王俊珍
高血压是一种常见的、原因不明的、以动脉压升高为主的疾病.正常成人的收缩压≤140mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),舒张压≤90mm Hg,当不同时间反复测定收缩压＞140mmHg和(或)舒张压＞90mm Hg,即可诊断为高血压.高血压的发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、嗜盐等因素有关.
作者：蒋莉 刊期： 2010年第05期
生产流式细胞仪的有关公司推出多种指控试剂盒用于光路与流路校正、线性度测试、荧光强度标准化及颜色补偿等,以使某一实验室的批间数据具重复性并与其他实验室的数据具可比性.此外,样品细胞的分离与固定、抗体标记、上机测试及数据分析是流式检验的1个连贯过程.此过程的准确性与可靠性将直接影响检验结果,现就其中的影响因素讨论如下.
作者：王敏 刊期： 2010年第05期
近年来,慢性咳嗽成为儿科临床常见病.一般认为,慢性咳嗽指咳嗽持续3～8周以上,无明显肺部疾病证据,即可定为慢性咳嗽.为探讨小儿慢性咳嗽的病因及分布特点,为临床诊断提供依据,现将本院在2000～2008年儿科门诊以慢性咳嗽为主诉就诊的72例患儿的临床资料总结分析如下.
作者：王雪红 刊期： 2010年第05期
消毒供应室是医院的重要组成部分,工作质量与医院感染的发生密切相关,直接影响医疗和护理质量.
作者：王晓杰 刊期： 2010年第05期
目的:探讨米非司酮在高危中期妊娠引产中的作用.方法:将我院高危中期妊娠患者6例分为观察组4例和对照组2例.观察组服用米非司酮100mg,每天2次,连用2d,于第1次服药后32～36h行单膜腔内注射依沙吖啶(利凡诺)100mg;对照组只注射利凡诺100mg.比较2组宫缩出现时间、胎儿胎盘娩出时间、产时产后出血量、引产成功率和并发症发生情况.结果:观察组宫缩出现及胎儿胎盘娩出时间均短于对照组;观察组引产成功率及并发症发生率均优于对照组.2组中各有1例产时或产后出血量＞200ml.结论:米非司酮用于高危中期妊娠引产,安全有效,成功率高,患者痛苦少,避免了并发症的发生,值得临床推广应用.
作者：余跃美 刊期： 2010年第05期
循证护理(EBN)是20世纪90年代受循证医学思想影响而产生的护理理念,是指护理人员在护理活动中,将科研结论与临床经验、患者需求相结合,获取实证,进行护理决策.
作者：宋占芹 刊期： 2010年第05期
实习阶段是护理专业课程中一个为重要的组成部分,实习结果的好坏直接影响着护理队伍整体素质的发展.护生要在实习的过程中将所学理论知识与临床实践相结合,逐步培养独立工作能力,以便顺利走向工作岗位.
作者：王俊珍 刊期： 2010年第05期
随着社会发展及人类文明程度的不断提高,对护士的要求已不仅仅是具有熟练的技术操作,还包括了更加广泛的优质服务内涵,这就要求护士具备良好的形象.我院为了进一步提高护理质量和效果,开展了一系列服务礼仪培训,取得了较好的成效,现将具体方法和体会介绍如下.
作者：卜令梅 刊期： 2010年第05期
目的:观察米索前列醇用于人工流产术中宫颈扩张及镇痛的效果.方法:将我院320例门诊检查确诊为早孕并要求人工流产者,随机分为观察组和对照组,各160例,观察组给予米索前列醇0.2mg研粉后放入阴道后穹窿及宫颈上,休息30min再行人工流产术.对照组按常规人工流产手术操作.比较2组宫颈扩张、手术时间、出血量、疼痛及人工流产综合征的情况.结果:与对照组比较,观察组宫口扩张好,手术时间短,出血量少,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:米索前列醇研粉放入阴道后穹窿部及宫颈上,可使局部药物浓度增高,吸收快,具有较好的软化宫颈作用和明显的扩张宫口作用,减轻了扩宫时的疼痛及降低人工流产综合征的发生.此方法操作简单易行,经济实惠,适用于基层医院及基层计划生育服务站.
