学术投稿

药物不良反应与安全用药

钟传书;刘学菲

关键词:药物不良反应, 安全用药
摘要:药物不良反应(ADR)是指合格药品在预防、诊断、治病或调解生理功能的正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应.近年来我国对ADR监测工作越来越重视,ADR事件的信息也越来越公开.尽管如此,许多人对ADR任然存在许多误解.有人认为,只有假药、质量不合格的劣药、医务人员或患者自己用药不当,才会引起不良反应.
临床合理用药杂志相关文献
  • 丙种免疫球蛋白联合参苓白术散辅治迁延性肺炎的疗效观察

    目的 观察丙种免疫球蛋白联合参苓白术散辅治迁延性肺炎的临床疗效.方法 将迁延性肺炎患者160例随机分为治疗组85例和对照组75例,2组均作细菌学培养,选择敏感抗生素,治疗组加用丙种免疫球蛋白肌内注射联合口服参苓白术散治疗,观察比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为92.9%明显高于对照组的74.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论丙种免疫球蛋白联合参苓白术散辅治迁延性肺炎疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:王福民 刊期: 2011年第25期

  • 护理礼仪在护理工作中的重要性

    护理礼仪是一种职业礼仪,是护理人员在医疗护理工作和健康服务过程中所遵循的行为标准,是护理人员素质、修养、行为、气质的综合反映,也是职业道德的具体表现.良好的护理礼仪不但可营造完美的医疗护理环境,提高服务质量,使护理人员在护理工作中充满自信心、自尊心、责任心,而且优美的仪表、端庄的态度、亲切的语言、优雅的举止还可创造一个健康向上的人文环境,使患者在心理上得以平衡和稳定,以得到良好的治疗效果,提高护理服务工作质量[1].

    作者:张林红;李玉芳 刊期: 2011年第25期

  • 微创手术治疗小儿腹股沟疝疗效观察

    目的 探讨小儿腹股沟疝微创手术的治疗效果.方法 对120例行微创手术治疗的腹股沟疝患儿的临床资料进行分析.结果 120例患儿术后无切口感染,随访半年均无复发,病侧局部均无明显瘢痕.结论 微创手术治疗小儿腹股沟疝手术入路损伤小,操作简单,患儿痛苦少,恢复快.

    作者:翟秋建 刊期: 2011年第25期

  • 急性胰腺炎73例综合护理体会

    急性胰腺炎属于临床急症,多数病情较重,合并症多,预后较差[1].为探讨对急性胰腺炎患者更有效的护理方法以提高治愈率、改善预后,我院普外科于2009年11月-2011年1月对73例经手术治疗的急性胰腺炎患者开展了术前、术后综合护理,护理疗效明显,现报道如下.

    作者:蔡华珍 刊期: 2011年第25期

  • 护理人员职业暴露防护措施探讨

    医院感染的预防和控制已成为医护人员工作的重要内容之一.过去只偏重对患者及其家属的防护,而对工作人员自身的防护重视不够,导致医院护士感染的情况时有发生.近年来在医院和院感科领导的重视和直接监督下,我院护士自我防护意识明显提高,并落实到行动上,已基本杜绝了上述情况.现将自我防护的重点报道如下.

    作者:夏丽婧 刊期: 2011年第25期

  • 无痛胃镜检查术的护理体会

    胃镜检查作为诊断食管、胃、十二指肠疾病可靠的方法,是目前应用广的内镜检查.由于它是一种侵入性检查,一般都会引起恶心、呕吐、呛咳、咽部不适等反应,致使许多患者很难接受.而无痛胃镜检查是采用静脉推注丙泊芬注射液,使患者在浅睡眠状态下完成检查[1].现将护理体会报道如下.

    作者:侯网琴 刊期: 2011年第25期

  • 光学显微技术与应用

    光学显微技术的应用源自显微镜的发明.自1590年Janssen发明显微镜以后,制造工艺和加工水平的改良促进了显微镜性能的提高[1].而光学显微技术的不断创新使得显微镜有了进一步发展.受可见光波长的限制,光学显微镜的分辨率一般不超过0.2μm.电子显微技术和近场光学扫描显微技术的出现使得分辨率得到进一步提高[2].而荧光显微技术的提出使得通过显微镜观察无色透明的生物标本成为现实.本文将结合显微镜的实现原理介绍基本的光学显微技术,并对这些技术在应用中的问题进行探讨.

