杨焕香；杨海峰；蒙小红
子宫腺肌病是子宫内膜侵入和扩散至子宫肌层时引起的良性疾病.近年来子宫腺肌病发病率明显上升,使其临床漏诊率高,并易误诊为子宫肌瘤、子宫内膜异位症或功能性子宫出血.本文通过对我院2004年1月-2008年12月手术后经病理证实为子宫腺肌病患者进行分析,现总结如下.
作者：白月香 刊期： 2010年第03期
烧伤合并腹部外伤的诊治较单纯性腹部外伤或烧伤复杂,特别是在早期诊治时有其特殊性.我院自1999年1月-2009年1月共收治烧伤合并腹部外伤患者26例,现对其临床资料进行回顾性分析如下.
作者：周勇；刘伟杰；周建大 刊期： 2010年第03期
脑裂畸形为神经元移行异常疾病中严重的疾病,表现为大脑半球的横行裂隙,边缘内衬灰质.脑裂畸形临床较罕见,且症状缺乏特征性.自CT及MRI应用于临床以来,该病的检出率有了明显提高.我院2004～2009年确诊脑裂畸形患者16例,现对其MRI表现总结报道如下.
作者：顾伟 刊期： 2010年第03期
急性闭角型青光眼是以眼压急剧升高为主,伴有相应临床症状和眼前段组织改变为特征的眼部疾病,是常见的类型.通过早期诊断、及时治疗,绝大多数患者可以痊愈.笔者现将护理体会报道如下.
作者：刘建英 刊期： 2010年第03期
2002年7月-2007年7月,我院共收治闭合性腹部损伤患者68例,现将诊疗体会总结如下.1 临床资料1. 1 一般资料本组68例患者中男57例,女11例;年龄12～61岁,中位年龄35.6岁;损伤原因:交通事故致伤48例(70.6%),高坠伤13例(19.1%),殴打致伤(包括牲口踢伤2例)7例(10.3%);按内脏损伤的种类统计如下:脾破裂21例(30.90%),肝脏破裂16例(23.5%),肾损伤8例(11.8%),小肠破裂7例(10.30%),其他:肠系膜破裂5例(单纯系膜破裂3例),腹膜后血肿5例,结肠破裂3例,十二指肠破裂1例,胰腺损伤1例,膈肌破裂1例,共16例(23.53%).
作者：张建民；张文忠 刊期： 2010年第03期
目的 观察采用黄连、黄柏加紫草浸出液湿敷治疗渗漏性静脉炎的疗效.方法 62例静脉炎患者随机分为观察组32例和对照组30例.观察组给予黄连、黄柏加紫草浸出液湿敷病变部位,对照组给予50%的硫酸镁溶液湿敷,观察2组疗效.结果 观察组总有效率为87.5%高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄连、黄柏加紫草浸出液湿敷治疗渗漏性静脉炎疗效确切,简便易行,值得临床推广应用.
作者：周瑾；欧阳兆兰；范传玲 刊期： 2010年第03期
慢性咳嗽是一种常见症状.临床诊治过程中时常遇见慢性咳嗽的患者,但因临床症状较轻,大多不被临床医师重视,尤其是通过病史、临床及X线胸片等检查而不能获得明确诊断者,使临床医师无法对其进行正确治疗,以致延误病情.笔者对引起慢性咳嗽(依病史、临床检查及X线胸片检查不能明确诊断)的常见疾病进行归纳总结,报道如下.
作者：张惠芳；权开道；阿恩德；孙玉香；周金莲 刊期： 2010年第03期
目的 观察微创拔牙刀+局麻涡轮钻拔牙法在阻生牙手术中的应用效果.方法 180例拔牙患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,各60例.Ⅰ组采用微创拔牙刀+局麻涡轮钻拔牙法,Ⅱ组采用局麻涡轮钻拔牙法,Ⅲ组采用传统拔牙法,记录各组患者麻醉前、局麻时、拔牙中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧饱和度(SpO2)、手术时间和拔牙主观感受.结果 Ⅱ、Ⅲ组局麻时和拔牙中MAP、HR均高于麻醉前,差异均有统计学意义(P<0.05),且2组拔牙中MAP、HR高于Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05);3组SpO2各时段及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).Ⅰ、Ⅱ组手术时间明显短于Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.01);Ⅰ组主观感受为非常痛苦的发生率均明显低于Ⅱ、Ⅲ组,无或轻微痛苦发生率高于Ⅱ、Ⅲ组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 微创拔牙刀+局麻涡轮钻拔牙法可达到无痛、安全、微创目的 ,值得在阻生牙手术中推广应用.
