸管理,为提高麻醉安全性,从1995年起改用气管插管静吸复合麻醉(简称全麻)加眶下神经阻滞.在全麻基础上加眶下神经阻滞临床意义何在,本文对此作一探.
作者:王奚疑;江坪 刊期: 1999年第03期
目的:体外试验研究三氧化二砷对口腔鳞癌的可能治疗作用.方法:以人舌鳞状细胞癌细胞系Tca8113细胞为研究对象之一,采用台盼蓝拒染法计数活细胞,观察三氧化二砷作用于Tca8113细胞的量效关系、时效关系.采用平皿法姬姆萨染色观察三氧化二砷对Tca8113细胞的克隆形成抑制作用.以舌鳞状细胞癌临床新鲜标本组织块为研究对象之二,消化后细胞悬液与各浓度三氧化二砷、一定浓度的MTX、5-Fu、PYM体外培养后MTT法测定临床舌癌细胞生长抑制率.结果:三氧化二砷对Tca8113细胞、临床舌癌细胞均有显著生长抑制作用.1μmol As2O3台盼蓝染色活细胞计数Tca8113细胞生长抑制率28.57%,克隆形成抑制率31.01%;3μmol As2O3浓度Tca8113细胞生长抑制率58.36%,克隆形成抑制率76.63%;5μmol As2O3浓度Tca8113细胞生长抑制率86.03%,克隆形成抑制率91.30%.体外药敏测定:1μmol浓度As2O3的临床舌癌细胞的生长抑制率39.5%,3μmol浓度As2O3为47.2%,5μmol浓度As2O3为89%,MTX为36.5%,5-Fu为41.3%,PYM为58.16%.临床药敏标准一般大于30%为敏感,PYM大于50%为敏感.结论:体外试验表明三氧化二砷可显著抑制人舌鳞状细胞癌细胞系Tca8113细胞的生长,对临床癌细胞也表现了良好的抗增殖作用,三氧化二砷可能成为治疗口腔鳞癌的有效药物.
作者:王跃平;竺涵光;张志愿;邱蔚六 刊期: 1999年第03期
节细胞性神经瘤是来源于交感神经系统的一种少见的良性肿瘤,由分化好的神经节细胞及神经纤维组成.由于成熟的神经节细胞不能再分裂,故一般认为本瘤是胚胎性肿瘤,有人称之为错构瘤.常发生在肾上腺髓质及胸、腹部的交感神经节.发生于口腔颌面部者极为少见,现将我科近收治的右上唇节细胞性神经瘤1例报告如下:
作者:周永海;张玲 刊期: 1999年第03期
自从Gwerrero-Santos和Altamirano首次报告了用舌瓣修复腭裂以来,此项技术得以广泛应用.尤其是腭部大面积缺损,舌瓣的修复显示出独特的优势.我们自1987年10月~1997年11月,应用舌瓣修复腭部缺损28例,临床效果满意.现报告如下:
作者:王锡明;付军 刊期: 1999年第03期
上颌窦霉菌病表现的颌面部肿块与恶性肿瘤的肿块甚是相似,临床上容易误诊,为此,特将我科收治的2例典型病例报告如下,以供同仁参考.
作者:汪湛;何一川;杨卫东;陈文君;肖剑峰;何杰儒;杨玉芬;赵文超 刊期: 1999年第03期
本文报告二例严重的额、颧眶上颌复合性骨折凹陷畸形的整复手术,采用Medpor材料充填,效果较好.现介绍如下:
作者:朱国献;冯胜之;穆雄铮;韦敏;邹丽剑 刊期: 1999年第03期
目的:观察和比较重组人红细胞生成素(EPO)、铁剂在口腔颌面外科手术贮血式自身输血中对贮血后贫血的影响.方法:23例颌骨整形病人,随机分二组.铁剂组:贮血前一周至术前口服硫酸亚铁300mg,每日三次;铁剂合并EPO组:铁剂服用方法二组相同,贮血后隔日静注EPO 6000U,每周18000U至术前.观察二组贮血前、手术前RBC、Hb、HCT的改变,计算贮血后至手术前Hb增加值并进行对比.结果:EPO合并铁剂组手术前RBC、Hb、HCT下降幅度小于铁剂组,两组差别有显著意义(P<0.05).Hb增加值大于铁剂组,两组间有显著性差异(P<0.01).结论:EPO合并铁剂能有效治疗和预防贮血后贫血.
作者:徐辉;朱也森;沈建南;五岛衣子;久野齐俊 刊期: 1999年第03期
目的:研究rhBAAP-2,胶原,珊瑚复合骨在于同种属动物体内诱导异位成骨的活性.材料与方法:本研究采用肌袋异位成骨的动物模型,通过大体、组织学观察、组织测量等手段,研究珊瑚、Ⅰ型胶原、rhBMP-2复合骨在大鼠、兔、狗体内异位诱导新骨形成的特点,珊瑚降解的过程.结果:rhBMP-2、珊瑚和胶原复合骨在大鼠、兔、狗体内均可异位诱导骨组织形成,在大鼠体内诱导成骨量大,骨组织成熟程度高,在兔、狗体内成骨量小,成熟程度低.结论:说明rhBMP-2、胶原、珊瑚复合骨在不同种属动物体内都具有异位诱导骨组织形成的活性.
作者:马秦;毛天球;刘宝林;赵晋龙 刊期: 1999年第03期
三维CT影像学是近年来发展起来的一门新技术.它是将高分辨率的CT二维断层扫描资料输入到三维影像处理机中,经计算机处理而重新形成立体的三维图像,图像立体而直观,能细致地显示颌面骨的三维解剖结构,并可精确测量.我们自1996年8月以来,对14例颌面骨骨折的患者应用三维CT进行检查和诊断,其图像能清晰、立体和多方位地显示骨折的部位、范围,骨块移动的方向和距离;它还能显示骨折的愈合状况,从而能结合患者的情况,确定佳的治疗方案.其影像对选择微型接骨板的型号、数量、放置位置和切口位置具有独特的指导意义.此外,所使用的快速螺旋CT机平扫描时间10min,它对急性损伤患者也有检查意义.
作者:张晓林;邹弘驹;季云海 刊期: 1999年第03期