    作者:高英 刊期: 2011年第25期

  • 中药注射剂过敏原因及防治对策

    中药注射剂的临床应用日益广泛,其过敏反应有增多的趋势.本文综述了过敏反应发生的原因及防治对策.目的在于减少中药注射剂使用过程中的过敏因素,促进合理用药.中药注射液是我国独创的新剂型,具有生物利用度高,作用迅速的特点.随着中药注射剂的品种增多,临床应用的日益广泛,有关中药注射剂不良反应及致死亡病例报道日益增多,过敏反应为常见的不良反应之一.过敏反应即变态反应,是外源性抗原物质与体内抗体间所发生的一种非正常的免疫反应.中药注射液过敏反应的发生可能与其成分本身、生产工艺患者体质等多种因素有关.

    作者:蒋洪梅 刊期: 2011年第25期

  • 老年性肝炎的心理护理

    老年性肝炎是指发生于60岁以上的老年人中由不同肝炎病毒感染所致的常见传染病,对人类健康威胁较大.老年人患病后,常因病情迁延致生活质量低下,在心理上出现一些不正常的反应.对此笔者根据患者不同的情绪反应,采取针对性的心理护理,收致良好效果,现报道如下.

    作者:胡惠珍 刊期: 2011年第25期

  • 临床静脉输液配药污染因素分析与对策

    根据现阶段医药学发展状况,给药途径主要有口服、肌内注射、静脉滴注、外用等.静脉输液是临床药物治疗的主要手段,据统计我国使用输液治疗占住院患者的70%左右.由于静脉滴注药物是直接进入人体血液循环的,因此静脉滴注药物要求指标非常严格,一旦有质量问题将会给人体健康造成直接影响甚至危及生命.静脉注射药物种类非常多,单制剂质量绝大多数是合格的,但单制剂应用于人体的较少,一般是以大容量注射剂(大输液)作为药物的溶媒或载体,在临用前将药物在注射室或病区治疗室内配伍在一起使用,配药过程便是造成输液剂二次污染的主要环节.

    作者:李鹏娟;王守慧;钟淑萍 刊期: 2011年第25期

  • 感染科护士职业暴露调查分析

    目的 分析感染科护士职业暴露的危险因素及防护措施,以提高护士的自我防护意识.方法 对2006-2010年感染性疾病科从事护理工作人员45名进行调查,分析感染科护士职业暴露的危险因素及防护情况.结果 感染科护士职业暴露发生率高,锐器刺伤所占比例较高.结论 要强化必要防护措施,确保职业安全.

    作者:刘平平 刊期: 2011年第25期

  • 病房药品管理中的护理差错隐患

    通常情况下病房储存一定数量的药品,药品的管理关系到药品的质量和患者的用药安全,是护理质量管理的重要环节.近年来,患者用药是否安全越来越受到医患双方的重视.护理部通过对病房进行药品专项检查,发现病房药品管理存在很多漏洞,现将病房备用药品的贮存情况及存在的问题分析如下.

    作者:尚慧琴 刊期: 2011年第25期

  • 以腹痛、厌食、消瘦为主要表现的多发性骨髓瘤合并多脏器淀粉样变1例

    患者,男,62岁.2010年7月10日因不明原因脐周及剑突下胀痛、乏力、体质量下降2个月入院.诉进食后腹痛加重,无畏寒发热,无咯血盗汗,无胸闷心悸.既往有阑尾炎手术史,无输血及其他疾病史.体温36.6℃,脉搏78次/min,呼吸19次/min,血压90/60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),精神差,消瘦面容,全身皮肤黏膜无黄染,巩膜不黄,全身浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清晰,心脏未闻及杂音.

    作者:段元志;刘仁鹏;余桂枝 刊期: 2011年第25期

  • 银杏达莫注射液联合吡拉西坦治疗血管性痴呆的疗效观察

    目的 观察银杏达莫注射液联合吡拉西坦(脑复康)治疗血管性痴呆的临床疗效.方法 将50例血管性痴呆患者随机分为2组.治疗组25例应用银杏达莫30ml加入生理盐水静脉输注,15d为1个疗程,连用3个疗程;同时服用脑复康片,每次0.2g,每天3次.对照组25例服用脑复康片,每次0.2g,每天3次.2组脑复康均连用2个月.2组均于治疗前后进行简易精神状态量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)及SF-36健康状况调查问卷评定评分.结果 2组治疗后MMSE及HDS评分均高于治疗前(P<0.05或P<0.01);且治疗组治疗后MMSE及HDS评分高于对照组(P<0.05).2组治疗后生活质量各项指标均改善(P<0.05),且治疗组治疗后各项指标评分均高于对照组(P<0.05).结论 银杏达莫注射液联合脑复康治疗血管性痴呆疗效显著,不良反应轻微,值得临床推广应用.

