周瑾；欧阳兆兰；范传玲
目的 研究心血管系统功能紊乱患者的焦虑抑郁状况.方法 对300例诊断符合中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)血管系统功能紊乱患者,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评定分析.结果 本组男性及女性患者的SAS、SDS评分均高于常模,差异均有统计学意义(P<0.01);不同职业间SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);中学及大专以上文化程度患者SDS评分高于小学文化程度患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 心血管系统功能紊乱患者常存在明显的焦虑和抑郁.
作者：包广亮；自孝海；李守彦；许光安；于飞；孙亚萍 刊期： 2010年第03期
世界卫生组织的妇幼专门机构于1961年建议,早产儿的概念应为胎龄<37周出生的新生儿,而出生体质量<2 500g的婴儿应统称为低出生体质量儿.将胎龄<32周,出生体质量≤1 500g的早产儿称为极低出生体质量儿.应根据早产儿的成熟程度选择不同喂养方法.
作者：唐文娟 刊期： 2010年第03期
目的 观察纳洛酮治疗急性重型颅脑损伤的疗效.方法 50例患者随机分为治疗组27例和对照组23例,2组均给予常规治疗,治疗组加用纳洛酮治疗.1个疗程(4周)后分别对2组神经系统恢复程度、神经功能缺损评分和并发症情况进行比较与分析.结果 治疗组治疗第7、14、28天格拉斯哥评分(GCS)评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);第7、14、28天神经功能缺损积分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组清醒时间、血压、呼吸稳定时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组肺部感染、上消化道出血、癫痫及高血糖发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗组总有效率为81.5%高于对照组的56.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮辅助治疗急性重型颅脑损伤能降低病死率,促进脑神经功能恢复,减少并发症的产生,且疗效好、不良反应少,是理想的辅助治疗药物.
作者：古金华；何世娟 刊期： 2010年第03期
目的 探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)在诊断下肢闭塞性动脉硬化症病变中的应用价值.方法 对临床确诊为下肢动脉病变患者30例,分别行MSCTA下肢动脉增强扫描和旋转数字减影血管造影(DSA)检查,按国际关节血管学会标准分别对DSA和MSCTA的诊断结果进行统计学分级并分型,比较MSCTA诊断同DSA之间的接近程度.结果 MSCTA诊断区别狭窄分级结果与DSA比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 MSCTA是诊断下肢动脉闭塞疾病的有效检查方法,具有和DSA相当的效能.
作者：宋善军；苑晓春 刊期： 2010年第03期
供应室无菌发放间属Ⅱ类环境,我院感控科每月对其进行空气细菌监测,标准值为≤200cfu/m3,影响空气采样结果的因素很多,笔者根据空气微生物采样过程中存在的问题,及时采取了相应的对策,取得了满意效果.
作者：苏秀霞；丁红彬；赵兵；陈鹏 刊期： 2010年第03期
围术期也称手术全期,指护士从迎接患者进入病房到患者术后痊愈出院这段时期.做好老年患者围术期护理对确保手术成功,防止各种并发症,早日实现康复目标有着极其重要的意义.我科2003～2009年行手术治疗老年患者84例,现将护理体会总结如下.
作者：陈丽萍 刊期： 2010年第03期
我院2002年10月-2009年5月将妇科急腹症误诊为急性阑尾炎10例,均行手术治疗并确诊,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组10例患者年龄20～35岁,中位年龄28.3岁;已婚7例,未婚3例.平素月经不规律2例,有痛经病史4例.患者均以急性右下腹痛为主诉入院.
作者：刘敏 刊期： 2010年第03期
脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加,脑室扩大的一种顽症.临床患儿多见头颅增大、囟门增大、紧张饱满、颅缝开裂愈期不合、落日目、呕吐、抽搐、语言及运动障碍、智力低下;成人多见间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣、耳堵、视力下降、四肢无力等.我科2006年4月-2009年11月共收治脑积水患者49例,现对其临床诊治过程进行回顾性分析,报道如下.
