李芳；夏明成
目的 观察益肾蠲毒通络汤联合贝那普利对早期2型糖尿病肾病的疗效.方法 选择早期2型糖尿病肾病60例,随机分为两组(每组30例),对照组以常规降糖加贝那普利治疗,治疗组在常规治疗基础上加益肾蠲毒通络汤联合贝那普利治疗,疗程8周.结果 治疗组24h尿白蛋白定量明显低于对照组,二者相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在2型糖尿病肾病的早期阶段,应用益肾蠲毒通络汤联合贝那普利治疗有明显疗效.
作者：王钦文 刊期： 2011年第36期
目的 探讨护理措施在负压吸引式经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的作用.方法 对泌尿外科82例复杂性肾结石患者已行负压吸引式经皮肾镜碎石取石术治疗,术后对患者进行针对性观察与护理.结果 患者术前能积极配合手术准备,术后恢复顺利,对护理工作非常满意.结论负压吸引式经皮肾镜碎石取石术具有疗效显著并发症少,安全,恢复快的优点,是治疗复杂性肾结石的有效方法,有效和完善的护理是负压吸引式经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石成功的重要条件.
作者：黄慧玲；黄晓娟；谢宁 刊期： 2011年第36期
Ghrelin 是由日本科学家Kojima 发现的一种新的脑肠肽[1],是迄今发现的惟一生长激素释放激素受体(GHSR)的天然配体.Ghrelin是由28个氨基酸残基组成[2],主要来源于胃黏膜X/A样细胞[3],在胃切除手术后,血浆ghrelin水平明显下降[4].Ghrelin作用受体主要分二类,一是生长激素促分泌受体1a(GHSR-1a)主要分布在下丘脑、腺垂体,有很强的促生长激素释放作用;另一种是GHSR-1b,广泛分布在胃肠道,但目前功能还不清楚.
作者：李云峰 刊期： 2011年第36期
目的 探讨神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的临床效果.方法 对于2006年7月-2011年7月我院所收治的后遗神经痛患者51例应用神经阻滞方法 治疗,1次/3d,30d为1个疗程.结果 治疗前视觉模拟评分为(6.89+2.45)分,治疗后为(2.34±1.12)分,评分显著降低(P＜0.05),基本不影响睡眠,无明显不良反应.结论神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛疗效满意,但操作要求较高,必需明确诊断、定位准确、严防并发症的发生.
作者：黄锐 刊期： 2011年第36期
目的 研究希罗达与奥沙利铂联合治疗中晚期结肠癌的临床应用价值.方法 纳入中晚期结肠癌确诊病例50例(均行肿瘤切除术).随机分为治疗组(25例)和对照组(25例),治疗组采用奥沙利铂130mg/m2,静滴3h,d1;希罗达1250mg/m2,2次/d,口服,d1～14;21d为1周期.对照组仅用单药希罗达1250mg/m2,2次/d,口服,d1～14,21 d为1个周期.两组均总共进行8个周期.分别记录患者治疗前后的临床分期,并进行治疗效果评价,再分别对50例患者进行1年和5年随访,记录生存率和复发、转移率.结果 治疗组和对照组的1年和5年生存率分别为92.0%(23/25)、36.0%(9/25)和80.0%(20/25)、12.0%(3/25),差异有统计学意义(χ2=6.62、7.10,P＜0.05);局部复发率两组为32.0%(16/50)、60.0%(30/50)有统计学差异(χ2=5.89,P＜0.05).结论希罗达与奥沙利铂联合治疗中晚期结肠癌患者,可以明显提高患者的生存率,降低局部复发率,不良反应较小,患者能耐受,临床获益较大.
作者：张健 刊期： 2011年第36期
目的 对采用厄贝沙坦氢氯噻嗪对患有高血压的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取90例高血压患者病例,将其分为A、B两组,平均每组45例.分别采用厄贝沙坦和厄贝沙坦氢氯噻嗪进行治疗.结果 B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者;两组患者在治疗的整个过程中,均没有出现严重的并发症和不良反应现象.结论采用厄贝沙坦氢氯噻嗪对患有高血压的患者进行治疗的临床效果十分显著.
作者：彭大国 刊期： 2011年第36期
目的 分析重症急性肾功能衰竭(ARF)的病因、治疗及转归.方法 对35例重症ARF患者病因及治疗结果进行分析.结果 死亡7例,放弃治疗出院4例.肾功能部分恢复,脱离透析3例,依赖透析1例,其他肾功能完全恢复.其中1例透析时间长达70d,后肾功能完全恢复.结论ARF病因复杂,治疗应针对其性质及病因,ARF病死率高.
