学术投稿

颅颌面结构三维分析技术研究现状与进展

魏明贵

关键词:颅颌面结构, 结构三维分析, 图像数字处理技术, ANALYTICAL TECHNIQUE, 计算机, 自动分析, 手术设计, 测量分析, 应用, 虚拟现实技术, 头影测量技术, 生长发育规律, 畸形, 设计与模拟, 正颌外科, 诊断分析, 头颅定位, 提供便利, 术后评价, 手术模拟
摘要:颅颌面结构三维分析是研究颅颌面生长发育规律的重要手段,同时应用于颅颌面各类先天及后天畸形的定量诊断,手术设计,手术模拟以及术后评价.自1931年Broabent首创头颅定位X线头影测量技术以来,这种孤立地以正或侧位X片作为测量分析的技术广泛应用于临床实践,并得到了空前的发展,如从单纯手工测量分析发展到计算机辅助分析,从人机交互方式的半自动分析发展到计算机自动分析[11].但随着正颌外科及整复外科手术范围的扩大,尤其是各类三维方向上复杂颅颌面发育及缺损畸形的矫治,常规正位或侧位X片二维分析并不能准确地反映该类畸形的特征,因而不能有效指导临床诊断及手术设计与模拟.因此如何实现颅颌面结构三维立体诊断分析与治疗设计,逐渐成为国内外有关学者关注的一个比较热门课题,尤其是近年来计算机软硬件的发展,图像数字处理技术,虚拟现实技术及CAD、CAM技术的开发应用,为颅颌面三维分析技术的研究与开发提供便利条件[16].现就近十多年来颅颌面结构三维分析技术研究现状与进展情况进行综述.
口腔颌面外科杂志相关文献
  • 淋巴上皮病的诊治体会(附9例)

    淋巴上皮病是淋巴细胞浸润涎腺,以致腺泡组织被淋巴细胞破坏或代替的一种疾病,好发于腮腺.目前认为它是一种自身免疫性疾病.我科从1977年10月至1995年3月,共收治淋巴上皮病9例,其中2例恶性变.其诊断均为病理证实.9例均行肿块切除术,经随诊效果满意.本文对此进行分析探讨.

    作者:王秦;郑葆春;陈力;孟昭业;寿柏泉 刊期: 1999年第04期

  • 全国第四届口腔颌面外科整形美容外科学术研讨会

    作者: 刊期: 1999年第04期

  • 我国口腔颌面外科专业领域的又一部力作--评<正颌外科手术学>出版发行

    正颌外科是在70年代我国的科学春天莅临后口腔颌面外科领域里兴起了颅颌外科、正颌外科、显微外科、植体外科中发展较为迅速,成果较为丰硕的一个新颖临床分支专业.它不仅为各类牙颌面畸形患者的矫治提供了手段,而且它的矫治设计原则、手术方法技巧也融入了颌面创伤治疗、肿瘤切除术后颌骨重建以及唇腭裂序列治疗等颌面外科专业的诸多方面.从而推动了口腔颌面外科学的发展.

    作者:周正炎 刊期: 1999年第04期

  • 36例颌面颈部淋巴结核误诊临床分析

    口腔颌面颈部淋巴结核常与其它疾病相混淆,误诊率高.自1977年至1996年我科收治病理确诊的颌面颈部淋巴结核58例,其中误诊36例,误诊率62.1%.为提高临床诊断率,及时有效治疗,现就36例颌面颈部淋巴结核误诊病例进行分析讨论.

    作者:侯文炳 刊期: 1999年第04期

  • 颌面部软组织局灶性肌炎误诊1例

    局灶性肌类多发生在下肢,颌面部罕见,笔者1998年收治1例,误诊为颌面部软组织纤维瘤,现报告如下.

    作者:宋光宇;王迎旭 刊期: 1999年第04期

  • 颌骨外科与AO内固定新进展--AO内固定理论和技术系统

    1AO/ASIF--国际内固定研究协会该组织成立于1958年,简称AO(Arbeitsge-meinschaft fur Osteosynthesesfragen) /ASIF (Association for the Study of Internal Fixation),下设研究、教育、信息、基金和技术发展五个管理机构,核心任务是协调国际研究、组织临床协作,发展内固定技术,传播AO/ASIF教育.

    作者:张益;张陈平 刊期: 1999年第04期

  • 口腔颌面部神经鞘瘤囊性变10例临床分析

    神经鞘瘤又称雪旺氏细胞瘤,是一种起源于周围神经雪旺氏细胞的良性肿瘤,沿着神经干纵轴生长.大部分为实质性,囊性变不多.文献报道,神经鞘瘤实质性占93.1%,囊性占6.9%[1].

