张新新;付红霞;李艳丽
目的 观察平衡模式下的心理支持对分娩的影响.方法 将我院240例初产妇随机分为观察组和对照组,各120例.对照组采用常规护理,观察组实施平衡模式下的心理支持,观察2组的临床疗效.结果 观察组第1、2、3产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组出血量及难产数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).结论 平衡模式下的心理支持可明显缩短产程,减少产后出血量和难产的发生,值得在临床推广.
作者:杨丽珍 刊期: 2010年第02期
目的 探讨米索前列醇联合依沙吖啶(利凡诺)在中期妊娠引产中的应用.方法 将我院收治的1 060例要求终止妊娠的孕妇随机分为观察组和对照组,各530例.对照组羊膜腔穿刺成功后注入利凡诺100mg,观察组在治疗组基础上,于12h后在阴道后穹窿放入米索前列醇200μg.观察记录2组临产发动时间、总产程时间、产后出血量及引产成功率等.结果 观察组产程及临产发动时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇联合利凡诺进行中期妊娠引产,不引起子宫过度收缩刺激和胎膜破裂,不影响胎儿一胎盘单位和将来的妊娠,可缩短产程,宫缩适当,无不良反应,安全有效.
作者:林娟霞 刊期: 2010年第02期
目的 了解我院剖宫产患者围手术期抗菌药物的应用时间与术后感染的关系.方法 对我院剖宫产产妇642例,根据不同给药方案随机分为研究组128例及对照组514例,研究组为围手术期用抗生素,对照组为术后用抗生素.观察2组疗效及抗生素用量.结果 研究组和对照组术后体温及退热时间、术后病率差异无统计学意义(P>0.05),研究组抗生素总量为对照组的50%~60%.结论 对选择性剖宫产预防感染应用小剂量、短疗程抗生素足以达到预期效果,并以围手术期应用抗生素预防感染为宜.
作者:钱慕仪;李苗 刊期: 2010年第02期
针刺伤是造成护士职业损伤的主要危险因素[1].据统计,全球每年至少发生100万次意外针刺伤,可引起20余种血源性疾病,我国是HBV和HCV感染高发区,针刺伤后发生血液、体液传播疾病的危险高.尽管针刺伤的发生率高、针刺伤的危害性大,但笔者了解到针刺伤后的上报情况却不尽人意.笔者对186例临床护士进行调查,旨在探讨低报告率的原因,提出相应的对策,现报道如下.
作者:余雪莲 刊期: 2010年第02期
目的 观察独活寄生汤加减配合熏蒸治疗类风湿性关节炎的疗效.方法 将类风湿性关节炎患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用西药内服治疗,治疗组在此基础上采用独活寄生汤加减配合中药熏蒸治疗,2组疗程均20d;比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为95.0%,高于对照组的67.5%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 独活寄生汤加减配合中药熏蒸治疗类风湿性关节炎疗效好,不良反应少.
作者:肖敏;吕荣锋 刊期: 2010年第02期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,近年来发生率明显增高,发病年龄也有所降低.输卵管妊娠占异位妊娠的95%以上.随着输卵管妊娠早期诊断技术的提高,为保守治疗输卵管妊娠、保留患者生育功能提供了时间保证.我院2006年1月-2008年12月采用腹腔镜下保守性手术+甲氨蝶呤(MTX)治疗32例未破裂输卵管妊娠患者,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:郭松岭 刊期: 2010年第02期
肾病综合征是由一组由多种原因包括慢性肾炎引起的临床症群,临床表现为大量蛋白尿、严重水肿、低蛋白血症和高脂血症,常并发感染、动脉硬化、栓塞、营养不良和急性肾功能不全(ARF).如不能及时控制,可发展为慢性肾功能不全(CRF)而危及生命.笔者就我院2006年8月-2009年9月收治的肾病综合征患者80例的临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者:龙吉美 刊期: 2010年第02期
目的 研究术后早期炎性肠梗阻的诊断以及治疗措施.方法 回顾性分析我院收治的97例术后早期炎性肠梗阻患者的病例资料.结果 85例患者经非手术治愈,平均治愈时间9.8d.12例中转手术治疗后治愈,其中8例非手术治疗时出现绞窄性肠梗阻而中转手术,4例非手术治疗40d无效而中转手术.结论 术后早期炎性肠梗阻应仍以非手术治疗为主.小剂量低分子肝素、胃肠外营养及生长抑素的联合应用具有较佳的疗效.
作者:陈明;李涛;曾贵利;陈安兵;陈国容 刊期: 2010年第02期
阴道上皮内瘤变(VAIN)是包括阴道鳞状上皮不典型增生和原位癌的一组病变.VAIN发病率低,占女性下生殖道上皮内瘤变的1.0%[1,2],为宫颈上皮内瘤变(CIN)的0.6%~1.0%[3].VAIN通常没有任何症状,仅在检查时发现,目前其病史尚不清楚,无标准治疗方案.为了解VIAN的临床特征及其治疗方法,现对青州市人民医院2000年1月-2007年12月收治的16例VIAN患者进行回顾性分析,报道如下.
作者:张桂芳;柴桂云;石琰 刊期: 2010年第02期
目的 探讨早期使用乌司他丁治疗急性胰腺炎患者的疗效.方法 将52例患者分成标准的常规治疗组28例和乌司他丁治疗组(常规治疗+乌司他丁)24例,评价2组的病死率、有效率、腹痛腹胀缓解时间和平均住院时间.结果 联用乌司他丁治疗后存活者的腹痛腹胀缓解时间、平均住院时间较常规治疗组缩短,差异均有统计学意义(P<0.05),但2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期使用乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者,有利于提高治疗效果.
