学术投稿

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术临床对比研究

马国全

关键词:腹腔镜阑尾切除术, 开腹阑尾切除术
摘要:目的 比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床疗效.方法 选择行阑尾切除术的患者80例,按手术方式分为腹腔镜阑尾切除术组(LA组)45例和开腹阑尾切除术组(OA组)35例.比较2组患者手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复(肛门排气恢复时间)、切口感染、术后住院时间.结果 LA组术中出血量、肛门恢复排气时间、术后住院天数及切口感染率均少于OA组,差异均有统计学意义(P<0.05),但2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 LA作为阑尾炎治疗的一种新技术,具有创伤小、恢复快、腹壁瘢痕小、住院时间短、并发症少的特点,值得临床推广.
临床合理用药杂志相关文献
  • 小儿退热汤治疗疱疹性咽峡炎临床观察

    笔者用小儿退热汤加减治疗疱疹性咽峡炎47例效果满意,报道如下.1 小儿退热汤组成及用法金银花10g、连翘5~10g、柴胡3~5g、黄芩3~5g、生石膏15g、僵蚕3~5g、蝉衣3~5g、仙鹤草5~9g、大黄3g、玄参3~5g、麦冬3~5g、丹皮3~5g、牛黄0.6g.将药物先用冷水浸泡30min,煎沸10min,取第1和第2次药汁兑和.

    作者:胡平 刊期: 2010年第01期

  • 硝苯地平控释片与维拉帕米缓释片降压疗效比较

    目的 探讨硝苯地平控释片与维拉帕米缓释片降压疗效比较.方法 将我院218例高血压患者按随机分为硝苯地平控释片组(A组)110例和维拉帕米缓释片组(B组)108例,比较2组血压控制效果.结果 治疗后平均血压和平均心率均低于治疗前;A组平均血压和平均心率低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组总有效率85.8%显著高于B组的69.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平拉释片对治疗高血压有良好的疗效,且耐受性好,可作为高血压一线用药.

    作者:岳惠秀 刊期: 2010年第01期

  • 下肢骨与软组织恶性肿瘤新辅助化疗并发症的处理

    新辅助化疗开展以来,恶性骨肿瘤的治疗取得了突破性的进展,将5年生存率由10%~20%提高到70%[1].新辅助化疗在肌骨系统恶性肿瘤的保肢治疗中,起着举足轻重的作用.

    作者:史福东;马玉霞;李长江;闫少茹;刘颖;郑淑红;刘闻尚 刊期: 2010年第01期

  • 胺碘酮静脉注射致不良反应1例

    患者,男,45岁,主因间断心悸2年,加重20h,于2008年7月30日9: 30入院.入院查体:T 36.2 ℃、P 148次/min、R 20次/min、BP 100/70 mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),神志清楚.两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.

    作者:陈淑霞;薛华;吕妍琨 刊期: 2010年第01期

  • 颈椎损伤的颅骨牵引治疗与护理

    近年来随着交通和高空作业事故的不断发生,颈椎损伤的患者也逐年增加.颅骨牵引作为颈椎骨折、脱位的一种常用治疗方法,其治疗与护理方法的恰当与否直接关系到疾病的恢复和患者的生命安全.

    作者:陈艳玲;张鹏;吴建波 刊期: 2010年第01期

  • 多排CT 3期扫描对肝血管瘤的诊断价值

    肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤,以肝海绵状血管瘤常见.因本病无明显症状,仅表现为肝内占位性病变,故临床上要与肝癌相鉴别.我院2006年4月-2009年8月对56例肝血管瘤患者行螺旋CT普通扫描加3期增强扫描,就其扫描方法、影像特点及应用价值进行探讨,现报道如下.

    作者:付信飞;陈祥芝;李勇 刊期: 2010年第01期

  • Survivin、Angiogenin-2在非小细胞肺癌中的表达及其相关性

    目的 研究Survivin、Angiogenin-2(Ang-2)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其相关性,探讨其与非小细胞肺癌发生、发展的关系.方法 免疫组化法检测41例NSCLC组织、15例癌旁组织中Survivin、Ang-2的表达.结果 NSCLC组织Survivin、Ang-2阳性表达率高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05);Survivin、Ang-2表达与肺癌TNM分期及淋巴结转移均有关,差异有统计学意义(P<0.05);在肺癌组织中,Survivin、Ang-2表达成正相关,差异有统计学意义(r=0.491,P<0.05).结论 Survivin和Ang-2的增强表达与NSCLC的浸润性发展和肿瘤血管生成有密切关系,Ang-2可能参与Survivin对肿瘤血管生成的促进作用.