    作者:王同海;吴惠明;范翠芬 刊期: 1999年第04期

  • 鳃裂囊肿和瘘术后复发的原因和处理

    鳃裂囊肿和瘘属于鳃裂畸形之一种,多数认为系由胚胎鳃裂残余组织所形成[1],临床上第二鳃裂多见,其次是第一鳃裂.因其位于颌颈部、位置深在,且与颈动脉鞘、面神经、副神经、处耳道等重要结构联系密切,术中易遗留残存组织,导致鳃裂囊肿和瘘的复发.本文搜集我科1970年1月至1997年12月有病历记载的因鳃裂囊肿或瘘复发行手术治疗的病人9例,通过复习病历,现将复发原因和处理报告如下.

    作者:孟海峰;舒明芳 刊期: 1999年第04期

  • 透明质酸和纤维粘合剂抑制皮肤疤痕的研究

    目的观察两种浓度透明质酸(hyaluronic acid,HA)(1%HA,1.5×106D,1.4%HA,5×106D)和纤维粘合剂(fibrin sealant,FS)对大鼠切口愈合的影响.方法 16只SD大鼠,背部两侧做四个约1cm切口,分别做空白对照、1%HA、1.4%HA、FS组,术后1天、1周、4周、12周处死动物,取材,HE染色进行成纤维细胞计数,Masson染色进行胶原含量测定,测定伤口愈合强度.结果 1%HA组,1.4%HA组和FS组炎症细胞少,对照组皮肤附属器少,胶原致密成束,间隙小.HA组和FS组表皮与周围基本一致,胶原排列有序,胶原间隙较大.伤口愈合强度各组与对照组没有区别.结论 HA抑制成纤维细胞增生,减少胶原含量抑制疤痕,伤口愈合强度未受影响,FS通过内源性伤口愈合机制,促进伤口愈合.

    作者:马健;陈光晔;陈伟良 刊期: 1999年第04期

  • 颈动脉体瘤诊治1例

    颈动脉体瘤是化学感受器肿瘤,临床少见.由于肿瘤位于颈总动脉分叉处,围绕颈总颈内及颈外动脉生长,将血管包裹,滋养血管极其丰富;同时又因手术需涉及颅脑血供的颈内动脉及血管吻合后血栓形成等重要问题,因而手术风险较大.我科去年收治一例右颈动脉体瘤患者,经充分准备,成功切除.

    作者:刘伟弘;王有俊;杨毅 刊期: 1999年第04期

  • 口腔颌面部脂肪肉瘤临床分析

    脂肪肉瘤是一种常见的软组织恶性肿瘤.它约占软组织恶性肿瘤的15%.它好发于人体下肢,臀部及腹膜后;而发生于口腔颌面部的脂肪肉瘤却非常少见.到目前为止,国外文献报道仅有42例[1,2];而国内文献仅有6例报道.我科近二年收治3例口腔颌面部脂肪肉瘤.本文回顾性分析研究病人临床资料,结合复习文献,对脂肪肉瘤的诊断、病理分类、手术治疗及病人预后进行了讨论.

    作者:李军;孙坚;陈万涛 刊期: 1999年第04期

  • 全反式维甲酸联合干扰素-γ对Tca8113细胞维甲酸受体基因表达的影响

    目的研究已证实,全反式维甲酸(All trans retinoic acid,ATRA)联合γ-干扰素(Interferon-γ,γ-IFN)对舌鳞癌细胞系(Tca 8113)细胞有协同抗增殖和诱导调亡作用?维甲酸受体-β(Retinoic acid receptors-β,RARβ)是介导维甲酸对鳞癌细胞起作用的关键基因.为了明确ATRA联合IFNγ对Tca 8113细胞协同抗增殖作用机理,我们对RAR β-mRNA表达进行了研究.方法在该研究中采用了RT-PCR半定量检测方法检测RAR β表达水平;活细胞计数法用来进行观察细胞生长抑制情况.结果 1μmol/L全反式维甲酸和1000μ/ml IFN γ单独应用时对Tca 8113细胞生长抑制率分别为39.2%和44.4%.该两种药物联合应用时产生明显协同抗增殖作用(86.7%),并且发现IFN γ与低于有效药物浓度的ATRA (0.1μmol/L)共同作用时亦能产生协同抗增殖效果.ATRA (1μmol/L)、FIN γ(1000μ/ml)分别处理Tca 8113细胞后其RAR β转录水平分别提高4倍和3倍,以上浓度的ATRA和IFN γ共同处理后,细胞RAR β转录水平增高12倍.结论研究结果表明,IFN γ与ATRA联合应用能显著提高其对Tca 8113细胞的抗增殖作用,而且证明IFN γ协同ATRA上调RAR β基因转录表达是其对Tca 8113细胞产生协同抗增殖作用的关键机理所在.

    作者:陈万涛;何荣根;刘兴坤;周晓健;林李嵩 刊期: 1999年第04期

  • 乳腺癌转移至颌骨5例报告

    Breast carcinomas metastatic to the jaws report of five casesMetastases of malignant tumors is uncommonly seen in the oral cavity. Reported frequencies range from 1%[1~4] to 8%[5].

