杨学敏
颈椎管狭窄与颈椎病的发生和发展有密切的关系[1],随着人口的老龄化,颈椎及间盘退行性变、颈椎肿瘤、后纵韧带骨化症及黄韧带肥厚钙化等原因所导致的颈椎管狭窄症发病率日趋增加,其中累及多个节段的颈椎间盘突出的颈椎病、后纵韧带骨化症、黄韧带肥厚钙化致颈椎管狭窄的比例已越来越大.我院2007年6月-2011年1月行前后路联合减压治疗重型颈椎管狭窄症27例,取得了满意效果.现报道如下.
作者：杨五一；李贵振；蔡秀华；李进；邓贵生；刘江银；颜斌 刊期： 2011年第35期
随着人民生活水平的不断提高,人们对健康的需求及维权意识也在逐年的增强,医疗纠纷的发生也呈逐年上升的趋势.门诊急诊药房是医院对外交流与服务的窗口,工作中稍有不慎,就可能会引发纠纷.笔者对门诊急诊药房出现的纠纷进行了原因分析,并提出了防范对策.
作者：高宏杰；刁幼林；高素珍；高宏飞；刘永梅；于婷婷 刊期： 2011年第35期
溃疡性结肠炎是一种病因不明的非特异性炎症病变,主要累及直肠和乙状结肠,也可累及其他部分或全部结肠,其临床症状以慢性反复发作的粘液脓血便、腹痛、腹泻或里急后重为主.溃疡性结肠炎病程缓慢,常反复发作,严重影响患者的生活质量[1].多年来,饮食一直被认为是溃疡性结肠炎发生的危险因素.随着人们生活水平的提高,本病的发生率逐年上升,这充分说明了饮食作为溃疡性结肠炎诱发因素的重要性.
作者：张荣欣 刊期： 2011年第35期
当今社会,人们越来越关注心理健康,而护士的心理健康不但关系到自身的健康,还直接影响着护理质量,因此肿瘤科护士的心理健康不容忽视.长期接触化疗药物对自身健康的危害,救治危重患者失败的内疚感和护理临终患者繁重的护理工作,严重影响着肿瘤科护士的心理健康.为了探讨影响肿瘤科护士的心理健康因素,笔者从以下几方面进行分析,并提出应对措施.
作者：吉娟 刊期： 2011年第35期
绝经后阴道出血(PMB),是妇科的一种常见症状,也是绝经后妇科病主诉之一,指生理性绝经1年以上出现阴道出血或血性分泌物,占老年妇科病主诉的80%以上.PMB的病因包括外阴、阴道、宫颈、子宫的各种炎症和损伤及生殖器官的良恶性肿瘤.我院2008年2月-2011年2月共收治PMB患者82例(已排除外源性雌激素及阴道病变所致出血),PMB为阐明病因,现将其子宫内膜病理分析结果报道如下.
作者：温晓媛 刊期： 2011年第35期
近年来,随着腹腔镜技术的不断发展及普及,患者对常规的四孔及三孔腹腔镜技术有了充分的肯定,现经医疗工作者的不断思考与努力,单孔腹腔镜技术已进入临床,因其具有术后恢复快,腹壁无瘢痕的特点而受到患者欢迎.
作者：沈冠红；杭秋菊 刊期： 2011年第35期
心血管疾病是一种十分常见的疾病,其发病率和病死率都比较高,预后效果亦不十分理想.且随着社会的不断发展,人们生活压力的不断增加,发病率也呈现逐年增加的趋势,已经引起了社会和临床的广泛关注.如何对该病患者进行有效的治疗,使其预后趋于理想,是当今医学界研究的共同课题[1].
作者：孙彩凤 刊期： 2011年第35期
目的 观察美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法 106例患者随机分为治疗组和对照组各53例,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用美托洛尔治疗.观察2组临床疗效及心率、血压、左室射血分数(LVEF)、不良反应.结果 治疗组显效率和总有效率分别为66.0%、88.6%,高于对照组的39.6%、66.0%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后心率、血压低于治疗前,LVEF高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组心率、血压低于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组中心电图出现Ⅰ度房室传导阻滞1例,对照组中出现咳嗽5例.结论 加用美托洛尔治疗CHF效果明显优于传统治疗方法,且能降低病死率.
