曹梅珍；吴雪华
高血压是一种常见的、原因不明的、以动脉压升高为主的疾病.正常成人的收缩压≤140mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),舒张压≤90mm Hg,当不同时间反复测定收缩压＞140mmHg和(或)舒张压＞90mm Hg,即可诊断为高血压.高血压的发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、嗜盐等因素有关.
作者：蒋莉 刊期： 2010年第05期
目的:建立以反相高效液相色谱法测定马来酸氯苯那敏片中马来酸氯苯那敏含量的方法.方法:色谱柱为Agilnet TC-C18(150mm×4.6mm,5μm),流动相为0.005mol/L辛烷磺酸钠(用醋酸调节pH 3.0)∶乙腈=3∶ 1,流速为1.0ml/min,柱温为30℃,检测波长为260nm.结果:马来酸氯苯那敏浓度在0.005～0.05mg/ml范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.9995);平均回收率为99.0%,RSD=0.8%(n=9).结论:本方法操作简便,测定结果准确、重现性好,可用于测定马来酸氯苯那敏片中马来酸氯苯那敏的含量.
作者：李桃；林焕泽；吴秀荣 刊期： 2010年第05期
目的:观察静脉输注6%羟乙基淀粉130/0.4和静脉推注呋塞米(速尿)对急性胰腺炎病例转归的影响.方法:选择我院收治的急性胰腺炎患者135例,入院当天遵医嘱即给予羟乙基淀粉静脉输注,在输注羟乙基淀粉的同时静脉推注呋塞米.严密观察生命体征及腹部情况,并准确记录液体出入量.结果:入院当天,成人羟乙基淀粉用量通常为1 000～2 000ml,保证液体出入量正平衡,入院次日开始逐渐减少其用量.患者的胰腺局部并发症发生率和全身并发症分别为4%和7%,胰腺手术率和住院病死率均为4%.结论:早期容量复苏是治疗急性胰腺炎的关键.静脉输注羟乙基淀粉和静脉推注呋塞米可改善急性胰腺炎的转归.患者液体出入量和生命体征是急性胰腺炎护理观察的重点.
作者：黄颖琼；田丰；陈友岱；丁蕾 刊期： 2010年第05期
实习阶段是护理专业课程中一个为重要的组成部分,实习结果的好坏直接影响着护理队伍整体素质的发展.护生要在实习的过程中将所学理论知识与临床实践相结合,逐步培养独立工作能力,以便顺利走向工作岗位.
作者：王俊珍 刊期： 2010年第05期
目的:研究巴曲酶治疗急性进展型脑梗死的临床效果及其安全性.方法:将进展型脑梗死患者60例分成试验组与对照组,各30例.对照组给予丹参、胞二磷胆碱、尼莫地平、小剂量阿司匹林等常规治疗,试验组除常规治疗外,还应用了巴曲酶(DF-521)治疗,观察2组治疗后各种神经功能缺损评分及其疗效.结果:2组治疗后神经功能缺损评分均较治疗前降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率93.3%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:DF-521能够显著改善进展性脑梗死患者的神经功能,安全有效,值得临床借鉴.
作者：张立 刊期： 2010年第05期
目的:回顾分析我院药品不良反应(ADR)发生率及其药物种类分布,以提高我院临床合理用药水平.方法:对我院搜集上报的269例ADR报告进行回顾整理,从ADR患者的年龄、性别、给药途径、药物类别、侵犯器官及引发ADR排序靠前的药品并对发生严重ADR药物做个案分析.结果:止痛药、抗菌药物、中药注射剂、女性、老年患者ADR发生率较高,ADR皮肤及其附件损害较为常见,止痛药卡马西平皮肤损害为严重.结论:必须严格按照<抗菌药物临床合理应用指导规范>使用抗菌药物,对中药注射剂的使用也要做到严格掌控、有的放矢、加强监管,一般药物使用也要因人而异,不可盲目滥用.