    作者:夏洪梅;吴立平;郝敬林;李奎英 刊期: 2010年第01期

  • 小剂量利多卡因静脉推注预防药物性静脉损伤的实验研究

    目的 观察输注20%甘露醇对兔耳缘静脉的影响.方法 取兔12只,随机分为3组,常规组(A组)、护理干预的利多卡因组(B组)和硫酸镁组(C组),在每组注射48h后取双侧耳缘静脉观察病理变化.结果 表面大体观察B组静脉炎发生率低、程度轻,差异有统计学意义(P<0.05).病理检查显示,A组血管及其周围组织病理损害加重.主要表现为血管壁增厚,内皮细胞破坏,血管内淤血,周围组织炎症及水肿等,部分静脉内有血栓形成.而B、C组的病理反应减轻,B组优于C组,差异有统计学意义(P<0.05),无炎细胞浸润和血栓形成.结论 实验结果提示,在输液前小剂量推注利多卡因,可使输液性静脉炎的发生率明显降低且能减轻输注静脉的炎症病理反应,为临床应用利多卡因对输液性静脉炎的防护提供可靠依据.

    作者:崔秀云;王玉琴;蒋淑霞 刊期: 2010年第01期

  • 大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶感染情况调查

    目的 了解患者感染超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌情况.方法 收集2006年和2008年我院临床标本所分离的大肠埃希菌,以CLSI推荐的表型确证方法之一的纸片扩散法确定的ESBLs菌株,进行统计分析.结果 2006年分离出的大肠埃希菌121株中,其中产ESBLs检出率是28.9%,2008年分离出的大肠埃希菌191株中,产ESBLs检出率是47.1%.2006年呼吸道分泌物和尿液产ESBLs检出率分别是43.7%和46.9%,2008年呼吸道分泌物和尿液产ESBLs检出率分别是63.2%和62.3%.结论 大肠埃希菌产ESBLs菌株严重,且检出率有增加趋势,呼吸道分泌物和尿液是产ESBLs菌株的主要来源,应引起关注.

    作者:黄纯英;肖建宁 刊期: 2010年第01期

  • 膀胱癌肉瘤2例报告并文献复习

    目的 结合文献复习,提高膀胱癌肉瘤的诊治水平.方法 回顾分析2例膀胱癌肉瘤患者的临床和病理资料.结果 1例行经尿道肿瘤电切术,术后病理示癌肉瘤,3个月后复发行根治性膀胱全切术;1例行根治性膀胱切除术,显微镜下为鳞癌和梭状细胞肉瘤成分,免疫组化显示CK及Vimentin反应均为阳性.结论 膀胱癌肉瘤是一种高度恶性肿瘤,好发于老年男性,对分期较晚的病例,根治性切除是佳治疗方案.膀胱癌肉瘤的预后与肿瘤分期密切相关,而与组织学表现关系不大.

    作者:徐友涛;徐建江;于海易;施国君;郭旭光;韩家盛 刊期: 2010年第01期

  • 恶性浆细胞病高黏滞综合征及治疗性血浆置换的微循环学研究

    目的 研究恶性浆细胞病(MPLD)中高黏滞综合征(HVS)发病的微循环学基础及治疗性血浆置换(TPE)治疗HVS的微循环学依据.方法 71例合并HVS的MPLD随机分为无贫血组(NAG组)和贫血组(AG组),行微循环学检测.其中42例应用TPE治疗,与治疗前进行统计学比较.结果 TPE治疗前HVS甲襞微循环积分显著增高(P<0.05),AG组高于NAG组.NAG组全血黏度、还原黏度、血浆黏度、红细胞刚性及聚集指数均高于对照组(P<0.05),AG组可见全血黏度显著降低,血浆黏度、全血还原黏度、红细胞刚性及聚集指数显著增高(P<0.05).TPE后NAG组管襻形态及血液流态积分较治疗前显著降低(P<0.05),AG组管襻形态及血液流态积分显著降低,但高于对照组(P<0.05).2组襻周状态及总积分显著降低,但高于对照组(P<0.05),AG组总积分高于NAG组.NAG组全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度、红细胞刚性及聚集指数显著降低(P<0.05).AG组全血黏度显著降低并显著低于对照组(P<0.05).血浆黏度、全血还原黏度、红细胞刚性及聚集指数显著降低(P<0.05).结论 MPLD患者HVS的微循环异常主要是由M蛋白增高所致,贫血也可加重微循环异常.TPE可快速清除M蛋白,改善微循环异常,是有效治疗HVS的重要方法.

    作者:李骏;杨新宇;柴铁;刘淑莲;王欢;褚金龙;刘洪涛;刘艳春 刊期: 2010年第01期

  • 健康教育对系统性红斑狼疮治疗效果及复发率影响分析

    目的 分析健康教育对系统性红斑狼疮(SLE)患者治疗效果及复发率的影响.方法 68例SLE患者随机分成对照组和观察组各34例,2组均进行了药物治疗,对照组给予常规的卫生宣教;观察组给予全面系统多形式的健康教育.出院后6个月给予电话、短信随访每月1次,比较2组患者的复发率及治疗效果.结果 观察组患者在乐观心态、合理膳食、合理用药、有无感染发生、正确生活方式平、平均住院天数等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的复发率明显低于对照组,治疗效果好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对患者实施全面多元系统的健康教育能够使患者正视疾病,配合治疗,树立信心,对减轻和避免SLE并发症的发生及提高治疗效果、降低患者的复发率有重要作用.