作者：刘杰；彭燕 刊期： 2011年第35期
目的 观察艾司洛尔在气管内插管时的心血管作用.方法 全麻患者40例随机分为试验组和对照组各20例,将其在插管前后平均动脉压(MAP)和心率(HR)进行比较.结果 试验组插管前后MAP和HR变化差异无统计学意义(P>0.05).对照组插管后1、3min MAP高于诱导前,插管后1min HR高于诱导前,差异均有统计学意义(P<0.01).结论艾司洛尔能够减轻气管内插管的心血管反应.
作者：余小玉 刊期： 2011年第35期
目的 通过分析评价医院围手术期为预防手术部位感染应用抗菌药物的现状,为进一步加强抗菌药物临床应用管理提供依据.方法 以Ⅰ类手术切口患者围手术期预防性使用抗菌药物为监控重点,分析评价抗菌药物使用存在的问题,进一步规范医院围手术期抗菌药物的预防性使用.结果 通过抗菌药物临床应用专项整治活动的广泛展开,医院Ⅰ类手术切口患者预防使用抗菌药物的比例开始下降,选药用药的合理性得到提高.结论 Ⅰ类手术切口患者围手术期预防用药是严格控制临床抗菌药物使用的重点.
作者：聂川江；何文富 刊期： 2011年第35期
交流与沟通在日常的护理工作中是非常重要与必要的.在日常的护理工作中,沟通主要包括听和说两方面内容;同时,沟通的过程也占据了工作中较多的时间,由此可以也看出沟通的重要性.另外,护士只有通过与患者的交流沟通才能准确地了解患者的需求,进而才能满足需求,以此来提高患者的满意度,从而维系良好的护患关系.由此又可以看出沟通在护理工作中的必要性.因此,如何在平时的护理工作中进行有效的良好的沟通,建立和谐的护患关系,是每一位护士都应该关注和不断提高的技能.
作者：肖风华 刊期： 2011年第35期
目的 了解四川省自贡地区妇女生殖健康状况.方法 对自贡地区妇女行妇科常规检查、宫颈刮片、宫颈液基细胞学检查、阴道B型超声检查27524例次,分析妇女生殖疾病发生情况.结果 老年性阴道炎2009年的发病率均高于2007和2008年,差异有统计学意义(P<0.05),其他类型阴道炎发病率及总发病率比较差异无统计学意义(P>0.05).2007-2009年宫颈上皮内瘤样变和宫颈癌的发病率逐年上升.结论 应加强教育宣传,保护妇女生殖健康,对高危人群加强定期检查,以达到早期诊断和治疗的目的.
作者：王晓燕 刊期： 2011年第35期
目的 观察益心舒胶囊消退颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效及实用性.方法 颈动脉粥样硬化斑块患者212例随机分为治疗组100例和对照组112例,治疗组给予益心舒胶囊治疗,对照组给予阿司匹林肠溶片治疗.治疗6个月后,利用高分辨率超声诊断仪观察对比2组患者斑块处动脉内膜-中层厚度(IMT).结果 治疗组治疗后IMT低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).而对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 益心舒胶囊具有消除动脉粥样硬化斑块的作用.
作者：杨磊 刊期： 2011年第35期
目的 探讨达标互动理论对慢性阻塞性肺疾病患者运用无创呼吸机治疗的依从性及应对不良反应的有效性的影响.方法 41例患者随机分为观察组20例和对照组21例,观察组采用互动达标理论进行理论指导,对照组采用常规指导方法进行解释指导.结果 观察组完成治疗19例(95.0%),对照组完成治疗17例(81.0%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现不良反应1例(5.0%),对照组出现不良反应4例(20.0%),2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 互动理论指导护理实践能够提高护理效果.