作者：邵丹；李武修 刊期： 2010年第03期
随着医学的不断进步,肠道微生态与小儿健康的关系日益引起人们的关注.由于儿童微生态环境尚不稳定,抗生素的应用,特别是广谱抗生素对肠道菌群的影响,导致肠道菌群失调引起的腹泻越来越多,其中真菌引起的小儿腹泻亦不可忽视.
作者：马颖；桓新 刊期： 2010年第03期
目的 探讨螺内酯治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 46例心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各23例,对照组常规运用利尿剂、血管扩张剂和洋地黄制剂,观察组在对照组基础上加用螺内酯,2组均治疗1个月后,对治疗效果进行评价.结果 2组治疗后心功能Ⅰ、Ⅱ级患者比率均增加,Ⅲ、Ⅳ级比率均降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),观察组心功能改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 螺内酯治疗慢性心力衰竭疗效确切,值得临床推广应用.
作者：刘赛 刊期： 2010年第03期
患者,女,45岁,左侧上颌牙阵发性疼痛20d就诊.自述20余天前出现左侧上颌牙疼痛,呈阵发性发作,向颞部放射,有时自觉左侧头痛,午睡及夜间疼痛较甚,自服复方对乙酰氨基酚可缓解,疑为┼Ⅴ牙髓病变,予以开髓治疗多次未奏效,于2周前拔除,但术后症状加剧.患者创口基本愈合,上颌磨牙无龋坏及叩击痛.左侧面颊部肿胀,鼻旁轻度压痛.患者1个月前曾有鼻出血数次,鼻塞及张口受限,经服用中西药后好转.无流脓、鼻涕及近期发热症状.行CT检查为上颌窦癌.
作者：谭晓英 刊期： 2010年第03期
风险管理是指以减少经济损失和法律诉讼为目的,对经济损失的风险予以发现、评价、并寻求其对策的管理科学.医疗风险是指在医疗活动中,医务人员或医疗机构对他人的身体发生医疗侵权行为所负的法律和经济赔偿责任的风险.医疗风险管理是指医院有组织、有系统地消除或减少医疗风险的危害和经济损失.
作者：余学燕；杨凤琴；计永梅 刊期： 2010年第03期
静脉输液是治疗儿科疾病的常用方法.建立良好的静脉通路,才能在救治过程中迅速、快捷的补液及给药.但由于反复多次静脉穿刺,造成患儿痛苦,又易损伤浅表静脉,同时也增加了护士的工作量.静脉留置针可有效地解决上述问题.既可减轻患儿多次穿刺的痛苦,保护血管,又可降低护士反复穿刺的心理压力,提高工作效率,因而在临床上得到广泛应用[1].静脉穿刺是儿科护理工作中的难点,笔者现将静脉留置针在儿科工作中的使用技巧,总结如下 .
作者：张建蓉 刊期： 2010年第03期
在护理专业课教学中,如何激发学生的学习兴趣,使其掌握各章节的基本理论知识和重点内容,为临床实习、实践奠定良好的基础,笔者在护理专业课教学中,针对临床护士的工作特点,采用角色扮演、案例示范、重点突出、注重临床实践等几种方法教学,收到了良好的效果.
