陆晓宇；何梦月
尺骨冠突骨折临床上并不少见,常合并肘关节脱位及肘部骨折.以前常常因为冠突的骨折块多很小,认为其对肘关节的稳定性没有太大的影响而不受重视.近年来,尤其在2002年Pugh和Ring等提出肘关节恐怖三联征(terrible triad of the elbow)的概念以来[1],对尺骨冠突骨折合并尺侧副韧带损伤及严重粉碎性冠突骨折伴肘关节不稳定,需行冠突重建等在临床中逐渐被重视.本文回顾性地分析本院2002年-2008年收治的20例尺骨冠状突骨折患者,其疗效满意.现报告如下.
作者：杨光辉；王雪山；杨春；甘凯 刊期： 2011年第36期
目的 探讨慢性病病案管理模式对老年抑郁症疗效的影响.方法 将60例老年抑郁症患者随机分成两组.干预组实行慢性病病案管理模式;对照组实行目前的医学模式.分别在治疗前、治疗期间应用汉密尔顿抑郁量表和症状量表对两组患者的疗效和不良反应进行评价.结果 治疗12周后,干预组患者HAMD17总分明显低于对照组;干预组有效率、治愈率明显高于对照组;两组患者药物不良反应小,且无显著性差异.讨论应用慢性病病案管理模式治疗老年抑郁症疗效较好,患者生活质量得到显著提高.
作者：刘春忠 刊期： 2011年第36期
目的 探讨中医方式治疗2型糖尿病临床疗效.方法 回顾性分析我院2008年1月-2011年1月间收治的60例2型糖尿病患者的临床资料,将其随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组采用达美康片80mg进行治疗,治疗组在达美康片治疗基础上给予自制降糖调脂活血汤进行治疗.结果 治疗组显效16例(53.3%)、有效10例(33.3%),总有效率为86.6%;对照组显效9例(30.0%),有效11例(36.7%),总有效率为66.7%.与对照组相比,治疗组患者血糖、血清胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白与低密度脂蛋白指标均较对照组明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论降糖调脂活血汤具有明显降低血脂作用,并有抗脂肪肝利尿降压作用,可广泛用于糖尿病患者治疗,值得临床推广应用.
作者：陈斌 刊期： 2011年第36期
目的 社区医疗中对患有慢性病的患者采用支持性心理治疗和行为干预的应用效果进行研究讨论.方法 抽取76例慢性病患者,将其分为A、B两组,每组38例.分别采用常规慢性病管理方法,B组在A组基础上加用支持性心理治疗和行为干预的方法 进行管理.结果 B组患者的病情治疗和控制效果明显优于A组患者;两组患者在治疗过程中,均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象.结论对患有慢性病的患者采用支持性心理治疗和行为干预的方法 进行管理的效果比较理想.
作者：丁晓红 刊期： 2011年第36期
笔者对2008年1月-2011年5月年间由120急救到本院的24例上消化道穿孔病人,进行回顾总结,体会到:该类病人(特别是老年患者),常常在穿孔发生前就有慢性心肺疾病或其他系统疾病,诸如恶性肿瘤等,病情重、疗效差,所以在救治时应及时急救,防重于治.
作者：杨双魁 刊期： 2011年第36期
目的 在特需病房应用护理文化,提高护理质量病人满意度.方法 在特需病房加强环境文化建设,规范护理行为服务流程及应用一体化全方位个性化延伸服务和中医文化.结果 护理质量明显提高患者满意度.结论在特需病房应用护理文化有利于医院树立良好的社会形象和信誉.
作者：吴春玲 刊期： 2011年第36期
目的 对社区内0～7岁儿童的贫血患病情况进行调查研究.方法 搜集在过去一段时间里在我社区医疗中心进行健康体检的0至7岁儿童的资料,对该类人群每年和每一年龄段贫血患病率进行比较研究.结果 我社区0～7岁贫血儿童的患病率呈现逐年下降的趋势,0～2岁的儿童患贫血的几率高于2～7岁的儿童.结论虽然社区贫血患儿的比例呈现逐年下降的趋势,但是该病仍然是对儿童的生长发育造成障碍的一种主要疾病,在今后的社区医疗工作中必须加强对该年龄段儿童的贫血防治工作,使社区医疗服务更加深入人心.