    作者:叶惟熊;Monica B. Zieper;Eugene O.Kelley 刊期: 1999年第04期

  • 微波热凝治疗口腔颌面部海绵状血管瘤(附54例)

    口腔颌面部血管瘤的发病率较高,约占全身血管瘤的60%,其中又以海绵状血管瘤多,其治疗通常分为手术及非手术方法[1].尽管方法甚多,但各有其局限性.近年来,微波能已被医学广为应用,不断报道取得满意的效果[2,3].

    作者:郭锡久;严中福;阮兴朝 刊期: 1999年第04期

  • 外科手术矫正错位牙的长期效果观察

    笔者自1980年起根据错位的不同情况,分别采用错位牙移位移植术、原位旋转术、截骨正牙术和综合外科手术矫正错位牙病人151例、错位牙332颗,取得满意效果.为观察外科手术矫正错位牙长期疗效,我们对所有手术病人进行随访复查,1~6年手术优良率达96.7%,术后6~15年随访复查31人,86颗错位牙,优良率达91.94%,现报告如下.

    作者:贺储兴;肖卡诺;徐珉华;金叶俊 刊期: 1999年第04期

  • 涎腺肌上皮癌

    涎腺肌上皮癌(myoepithelial carcinoma)又称为恶性肌上皮瘤(malignant myoepithelioma, MME),WHO在1991的肿瘤组织学新分类中将其列为一类独立的肿瘤,是与涎腺肌上皮瘤(benigan myoepithelioma, BME)相对应的涎腺恶性肿瘤[1].以前人们对瘤组织中肌上皮细胞形态变异的认识不足,1988年Singh[2]报道3例,1994年Samir[3]也仅报道了12例.近年来随着病理诊断技术的不断发展,对MME和BME的认识逐步深入,有关MME的文献报道愈来愈多.至今为止,专题的文献报道已有近百例.本文将对关于MME的临床表现,病理学改变以及鉴别诊断等方面的文献作一综述.

    作者:陶谦 刊期: 1999年第04期

  • 蛋白激酶C对肿瘤细胞粘附性影响的研究进展

    侵袭和转移是恶性肿瘤的重要生物学行为之一,是成功治疗肿瘤的大障碍.粘附是肿瘤细胞侵袭的第一步,是调节某些肿瘤细胞转移的重要步骤,这种行为可能会影响转移过程中的几个阶段.

    作者:孙长伏;郝永强;于秉治 刊期: 1999年第04期

  • 颅颌面联合切除术在颌面部恶性肿瘤治疗中的应用

    颅颌面联合切除手术是对已侵犯到颅底或颅骨的原发于颌面部的晚期恶性肿瘤,以及原发于颅底下组织的癌瘤的一种治疗方法.早在30多年前,Ketcham和Terz就分别进行了颅前凹、颅中凹的颅颌面联合切除术,并作出了初步评价.以后被推广用于临床,促成了颅颌面联合切除术在晚期颌面部恶性肿瘤治疗中的发展[1,2].

    作者:吴正一 刊期: 1999年第04期

  • 颅颌面结构三维分析技术研究现状与进展

    颅颌面结构三维分析是研究颅颌面生长发育规律的重要手段,同时应用于颅颌面各类先天及后天畸形的定量诊断,手术设计,手术模拟以及术后评价.自1931年Broabent首创头颅定位X线头影测量技术以来,这种孤立地以正或侧位X片作为测量分析的技术广泛应用于临床实践,并得到了空前的发展,如从单纯手工测量分析发展到计算机辅助分析,从人机交互方式的半自动分析发展到计算机自动分析[11].但随着正颌外科及整复外科手术范围的扩大,尤其是各类三维方向上复杂颅颌面发育及缺损畸形的矫治,常规正位或侧位X片二维分析并不能准确地反映该类畸形的特征,因而不能有效指导临床诊断及手术设计与模拟.因此如何实现颅颌面结构三维立体诊断分析与治疗设计,逐渐成为国内外有关学者关注的一个比较热门课题,尤其是近年来计算机软硬件的发展,图像数字处理技术,虚拟现实技术及CAD、CAM技术的开发应用,为颅颌面三维分析技术的研究与开发提供便利条件[16].现就近十多年来颅颌面结构三维分析技术研究现状与进展情况进行综述.

    作者:魏明贵 刊期: 1999年第04期

  • 断根上颌窦内窥镜取出法

    断根进入上颌窦是牙和牙槽外科的一种并发症,临床上并不少见.一般采用扩大牙槽窝或尖牙窝开窗后,用温热生理盐水冲洗的方法来处理,以上方法存在着创伤大、盲目性强、成功率低的缺点.笔者应用鼻腔内窥镜取出6例上颌窦内断根.现将方法及经验介绍如下.

    作者:杨波;朱从月;王从跃 刊期: 1999年第04期

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