作者：赵建武 刊期： 2010年第03期
绩效管理是一个循环流程,旨在提高效率.包括绩效目标制订、绩效辅导、绩效考核和绩效激励等内容.绩效管理与绩效考核又有本质上的区别,绩效管理是一个全方位的管理过程,通常需要1年时间或一个核算期间为周期完成整个过程,即按月份、季度、年度进行评价和激励,而绩效考核则是绩效管理的主要环节,通常是在年底或某一期间对过去绩效情况的回顾,针对的是点绩效考核,根本目的在于改善员工的绩效,提高工作效率.
作者：王红梅 刊期： 2010年第03期
脑卒中是中老年患者常见病之一,对中老年患者的健康危害较大,随着社会老龄化的加速和高血压患者的增多,其发病率和病死率有上升趋势.因此,治疗及护理非常重要.体位护理的目的主要是防止压疮、坠积性肺炎等并发症,预防痉挛模式的出现及继发性关节挛缩、畸形及肌萎缩等.我科2003年12月-2006年12月对伴有不同程度的肢体活动障碍的脑卒中患者,在发病早期进行正确的体位护理,取得明显疗效,现报道如下.
作者：靳彦雪 刊期： 2010年第03期
目的 建立女贞子中女贞苷的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法(HPLC)测定女贞苷的含量.使用Alltima C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为乙腈(A)-水(B),梯度洗脱(0～40 min,15%A→40%A),流速1.0ml/min,检测波长230nm.结果 女贞苷线性范围50～1 000μg/ml(r=0.19999);平均回收率(n=5)为99.01%(RSD=0.17%).结论 HPLC测定女贞苷方法简便、准确,重复性好,可作为女贞子药材质量控制方法.
作者：张凤普 刊期： 2010年第03期
目的 调查分析基层医院普通儿科院内感染的发生情况,探讨防治儿科院内感染的方法.方法 回顾性分析我院2006年1月-2008年12月普通儿科院内感染的疾病特点与院内感染发病率相关的因素.结果 2006～2008年院内感染率分别是2.4%、1.74%、1.64%.其中上呼吸道感染85例占50.9%;胃肠道感染59例占35.3%;下呼吸道感染23例占13.8%.结论 有针对性、分类收治患儿,避免接触感染,改善环境卫生,做好健康卫生宣传及医务人员的管理对减少儿科院内感染的发生有非常重要的意义.
作者：谢定勋 刊期： 2010年第03期
目的 探讨尾加压素Ⅱ(UⅡ)水平在糖尿病大鼠血浆中的变化及厄贝沙坦对其影响.方法 选择30只Wistar雄性大鼠为对照组.链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠54只随机分为糖尿病未干预组及糖尿病干预组各27只.糖尿病干预组给予厄贝沙坦灌胃,其余2组给予相同体积的蒸馏水灌胃,给药4周,给药前后测定血糖及血浆UⅡ水平.结果 用药前后各组大鼠血糖变化差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病大鼠UⅡ明显高于对照组(P<0.01);糖尿病干预组用药后UⅡ降低(P<0.05),且低于糖尿病未干预组(P<0.05).结论 UⅡ系统活化可能在糖尿病的病程中发挥重要作用并可能受到RAS系统的调控.
作者：何涛；戴红艳；李晓鲁；池一凡 刊期： 2010年第03期
目的 分析开腹、腹腔镜下及阴式全子宫切除术后的临床结局,探讨其手术适应证.方法 回顾性分析我院2007年1月-2009年8月同期行开腹子宫全切术患者60例(开腹组)、腹腔镜下子宫全切术患者62例(腹腔镜A组32例和腹腔镜B组30例)及阴式子宫全切术患者65例(阴式组)的临床资料.结果 阴式组与腹腔镜A组比较:阴式组住院费用明显少于腹腔镜A组,排气时间及手术时间明显短于腹腔镜A组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);腹腔镜B组与开腹组比较:腹腔镜B组手术时间明显长于开腹组,术后住院时间明显短于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下及阴式子宫全切术均为微创术式,2种术式均安全有效;阴式手术住院费用更少,对腹腔干扰更小,胃肠道反应及术后疼痛更轻,而子宫增大超过14周孕、盆腔粘连严重者,应选择开腹手术.
作者：隆益会；张琴；李晓霞 刊期： 2010年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