作者：申瑜 刊期： 2010年第05期
病毒性心肌炎是由病毒感染所引起的心肌局限性或弥漫炎症,以夏秋季发病率高[1].病毒性心肌炎诊断和治疗,虽然国内、国际屡拟诊断标准和治疗原则,但目前仍存有广泛的争议.现对其相关问题进行研究.
作者：张建华 刊期： 2010年第05期
目的:研究巴曲酶治疗急性进展型脑梗死的临床效果及其安全性.方法:将进展型脑梗死患者60例分成试验组与对照组,各30例.对照组给予丹参、胞二磷胆碱、尼莫地平、小剂量阿司匹林等常规治疗,试验组除常规治疗外,还应用了巴曲酶(DF-521)治疗,观察2组治疗后各种神经功能缺损评分及其疗效.结果:2组治疗后神经功能缺损评分均较治疗前降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率93.3%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:DF-521能够显著改善进展性脑梗死患者的神经功能,安全有效,值得临床借鉴.
作者：张立 刊期： 2010年第05期
安全输血指输血既能达到预期和应有的治疗效果,又能避免由于输血不当或者血液制品本身存在质量问题所导致的不良反应和并发症.如何做好安全的输血工作,保证医院输血安全,防范输血风险,护理人员起到非常关键的作用.笔者通过分析临床输血所出现的问题,并结合自己的临床经验,将安全输血的护理体会总结报道如下.
作者：苗秀英 刊期： 2010年第05期
目的:通过临床药师对围手术期抗菌药物使用进行全程持续的干预实现围手术期用药的合理性.方法:通过临床药师组织的一系列措施来改变临床围手术期抗菌药物不合理使用现象,对干预效果从术前用药时机、术后用药时间以及抗菌药物的品种选择、使用剂量、用法用量等方面进行综合评价,并与干预前的数据进行比较来验证干预效果.结果:Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期用药的合理性明显提高,术前用药合理率达91.67%;术后平均用药时间由原来的8.14d缩短到4.98d,抗菌药物费用降低了29.49%;各种不合理用药情况得到抑制,围手术期用药趋于规范.结论:临床药师直接组织并干预抗菌药物的使用对围手术期抗菌药物的合理使用起到积极地作用.
作者：徐欣昌；田晓云；余金喜；李慧侠 刊期： 2010年第05期
经济学上的比较优势定理是解释专业化生产的原因的重要理论.不同的生产单位,生产同样的物品,只要生产要素的比例不同,就会有不同的成本,各自选择成本较低的专业来生产,然后在市场交易可以互相得益[1].
作者：王子锐；梁胜翔；曹雯丽 刊期： 2010年第05期
腹股沟疝是一种常见病、多发病,在基层医院更为多见.腹股沟疝在腹部疝中发生率高,原因:(1)腹壁的强度减弱;(2)腹部的压力增加:慢性咳嗽、排尿困难、便秘等.治疗腹股疝的手术方式较多,其中休尔德方法[1]效果良好,但由于操作复杂、损伤大在基层医院推广较困难.
作者：李军 刊期： 2010年第05期
目的:观察重组人脑利钠肽(rhBNP)静脉应用于心肌梗死后急性心功能失代偿患者的治疗效果.方法:因急性心肌梗死所致心功能失代偿的患者78例,随机分成硝酸甘油组48例和rhBNP组30例.比较2组间急性失代偿心力衰竭患者的症状缓解情况、利尿药物使用情况、住院时间以及注射用硝酸甘油和rhBNP相关并发症发生情况.结果:缓解呼吸困难和恢复完全平卧休息的症状方面,rhBNP组均显著优于硝酸甘油组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);rhBNA组反复出现心力衰竭症状显著减少(P＜0.05);为缓解症状应用静脉内推注呋塞米的剂量,rhBNP组也显著少于硝酸甘油组,此外rhBNP组患者的住院时间也比对照组显著缩短,差异均有统计学意义(P＜0.01).在引起低血压和由此而使用多巴胺的患者比例方面,2组之间并无显著差异(P＞0.05).结论:心肌梗死后急性心功能失代偿患者,静脉应用rhBNP能够更有效地缓解患者症状、减少利尿药物的使用.