作者：陈少伟 刊期： 2010年第03期
目的 监测锡林浩特市近3年人畜间布鲁菌病的感染情况.方法 选择2003～2005年锡林浩特市阿日善苏木白音希勒牧场进行监测.结果 山羊感染布鲁菌阳性率为0.74%高于绵羊的0.39%;人群感染率逐年上升,由2003年的0.74%升至2005年的21.92%;0～10岁人群感染率高为11.11%,≥61岁低;不同职业中牧民感染例数多.结论 提高人群自身防护意识,密切监测布鲁菌病疫情,防止其爆发流行.
作者：许立华 刊期： 2010年第03期
目的 观察微创拔牙刀+局麻涡轮钻拔牙法在阻生牙手术中的应用效果.方法 180例拔牙患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,各60例.Ⅰ组采用微创拔牙刀+局麻涡轮钻拔牙法,Ⅱ组采用局麻涡轮钻拔牙法,Ⅲ组采用传统拔牙法,记录各组患者麻醉前、局麻时、拔牙中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧饱和度(SpO2)、手术时间和拔牙主观感受.结果 Ⅱ、Ⅲ组局麻时和拔牙中MAP、HR均高于麻醉前,差异均有统计学意义(P<0.05),且2组拔牙中MAP、HR高于Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05);3组SpO2各时段及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).Ⅰ、Ⅱ组手术时间明显短于Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.01);Ⅰ组主观感受为非常痛苦的发生率均明显低于Ⅱ、Ⅲ组,无或轻微痛苦发生率高于Ⅱ、Ⅲ组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 微创拔牙刀+局麻涡轮钻拔牙法可达到无痛、安全、微创目的 ,值得在阻生牙手术中推广应用.
作者：邵丹；李武修 刊期： 2010年第03期
目的 探讨Smartcare(SC)智能化脱机的安全性.方法 准备撤机的37例患者应用SC脱机,分别监测脱机前后动脉血气分析的pH值、PaO2、PaCO2、乳酸(Lac)值,进行脱机前后的比较.结果 SC脱机前后pH值、PaO2、PaCO2、Lac比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 SC智能化脱机能够保持血气稳定.
作者：成永晖；曹相原 刊期： 2010年第03期
目的 观察中医益气养血、温经通络法治疗糖尿病足的疗效.方法 103例糖尿病足患者随机分为治疗组55例和对照组48例.2组均给予糖尿病足基础治疗,治疗组加用益气养血、温经通络中药口服;对照组应用前列腺素E1静脉滴注.观察2组疗效、足背动脉血流动力学、腓总神经传导速度.结果 治疗组总有效率为85.5%高于对照组的70.8%,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗前后的左、右足背动脉平均速度、内径、血流量变化差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组经治疗后右侧内径宽于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后腓总神经传导速度较治疗前明显增高,差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医益气养血、温经通络法治疗糖尿病足病疗效确切,值得临床推广应用.
作者：韩飞；杨海英；韩新玲；彭国庆 刊期： 2010年第03期
静脉输液是治疗儿科疾病的常用方法.建立良好的静脉通路,才能在救治过程中迅速、快捷的补液及给药.但由于反复多次静脉穿刺,造成患儿痛苦,又易损伤浅表静脉,同时也增加了护士的工作量.静脉留置针可有效地解决上述问题.既可减轻患儿多次穿刺的痛苦,保护血管,又可降低护士反复穿刺的心理压力,提高工作效率,因而在临床上得到广泛应用[1].静脉穿刺是儿科护理工作中的难点,笔者现将静脉留置针在儿科工作中的使用技巧,总结如下 .
作者：张建蓉 刊期： 2010年第03期
近年来,随着医学科学技术的发展,习惯性肩关节脱位的诊断率明显增加,随着关节镜技术的不断提高,习惯性肩关节脱位的治愈率不断提高.我科自2002～2008年采用关节镜结合小切口治疗12例习惯性肩关节脱位患者,取得良好的效果,现报道如下.