    作者:李雯 刊期: 2010年第01期

  • 军队离退休干部良性前列腺增生用药分析

    目的 了解军队离退休干部在治疗良性前列腺增生的用药情况和发展趋势.方法 调查军队疗养院和干休所268例良性前列腺增生患者2008年度本类药物的用药信息,以限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)等指标进行分析.结果 高选择性α肾上腺素受体阻断剂、天然植物类、5-α还原酶抑制剂等3类药物在本组病例中使用为广泛,特拉唑嗪用药频度高.中途换药或中止治疗仍占一定比例.结论 军队离退休干部临床使用本类药物以α肾上腺素受体阻断剂为主,天然植物类药使用频率较高,药物利用指数评价基本合理.

    作者:戴新民;王超君;骆海莺;李薇;陈博 刊期: 2010年第01期

  • 碳酸氢钠盐水含漱预防放疗患者口腔真菌感染的效果观察

    目的 探讨碳酸氢钠盐水含漱用于预防放疗患者口腔真菌感染的效果.方法 将62例放疗患者随机分成实验组和对照组,各31例.试验组应用碳酸氢钠盐水进行口腔含漱,对照组应用生理盐水进行口腔含漱.结果 试验组在降低口腔真菌感染发生率和口腔黏膜反应程度上效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 碳酸氢钠盐水含漱能够预防口腔真菌感染.

    作者:陈璐;李书梅;杨冬梅 刊期: 2010年第01期

  • 手术体位的安置及护理防护

    因手术操作的需要,患者常需采取不同的体位.合适的手术体位,常可使手术获得较好的显露,是确保手术顺利进行的重要条件.

    作者:谭康华 刊期: 2010年第01期

  • 手部静脉穿刺方法的改进

    静脉给药是临床给药的一个主要方法,1次静脉穿刺的成功率至关重要,它不仅保证了治疗药物及时有效的应用,还减少了患者痛苦.临床上静脉穿刺常用的部位是手部静脉,如何使手部静脉穿刺成功,笔者经过多年的临床实践体会如下.

    作者:张雯 刊期: 2010年第01期

  • 卷曲霉素联合其他抗结核治疗耐多药肺结核的疗效分析

    目的 观察卷曲霉素(CPM)联合其他抗结核治疗耐多药结核(MRD-TB)的临床疗效.方法 将结核患者61例随机分为治疗组31例和对照组30例.治疗组采用2CDLZ/6DL(C卷曲霉素、D帕司烟肼、L利福喷汀、Z吡嗪酰胺),对照组采用2SHRZ/6HR(S链霉素、H异烟肼、R利福平)治疗,比较2组疗效.结果 治疗组在疗程结束时痰菌阴转、病灶吸收及空洞改变情况均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CPM联合其他抗结核治疗MRD-TB取得良好效果,不良反应小,值得临床推广.

    作者:张膑;马书畅 刊期: 2010年第01期

  • 丙酸氟替卡松气雾剂联合川芎嗪辅助治疗成人支气管哮喘疗效观察

    目的 观察丙酸氟替卡松气雾剂(商品名:辅舒酮)联合川芎嗪辅助治疗成人支气管哮喘的临床疗效.方法 将105例轻、中度支气管哮喘患者随机分为治疗组50例和对照组55例.在常规治疗基础上,治疗组给予辅舒酮气雾剂吸入治疗,早晚各1次,每次1揿,在此基础上口服川芎嗪胶囊50mg,每天3次;对照组单纯吸入辅舒酮气雾剂,早晚各1次,每次1揿.疗程均为3个月.2组在治疗过程中如合并呼吸道细菌感染,加用抗生素;有哮喘急性发作,加用硫酸沙丁醇气雾剂,12周后判断疗效.结果 治疗组总有效率94.0%高于对照组的72.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 川芎嗪可提高辅舒酮治疗支气管哮喘疗效.

    作者:王雪格 刊期: 2010年第01期

  • 涡轮机辅助拔除完全埋伏骨阻生牙的体会

    完全埋伏骨阻生牙因存在骨阻力,一般位置都较深,手术难度较大.我科2008年4月-2009年3月使用涡轮机辅助拔除完全埋伏骨阻生牙12例,效果满意,现将体会介绍如下.

    作者:曹桂林;张梅;王隽 刊期: 2010年第01期

  • 中心静脉导管输入化疗药物预防静脉炎的临床观察

    目的 观察中心静脉导管输入化疗药物在预防静脉炎时所起的作用.方法 对入院100例肿瘤患者通过问卷调查了解患者心理;通过医患面对面交流、观看图片、幻灯片、发放宣传册等形式,对患者实施心理疏导及护理,选择锁骨下静脉置管术和肘部中心静脉(PICC)导管进行静脉输液来预防静脉炎的发生,从而减轻患者的心理负担.结果 100例患者均在规定的时间内顺利度过了化疗期.其中85例患者通过与医护的密切配合,未出现因化疗药物所致的静脉炎.而15例患者中有不同程度的心理影响与心理负担.结论 先进的技术和优质的服务是预防化疗药物所致静脉炎,减轻患者心理负担的关键.

    作者:刘纯一 刊期: 2010年第01期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会