作者：杨玉凤；杨建兵 刊期： 2011年第36期
脑脓肿常见的致病菌为葡萄球菌、链球菌、肺炎杆菌、大肠杆菌和变形杆菌[1],而本病例的致病菌为星形奴卡氏菌,临床十分罕见.本院于2010年11月30日收治一例,现报告如下.
作者：刘江银；阮珍义；黄权 刊期： 2011年第36期
目的 探讨脑梗死与血脂、血尿酸水平的关系.方法 选择我院住院诊断为脑梗死患者240例,经颅多普勒超声检查及颈动脉超声检查,其中38例提示有颅内或颅外动脉狭窄(狭窄组),其余52例为非狭窄患者(非狭窄组),另选择40名年龄和性别与狭窄组、非狭窄组相匹配的体格检查健康者为对照组.采用全自动生化分析仪测定3组患者血脂、血尿酸水平.结果 血管狭窄组患者血浆总胆固醇(TC)、甘油三脂 ( TG )、低密度脂蛋白 (LDL-c)及血尿酸(UA)分别为(4.7±0.7)mmol/L、(1.7±0.8) mmol/L、(3.7±0.8)mmol/L和(420.1±98.2)μmol/L;非狭窄组患者为(4.2±1.0)mmol/L、(1.6±0.5) mmol/L、(3.4±0.6) mmol/L和(398.6±78.1)μmol/L;对照组为(3.5±0.9)mmol/L、(1.4±0.7) mmol/L、(2.8±0.9) mmol/L和(310.5±60.6)μmol/L.狭窄组、非狭窄组与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);狭窄组与非狭窄组血浆TC、TG、LDL-c、UA水平比较,差异亦有统计学意义(P＜0.01);UA与TC、TG、LDL-c比较,差异无统计学意义( P＞0.05).结论 血浆TC、TG、LDL-C、UA水平增高,是短暂性脑缺血发作患者独立危险因素,且与血管狭窄相关.
作者：肖利杰；魏秀娥 刊期： 2011年第36期
慢性肺心病是老年人的多发病,病程长,且反复发作.表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、紫绀等症状,严重者并发肺性脑病,预后差,是严重威胁老年人健康的一种疾病.做好病人的观察及护理,对于尽快改善病人症状,提高临床治愈率至关重要.
作者：李秀莲 刊期： 2011年第36期
目的 社区医疗中对患有慢性病的患者采用支持性心理治疗和行为干预的应用效果进行研究讨论.方法 抽取76例慢性病患者,将其分为A、B两组,每组38例.分别采用常规慢性病管理方法,B组在A组基础上加用支持性心理治疗和行为干预的方法 进行管理.结果 B组患者的病情治疗和控制效果明显优于A组患者;两组患者在治疗过程中,均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象.结论对患有慢性病的患者采用支持性心理治疗和行为干预的方法 进行管理的效果比较理想.
作者：丁晓红 刊期： 2011年第36期
近年来,无创机械通气使用方便,操作简单,无需气管插管、气管切开,并发症少、疗效好,可间隙使用,安全等优点,已广泛应用于临床,采用无创通气可降低院内感染发生率,尽早使用可缩短住院时间并减少并发症,治疗效果得到国内外的认可.但在临床使用过程中,患者是否能积极有效地配合,直接影响无创通气的成功与否,因此,我们采取了有效的护理干预,大大提高患者的依从性和治疗效果.现总结如下.
作者：王小梅 刊期： 2011年第36期
目的 探讨内镜下黏膜注射后高频电切治疗结肠息肉(直径≥2cm)的疗效及安全性.方法 常规服用电解质溶液清洁肠道,术前病理示管状腺瘤18例,绒毛状腺瘤6例,绒毛管状腺瘤13例.手术采用结肠镜下注射针在息肉基底部黏膜下注射肾上腺素溶液(1:10000)加高渗盐水,使局部黏膜肿胀,隆起后,再将息肉直接或分块切除(无蒂息肉).结果 共治疗息肉36例,息肉直径2.0～3.5cm,23例有蒂息肉,5例亚蒂息肉及7例无蒂息肉摘除手术均一次性分数切除.另有1例无蒂息肉摘除手术分二次完成,前后间隔三周.所有患者均无出血及穿孔等并发症发生.结论内镜下注射后高频电切治疗结肠息肉较传统方法 更安全有效.