作者：张志琴 刊期： 2011年第36期
利用<中国期刊全文数据库>、万方数据库及PubMed查阅近年相关文献,就高血压病危险因素及研究进展加以综述.遗传、高胰岛素血症等是危险因素.高血压病预防和治疗应高度重视其危险因素.
作者：高青云 刊期： 2011年第36期
目的 观察来氟米特治疗无症状性蛋白尿的临床效果.方法 选择我院2009年1月-2010年12月无症状性蛋白尿患者20例,给予来氟米特治疗,对其治疗效果进行观察.结果 起效时间约4周,治疗12周时完全缓解3例,占21.1%,显效10例,占23.7%,有效5例,占18.4%,无效2例,占36.8%,总有效率63.2%;治疗6个月时疗效明显,完全缓解7例,占23.7%,显效8例,占28.95%,有效3例,占18.4%,总有效率71.1%;无效2例,占28.95%.20例患者在治疗4周后24h尿蛋白定量呈显著下降,血白蛋白得到显著升高,统计学分析差异有统计学意义.结论来氟米特治疗无症状性蛋白尿效果好,不良反应少,具有安全有效的特点,是治疗无症状性蛋白尿的理想药物.
作者：丁涛 刊期： 2011年第36期
目的 观察手术患者血清钾离子的变化,探讨低钾血症发生的相关因素.方法 妇产科手术患者112例,均为女性,年龄(42.86±12.79)岁,择期手术常规禁饮食,肝肾功能均正常.术毕送入病房后查动脉血气分析.术前肠道准备者共52例,未做肠道准备者60例.结果 术前血钾(4.39±0.39)mmol/L,手术后血气分析血钾(3.56±0.70)mmol/L,低钾血症患者62例,占全部病例数的55.4%.术中静脉补液(2376.9±1559.5)ml,术后动脉血气分析提示呼吸性碱中毒者38例,手术后患者血钾(3.56±0.70)mmol/L降低,与手术前(4.39±0.39)mmol/L相比,差异有统计学意义(P＜0.01),术前肠道准备与未肠道准备相比低钾血症发生率更高.差异有统计学意义(P＜0.05).结论手术后患者容易发生低钾血症与以下因素有关:(1)摄入减少:术前常规禁饮食,而手术当日未补充钾;2)钾不断丢失:术前肠道准备,使钾离子通过消化道额外丢失,手术导致雌激素应激性分泌,使肾保钠排钾作用增强,钾随尿液大量排出;3)其他因素:酸碱平衡紊乱,全麻患者复苏时过度通气致呼吸性碱中毒;液稀释,手术中输入大量不含钾的液体.
作者：李凤萍 刊期： 2011年第36期
目的 探讨我院药品不良反应的发生特点,促进临床合理用药.方法 回顾性分析2008-2010年我院药品不良反应报告.结果 148例药品不良反应(ADR)患者,女性发生几率明显高于男性,大于65岁的患者83例,占23.85%;静脉给药83例,占77.87%,居首位;共涉及7类药物共42种,其中,抗感染药物和中药注射剂所占比例居前两位,分别为52.17%和17.39%.148例ADR患者,主要累及的器官/系统是皮肤及其附件,占37.93%.结论合理应用抗感染药物、调整给药途径,减少静脉用药,对高龄人群谨慎选择药物,对于降低不良反应发生几率,均有非常重要的意义.
作者：刘会 刊期： 2011年第36期
目的 探讨广西壮族和汉族人群人类细胞抗原G(HLA-G)基因单核苷酸多态性分布情况.方法 对广西79名汉族人和37名壮族人,采用基于基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱技术检测了HLA-G基因单核苷酸多态性的分型,比较其差异.结果 rs1704,rs1736936,rs1632947,rs1736933,rs1233333,rs1063320位点,壮族和汉族基因频率分布差异有统计学意义(P＜0.05).结论 广西壮族和汉族人群在HLA-G 5′和3′非编码区SNP的基因频率分布存在差异.