作者：刘娟；张莉莉 刊期： 2011年第35期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与晨起血压、体质量指数(BMI)的关系.方法 选择124例OSAS患者作为观察组,另选单纯性鼾症患者83例作为对照组,观察2组血压、体质量指数情况.结果 观察组BMI正常率为17.7%低于对照组的63.9%,超重、肥胖、晨起高血压发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 OSAS可引起血压昼夜节律改变及高血压,且其BMI明显高于正常人.
作者：明莫瑜；黄翔；吴华容 刊期： 2011年第35期
目的 研究肺结核患者继发肺部感染时的常见病原体种类及其敏感药物,为临床抗菌药物合理应用提供依据.方法 对我院住院肺结核患者下呼吸道标本分离出致病菌者752例按G+球菌、G-杆菌和真菌分组分析,并按种类进行药敏试验,分析感染菌谱和耐药状况.结果 分离出的病原体中,以G-杆菌为主,占50.0%,其次是真菌和G+球菌,分别占25.0%和21.7%;白色念珠菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌占前3位;药敏结果显示,G-杆菌对亚胺培南、阿米卡星敏感性较高;G+菌对万古霉素敏感性较高;白色念珠菌对5-氟胞嘧啶为敏感.结论 明确肺结核患者下呼吸道感染的病原体种类和药物敏感试验结果,选择合理有效的抗菌药物,是及时治疗、挽救患者生命的关键.
作者：张海晴；刘成永；黄海滨；吴晓华；侯远沛；成松 刊期： 2011年第35期
细菌耐药是指长期使用抗菌药物之后,细菌对抗菌药物的敏感性降低,从而使抗菌疗效降低或消失.过去70多年时间内,抗菌药物的使用大概经历了3个阶段,即1940～1960的青霉素时代:解决了链球菌和葡萄球菌感染,但逐渐出现葡萄球菌耐药;70年代的头孢菌素时代:革兰阴性菌,包括铜绿假单胞菌的耐药;90年代的万古霉素时代:革兰阳性菌耐药问题的再次出现,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、肠球菌感染增加,静脉导管的使用也使凝固酶阴性葡萄球菌感染率上升.笔者调查了盐城市区的15家医院,以了解盐城市细菌耐药情况,现将结果分析如下.
作者：熊存全；秦红兵；罗崇念 刊期： 2011年第35期
大肠息肉是消化内科一组临床症状隐匿的疾病,是大肠癌的癌前疾病.多数患者无症状,部分患者症状不典型,就诊时易被忽略或误诊为炎症,病情发展到便血甚至息肉癌变时才被发现,从而延误诊治.近年来随着对该病认识的提高,凡原因未明的腹胀、腹泻、便秘、黏液血便等症状均选择结肠镜检查,使得大肠息肉的发现率、确诊率明显提高.本文收集我院2009年1~12月电子结肠镜检查有症状患者2441例,现将其临床资料报道如下.
作者：张瑞；陈焰；张莉 刊期： 2011年第35期
目的 观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 90例患者随机分为治疗组和对照组各45例,在常规治疗基础上,治疗组应用丹红注射液治疗,对照组应用极化液治疗,比较2组治疗效果.结果 治疗组缓解心绞痛有效率为84.4%高于对照组的40.0%,心电图有效率为75.6%高于对照组的55.6%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液治疗冠心病效果显著,值得临床推广.
作者：刘会卿；王冬玉；张建芳；赵会颖；梁芳 刊期： 2011年第35期
我科2004年8月-2011年8月收治各种脑积水患者21例,均进行脑室-腹腔分流手术治疗.现对其作一回顾性分析.1 资料与方法1.1 一般资料 本组患者21例,男15例,女6例,年龄13～72岁,中位年龄38岁.先天性脑积水7例,高血压病脑出血术后5例,外伤性脑积水9例.
作者：朱春明；杨丰忠；宋建明；陈勇；张松 刊期： 2011年第35期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