    作者:薛萍;王海洋 刊期: 2011年第25期

  • 2种胰岛素强化疗法治疗2型糖尿病的对比观察

    目的 观察持续性皮下胰岛素输注对2型糖尿病的治疗效果.方法 将80例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组给予连续性皮下胰岛素输注,对照组给予多次皮下胰岛素注射控制血糖.对2组治疗效果进行分析.结果 2组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)均有所下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组血糖达标时间、胰岛素日剂量及低血糖发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 持续性皮下胰岛素输注可加快血糖达标时间、减少胰岛素用量、降低低血糖发生率,是治疗2型糖尿病的有效方法.

    作者:谢本招;曹颖 刊期: 2011年第25期

  • 脑血管意外患者的院前急救护理

    脑血管意外又称急性脑血管病,或中风、脑卒中,是供应脑的动脉血管,包括两侧颈内动脉和椎动脉,病变引起的脑局灶性血液循环障碍,而致意识障碍和(或)脑局灶症状(言语障碍、面瘫、肢瘫).主要分为出血性或缺血性两大类,前者包括脑出血和蛛网膜下腔出血,后者即脑梗死.在我国,脑血管意外每年的发病率约为0.15%,病死率为0.12%,幸存者70%以上遗有不同程度的功能障碍[1],是急诊科常见的疾病和危重症.快速有效的院前急救护理,对保全患者生命,减少患者的伤残率和病死率至关重要.现将我院2010年院前急救的脑血管意外患者92例的急救护理报道如下.

    作者:张霞 刊期: 2011年第25期

  • 癌症患者疼痛的评价与评估

    疼痛评估是控制癌痛的关键的一步,治疗开始前必须对疼痛做好详尽又全面的评估.通过评估,医师可了解疼痛的原因、部位、程度、性质,是持续还是间歇性及减轻或加重因素,以此为依据选择适当药物,制定有效治疗方案.在了解病史的同时还要观察患者的精神状态和心理反应,这有助于发现那些需要特别精神心理支持的患者,以便做出相应的支持治疗.疼痛评估不足,是有效治疗癌症疼痛的大障碍.

    作者:李树芬 刊期: 2011年第25期

  • 耳鸣习服治疗耳鸣84例临床分析

    目的 探讨耳鸣习服疗法(TRT)治疗耳鸣的临床疗效.方法 将84例以耳鸣为第一主诉的长期严重主观耳鸣患者采用习服疗法进行治疗.在治疗开始后2周、1个月和2个月时进行疗效评定.结果 2周时总有效率为71.43%,1个月为78.57%,2个月为82.14%.结论 TRT是临床治疗耳鸣的一种较理想的方法.

    作者:金红;许教远;陈伟南;李碧玉 刊期: 2011年第25期

  • 老年高血压患者合理用药分析

    高血压是严重危害人们健康的疾病,它具有患病率高、致残率高、病死率高的特点.老年人是高血压病的主要发病人群,合理选择降压药物,是防止和减缓老年人心、脑血管并发症的发生及提高其生活质量的有效措施.笔者查阅相关资料,对合理应用降压药物简述如下.

    作者:卢建军;邓东华;李维 刊期: 2011年第25期

  • 前列地尔联合甲钴胺辅治糖尿病周围神经病变的疗效观察

    目的 观察前列地尔联合甲钴胺辅治糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 将DPN患者80例随机分成治疗组42例和对照组38例.在控制血糖基础上,对照组给予甲钴胺500μg肌内注射,每天1次,连续14d;治疗组在对照组治疗基础上加用前列地尔10μg+生理盐水100ml静脉滴注,每天1次,连续14d.观察2组临床疗效及治疗前后神经传导速度.结果 治疗组总有效率为97.6%高于对照组的65.8%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后正中神经和腓总神经运动传导速度(MCV)及感觉传导速度(SCV)均快于治疗前(P<0.05);且治疗组治疗后正中神经和腓总神经MCV及SCV均快于对照组(P<0.05).结论 前列地尔联合甲钴铵辅治DPN,对神经传导速度及症状、体征的改善均有良好作用,且无明显不良反应,值得推广应用.

    作者:佟爱华 刊期: 2011年第25期

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主管:河北省科学技术协会

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