作者：王国如 刊期： 2010年第05期
目的:比较2种湿化方式对气管切开患者使用氧气罩吸氧所致肺部感染情况,以提高气道护理质量.方法:将62例重型颅脑损伤行气管切开术患者随机分为对照组30例和试验组32例.对照组用无菌生理盐水液湿化,试验组用50%乙醇溶液湿化.比较2组患者气道湿化效果及痰细菌培养、肺部感染、痰痂形成情况.结果:2组患者气道湿化效果均满意.试验组痰细菌培养、肺部感染、痰痂形成情况均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:气管切开患者使用氧气罩吸氧采用50%乙醇溶液进行气道湿化,能减少肺部感染率和痰痂的形成,有利于提高气道护理质量.
作者：吴晋莉；赵小兰；王春霞 刊期： 2010年第05期
目的:通过临床药师对围手术期抗菌药物使用进行全程持续的干预实现围手术期用药的合理性.方法:通过临床药师组织的一系列措施来改变临床围手术期抗菌药物不合理使用现象,对干预效果从术前用药时机、术后用药时间以及抗菌药物的品种选择、使用剂量、用法用量等方面进行综合评价,并与干预前的数据进行比较来验证干预效果.结果:Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期用药的合理性明显提高,术前用药合理率达91.67%;术后平均用药时间由原来的8.14d缩短到4.98d,抗菌药物费用降低了29.49%;各种不合理用药情况得到抑制,围手术期用药趋于规范.结论:临床药师直接组织并干预抗菌药物的使用对围手术期抗菌药物的合理使用起到积极地作用.
作者：徐欣昌；田晓云；余金喜；李慧侠 刊期： 2010年第05期
目的:对临床分离出的葡萄球菌的耐药情况进行统计分析,为有效控制致病性葡萄球菌,减少细菌耐药性提供参考,为经验用药提供有效依据.方法:从医院患者的标本中分离出735株葡萄球菌,按美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)的标准,采用纸片琼脂扩散法进行药敏试验.结果:葡萄球菌的耐药性均比较强,特别是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN),但在MRSCN中,对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸钾的耐药性较低,分别为44.1%、23.0%,低于MRSA.结论:葡萄球菌是造成感染的主要病原菌之一,合理使用抗菌药物对于有效治疗疾病和控制医院感染的发生至关重要,葡萄球菌耐药性监测对指导临床用药有重要意义.
作者：李宗清 刊期： 2010年第05期
随着社会发展及人类文明程度的不断提高,对护士的要求已不仅仅是具有熟练的技术操作,还包括了更加广泛的优质服务内涵,这就要求护士具备良好的形象.我院为了进一步提高护理质量和效果,开展了一系列服务礼仪培训,取得了较好的成效,现将具体方法和体会介绍如下.
作者：卜令梅 刊期： 2010年第05期
射频消融术是治疗房室折返性心动过速的首选方法.但前间隔旁路因其位于希氏束旁,而具有造成Ⅲ度房室传导阻滞的高度风险.前间隔显性旁路在窦性心律时希氏束电位隐藏于杂乱的A波与V波之间而难于辨别,则更增加了希氏束受损的风险.现将我院2003～2009年6例前间隔显性旁路患者经导管射频消融治疗的经验总结如下.
作者：何洪月；李秀霞；胡亚力 刊期： 2010年第05期
慢性鼻炎是一种常见的鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症,通常包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎.本文主要论述慢性单纯性鼻炎,此病多由鼻腔血管的神经调节功能紊乱,使副交感神经兴奋占优势,而致血管扩张,腺体分泌增加,形成以黏膜肿胀、分泌物增多为特点的慢性炎症.
作者：常东亮；王晓娟 刊期： 2010年第05期
目的:观察脉络宁注射液与甲钴胺注射液联合应用对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法:87例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,治疗组49例给予脉络宁注射液与甲钴胺注射液联合治疗,对照组38例给予川芎嗪治疗.6周后比较2组疗效.结果:治疗后2组的空腹血糖分别为(7.9±0.3)mmol/L和(7.8±0.2)mmol/L,与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).2组DPN患者痛觉过敏及感觉减退、神经传导速度均明显改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:脉络宁注射液与甲钴胺注射液联合应用可明显提高对DPN的疗效.