作者：甄宏；秦岭；谢庆玲；洪梅 刊期： 2011年第36期
目的 观察舒利迭不同给药次数治疗儿童咳嗽变异型哮喘的疗效比较.方法 将确诊为咳嗽变异型哮喘80例患儿,分为试验组50例和对照组30例,对照组给予舒利迭(50ug沙美特罗和100ug丙酸氟替卡松),1次/d;试验组给予舒利迭2次/d,两组治疗时间均为60d,比较两组患儿临床疗效与症状评分改善情况.结果 试验组未控制患儿为2例,部分控制为6例,控制为39例,脱落3例为无效,总有效率为90%,对照组分别为9例、3例和18例,总有效率为70%,试验组病情控制明显优于对照组,控制率显著高于对照组(P＜0.05).结论舒利迭能够很好的控制儿童咳嗽变异型哮喘,舒利迭不同给药次数的临床疗效存在差异,试验组优于对照组.
作者：张美品 刊期： 2011年第36期
目的 采用非药物护理方法 对患有急性阑尾炎的学龄期儿童进行护理后对疼痛的影响效果进行分析.方法 抽取78例患有急性阑尾炎的学龄期儿童病例,将其分为A、B两组,平均每组39例.A组患者采用常规护理方法 进行护理;B组患者采用非药物护理方法 进行护理.对患者在手术后的疼痛情况进行比较分析.结果 B组患者在手术后的疼痛程度明显轻于A组患者.结论采用疼痛非药物护理方法 对患有急性阑尾炎的学龄期儿童进行护理,可以使该类患者在手术后的疼痛症状进一步减轻.
作者：周亚琴 刊期： 2011年第36期
目的 了解医院不合理用药的情况,促进临床合理用药.方法 随即抽取我院2011年1-4月门诊处方200张,并对其中不合理用药处方进行统计分析.结果 不合理用药处方占总抽查处方数的4%,其中主要包括配伍或联用不合理、用法用量不合理、滥用药物等.结论只有医师、药师及医院管理多方面积极主动配合,建立合理用药的监督机制,努力开展药学监护,才是解决临床用药不合理的关键.
作者：池美玲 刊期： 2011年第36期
我院于2002年12月-2008年12月共收治小脑梗死(包括脑血栓形成和脑栓死)患者共87例,其中并发上消化道出血者11例.用雷尼替丁预防小脑梗死并发上消化道出血取得了满意的临床疗效,现总结如下.
作者：张金白 刊期： 2011年第36期
无张力疝修补技术在我国开展已经十余年了,医师和病人不再仅仅关注术后复发率问题,开始注意术后慢性疼痛、异物感、舒适度等远期疗效.本研究分析2007年3月-2009年3月我院应用超普疝修补装置治疗腹股沟疝78例患者的临床资料,以探讨该装置的优越性及应用价值.
作者：戴立胜 刊期： 2011年第36期
目的 根据绝经后取环患者的临床症状,探讨绝经后取环的方法.方法 将我院收治的173例绝经后取环患者,根据患者取环时间和宫内节育器(IUD)的位置等具体情况,给予相应的治疗方法.结果 61例取环患者绝经年限短,子宫变化小,正常取环;其他患者因绝经时间长子宫萎缩需经予药物后方可取环.结论基层医院经常会遇到绝经后多年因有临床症状的患者来院就诊,妇科医生丰富的经验是正确诊断的关键,建议带环女性绝经后及时取出节育环.
作者：杜小娟 刊期： 2011年第36期
目的 调查和分析门诊设立健康教育室的可能性与必要性,使门诊健康教育工作变得更规范、更系统、更科学、更有效、更经济.方法 采用发放问卷的形式,随机对2010年1月-2011年10月在我院门诊就诊的200例病人进行不记名调查、统计和分析.结果 病人在门诊就诊时普遍认为健康教育现状不够理想,而对健康教育需求较迫切,对于开设健康教育室十分受欢迎.结论门诊设立健康教育室可将现有的医院内存在的、分散的、不同形式的健康教育工作纳入一个集中、统一的部门,有利于提高门诊健康教育质量.
作者：叶春英 刊期： 2011年第36期
外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是由条件致病菌假丝酵母菌引起的女性下生殖道感染性疾病,多为外阴阴道念珠菌病,据资料统计,有75%的女性一生至少患病一次,其中50%反复感染发作,且孕妇感染较高.
作者：崔红香；周顺延；王雅倩 刊期： 2011年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
