贾中海
阴道上皮内瘤变(VAIN)是包括阴道鳞状上皮不典型增生和原位癌的一组病变.VAIN发病率低,占女性下生殖道上皮内瘤变的1.0%[1,2],为宫颈上皮内瘤变(CIN)的0.6%～1.0%[3].VAIN通常没有任何症状,仅在检查时发现,目前其病史尚不清楚,无标准治疗方案.为了解VIAN的临床特征及其治疗方法,现对青州市人民医院2000年1月-2007年12月收治的16例VIAN患者进行回顾性分析,报道如下.
作者：张桂芳；柴桂云；石琰 刊期： 2010年第02期
血管瘤是一系列不同病因,不同发展过程的先天性血管良性肿瘤或畸形,属错构瘤范围,颌面部多发.该病的传统治疗方法有外科手术、激素、激光及浅X线放射治疗,但易致瘢痕形成、破坏容貌等不良反应.近年来有文献报道[1]:平阳霉素局部注射治疗颌面血管瘤疗效满意.我院现收集1999年1月-2009年1月采用平阳霉素局部注射治疗颌面血管瘤患者152例,报道如下.
作者：蔡平军 刊期： 2010年第02期
年轻恒牙冠折露髓一般为外伤造成.年轻恒牙根尖孔未完全形成,牙髓是保证牙根继续发育的主要组织.冠折露髓后应采取有效的方法尽可能保存根部牙髓活力,以促进牙根继续发育形成.本文对36例患者45颗患牙采用活髓切断术治疗,取得满意效果.现报道如下.
作者：刘玉珍 刊期： 2010年第02期
目的 比较腰硬联合麻醉传统法和改良法术后患者连续硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果,为临床提供参考.方法 60例ASAⅠ～Ⅱ级拟行剖宫产术的健康临产妇按传统法和改良法术后镇痛分为2组,Ⅰ组采用传统法,穿刺间隙为L3～4;Ⅱ组采用改良法,穿刺点为L1～2间隙硬膜外穿刺向头置管3cm,L3～4间隙腰麻.术后镇痛观察和比较项目:评估视觉模拟评分(VAS);改良Bromage评分;PCA的按压次数;患者总体评分:优、良、一般、差;出现的不良反应.记录时间分别为术后6、12、24、48h.结果 腰硬联合麻醉传统的单点法和改良的双点法术后患者连续硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效应Ⅱ组满意率高于Ⅰ组.结论 腰硬联合麻醉改良法术后PCEA镇痛效果佳,不良反应少,患者的术后总体满意率高,可以作为临床PCEA的一种较佳的选择.
作者：陈勇；侯明勇；董理 刊期： 2010年第02期
目的 总结急性重症病毒性心肌炎的诊治经验.方法 对我院心内科收治的18例急性重症病毒性心肌炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 18例中出现急性左心衰竭6例,Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)6例,出现心源性休克6例,其中死亡3例,出现阿-斯综合征4例.终治愈12例,好转3例,死亡3例.结论 急性重症病毒性心肌炎病情凶险,病死率高,需及时诊断和采取有效的治疗措施;对有心源性休克者予主动脉内球囊反搏(IABP)治疗可能改善预后.
作者：夏应勇；黄禄勇 刊期： 2010年第02期
附子、白附子2味中药虽一字之差,但功效迥异.现就2味中药的来源、成分、药性、功效、主治和如何调配作一叙述.
作者：邹红 刊期： 2010年第02期
近4年来我院收治海洛因中毒患者15例,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 15例患者中,男11例,年龄18～41岁,中位年龄29.5岁;女4例,20～32岁,中位年龄26岁.
作者：马静 刊期： 2010年第02期
目的 探讨血清高敏C反应蛋白(Hs-CRP)和血清降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)中的表达及临床意义.方法 选择AECOPD患者34例,测定其治疗前后的Hs-CRP、PCT、白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR),并做肺功能测定、BODE指数计算,分析Hs-CRP和PCT水平与BODE指数的相关性.结果 Hs-CR、PCT在AECOPD中高于其他指标,治疗后变化更明显,差异有统计学意义(P<0.01),而且与BODE指数皆呈正相关.结论 Hs-CRP和PCT可作为观察AECOPD炎症状况及其控制情况的更敏感指标,可提示病情严重程度及预后情况.
作者：孙学东；郑世良；徐伟华；董春晓 刊期： 2010年第02期
漂浮导管自1970年应用以来,已成为监测危重患者、估计左右心室功能和血液动力学改变的重要方法,它可直接在床边进行压力及心排出量等血液动力学监测,适用于心肌梗死、心力衰竭、肺栓塞、严重创伤、各类休克等[1],现将我院5例患者应用漂浮导管术的护理配合及体会报道如下.
作者：张妙华；王丽 刊期： 2010年第02期
目的 观察局部外用干扰素治疗小儿传染性软疣的疗效.方法 将我院收治的传染性软疣患儿33例,按门诊次序随机分为治疗组18例和对照组15例.治疗组给予干扰素涂擦皮疹,每天3～4次,连用2周;对照组采用传统方法挤疣,观察2组治疗效果.结果 治疗组总有效率89.9%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 干扰素治疗传染性软疣方法简单,无痛苦及不良反应,值得临床推广应用.