作者：黎永华 刊期： 2011年第36期
目的 比较常规剂量与大剂量的多巴胺在临床重度休克患者中运用效果.方法 收集2011年5月前我院使用常规剂量多巴胺抢救重度休克患者86例及2011年5月后使用大剂量多巴胺抢救重度休克患者10例的病例资料,对资料中不同剂量多巴胺在感染性休克中的应用进行分组并进行分析和总结.结果 提升血压效果,大剂量多巴胺组优于常规剂量组(P＜0.05);大剂量组抢救成功率为80%,常规剂量组抢救成功率为27.9%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论大剂量多巴胺在临床重度休克的应用可在短时间内有效提升血压,增加患者生存率.
作者：王一飞 刊期： 2011年第36期
目的 探讨尼莫地平对脑出血微创颅内血肿清除术后的治疗效果.方法 对25例脑基底节出血患者微创术后静注尼莫地平治疗,观察治疗前后神经功能、头颅CT血肿大小及周围水肿的变化,并与对照组进行比较.结果 尼莫地平治疗组神经功能恢复、血肿吸收及周围水肿减少较对照组显著(P＜0.05).结论 尼莫地平能促进神经功能的恢复,促进血肿吸收,抑制脑水肿形成.
作者：徐长中；陈少泉；丁子良；唐金荣 刊期： 2011年第36期
目的 探讨我院阿奇霉素引起儿童不良反应的特点和规律.方法 对我院2006-2010年收集到62例阿奇霉素不良反应(ADR)报告进行统计分析.结果 62例病例中,男35例,女27例;静脉滴注58例,口服用药4例;胃肠道反应27例(43.55%),过敏反应14例(22.58%),呼吸困难、胸闷不适6例(9.68%);肝肾损害和血液系统损害各6例(9.68%);心律失常5例(8.06%);其他4例(6.45%).结论儿童使用阿奇霉素导致不良反应体现在胃肠道反应、过敏反应;其他还有肝肾损害、造血系统损害等,临床应高度重视并进行药品不良反应的监测,做到合理、安全、有效用药,减少其不良反应的发生.
作者：韩琳；王庆学 刊期： 2011年第36期
目的 采用择期手术的方法 对患有肝胆管结石同时合并复发性胆管炎的患者治疗的重要性进行研究分析.方法 抽取22例肝胆管结石同时合并复发性胆管炎的患者病例,将其分为A、B两组,分别采用保守治疗方法 和择期手术方法 进行治疗.结果 B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者;两组患者在治疗过程,均没有出现严重的并发症和不良反应现象.结论采用择期手术的方法 对患有肝胆管结石同时合并复发性胆管炎的患者进行治疗具有十分重要的意义.
作者：周礼进 刊期： 2011年第36期
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并发肺部真菌感染的危险因素,探讨降低危险因素的对策.方法 收集本院收治的50例并发肺部真菌感染的COPD患者的临床资料作为真菌感染组,用病例对照研究的方法,随机抽取本院同期住院的50例未发生肺部真菌感染的COPD患者的临床资料作为对照组,对比两组患者的一般情况、合并症、入院治疗情况及转归,进行单因素分析和多因素分析.结果 单因素分析,真菌感染组发生肺部真菌感染与抗生素使用时间过长、长期使用糖皮质激素、机械通气、低蛋白血症、并发糖尿病相关,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic多因素回归分析,结果显示长期使用抗生素、机械通气、合并糖尿病、低蛋白血症是COPD并发肺部真菌感染的独立危险因素.结论合理使用抗生素、尽早脱机治疗、控制血糖和营养支持可降低真菌感染几率.
作者：秦和平 刊期： 2011年第36期
目的 探讨低分子肝素钙治疗肺心病的临床疗效,了解其作用机制及临床意义.方法 将50例肺心病患者随机分为两组,分别采用常规治疗和联合治疗,观察并比较两组疗效.结果 低分子肝素钙治疗肺心病的临床有效率为92.00%,与常规治疗组相比,具有显著统计学意义.结论低分子肝素钙是治疗慢性肺心病高凝状态的一个理想药物,具有临床参考价值.
作者：赵素萍 刊期： 2011年第36期
目的 观察分析促红细胞生成素联合甲泼尼龙治疗急性药物性间质性肾炎(DAIN)的疗效.方法 96例患者随机分成治疗组50例和对照组46例,对照组行甲泼尼龙冲击,治疗组行促红细胞生成素(EPO)联合甲泼尼龙治疗.观察两组患者治疗3个月后的少尿期、多尿期、蛋白尿和血尿消失时间和肾功能恢复正常所需的时间.结果 治疗3个月后两组疗效差异比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论用EPO联合甲泼尼龙治疗DAIN,具有协同作用,改善患者预后.
作者：杨建兵；李翠平；杨玉凤 刊期： 2011年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