作者：刘红振；曹海伟；侯利军 刊期： 2010年第03期
目的 观察马来酸桂哌齐特联用依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效、血脂及红细胞压积等指标改变.方法 将86例脑梗死患者随机分为治疗组40例和对照组46例.治疗组应用马来酸桂哌齐特320mg+生理盐水500ml静脉滴注,每天1次;依达拉奉30mg+生理盐水100ml静脉滴注,每天2次,连用2周.对照组予血栓通0.45g+生理盐水250ml加胞磷胆碱0.5g+生理盐水100m静脉滴注,每天1次,连用2周.记录治疗前后2组血脂及红细胞压积等指标,并进行疗效评定.治疗前及治疗后28d进行神经功能缺损(ESS)评分.结果 2组治疗后总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、红细胞压积、纤维蛋白原均低于治疗前,但仅治疗组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为90.0%高于对照组的71.7%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后ESS评分高于治疗前和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 马来酸桂哌齐特联用依达拉奉治疗急性脑梗死疗效确切,安全可靠.
作者：李少梅；林耀波；许倩茹 刊期： 2010年第03期
目的 分析金黄色葡萄球菌的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对临床标本分离的金黄色葡萄球菌167株,采用K-B纸片法进行药敏试验,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)检测采用头孢西丁纸片扩散法.结果 MRSA 141株占84.4%,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)26株占15.6%.MRSA对万古霉素、呋喃西林的耐药率为0、18.4%,对其他抗菌药物呈多重耐药;除万古霉外,MRSA对其余11种抗菌药物的耐药率均高于MSSA,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 MRSA已成为医院感染的重要病原菌,万古霉素、呋喃西林对MRSA有较高活性.重视临床微生物学检查,依据药敏结果优化选择抗菌药物,是提高感染治愈率的关键.
作者：陈红冰；曾烈华 刊期： 2010年第03期
重症急性胰腺炎(SAP)病情凶险,病死率高.如何降低SAP感染的发生已成为胰腺炎治疗中关键的问题.近期研究显示,早期使用能够穿透血胰屏障的广谱抗生素,可以降低SAP患者的病死率.为了探讨抗生素对感染的预防作用,笔者对2002年6月-2009年6月收治的45例重症急性胰腺炎患者的临床资料进行了回顾性分析,现报道如下.
作者：兰戴天；杨皓 刊期： 2010年第03期
子宫腺肌病是子宫内膜侵入和扩散至子宫肌层时引起的良性疾病.近年来子宫腺肌病发病率明显上升,使其临床漏诊率高,并易误诊为子宫肌瘤、子宫内膜异位症或功能性子宫出血.本文通过对我院2004年1月-2008年12月手术后经病理证实为子宫腺肌病患者进行分析,现总结如下.
作者：白月香 刊期： 2010年第03期
急性呼吸衰竭是儿科常见的急症之一,病死率较高.及时使用机械通气治疗新生儿呼吸衰竭是提高抢救成功率的重要手段.正确的吸痰对机械通气治疗的成功与否至关重要,有效吸痰可保持呼吸道通畅,减少肺部并发症,提高机械通气治疗成功率.我科通过对59例实施机械通气患儿加强吸痰护理,效果满意,现将护理体会报道如下.
作者：段修玲 刊期： 2010年第03期
目的 分析米非司酮配伍米索前列醇应用于终止带宫内节育器(简称带器)妊娠的临床效果.方法 对带器妊娠行药物流产者121例(观察组)和非带器妊娠行药物流产者120例(对照组)的临床资料进行对照分析.结果 观察组与对照组完全流产率分别为91.74%和90.83%,清宫数量分别为10例和11例,差异无统计学意义(P>0.05).2组出血量、流产后出血持续时间、复经时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 药物流产应用于终止带器妊娠安全、有效,值得临床推广.
作者：庄文月 刊期： 2010年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