作者：王海燕；薛玉生；郑强荪；张录兴 刊期： 2010年第05期
目的:了解我院医务人员在医疗、护理工作中的职业防护现状,分析主要影响因素,探讨提高职业防护的有效措施.方法:采用调查问卷对我院147例医务人员从事诊疗、护理活动基本防护、防护行为、洗手、针刺伤及预防接种情况进行调查分析.结果:147例医务人员中从事诊疗、护理活动基本防护者占42.86%,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时戴手套者占46.26%,接触诊断未明戴口罩者占42.86%,接触患者污物后能用肥皂或洗手液洗手者占47.62%;传染病流行期按危险程度使用防护用品者占48.98%,锐利器具和针头小心处理,防止刺伤者占69.39%,按正确的六步洗手法者占24.49%,洗手不擦手者占69.39%,发生针刺伤及时处理者占100.00%(上报58.33%,不报41.67%).乙肝疫苗接种率95.24%,甲型H1N1流感疫苗接种率78.23%.结论:影响医务人员职业防护主要原因:信赖多年习惯,而对防护的重要性认识不够,理论清楚,实际操作简化.注重医务人员职业暴露教育,从改变观念入手,强化安全防护意识,避免职业暴露感染疾病.
作者：谢芝蓉 刊期： 2010年第05期
目的:了解金黄色葡萄球菌(SA)尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药状况,指导临床合理用药.方法:对本院感染标本中分离的250株SA分别进行药敏实验和β-内酰胺酶测定,并对实验数据进行分析处理.结果:MRSA占SA感染标本总数的50.0%;MRSA及甲氧西林金黄色葡萄球菌(MSSA)产β-内酰胺酶的百分率差异无统计学意义(P＞0.05).MRSA与MSSA均对万古霉素敏感.此外,MRSA对15种抗生素中的12种呈多重耐药,耐药率为30.0%～100.0%;而多数MSSA仅对青霉素和氨苄西林耐药.结论:万古霉素是治疗MRSA感染的首选抗生素.
作者：孟宪华 刊期： 2010年第05期
骨折愈合是极其复杂的生物学修复过程.人们对骨折愈合过程的研究,已从过去单纯的组织学观察进入到细胞和分子水平.从分子水平看,骨折愈合过程包括:(1)骨折部位骨祖细胞募集:这种多潜能细胞的聚集和繁殖是骨折愈合的首要条件;(2)调控诱骨:即通过生化/机械或生物因子诱导上述细胞使之具有成骨能力的过程;(3)骨传导:这是一个在骨断端间建立一个有利于新生毛细血管,血管周围组织和骨祖细胞长入得三维结构[1].
作者：涂源源；布林；陈桂林 刊期： 2010年第05期
目的:探讨精神分裂症患者的临床疗效.方法:将我院收治的90例精神分裂症患者,随机分为利培酮组40例和奎硫平组50例.利培酮组给予利培酮2～5mg/d,奎硫平组给予奎硫平200～800mg/d.治疗8周后,观察2组疗效和不良反应.结果:2组患者的阴性、阳性症状得到明显改善,同时奎硫平临床疗效稍优于利培酮治疗患者;2组患者均有不同程度的震颤、扭转痉挛、口干、头晕、视物模糊等不良反应,但奎硫平组发生率低于利培酮组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:奎硫平治疗精神分裂症患者临床疗效明显,安全性较高,值得临床应用.
作者：赵晋娴；杨轲馨 刊期： 2010年第05期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