作者：张淳珂；高海妮；王天松；周磊 刊期： 2010年第02期
患者,男,78岁,40年前因头部创伤至硬膜下血肿,经手术治疗后,留有左侧肢体瘫痪、言语不能伴轻度意识障碍等后遗症状.此次住院29d后,于正常治疗过程中无明显诱因突发四肢痉挛性抽搐,后波及全身,双侧眼球向右上方斜吊、固定,意识模糊,口吐白沫,皮肤发绀,呼吸不规则.
作者：王树娟 刊期： 2010年第02期
2000年1月-2009年6月,我院应用超声检查胎儿神经系统畸形47例,均经引产、手术、追踪随访,探讨超声诊断胎儿神经系统畸形的价值及其检查中应该注意的问题,现就其诊断价值及注意事项报道如下.
作者：丁严华 刊期： 2010年第02期
心房纤颤是一种常见的心律失常,发作呈阵发性或持续性,房颤症状的轻重受心室率快慢的影响.房颤的患者常出现心悸、胸闷、自觉心跳不规则,可伴有心功能不全,阵发性房颤可诱发心绞痛或心力衰竭.房颤发生数小时,已有心房电重构,心房内可能已经形成血栓,并发体循环衰竭的危险性很大.
作者：程瑞萍 刊期： 2010年第02期
目的 研究依普拉芬对去卵巢大鼠骨密度和骨生物力学指标变化的影响.方法 腹腔手术切除大鼠双侧卵巢,分为阴性对照组,依普拉芬低、中、高剂量组和雌激素对照组,另设一假手术组,分别给予基础饲料和不同剂量受试物,12周后进行骨密度和生物力学测定.结果 大鼠去卵巢后骨密度显著下降,股骨的力学性能指标有较大变化.给予依普拉芬后,可使骨密度显著提高,存在一定的剂量-效应关系,弯曲强度和弯曲弹性模量明显增加,但其作用均高于雌激素对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01和P＜0.05).结论 依普拉芬可增加去卵巢大鼠股骨骨密度、改善部分骨生物力学性能.
作者：葛保健；王业华；郭含军；袁峰；高绪仁；龚维成 刊期： 2010年第02期
目的 研究术后早期炎性肠梗阻的诊断以及治疗措施.方法 回顾性分析我院收治的97例术后早期炎性肠梗阻患者的病例资料.结果 85例患者经非手术治愈,平均治愈时间9.8d.12例中转手术治疗后治愈,其中8例非手术治疗时出现绞窄性肠梗阻而中转手术,4例非手术治疗40d无效而中转手术.结论 术后早期炎性肠梗阻应仍以非手术治疗为主.小剂量低分子肝素、胃肠外营养及生长抑素的联合应用具有较佳的疗效.
作者：陈明；李涛；曾贵利；陈安兵；陈国容 刊期： 2010年第02期
目的 观察慢性心功能不全患者血清甲状腺激素水平的变化,并探讨其临床意义.方法 用放射免疫法测定58例心功能Ⅲ～Ⅳ级患者,60例心功能Ⅰ～Ⅱ级患者及62例心功能正常患者血清甲状腺激素(游离三碘甲状腺原氨酸FT3,游离甲状腺素FT4,总三碘甲状腺原氨酸T3,总甲状腺素T4)及促甲状腺素(TSH)水平,并进行比较.结果 心功能Ⅲ～Ⅳ级患者血清FT3、T3水平明显低于心功能Ⅰ～Ⅱ级患者和心功能正常患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性心功能不全患者血清甲状腺素水平对心功能患者病情判断及预后有一定临床参考价值.
作者：陈菊 刊期： 2010年第02期
目的 了解青神县人民医院门诊处方书写和药品使用情况,分析其存在的问题.方法 随机抽取门诊处方12 000张,对处方书写质量及合理用药情况进行分析.结果 不合格处方1 174张,不合格率9.78%.结论 我院门诊处方质量基本合格,但仍存在一些问题,应加强处方书写和审核.
作者：李建华 刊期： 2010年第02期
肛周脓肿是肛肠科多发病、常见病之一,其诊断以往多依赖于患者的临床表现.近年来随着高频彩色多普勒超声在表浅组织的广泛应用,超声诊断肛周脓肿已成为可靠方便的方法之一[1].我院2008年4月-2009年8月在工作中利用高频彩色多普勒超声诊断小儿肛周脓肿12例,取得了良好的效果,现回顾分析报道如下.
作者：杨香慧 刊期： 2010年第02期
目的 观察平衡模式下的心理支持对分娩的影响.方法 将我院240例初产妇随机分为观察组和对照组,各120例.对照组采用常规护理,观察组实施平衡模式下的心理支持,观察2组的临床疗效.结果 观察组第1、2、3产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组出血量及难产数均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01和P＜0.05).结论 平衡模式下的心理支持可明显缩短产程,减少产后出血量和难产的发生,值得在临床推广.
作者：杨丽珍 刊期： 2010年第02期
目的 探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊断、预防和治疗方法.方法 回顾性分析我院经手术及病理确诊的腹壁切口子宫内膜异位症患者13例临床资料.结果 腹壁子宫内膜异位症有明确的剖宫产史及较典型的临床表现,术后病理检查可确诊;13例患者病灶均为一次手术切除,术后切口Ⅰ期愈合,病检见异位的子宫内膜腺体及间质,腺体分化良好;随访6个月～5年,无1例复发和恶变.结论 手术切除是惟一有效的治疗方法,应尽早手术,切除范围要充分;术中保护腹壁切口以免子宫内膜种植,为本症预防的关键.
作者：黄晓燕 刊期： 2010年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