作者:顾瑞香;刘学敏 刊期: 2010年第02期
正确选择药物,并合理使用药物,以保证用药安全和有效是今后临床药学的重要任务.为了解掌握医院临床用药现状及存在问题,推动合理用药工作的发展,提高医院合理用药的水平,笔者将医院门诊、住院2处的处方进行分析研究,总结出不合理用药的几大状况同时进行分类,现报道如下.
作者:张萌 刊期: 2010年第02期
目的 调研我院静脉药物配置中心(PIVAS)临床药师在安全用药中的作用.方法 对本院PIVAS 46 538组输液医嘱进行审核;对配置室和生物安全柜空气沉降菌、表面附着菌进行监测.结果 612组存在溶媒选择和用量错误、给药剂量错误等不合理用药现象,经药师审核,差错医嘱修改率为100%;空气洁净度监测合格率为100%.结论 药师可凭借PIVAS平台积极开展临床药学工作,确保静脉用药安全.
作者:黄伟强;林子超;魏雪;刘韬;钟锦堂;黄红兵 刊期: 2010年第02期
目的 探讨桂枝茯苓胶囊防治药物流产后阴道流血的效果.方法 将240例停经≤49d、选择药物流产终止妊娠的健康妇女,随机分成观察组和对照组各120例,观察组予桂枝茯苓胶囊,对照组予缩宫素注射液,对比2组疗效.结果 观察组阴道出血量明显少于对照组,流血时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 桂枝茯苓胶囊防治药物流产后阴道流血具有显著疗效.
作者:张爱芳 刊期: 2010年第02期
急性心肌梗死(AMI)为心血管系统常见急症,且发病年龄范围逐年扩大,如不积极救治,常可引起严重的并发症或导致死亡.我院2006年3月-2009年2月收治AMI患者57例,进行急诊溶栓,取得较好效果.其中,正确、及时、恰当的护理,是溶栓成功的重要环节,现将护理体会报道如下.
作者:孟惠君;蒋玉兰;郝海燕;张金燕;杨义 刊期: 2010年第02期
目的 比较2种润滑剂对手术器械清洗后进行润滑保养的效果.方法 随机将手术器械(包括止血钳、镊子、手术剪刀、刀柄等)1 000件分为观察组和对照组,每组500件.进行清洗后观察组采用鲁沃夫喷雾法润滑保养,对照组采用石蜡油擦拭法润滑保养,正常使用6个月后比较2组器械的润滑保养和灭菌效果.结果 观察组手术器械润滑保养和灭菌效果均优于对照组,2组从手术器械表面光泽度、有无锈斑生成、关节灵活度及灭菌效果等方面比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用鲁沃夫喷雾法润滑保养器械效果佳,省时,省力,高压灭菌效果好,降低了医院感染的风险.
作者:刘雪 刊期: 2010年第02期
2000年1月-2009年6月,我院应用超声检查胎儿神经系统畸形47例,均经引产、手术、追踪随访,探讨超声诊断胎儿神经系统畸形的价值及其检查中应该注意的问题,现就其诊断价值及注意事项报道如下.
作者:丁严华 刊期: 2010年第02期
目的 检测儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)腺样体肥大T淋巴细胞亚群的变化,探讨T淋巴细胞亚群免疫功能与伴儿童OSAHS的腺样体肥大的关系.方法 将60例患儿分为腺样体肥大伴OSAHS组30例及正常腺样体组30例.采用免疫组化方法检测上述2组T淋巴细胞CD4+、CD8+的表达及CD4+/CD8+值,并分析2组间的差别.结果 OSAHS患儿腺样体组织中CD4+、CD8+细胞数及CD4+/CD8+值分别为(0.274±0.072)、(0.156±0.058)、(1.850±0.170),均高于正常腺样体组的(0.161±0.079)、(0.109±0.057)、(1.490±0.140),差异有统计学意义(P<0.05);其中CD4+细胞数明显多于CD8+细胞数.结论 OSAHS的腺样体肥大与腺样体T淋巴细胞亚群免疫失衡有关.
作者:赵娜;韩在文;徐(衤真);孙艳艳;李红梅;林立强 刊期: 2010年第02期
过去认为老年人的心血管病,在青中年人发病率越来越高,尤其是青中年的急性心肌梗死发病率不断增加.由于青中年人知晓率低,易被忽视,导致就诊时间延长或误诊及漏诊.复习国内文献报道的青中年急性心肌梗死200例,结合我院近5年病例资料,分析如下.
作者:王燕舞;石展;胡波;张树峰;牛月海 刊期: 2010年第02期
目的 建立高效液相色谱法测定普卢利沙星含量的方法.方法 Ecosil-C18柱(4.6mm×250mm,5μm),以0.01mol/L三乙胺的水溶液(用磷酸调节pH为3.0)-乙腈(75: 25)为流动相;检测波长278nm;流速1.0ml/min;柱温30℃.结果 卢利沙星在0.01~2.00μg范围内具有良好的线性关系.平均回收率为99.72%.结论 本方法简便快速,准确度高,专属性强,可用于普卢利沙星含量的测定.
作者:熊建忠 刊期: 2010年第02期
血管瘤是一系列不同病因,不同发展过程的先天性血管良性肿瘤或畸形,属错构瘤范围,颌面部多发.该病的传统治疗方法有外科手术、激素、激光及浅X线放射治疗,但易致瘢痕形成、破坏容貌等不良反应.近年来有文献报道[1]:平阳霉素局部注射治疗颌面血管瘤疗效满意.我院现收集1999年1月-2009年1月采用平阳霉素局部注射治疗颌面血管瘤患者152例,报道如下.
作者:蔡平军 刊期: 2010年第02期