作者：王学芳；郭松 刊期： 2010年第05期
目的:探索PBL教学法在临床护理带教中的应用.方法:选取不同层次学历的护理实习生82名,随机分为对照组和试验组,对照组按传统带教方法带教,试验组按PBL教学法带教.结果:试验组在教学效果、出科考核成绩、对教师评价3方面均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:在护理临床带教中使用PBL教学法,对提高护生学习的积极性、主动性、思考性有实际意义.
作者：魏玲；周桂容；朱美香；何湘英；张燕；孙春秀 刊期： 2010年第05期
目的:探讨测定红霉素软膏效价的方法.方法:采用二剂量浊度法,以金黄色葡萄球菌为实验菌,测定不同浓度下其吸收光度、回收率及可信限率以验证此法的可行性.结果:抗生素浓度在0.40～0.97μg/ml的范围内成良好的线性关系;二剂量法测定红霉素软膏效价的平均回收率为99.7%(RSD=1.7%,n=9);比浊法与管碟法所测得的效价结果基本一致,但此浊法的可信限率明显低于管碟法.结论:本方法灵敏、快速,可作为测定红霉素软膏效价的方法.
作者：魏立平；张润婕 刊期： 2010年第05期
循证护理(EBN)是20世纪90年代受循证医学思想影响而产生的护理理念,是指护理人员在护理活动中,将科研结论与临床经验、患者需求相结合,获取实证,进行护理决策.
作者：宋占芹 刊期： 2010年第05期
桂枝是常用中药,并且有较好的临床疗效,广为历代医家所重视[1,2].桂枝原属樟科植物肉桂的干燥嫩枝,有助阳解表,温通经脉,通阳利水,温通胸阳,温中散寒等功效.中医学从很早起就有对桂枝组方入药的记载,为了掌握桂枝在不同方剂配伍中所产生的药理作用,选取从古至今的各类医药学著作中有代表性的、包含桂枝的方剂进行回溯性研究,为指导临床辨证选方、组方用药以及新处方的研究提供理论依据.
作者：谢洪 刊期： 2010年第05期
骨折愈合是极其复杂的生物学修复过程.人们对骨折愈合过程的研究,已从过去单纯的组织学观察进入到细胞和分子水平.从分子水平看,骨折愈合过程包括:(1)骨折部位骨祖细胞募集:这种多潜能细胞的聚集和繁殖是骨折愈合的首要条件;(2)调控诱骨:即通过生化/机械或生物因子诱导上述细胞使之具有成骨能力的过程;(3)骨传导:这是一个在骨断端间建立一个有利于新生毛细血管,血管周围组织和骨祖细胞长入得三维结构[1].
作者：涂源源；布林；陈桂林 刊期： 2010年第05期
目的:观察保儿宁对支气管肺炎患儿免疫功能的影响.方法:106例支气管肺炎患儿随机分为2组,试验组56例、对照组50例.对照组给予抗感染、对症治疗,试验组在对照组治疗基础上加用保儿宁治疗.所有患儿分别于入院时、入院后1周及2周各测定IgA、IgG、IgM 1次.结果:试验组治疗后血中IgA、IgG、IgM均增高,但以第2周时较明显(P＜0.01);试验组治疗后IgA、IgG、IgM明显升高,与对照组比较差异有显著统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:保儿宁具有增加呼吸道免疫功能的作用.
作者：张姣珍；秦刘青；李和平；栗韶芳 刊期： 2010年第05期
腹腔镜手术是近10年来运用于临床的腹部外科新技术,已逐步得到临床的重视和关注[1].胆囊结石是我国一种常见多发病,特别在凉山地区更是高发.
作者：廖晓英 刊期： 2010年第05期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
